Les néoplasmes bénins ou malins de la moelle épinière sont assez rares - seulement 10% de toutes les pathologies de l'organe. Elles peuvent être primaires ou secondaires (métastases de cancer des organes voisins). Les symptômes d'une tumeur de la moelle épinière peuvent ne pas apparaître pendant une longue période, surtout si elle est bénigne. La croissance du néoplasme aggrave la situation. Chez les hommes et les femmes, la maladie se développe avec la même fréquence. Rarement, la tumeur apparaît chez les personnes âgées et les enfants.
Raisons de l'apparition
Avant de considérer les symptômes d'une tumeur de la moelle épinière, vous devez savoir pourquoi elle apparaît. Il existe deux types de raisons.
Causes internes:
- Modifications génétiques au cours du développement fœtal.
- Métastases de néoplasmes d'autres organes.
- Ancien cancer.
- Situations stressantes fréquentes, explosions émotionnelles.
- Neurofibromatose.
- Dysfonctionnement de l'immunité.
- Inflammatoirepathologie.
- angiomatose cérébrotinienne.
- Blessure de la colonne vertébrale.
Causes externes:
- Situation environnementale difficile.
- Vivre à proximité de lignes à haute tension.
- L'effet des radiations.
- Exposition aux produits chimiques, agents toxiques.
Une tumeur bénigne de la moelle épinière, si elle ne se développe pas, peut ne pas apparaître pendant longtemps et est découverte tout à fait par accident.
Classification des maladies
La classification des tumeurs de la moelle épinière est la suivante:
- Par origine: primaire, secondaire.
- Par le niveau de bénignité: histologique (cancer cellulaire: angiome, lipome, sarcome), topographique.
En outre, la maladie est classée par lieu:
- Tumeur intramédullaire de la moelle épinière. Il se développe à l'intérieur de la colonne vertébrale et est capable d'affecter la substance du cerveau. Le principal danger de telles formations est une blessure à la colonne vertébrale. La formation de telles tumeurs est associée à une violation de la structure du liquide céphalo-rachidien en cas de compression de la veine jugulaire. La mobilité d'une personne est altérée et sa sensibilité se détériore également.
- Tumeur extramédullaire de la moelle épinière. Ces types de néoplasmes sont considérés comme les plus insidieux. Ils commencent à se développer sur l'enveloppe externe de la moelle épinière ou du cerveau. Leur danger réside dans le fait qu'ils donnent des métastases. Ces formations sont caractérisées par des symptômes neurologiques clairs. Pourleur retrait utilise des techniques peu invasives pour éviter d'endommager la moelle épinière.
- Tumeurs intradurales. Ils se développent dans la gaine de la moelle épinière et exercent une pression sur celle-ci, provoquant divers symptômes graves. De telles formations peuvent également être trouvées sur les processus nerveux. Le plus souvent, ils sont primaires, mais ont une issue favorable. Une intervention chirurgicale n'est nécessaire ici qu'en cas d'augmentation rapide de la taille de la tumeur.
- Extradural. Ces tumeurs sont les moins susceptibles de se développer. Ils sont vrais et faux. Dans le premier cas, le néoplasme se forme à l'intérieur du canal rachidien. La tumeur comprend les racines nerveuses, la couche externe de la dure-mère, les cellules graisseuses et les vaisseaux sanguins.
Vous pouvez également distinguer la classification suivante des néoplasmes:
- Neurinome. Le plus souvent, il se développe au siège de cellules très différenciées. Dans la plupart des cas, il est bénin et ne constitue pas une menace pour la vie.
- Lipome. Cette formation est constituée de cellules graisseuses. Il n'est pas sujet à la renaissance, mais il peut se développer rapidement et détruire la colonne vertébrale, ce qui nuit à sa fonctionnalité.
- Épendymome. Cela peut être bénin ou malin. Il se développe dans les tissus conducteurs nerveux. Il est dangereux car il peut donner des métastases dans la moelle épinière. Les cellules affectées se propagent à travers le LCR.
- Angiome. Sa caractéristique est la présence de vaisseaux sanguins et lymphatiques. Si les médecins n'interviennent pas à temps, il y a un risqueprovoquant une hémorragie interne.
- Sarcome. Une telle formation est maligne. Il peut se développer à partir de n'importe quel tissu conjonctif. La tumeur se trouve chez les patients âgés de plus de 25 ans.
Les tumeurs du cerveau et de la moelle épinière sont des complications dangereuses, donc au moindre signe de lésion organique, vous devez être examiné.
Symptômes de pathologie
Dans la plupart des cas, les symptômes d'une tumeur de la moelle épinière ne sont pas spécifiques, il n'est donc pas toujours possible de suspecter immédiatement une pathologie. Les manifestations générales de la maladie sont:
- Syndrome douloureux dans le dos, qui a tendance à se propager à toute la colonne vertébrale.
- Atrophie du tissu musculaire.
- Violation de la sensibilité dans les bras ou les jambes (selon l'emplacement du processus tumoral) ou paralysie complète.
- Problèmes de démarche: la personne peut trébucher et tomber.
- Réduction de la sensibilité tactile.
- Parésie et paralysie.
- Violation de la motilité intestinale, le travail du système excréteur.
- Somnolence, fatigue, faiblesse générale.
- Problèmes de déglutition: difficulté à parler.
- Pathologies du système cardiaque.
- Dysfonctionnements végétatifs. Avec un développement significatif du processus tumoral, le travail du système excréteur est perturbé. Dans les derniers stades du développement de la pathologie, on observe une incontinence fécale, une excrétion spontanée d'urine.
Aussi, certains symptômes d'une tumeur de la moelle épinière peuvent être combinés en syndromes: radiculaire, conducteur.
Manifestations de la maladie selon la localisation
Les symptômes d'une tumeur de la moelle épinière (le pronostic de la maladie dépend du degré de dommage) sont également déterminés par l'emplacement du néoplasme. De plus, les manifestations sont quelque peu différentes:
- Tumeurs de la moelle épinière cervicale. Le patient développe une douleur dans cette zone, et elle se propage à d'autres parties de la colonne vertébrale. Les muscles s'atrophient progressivement, la sensibilité et la mobilité des mains sont limitées. La pathologie s'étend au diaphragme, de sorte qu'une personne développe souvent une insuffisance respiratoire.
- Gonflement dans la poitrine. Ici, le syndrome douloureux a un caractère de ceinture. La sensibilité peut disparaître dans les mains et les pieds. Les fonctions motrices sont également altérées.
- Tumeur dans les lombaires. Le syndrome douloureux se propage au bas du dos et à l'abdomen. Il y a une violation de la circulation sanguine des organes internes. Les muscles de la cuisse s'atrophient. Si la mobilité et la sensibilité des jambes se détériorent, les mains ne souffrent pas.
- Tumeur dans la partie sacrée. Le patient ressent une douleur qui se propage aux jambes et au bas du dos. Elle s'aggrave souvent la nuit et en bougeant.
Malgré la localisation du néoplasme, il est nécessaire d'essayer d'identifier les symptômes d'une tumeur de la moelle épinière dans les premiers stades de développement. Dans ce cas, les chances d'un résultat favorable augmentent.
Étapes de développement
Il faut se rappeler que toute lésion de la moelle épinière est insidieuse, car les symptômes ne sont pas toujours spécifiques. Il y a plusieurs étapes dans le développement de la pathologie:
- Neurologique. Ici, il y a une perte de sensibilité à un degré modéré. La douleur est détectée dans la région du dos, mais son intensité est insignifiante. A ce stade, le patient peut être pendant des années, inconscient du problème. Cette évolution est souvent caractérisée par des tumeurs bénignes à croissance lente. Pendant 10 à 15 ans, une personne ne va pas chez le médecin, car elle ne soupçonne pas la gravité de la situation.
- Brown-Sakarovskaya. Une fois que le néoplasme s'est développé, il commence à exercer une pression sur la moelle épinière et peut la déplacer. Ici, les symptômes s'intensifient.
- Paraparésie. A ce stade, il y a une violation de la fonctionnalité du système autonome, les organes de la région pelvienne. Les troubles sensori-moteurs deviennent plus prononcés. Une personne développe une paralysie des membres, et cela peut être à la fois temporaire et permanent. Dans la zone au-dessus du néoplasme, la peau devient rouge. Si la tumeur est maligne, la paralysie survient dans les 3-4 mois. L'espérance de vie ici est de six mois à un an.
Si les symptômes d'une tumeur de la moelle épinière apparaissent, le pronostic est déterminé par le degré de développement et de malignité du processus pathologique, l'efficacité et la rapidité du traitement.
Diagnostic de la maladie
Les symptômes d'une tumeur de la moelle épinière cervicale sont à bien des égards similaires aux lésions d'autres parties de celle-ci, mais les tactiques de traitement sont toujours sélectionnées individuellement. Pour ce faire, vous devez vous soumettre à une enquête comprenant les études suivantes:
- Recueillir une anamnèse. Le spécialiste doit savoir quand les premiers symptômes sont apparus, ce qui caractérise le tableau clinique.
- Étude de la structure des chromosomes. Avec des dommages oncologiques aux cellules, leur ADN change.
- Rayons X. Il se fait en deux projections. Grâce à une telle étude, il est possible de détecter l'expansion des arcs vertébraux, la destruction du tissu osseux, son déplacement.
- Myélographie. La présente étude implique l'utilisation d'un produit de contraste soluble dans l'eau.
- Test sanguin pour les marqueurs tumoraux.
- Angiographie - détermination du contraste de l'état des vaisseaux sanguins de la moelle épinière.
- Examen neurologique. Ici, la sensibilité des parties du corps, les réflexes, le niveau de tonus musculaire, la force sensorielle sont testés.
- CT ou IRM. Ces méthodes fournissent des informations complètes et précises sur le type et l'emplacement de la formation, le degré d'endommagement de la colonne vertébrale et de la moelle épinière.
- Ponction vertébrale. Il peut y avoir trop de protéines dans le LCR.
- Scintigraphie. Il est utilisé lorsqu'un cancer est suspecté. La recherche peut le détecter dans ses premiers stades de développement.
Les diagnostics doivent être différentiels. Il est important de distinguer une tumeur d'une hernie intervertébrale, d'anomalies congénitales de la structure de la colonne vertébrale, de la sclérose atrophique (une maladie tout aussi dangereuse) et d'un accident vasculaire cérébral.
Guérir la maladie
Selon la CIM, les tumeurs de la moelle épinière se voient attribuer les codes suivants: С.72 (malignetumeur), D.33.3 (tumeurs bénignes). Dans tous les cas, la maladie doit être traitée afin qu'il n'y ait pas de complications. Il existe différentes thérapies.
| Nom de la méthode | Caractéristiques |
| Thérapeutique | Il est utilisé à n'importe quel stade du traitement, mais il ne sera le plus efficace qu'aux premiers stades du développement de la pathologie, lorsque le système immunitaire peut encore lutter seul contre la tumeur. Les médicaments aident avec une petite quantité de tissu affecté et l'absence de métastases, si la tumeur ne se développe pas trop rapidement |
| Chirurgical | L'ablation d'une tumeur de la moelle épinière est la principale méthode de traitement, qui dans certains cas aide à se débarrasser complètement du problème. Le succès de l'intervention dépend de l'état général du patient, du degré de propagation du processus pathologique et des dommages à la moelle épinière, et du niveau de sa malignité. La tumeur intramédullaire de la moelle épinière est difficile à traiter car elle se développe à l'intérieur de la colonne vertébrale et peut l'endommager |
| Aspiration ultrasonique | Il s'agit d'un moyen peu invasif de lutter contre la maladie, qui consiste à éliminer la formation avec un faisceau d'ultrasons. Il vise directement la tumeur et avec une grande précision. Il n'y a pratiquement aucun effet secondaire d'une telle opération |
| Radiothérapie | Lorsque les tumeurs de la moelle épinière sont traitées, la chirurgie est le seul moyen de résoudre le problème. Mais cela nécessite un traitement et une rééducation supplémentaires. La radiothérapie est utilisée danssi une petite partie des cellules endommagées n'a pas pu être enlevée. Il est utilisé si la tumeur est inopérable ou si des métastases sont présentes. Un inconvénient important de cette méthode de traitement est un grand nombre d'effets secondaires, car les tissus sains sont endommagés. Il faut beaucoup de temps pour se remettre d'un tel traitement |
| Chimiothérapie | Son objectif dépend de la prévalence du processus pathologique. Il est très important de choisir les bons médicaments. Ils sont administrés principalement par voie intraveineuse, bien que dans de rares cas, des injections soient faites dans le muscle |
| Radiothérapie | Les spécialistes affectent la tumeur avec un flux de rayons gamma. Il est capable de détruire complètement l'ADN des cellules affectées. Un tel traitement est prescrit plus souvent pour les gros néoplasmes |
Quant à l'utilisation des remèdes populaires, ils doivent être autorisés par un médecin. Il convient de rappeler que les décoctions ne sont pas une panacée et ne peuvent pas se débarrasser des néoplasmes. Mais les recettes folkloriques peuvent réduire sa taille, arrêter la croissance, renforcer l'immunité.
Caractéristiques du schéma thérapeutique
Les principes généraux du traitement dans ce cas sont les suivants:
- On devrait prendre de telles décoctions d'herbes qui rétablissent l'immunité, normalisent la fonctionnalité des organes internes, nettoient le corps des toxines.
- Essayez de suivre les traitements prescrits pour exclure le développement de métastases.
- Suivez votre régime.
- Essayez de rester émotif,équilibre psychologique. L'instabilité du système nerveux ne fera qu'aggraver la situation.
Après la chirurgie, le patient a besoin d'une longue période de rééducation. Il prévoit l'utilisation de massages, d'exercices thérapeutiques, ainsi que de procédures de physiothérapie. Leur objectif est de restaurer rapidement les tissus endommagés et la mobilité de la colonne vertébrale, d'améliorer la sensibilité des membres. L'exercice régulier préviendra l'atrophie musculaire, améliorera la circulation sanguine et la microcirculation et normalisera la nutrition des tissus.
Pronostic et complications de la maladie
Tout dépend de la taille de la tumeur, du degré d'endommagement de la moelle épinière, de la destruction de la colonne vertébrale. L'élimination rapide d'une tumeur extramédullaire donne une chance de guérison complète. Les néoplasmes internes ont un pronostic plus défavorable. Même la chirurgie peut ne pas toujours aider, car la moelle épinière peut être trop endommagée.
Le handicap est causé par des tumeurs primitives. Avec un diagnostic précoce et un traitement correct, le pronostic est favorable. Si le traitement est incorrect ou tardif, les complications suivantes surviennent:
- Maux de dos systématiques qui ne peuvent être soulagés même avec des médicaments puissants.
- Mobilité réduite et, par conséquent, handicap.
- Incontinence fécale, urinaire.
- Problèmes de sensation dans certaines parties du corps.
Une thérapie opportune aidera à éviter de tels problèmes. Cependant, le patient doit consulter un médecin expérimenté.spécialiste. L'automédication dans ce cas est mortelle.
Prévention de la pathologie
Il n'y a pas de conseils spécifiques qui pourraient aider à 100 % à éviter la pathologie. Cependant, il est nécessaire de suivre les recommandations générales des experts:
- Gardez une vie active, abandonnez les mauvaises habitudes et les mauvais aliments, mangez rationnellement.
- Parlez rapidement à un médecin si vous ressentez des symptômes étranges, et subissez périodiquement des examens médicaux préventifs.
- Renforcer l'immunité. Ici, vous devez utiliser des multivitamines, tempérer le corps.
- Éviter les pathologies virales et infectieuses. Pendant les épidémies, évitez tout contact avec des personnes infectées.
- Évitez les débordements émotionnels, les situations stressantes.
- Prévenir les blessures à la colonne vertébrale.
Une attitude attentive à sa propre santé aidera à éviter l'apparition d'une pathologie ou à la détecter à un stade précoce, lorsqu'il sera plus facile de la surmonter. Les tumeurs de la moelle épinière peuvent rendre une personne handicapée ou même la tuer, donc dès l'apparition des premiers symptômes, il est nécessaire de se faire examiner.
