L'hypertension intracrânienne est un syndrome résultant d'une augmentation de la pression uniformément répartie dans le crâne et affectant toutes les zones du cerveau. Cela peut être dû à des conditions pathologiques du cerveau. Souvent, ce sont les hommes qui souffrent de ce problème. La fréquence de développement chez les enfants est approximativement la même, quel que soit le sexe de l'enfant.
Étant donné que cette maladie peut provoquer des complications, il est très important de reconnaître les symptômes à temps, d'effectuer un diagnostic et un traitement ultérieur.
Caractéristiques de la maladie
Selon le code ICD-10, l'hypertension intracrânienne est cryptée G93.2, est un syndrome pathologique, dont le principal symptôme est une augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité crânienne. Sa différence avec d'autres formes d'augmentation de la pression est l'absence de formations volumétriques dans la structure du cerveau ou une accumulation excessive de liquide dans le crâne.
De plus, l'hypertension intracrânienneabsolument rien à voir avec un accident vasculaire cérébral. Souvent, un syndrome similaire survient chez les personnes d'âge moyen en surpoids. De plus, il peut s'agir d'enfants souffrant d'anémie.
L'augmentation de la pression intracrânienne peut être due à diverses raisons. À la suite des changements pathologiques en cours, le liquide céphalo-rachidien commence à exercer une forte pression sur les tissus mous du cerveau, ce qui entraîne l'apparition de symptômes caractéristiques. Le traitement vise à éliminer les facteurs provoquants.
Causes d'occurrence
Si le niveau de pression intracrânienne dépasse 20 mm Hg. Art., cela entraîne une difficulté importante de la circulation cérébrale et une diminution du fonctionnement du cerveau. En conséquence, une ischémie cérébrale se produit. Parmi les principales causes d'hypertension intracrânienne figurent les suivantes:
- hydrocéphalie;
- lésion cérébrale traumatique;
- neuroinfections;
- tumeurs cérébrales;
- épilepsie fréquente;
- violation de la fonction autonome.
En plus des lésions cérébrales, des causes extraneurales peuvent provoquer une augmentation de la pression. Ceux-ci incluent:
- dommages au système immunitaire;
- troubles endocriniens;
- pathologies cardiovasculaires et pulmonaires;
- infections;
- troubles métaboliques.
L'hypertension intracrânienne peut être causée par la prise de certains médicaments, en particulier ceux qui provoquent une rétention d'eau dans le corps. Une augmentation persistante de la pression est très dangereuse, car elle est considérablementaugmente le risque de décès.
Principaux symptômes
Le syndrome comprend un certain nombre de conditions différentes qui aideront à reconnaître le cours des violations. Les principaux symptômes de l'hypertension intracrânienne comprennent:
- mal de tête;
- lourdeur dans la tête;
- nausées et vomissements;
- fatigue;
- nervosité accrue;
- sensibilité aux intempéries.
Lorsque le syndrome survient, des maux de tête surviennent souvent, qui sont particulièrement prononcés le matin et le soir. Cela est dû au fait que lorsqu'une personne est en position horizontale, la liqueur commence à se démarquer plus activement et, en même temps, son absorption est quelque peu ralentie, ce qui provoque une augmentation encore plus importante de la pression.
Parmi les symptômes de l'hypertension intracrânienne, on peut distinguer la présence de signes de dystonie végétovasculaire, qui comprennent des poussées de pression soudaines, des sueurs, des évanouissements, des palpitations. Des cernes peuvent apparaître sous les yeux, difficiles à éliminer même avec des cosmétiques.
De plus, des signes indirects d'hypertension intracrânienne peuvent également apparaître, indiquant des processus anormaux se produisant dans le système nerveux central. Parmi eux, il faut souligner:
- trouble du sommeil;
- diminution de la concentration;
- transpiration excessive;
- tremblement du menton;
- réactions inhibées.
Chez les enfants, des signes indirects del'hypertension se manifeste par:
- augmenter le tour de tête;
- rouler des yeux;
- gonflement de la fontanelle.
Chacun de ces symptômes individuellement n'indique pas le développement du syndrome, mais en combinaison, ils peuvent indiquer l'évolution de troubles graves. Sachant ce que c'est - l'hypertension intracrânienne chez les adultes et les enfants, vous pouvez poser un diagnostic rapide et effectuer un traitement complexe pour prévenir le développement de complications.
Diagnostic
Un diagnostic précis de l'hypertension intracrânienne n'est possible qu'après avoir mesuré le niveau de pression du liquide cérébral. À cette fin, une procédure invasive est effectuée, à savoir une aiguille spéciale est insérée dans les sinus cérébraux, après le retrait de laquelle un manomètre est fixé. Pour surveiller en permanence le niveau de pression, vous pouvez utiliser des capteurs et des systèmes spéciaux insérés dans la cavité crânienne.
Toutes ces activités sont réalisées sous la supervision du MRI. Seulement dans ce cas, il est possible de déterminer de manière fiable la quantité de pression intracrânienne. De plus, cela vous permettra de déterminer le degré d'hypertension intracrânienne et de poser un diagnostic parfaitement précis, ce qui vous permettra de prescrire le traitement le plus correct et le plus adéquat.
Si la procédure directe ne peut pas être utilisée pour une raison quelconque ou si elle est inappropriée, le médecin se base sur les symptômes présents pour établir un diagnostic, et de telles méthodes de recherche sont prescrites comme:
- échographie;
- tomographie;
- échoencéphalographie.
Pour un diagnostic précis, il est souhaitable d'utiliser toutes ces méthodes de recherche. Des informations particulièrement précises peuvent être obtenues lors d'une tomographie.
Caractéristiques du traitement
Il est très important de comprendre exactement de quoi il s'agit - l'hypertension intracrânienne chez l'adulte, afin de pouvoir choisir la méthode de traitement la plus appropriée. Pas dans tous les cas, le traitement doit être effectué dans un hôpital, tout dépend de la gravité de l'évolution de la violation, ainsi que des symptômes existants. De plus, le choix des tactiques thérapeutiques dépend en grande partie des causes de l'hypertension.
La pression est normalisée avec succès si la source de son augmentation peut être éliminée à l'aide d'un traitement médicamenteux ou d'une intervention chirurgicale. La méthode de traitement doit être choisie exclusivement par le médecin traitant.
Avec une augmentation modérée de la pression chez l'adulte, non accompagnée d'insuffisance respiratoire, de parésie, de dépression du psychisme et de la conscience, l'utilisation de sédatifs et de diurétiques, ainsi que de médicaments pour normaliser la pression, est indiquée. Des régimes et des complexes de gymnastique spéciaux sont également présentés.
Au cours de formes plus graves de pathologie, la thérapie est effectuée uniquement en milieu hospitalier et peut inclure la nomination de thiopental sodique, une thérapie hypermolaire et une hyperventilation. Dans certains cas, la nomination de séances d'hypothermie modérée est nécessaire, ce qui implique une diminution de la température de plusieurs degrés sur 1-2 jours.
En cas d'augmentation de la pression intracrânienne causée par des néoplasmes, la corticothérapie peut être efficace et le drainage du liquide céphalo-rachidien est parfois utilisé en présence d'hydrocéphalie.
Dans les cas les plus bénins de la maladie, un traitement sans l'utilisation de médicaments peut être effectué, ce qui comprend:
- normalisation du régime d'alcool;
- thérapie manuelle et ostéopathie;
- complexe de gymnastique.
Le diagnostic et la détermination des tactiques thérapeutiques doivent être effectués par un neurologue qualifié, c'est pourquoi, dès l'apparition des premiers signes, vous devez absolument consulter un médecin.
Utiliser des techniques conservatrices
Le traitement de l'hypertension intracrânienne doit avant tout viser à éliminer la cause sous-jacente qui a provoqué la formation du syndrome. La réduction de pression est basée sur des principes tels que:
- normalisation des processus intracrâniens;
- transition progressive vers une correction complexe et agressive;
- normalisation de la fonction vasculaire;
- impact sur les facteurs secondaires de lésions cérébrales.
Avant de commencer le traitement de l'hypertension intracrânienne, il est impératif de classer le niveau d'augmentation de la pression. Fondamentalement, ce syndrome répond bien à la thérapie. Cette condition est facilement corrigée en prenant des antioxydants, des vitamines. De plus, des diurétiques légers peuvent être utilisés. Pendant longtemps, de très bonnes performances donnent de telsmédicament comme l'acétazolamide. Dans certains cas, la "méthylprednisolone" et la "dexaméthasone" sont ajoutées aux diurétiques. Le traitement est principalement effectué en ambulatoire et l'hospitalisation du patient n'est indiquée que dans les cas les plus graves.
L'hypertension intracrânienne sévère est traitée strictement sous la supervision d'un médecin dans un hôpital spécialisé. La diminution de la pression se produit par étapes. Dans ce cas, la thérapie est divisée en prévention et en urgence.
Le traitement prophylactique comprend l'élimination des facteurs provoquants qui peuvent accélérer ou aggraver le développement et l'évolution de la maladie. Pour ce faire, le médecin procède à un ajustement:
- troubles de l'écoulement veineux;
- hyperthermie;
- troubles respiratoires;
- hémodynamique systémique.
En l'absence du résultat souhaité de la thérapie, les médecins ont recours à l'utilisation de techniques d'urgence. Pour ce faire, un algorithme de réduction de pression par étapes est utilisé. Initialement, la tomographie est réalisée afin d'éliminer la nécessité d'une intervention chirurgicale. Si indiqué, des systèmes de décharge contrôlée de liquide céphalo-rachidien sont utilisés. L'hyperventilation est également indiquée.
Le patient reçoit des injections de solutions hypermolaires, en particulier des médicaments tels que HyperHAES et Mannitol. Avec l'inefficacité de l'utilisation de toutes ces méthodes, le patient est injecté dans un coma médical. L'hypothermie artificielle est utilisée, ce qui aidera à réduire la température, à normaliser les processus métaboliques du tissu nerveux, ainsi que le cerveaucirculation.
Pour éliminer la douleur, il suffit de baisser la pression. Si nécessaire, un blocage médicamenteux est utilisé. De plus, des médicaments sont nécessaires pour augmenter les impulsions neurales.
Pour prévenir les rechutes, les patients doivent limiter leur consommation d'eau et de sel. De plus, il est important de contrôler son poids, d'arrêter de fumer et d'alcooliser. Mexidol peut être pris comme médicament.
Traitement folklorique
Le traitement de l'hypertension intracrânienne avec des médicaments peut apporter un très bon résultat, cependant, afin d'obtenir un meilleur résultat, il est recommandé d'utiliser en plus des méthodes traditionnelles. Pour le traitement, les infusions et les décoctions à base de plantes sont le plus souvent utilisées, ce qui aide à réduire rapidement et efficacement la pression.
Il convient de rappeler que les remèdes populaires aident uniquement à réduire les symptômes existants, mais pas à guérir complètement la maladie. Une décoction de lavande est bonne pour cela. Pour ce faire, prenez 1 c. fleurs séchées, versez-y 1 c. eau chaude et faire bouillir pendant 1-2 minutes. Après cela, laissez infuser pendant 30 minutes.
La décoction résultante doit être prise 1 cuillère à soupe. l. pendant 1 mois. Après le traitement, vous devez faire une pause de 2 semaines, puis répéter à nouveau le traitement.
De plus, il est conseillé de prendre des décoctions et des infusions visant à normaliser l'activité cérébrale, le métabolisme et le système circulatoire. Pour préparer un agent de guérison, vous devez prendreproportions égales d'aubépine, de valériane, d'eucalyptus, d'agripaume, de menthe. Versez ensuite la collection obtenue avec de la vodka et insistez pendant une semaine. Prendre 4 à 6 semaines avant chaque repas, 20 gouttes. Vous pouvez également prendre une solution alcoolisée de fleurs de trèfle.
Pour la préparation de décoctions, vous pouvez utiliser des préparations à base de plantes prêtes à l'emploi. Un bon résultat est donné par des infusions de mûres, de bourgeons de peuplier. Quelles que soient les raisons qui ont provoqué l'augmentation de la pression, le traitement nécessite une attention particulière des spécialistes, car cette condition peut être le signe de nombreuses maladies dangereuses.
Chirurgie
L'indication de la chirurgie est l'absence de l'effet souhaité du traitement conservateur, ainsi qu'une augmentation significative de la pression. Pour réduire ces indicateurs, des ponctions lombaires répétées sont effectuées. Au départ, ils sont effectués tous les deux jours, puis la clôture est effectuée une fois par semaine.
Maintenant, dans l'arsenal des neurochirurgiens, il existe de nombreuses méthodes de pontage, qui permettent d'obtenir une normalisation de la pression intracrânienne. Il arrive que de telles conditions survenant dans la tête guettent les femmes enceintes. Parmi les principaux symptômes d'un tel problème, on peut noter des vertiges. Cependant, pendant le portage d'un enfant, il n'est pas recommandé d'utiliser des méthodes de thérapie agressives, car cela peut provoquer de nombreuses complications.
Régime
Lorsqu'une hypertension intracrânienne survient, il est important de fournir des conditions appropriées dans lesquelles le corps ne peut pasaccumuler du liquide. Pour cela, un régime sans sel doit être observé. Il est nécessaire d'exclure le fumé et la farine de votre alimentation habituelle. Il est interdit de fumer et de consommer des boissons alcoolisées. Il est préférable de s'abstenir de consommer des jus de fruits achetés en magasin, des fast-foods et des sodas sucrés.
Conséquences possibles
Évolution prolongée des conséquences de l'hypertension intracrânienne peut provoquer assez dangereux. En particulier, parmi les principales complications peuvent être identifiées telles que:
- ischémie cérébrale;
- serrant les structures cérébrales;
- leur décalage;
- Décès du patient.
De plus, un tel syndrome peut entraîner des troubles mentaux, la cécité, un retard mental, une paralysie. En présence d'une maladie chez les conscrits, le bureau d'état civil et d'enrôlement militaire évalue l'état de santé sur la base de l'utilisation de méthodes de recherche appropriées. La pression du liquide céphalo-rachidien est évaluée et la conclusion d'un ophtalmologiste est également requise. Cependant, si un conscrit est reconnu apte au service militaire, ce n'est qu'avec certaines restrictions.
Toute perturbation de la circulation du liquide céphalo-rachidien ou de la circulation sanguine a un impact négatif sur l'activité humaine. Une hypertension modérée peut entraîner un dysfonctionnement cérébral mineur, mais des lésions à long terme peuvent entraîner une atrophie des tissus mous.
Si vous suivez strictement toutes les recommandations du médecin et suivez les règles d'un mode de vie sain, l'hypertension peut être rapidement et efficacement éliminée.
Hypertension chez les enfantsvieilli
L'hypertension intracrânienne congénitale du nouveau-né est une conséquence de pathologies du développement ou de perturbation du déroulement normal de la grossesse. Une forte probabilité de survenue de ce syndrome est observée chez les enfants ayant souffert d'hypoxie lors de l'accouchement ou du développement intra-utérin. Les médecins doivent être attentifs aux signes tels que:
- irritabilité et somnolence constantes;
- nausées et vomissements;
- augmentation de la taille de la tête;
- convulsions;
- atrophie du nerf optique;
- tension de la fontanelle;
- augmentation du tonus musculaire.
S'il y a des signes d'hypertension intracrânienne chez les enfants, vous devez consulter un médecin pour une étude approfondie. Il prescrit une échographie du cerveau, car c'est la seule méthode d'examen dans l'enfance.
Le traitement de l'hypertension intracrânienne chez les enfants vise à éliminer les principaux symptômes de l'évolution de la maladie, ainsi qu'à éliminer l'excès de liquide. Si nécessaire, un traitement chirurgical est effectué et un drainage est installé pour éliminer l'excès de liquide céphalo-rachidien dans la cavité adjacente.
Les enfants atteints d'une telle pathologie doivent être observés par un neurologue afin que, si nécessaire, un traitement approprié puisse être rapidement mis en place et que des complications graves puissent être évitées. Ce syndrome peut avoir des manifestations mineures, puis des exacerbations ne sont observées qu'au cours de la grippe et du SRAS. Dans d'autres cas, une augmentation de la pression entraîne une compression des structures vitales du cerveau, ce qui entraîne unesuivi de la paralysie et de la mort.
