L'adénome de la prostate est une pathologie assez courante à laquelle sont confrontés de nombreux hommes d'âge mûr et âgés. Malgré le fait que le néoplasme soit bénin, s'il n'est pas traité, il peut entraîner une foule de complications.
Bien sûr, les hommes sont intéressés par des informations supplémentaires. Pourquoi la pathologie se développe-t-elle? Quels symptômes accompagnent la maladie? Quelles complications peuvent entraîner la croissance d'un néoplasme? Quand une opération pour enlever un adénome de la prostate est-elle nécessaire ? Les réponses à ces questions sont importantes pour de nombreux lecteurs.
Informations générales sur la maladie
Comme vous le savez, la prostate est une partie importante du système reproducteur. Mais avec l'âge, sa structure change. Un petit nodule se forme à partir des cellules glandulaires, qui ne cesse d'augmenter - c'est ainsi que se forme l'adénome de la prostate. La taille de la prostate augmente progressivement. Comme cet organe contourne le canal urinaire, l'hypertrophie de ses tissusconduit à une perturbation de l'écoulement normal de l'urine. Un tel processus pathologique affecte la structure et le fonctionnement des reins, de la vessie et d'autres éléments du système urinaire.
Il convient de noter qu'il s'agit d'une pathologie incroyablement courante. Le plus souvent, la maladie est enregistrée chez les hommes âgés de 40 à 50 ans. Selon les statistiques, chez les patients âgés de 60 à 70 ans, la prévalence de la maladie est de 65 %. Si nous parlons de la catégorie d'âge des hommes de 70 ans et plus, ce chiffre est beaucoup plus élevé et est d'environ 80 à 90 %.
Il convient de noter tout de suite que les symptômes de l'adénome de la prostate peuvent être différents. Chez certains patients, la maladie s'accompagne de troubles graves jusqu'au développement de formes persistantes d'insuffisance rénale, tandis que d'autres ne remarquent pratiquement aucun changement dans leur propre état. Selon les statistiques, seuls 20 % des hommes malades consultent un médecin.
Principales raisons du développement
Malheureusement, les mécanismes de formation et de développement ultérieur de l'adénome de la prostate ne sont pas complètement connus. Il a été prouvé que les processus de croissance d'un tel néoplasme sont directement affectés par les hormones sexuelles - la maladie peut être associée à certains troubles du système endocrinien. Cela explique pourquoi les hommes de plus de 50 ans sont les plus susceptibles de rencontrer ce problème.
De plus, les experts identifient plusieurs facteurs de risque, dont la présence/impact augmente les chances de développer une hypertrophie. Leur liste comprend:
- défavorablesituation environnementale;
- hyperrefroidissement du corps;
- abus d'alcool;
- fumer;
- athérosclérose;
- le stress, qui s'accompagne de fluctuations du niveau de certaines hormones;
- certaines maladies de l'appareil génito-urinaire, y compris les maladies sexuellement transmissibles.
Adénome de la prostate I degré
Bien sûr, de nombreux hommes s'intéressent aux troubles qui surviennent dans le contexte de l'hypertrophie de la glande. Les symptômes de l'adénome de la prostate dépendent directement du stade de développement de la maladie. Si nous parlons d'hypertrophie du premier degré, certains signes prononcés peuvent être complètement absents. Cependant, dans la plupart des cas, certaines violations sont toujours présentes.
Tout d'abord, l'envie de vider la vessie devient plus fréquente - un homme se réveille même 1 à 2 fois la nuit. Malgré le fait que le désir de se soulager se produise plus souvent, la quantité d'urine excrétée est bien moindre. Il peut y avoir une légère rétention urinaire, particulièrement prononcée le matin.
Cette étape s'appelle l'étape de compensation. Le processus pathologique conduit à une hypertrophie des muscles de la vessie. De cette façon, le corps parvient à maintenir le fonctionnement normal du système urinaire.
Adénome du deuxième degré: caractéristiques du tableau clinique
Au deuxième stade, des changements significatifs dans la structure de la prostate peuvent déjà être observés. L'adénome de la prostate continue de croître, ce qui entraîne une violation de l'écoulement de l'urine. Il existe des dystrophiqueschangements dans les parois de la vessie. Même après la vidange, l'urine reste dans la cavité vésicale - au début, son volume ne dépasse pas 100-200 ml, mais augmente progressivement. Pendant la miction, le patient est obligé de forcer les muscles de la presse et du diaphragme, à la suite de quoi la pression sur la vessie ne fait qu'augmenter. Périodiquement, des envies impératives apparaissent lorsque le patient ne peut pas retenir le processus de miction.
Progressivement, les voies urinaires se dilatent, les muscles de leurs parois perdent leur élasticité. Au stade de la sous-compensation, le fonctionnement des reins est perturbé. C'est ainsi que se développe une forme chronique d'insuffisance rénale, à la suite de laquelle les patients souffrent d'une soif constante et d'une mauvaise santé. Les montées fréquentes la nuit dues à l'envie d'uriner affectent l'état émotionnel d'un homme - il devient fatigué, faible, irrité, car il ne peut tout simplement pas se reposer et récupérer.
Troisième degré d'hypertrophie: symptômes de la maladie
L'étape décompensée est la plus difficile. A ce stade, la vessie est distendue et toujours remplie d'urine. L'organe peut être palpé, et parfois ses contours peuvent même être vus à l'œil nu. Parfois, le bord supérieur de la vessie atteint le niveau du nombril.
Le patient est incapable d'uriner même avec une tension abdominale intense. L'envie d'uriner devient constante, mais l'urine est excrétée en petites portions. Parfois, il y a de fortes douleurs dans le bas-ventre.
Progressivement, l'envie d'uriner s'affaiblit et une rétention urinaire paradoxale se développe- la vessie est pleine, il n'y a pas d'envie et le liquide est constamment libéré en gouttes.
Les voies urinaires supérieures sont fortement modifiées, dilatées. En raison d'une violation de l'écoulement de l'urine, le parenchyme des reins est endommagé, la pression dans le système des tasses et du bassin augmente - les fonctions des reins sont gravement altérées. Dans une telle situation, une opération est nécessaire pour enlever l'adénome de la prostate.
Mesures de diagnostic
Remarquant les symptômes alarmants, vous devez consulter un spécialiste. Seul un médecin sait comment traiter l'adénome de la prostate. Un diagnostic correct est extrêmement important, car il est important non seulement de confirmer la présence d'une hypertrophie, mais également de déterminer le stade de développement de la maladie, la présence de certaines complications, le degré d'implication des reins dans les processus pathologiques.
- Pour commencer, bien sûr, un examen général et une consultation sont effectués, au cours desquels le médecin recueille des informations sur les symptômes du patient et examine les informations de son dossier médical.
- Une analyse générale et biochimique du sang et de l'urine est obligatoire.
- Informative est un examen digital de la prostate. Au cours de la procédure, le médecin peut remarquer une augmentation de l'organe. De plus, une petite quantité de sécrétion de la prostate est prélevée pour des recherches ultérieures.
- Les sécrétions de la prostate et les prélèvements urétraux sont envoyés à un laboratoire pour être testés pour certains agents pathogènes, un test qui élimine la possibilitéprocessus infectieux.
- De plus, on propose au patient de tenir un journal de la miction - cela aide à évaluer le travail de la vessie et des reins.
- L'échographie des organes pelviens est obligatoire. Au cours de la procédure, le médecin peut évaluer la taille de la prostate, confirmer la présence de néoplasmes, voir des calculs rénaux et vésicaux (le cas échéant), estimer la quantité d'urine résiduelle, examiner les voies urinaires.
- Uroflowmetry est également effectuée. À l'aide d'un appareil spécial, le médecin mesure la vitesse du flux d'urine et détermine également l'heure de la miction.
- Une biopsie de la prostate et la détermination du niveau d'antigène spécifique de la prostate sont également effectuées. De telles études peuvent détecter des cellules malignes (le cas échéant).
Sur la base des données obtenues, le médecin peut établir un schéma thérapeutique adéquat, déterminer si le patient a besoin d'une intervention chirurgicale (ablation de l'adénome de la prostate).
Traitement médicamenteux
Si nous parlons des premiers stades de la maladie, la pharmacothérapie peut être efficace. Le traitement doit être combiné. En médecine moderne, plusieurs grands groupes de médicaments sont utilisés:
- Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase peuvent rétrécir la prostate. Bien sûr, c'est un long processus - la thérapie dure parfois plus de six mois. Les médicaments sont considérés comme efficaces, qui contiennent des composants tels que le finastéride etdutastéride. Ces substances affectent le travail des glandes endocrines, aident à réduire le niveau de dihydrotestostérone (l'activité de cette hormone affecte d'une manière ou d'une autre le fonctionnement et la croissance de la prostate).
- Les bloqueurs alpha-adrénergiques sont également utilisés. Des substances telles que la térazosine (présente dans la composition de la préparation Setazin) et la tamsulosine (qui est le principal ingrédient actif des comprimés Omnic) sont considérées comme efficaces. Ces médicaments soulagent les spasmes des muscles lisses dans les tissus de la prostate et de la capsule, ce qui vous permet de soulager la pression sur l'urètre. Ainsi, il est possible de normaliser au moins partiellement l'écoulement de l'urine.
- Si le patient souffre d'impuissance, les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 sont inclus dans le schéma thérapeutique.
Conseils de style de vie
Bien sûr, la prise de médicaments ne suffit pas à elle seule à normaliser le fonctionnement du système génito-urinaire. Les patients doivent suivre certains conseils médicaux.
- Le régime alimentaire pour l'adénome de la prostate est extrêmement important. Il est très important de suivre une alimentation équilibrée, d'inclure des légumes et des fruits frais dans le menu du jour. Mais les épices, les aliments épicés, frits et gras doivent être exclus. Il est recommandé de consommer de la viande maigre sous forme bouillie (vous pouvez également cuisiner au four ou à la vapeur). L'alcool est également contre-indiqué, ainsi que tous les produits qui irritent les parois des voies urinaires.
- L'exercice pour l'adénome de la prostate est également nécessaire. Une thérapie physique spéciale (y compris des exercices de Kegel) aide à éliminer la congestion dansorganes pelviens, normaliser la circulation sanguine, renforcer les muscles et les ligaments du plancher pelvien. L'entraînement musculaire de tout le corps vous aide à rester en forme et à lutter contre l'obésité (l'excès de poids exerce une pression supplémentaire sur vos organes pelviens).
- Il est également conseillé aux patients de limiter la quantité de liquides, de fruits et de baies consommés le soir. Avant d'aller au lit, assurez-vous de vider votre vessie. Le respect de règles aussi simples aide à réduire le nombre de montées nocturnes - l'homme aura la possibilité de bien se reposer.
Chirurgie de l'adénome de la prostate
Malheureusement, un traitement conservateur ne donne pas toujours le résultat escompté. Dans la plupart des cas, les patients nécessitent une intervention chirurgicale. L'adénome de la prostate peut être retiré à n'importe quel stade du développement de la maladie. À ce jour, la chirurgie est l'un des moyens les plus efficaces. Il existe plusieurs méthodes de correction chirurgicale.
- Résection transurétrale de la prostate. Prévoit l'élimination des tissus hypertrophiés à l'aide d'un équipement spécial à travers l'urètre. À l'aide d'une boucle électrique (utilisant un équipement optique), le médecin gratte les zones envahies de la prostate. Cette procédure n'est possible que si la taille de la glande ne dépasse pas 60-80 cm3. Le fonctionnement d'un tel plan vous permet de sauvegarder la fonction sexuelle. En ce qui concerne les contre-indications, la procédure n'est pas effectuée en présence de maladies infectieuses,troubles de la coagulation sanguine, l'état général grave du patient.
- L'adénomectomie ouverte est une opération abdominale complète. L'adénome de la prostate est géré par une incision dans la paroi abdominale. Une telle procédure est indiquée si des interventions plus douces ne sont pas possibles (par exemple, si la tumeur est volumineuse). Pendant l'opération, le médecin peut également enlever les calculs des voies urinaires, réparer les parois de la vessie, etc.
- Il existe également des techniques plus sûres et non invasives, comme la correction au laser. L'utilisation de telles procédures, malheureusement, n'est possible qu'aux premiers stades du développement de la maladie.
Bien sûr, après la chirurgie, une période de récupération suit. Il existe un risque de complications, notamment de maladies inflammatoires, d'infection des tissus, de formation de caillots sanguins, etc. Selon les statistiques, dans la plupart des cas, l'opération est bien tolérée par les patients.
Complications possibles
Une thérapie correctement formulée aide à faire face à une pathologie telle que l'adénome de la prostate. Cependant, des examens de médecins et des études statistiques indiquent que parfois la maladie entraîne le développement de complications dangereuses.
- L'hypertrophie aiguë de la prostate entraîne parfois une rétention aiguë d'urine. Le patient ne peut pas vider sa vessie, même si elle est aussi pleine que possible, car la prostate comprime les voies urinaires. Dans de tels cas, le cathétérisme de la vessie est obligatoire. quelquefoisune ponction de la vessie ou même une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire.
- Si elle n'est pas traitée, la prostate continue de grossir, ce qui perturbe l'écoulement normal de l'urine. Cela se traduit par le développement de formes chroniques d'insuffisance rénale.
- La liste des complications comprend également l'hématurie - des impuretés sanguines apparaissent périodiquement dans l'urine du patient. Une blessure à l'adénome (par exemple, subie lors d'une sorte de manipulation diagnostique) s'accompagne souvent d'un saignement intense.
- La pathologie conduit parfois à des varices dans la région du col de la vessie. Les parois minces des vaisseaux sont plus sensibles à diverses blessures - la rupture d'une petite veine s'accompagne de saignements graves. Parfois, un caillot de sang bloque le flux d'urine de la vessie - dans ce cas, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale urgente.
- La stagnation de l'urine entraîne parfois la formation de calculs vésicaux.
- Il convient de dire que la stagnation augmente considérablement le risque de développer des maladies infectieuses, car cela crée des conditions idéales pour la reproduction active des représentants de la microflore opportuniste. L'adénome de la prostate se complique souvent de prostatite, d'urétrite, de vésiculite, d'épididymite, d'orchite, de formes aiguës et chroniques de pyélonéphrite.
Médecine traditionnelle efficace
Le traitement de l'adénome de la prostate avec des remèdes populaires est possible. Les herboristes expérimentés peuvent proposer un grand nombre de recettes vraiment efficaces.
- L'inflammation, la douleur intense et la sensation de brûlure peuvent être soulagées avecdécoction de cumin et millefeuille.
- Avec l'adénome, une décoction de persil frais est recommandée. Pour améliorer le goût du produit, vous pouvez utiliser du miel et du jus de citron frais. On pense que la décoction aide à soulager l'enflure de la prostate et à soulager l'état du patient. De plus, le médicament est utilisé pour dissoudre et expulser les calculs de la vessie et de l'urètre.
- De nombreux herboristes affirment qu'une décoction de camomille et de grains de seigle germés aide à faire face même aux douleurs intenses. Ce médicament aide à soulager l'enflure et l'inflammation de la prostate.
- L'infusion de pissenlit peut également être utile. Cet outil stimule la circulation sanguine, élimine la congestion et, par conséquent, améliore la nutrition des tissus de la prostate, les sature d'oxygène et de substances utiles.
- Si l'hypertrophie de la prostate est associée à la formation de calculs vésicaux, il est recommandé de prendre une décoction d'herbe et de feuilles d'ortie (vous pouvez cueillir les plantes vous-même ou acheter des matières premières prêtes à l'emploi dans une pharmacie). Les flavonoïdes, présents dans la composition de cette plante, dissolvent progressivement les formations de calcium et les éliminent de l'organisme.
- Les décoctions d'herbe de sauge et d'églantier ont également des propriétés anti-inflammatoires prononcées. De plus, un tel médicament aide à renforcer le système immunitaire, à revigorer et à améliorer considérablement l'état du patient.
- Vous pouvez également soulager l'inflammation avec une décoction de calendula. Soit dit en passant, on pense que l'utilisation périodique de ce remède prévient le développement du cancer.
Bien sûr, il est impossible d'utiliser de tels médicaments sans autorisation - vous devez absolument consulter un médecin. Il faut comprendre que les décoctions et teintures à base de plantes ne peuvent être utilisées qu'en tant qu'adjuvants, en aucun cas elles ne doivent remplacer un traitement médicamenteux.
Mesures de prévention
Vous savez déjà pourquoi l'adénome de la prostate se développe chez les hommes. Malheureusement, il n'existe pas de médicaments préventifs spécifiques. Afin d'éviter le développement de l'hypertrophie, il vous suffit de suivre quelques précautions:
- évitez l'hypothermie, tant générale que locale (par exemple, à l'aine ou aux membres inférieurs);
- devrait exclure le café et l'alcool de l'alimentation (ou au moins réduire leur quantité autant que possible);
- recommandé pour arrêter de fumer, car la nicotine resserre les vaisseaux sanguins, altère la circulation sanguine et augmente le risque de développer un cancer de la vessie;
- il est important de bien manger, exclure complètement les aliments gras, frits et épicés du menu;
- il n'est pas recommandé de retarder le processus de miction et d'essayer de vider complètement la vessie;
- évitez le stress si possible, car la tension nerveuse affecte le fond hormonal;
- n'oubliez pas les examens médicaux préventifs - au moins deux fois par an, vous devez consulter un urologue, même si certains symptômes alarmants sont complètement absents.
Bien sûr, lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin le plus tôt possible. Si adénome prostatiqueglande a été diagnostiquée à un stade précoce de développement, les chances de succès du traitement médicamenteux sont plus grandes et la probabilité de certaines complications est bien moindre.
