L'un des indicateurs les plus importants de la santé humaine est la tension artérielle. La détection rapide d'indicateurs bas ou élevés vous permet de prendre toutes les mesures nécessaires pour empêcher la progression du processus pathologique. Actuellement, la pression artérielle peut être mesurée par les moyens suivants: palpation, oscillométrique et auscultatoire. Ce dernier est utilisé par les médecins. Un autre nom pour cela est la méthode Korotkov. Il permet d'identifier et de corriger les phénomènes sonores liés au fonctionnement de certains organes internes.
Méthode de Korotkov: concept
Cette méthode de mesure de la tension artérielle est considérée par les médecins comme la plus précise et la plus informative. La méthode d'auscultation de Korotkov est recommandée aux médecins par l'Organisation mondiale de la santé depuis 1962.
L'essence de la méthode est d'évaluer le son de l'artère sous un certain impact sur celle-ci. Chirurgien Korotkov N. S. au cours de la recherche a révélé que sous la pression de diversforces dans le vaisseau sanguin, des bruits et des tonalités spécifiques apparaissent. C'est cette découverte qui a formé la base de la méthode.
Pendant l'étude, les médecins écoutent l'artère au niveau du coude, fixant les moments pendant lesquels les bruits apparaissent et disparaissent. La méthode de Korotkov implique l'utilisation d'un tonomètre manuel équipé d'une poire. Ce dernier est conçu pour l'injection d'air. De plus, la mesure n'est pas complète sans un phonendoscope.
Bases physiques de la méthode de Korotkov
Cette méthode est non invasive. En médecine, il existe une chose telle que "les tons de Korotkov". Ce sont des sons spécifiques qui peuvent être entendus avec un stéthoscope placé sur l'artère radiale, à la fois pendant le gonflage et au moment de sa libération.
Pendant la mesure par la méthode de Korotkoff, les indicateurs suivants sont enregistrés:
- Pression systolique. On l'appelle aussi le sommet. Il montre la pression du tissu conjonctif fluide pendant la contraction maximale du muscle cardiaque.
- Pression diastolique. C'est ce qu'on appelle le bas. Il montre la pression artérielle qui se produit lorsque le muscle cardiaque se détend au maximum.
Ainsi, la méthode Korotkov consiste d'abord à serrer complètement le vaisseau sanguin avec un brassard, puis à en évacuer l'air. À chacune de ces étapes, le médecin écoute les tonalités émergentes.
Le brassard est en tissu élastique. La pression y est approximativement égale à celle qui est caractéristique de la peau et des muscles dans un état détendu.état. Lorsque l'air pénètre dans le brassard, il commence à comprimer le bras et, par conséquent, l'artère. La conséquence naturelle est l'arrêt du flux sanguin.
Lorsque le médecin commence à libérer de l'air, la pression diminue à la fois dans le brassard et dans les tissus mous. Lorsque l'indicateur devient égal à la valeur systolique, le sang peut traverser le vaisseau comprimé. A ce stade, il est d'usage de parler d'émergence d'écoulement turbulent. Ce processus s'accompagne de bruits et de tonalités spécifiques. Si vous continuez à réduire la pression, vous pouvez rétablir le flux de tissu conjonctif fluide. Avec un fort affaiblissement des tons, il est d'usage de parler de pression diastolique.
Avantages de la méthode
La mesure de la pression par la méthode de Korotkoff est la plus précise et la plus informative. Cette méthode est connue dans le monde entier et est utilisée dans la pratique par les médecins depuis de nombreuses années.
Autres avantages de la méthode:
- Simplicité et légèreté. Cette méthode est très pratique et peut donc être utilisée à la maison et dans d'autres conditions confortables.
- Le résultat final n'est pas du tout affecté par un facteur tel qu'une insuffisance du rythme cardiaque.
- Aucune fixation précise du membre n'est requise. Les résultats du test sont précis même si la main du patient tremble d'excitation.
Ainsi, la mesure de la pression par la méthode de Korotkoff est une méthode qui peut être utilisée par les médecins de toute spécialité. Il vous permet d'évaluer avec précision l'état de santé du patient.
Défauts
Comme toute autre méthode, cette méthodea un certain nombre d'inconvénients. Ses défauts:
- Pour bien faire de la recherche, certaines compétences sont requises. Très souvent, les personnes inexpérimentées ne parviennent pas à trouver un vaisseau sanguin pulsant.
- Des difficultés de mesure surviennent souvent chez les personnes souffrant de déficiences auditives et/ou visuelles.
- Si le brassard a bougé pendant l'examen, la procédure doit être répétée. Cela est dû au fait que dans le premier cas, les résultats ne seront pas fiables.
- L'appareil doit être calibré tous les six mois.
- Dépendance au silence. Il ne doit y avoir aucun son dans la pièce où le test est effectué, sinon les résultats seront inexacts.
Malgré la liste impressionnante de défauts, la méthode est considérée comme la plus informative. De plus, à l'heure actuelle, des appareils automatiques sont vendus sur le marché des équipements médicaux qui peuvent être utilisés à la maison même par ceux qui ne maîtrisent pas la méthode.
Préparer l'étude
La tension artérielle est une valeur variable. Il fluctue tout au long de la journée et un grand nombre de facteurs peuvent affecter ce processus. Les fluctuations quotidiennes normales ne dépassent pas 15 mmHg
Il est recommandé de mesurer la tension artérielle avec la méthode de Korotkoff plusieurs fois par jour:
- Dans un état de repos complet.
- Pendant le sport ou pendant une période de stress psycho-émotionnel.
- Entre les activités quotidiennes.
Pour que l'étude soitaussi précis que possible, vous devez vous y préparer correctement et prendre en compte certaines des nuances:
- Une demi-heure avant de déterminer la pression par la méthode Korotkov, il est important d'arrêter de manger, de fumer. De plus, l'hypothermie doit être évitée.
- Immédiatement avant la procédure, il est recommandé d'être dans la position dans laquelle les mesures sont prévues pendant plusieurs minutes.
- Si une personne est assise, assurez-vous de vous appuyer sur le dossier de la chaise.
- En position couchée, le membre doit être placé le long du corps. Le bras peut également être légèrement fléchi au niveau du coude et la paume placée à la surface de la cuisse.
- Bouger et parler pendant l'examen est inacceptable.
- S'il est nécessaire de mesurer la pression plusieurs fois au cours d'une séance, dans chaque cas, la position du corps doit être modifiée. De plus, il est nécessaire de maintenir un intervalle de 1 minute.
- Il arrive que la différence entre les résultats des deux mains soit significative. Dans ce cas, les mesures doivent être prises sur le membre où la tension artérielle est la plus élevée.
Lors de l'interprétation des résultats, il faut tenir compte du fait que les patients ont souvent un "effet blouse blanche". En d'autres termes, lorsque les gens voient des médecins, leur tension artérielle augmente fortement. En règle générale, lorsqu'elle est mesurée à domicile, elle est inférieure de 30 à 40 mmHg
Algorithme de recherche
Après la préparation, vous pouvez procéder directement aux mesures. Détermination de la pression artérielle par la méthode de Korotkoff:
- Le patient prend les mesures nécessairesposition. Il est important de s'assurer que les jambes sont parallèles les unes aux autres, c'est-à-dire qu'elles ne doivent pas être croisées.
- Le médecin place le brassard sur la partie supérieure du bras afin qu'il soit au même niveau que le cœur. Dans ce cas, le produit doit capturer la majeure partie de l'épaule. Après cela, le spécialiste vérifie s'il y a un espace entre le brassard et le membre (il devrait l'être).
- Le médecin palpe pour trouver une artère qui bat. Puis il pose le phonendoscope sur le vaisseau sanguin.
- Le spécialiste commence à gonfler le brassard avec une poire. Il le fait jusqu'à ce que le mouvement du sang dans le vaisseau s'arrête.
- Le médecin tourne la valve, de sorte que l'air du brassard commence à s'échapper. La valeur à l'apparition du premier ton est la pression systolique. Le moment où tous les sons disparaissent doit également être fixé. C'est la pression diastolique.
Il est important de se souvenir de tous les indicateurs tels qu'ils sont, c'est-à-dire de ne pas les arrondir. Il est recommandé de mesurer la pression 2 fois de suite avec un intervalle de 1 minute. Un diagnostic approprié vous permet d'identifier en temps opportun les pathologies qui ont un impact négatif sur le fonctionnement du muscle cardiaque.
Phases de mesure
Le chirurgien Korotkov a identifié 5 étapes dans le processus de détermination de la pression artérielle:
- L'apparition des premiers sons. A ce stade, le spécialiste fixe l'indice systolique. À ce moment, des bruits spécifiques apparaissent.
- La deuxième phase est caractérisée par l'apparition de sons associés à une lumièrebruissement.
- L'intensité des tons augmente. L'artère se remplit de sang, les parois vasculaires commencent à osciller.
- Dans la quatrième phase, les tonalités atteignent leur volume maximum puis diminuent progressivement.
- Disparition complète de tous les sons. À ce stade, le médecin enregistre les indicateurs diastoliques.
Certains facteurs (poids, âge, sexe, état psycho-émotionnel, etc.) n'affectent que les valeurs systoliques.
Équipement
Pour effectuer un diagnostic, il suffit d'acheter un tonomètre. Les médecins travaillent généralement selon la méthode Korotkov, mais même les personnes sans formation médicale sont capables de prendre des mesures. Il vous suffit de vous adapter et de suivre strictement l'algorithme.
Tonomètre peut être acheté dans les pharmacies ou les magasins spécialisés dans la vente de matériel médical. Le coût moyen de l'appareil est de 1500 roubles.
Causes de l'hypertension artérielle
120/80 est considéré comme normal. Si les indicateurs s'écartent vers le haut de 10 % ou plus, il est d'usage de parler d'une augmentation de la pression artérielle.
Causes principales de cette condition:
- Prédisposition génétique.
- Un style de vie qui n'implique pas d'activité physique.
- Régime déséquilibré.
- Fumer du tabac.
- Consommation fréquente de boissons alcoolisées.
- Pathologies des reins.
- Violation du fonctionnement du système nerveux.
- Athérosclérose.
- Surmenage.
- Exposition prolongée au stress.
- Consommation fréquente d'aliments riches en sel.
- Prendre certains médicaments, comme l'aspirine et l'ibuprofène.
Il est important de comprendre que l'hypertension artérielle affecte négativement le fonctionnement de tout l'organisme. À cet égard, si vous ressentez des symptômes alarmants, vous devriez consulter un médecin.
Causes de l'hypotension artérielle
Il est d'usage de parler d'hypotension à des taux de 100/60 mm Hg. et ci-dessous.
Causes principales de l'état pathologique:
- Insuffisance cardiaque.
- Bradycardie.
- Hypothyroïdie.
- Insuffisance surrénalienne.
- Hypoglycémie.
- Déshydratation.
- Hémorragies.
- Réaction anaphylactique.
- Jeûner.
L'hypotension artérielle est également un danger pour la santé. Si vous vous sentez moins bien, vous devriez contacter un cardiologue.
En conclusion
L'indicateur de pression artérielle est cliniquement significatif dans le diagnostic d'un grand nombre de maladies. Actuellement, il existe plusieurs façons de le mesurer. La plus populaire est la méthode Korotkoff. Son essence est d'écouter certains sons qui apparaissent lorsque l'artère est comprimée, puis de restaurer sa perméabilité.
