Beaucoup de femmes s'inquiètent de savoir quand retirer les fibroadénomes. Les indications d'intervention chirurgicale sont établies par un spécialiste. Le médecin traitant prend en compte les résultats des diagnostics passés par le patient. En cas d'inconfort dans les glandes mammaires, il est important de contacter immédiatement un gynécologue. Si le médecin détecte la présence de phoques, l'envoie chez un mammologue pour examen, si des processus tumoraux malins sont suspectés, le patient doit consulter un oncologue. Si nécessaire, le fibroadénome est retiré. Les experts ne recommandent pas l'automédication, car la pathologie est capable de se développer et d'évoluer vers des formes plus complexes. Afin de ne pas nuire à votre état de santé général et de ne pas provoquer le développement de complications, il est important de ne pas tarder à aller chez le médecin.
Fibrodénome - qu'est-ce que c'est ?
Fibroadenoma est une tumeur des glandes mammaires. Le tissu glandulaire et conjonctif forme un nœud ou une tumeur, taillequi varie de 0,7 à 4,9 cm de diamètre. Apparaît le plus souvent chez les femmes âgées de 21 à 49 ans (au moment des plus grandes fluctuations hormonales). Les tumeurs se développent en raison de la prise incontrôlée d'un agent hormonal (y compris un contraceptif oral), d'une interruption inappropriée de l'allaitement. Les facteurs prédisposants incluent:
- avortements systématiques;
- livres supplémentaires;
- maladie thyroïdienne;
- maladie rénale.
Le néoplasme n'apparaît pas en raison d'une prédisposition génétique.
Dans quelles circonstances l'opération doit-elle être effectuée ?
Dans quelles conditions doit-on retirer un fibroadénome ? Il est nécessaire d'éliminer le processus tumoral avec une grande taille du sceau et si le patient ressent une douleur et un inconfort intenses. Dans le processus de planification de la grossesse, il est nécessaire d'éliminer le fibroadénome, car pendant le portage du bébé, la croissance du néoplasme s'accélère souvent. Même s'il y a une légère induration, il est important que le traitement soit effectué.
Principales indications et contre-indications au retrait
Il est nécessaire d'enlever le fibroadénome du sein si:
- aucun effet positif après l'utilisation de médicaments prescrits par le médecin;
- croissance tumorale rapide;
- la présence d'une forme en forme de feuille a été détectéenéoplasmes;
- fibroadénome malin.
Il existe également des contre-indications à l'ablation de la tumeur, qui peuvent être à la fois absolues et relatives. Dans le premier cas, il est interdit d'effectuer une intervention chirurgicale, dans le second - l'opération est possible, mais seulement après avoir corrigé le tableau clinique du patient.
Principales contre-indications
Il est interdit de pratiquer la chirurgie du fibroadénome mammaire:
- en violation de la coagulation du sang;
- si le diabète est diagnostiqué;
- si une maladie cardiaque, hépatique ou rénale est présente.
L'opération n'est pas effectuée si le patient souffre d'une maladie respiratoire ou d'infections respiratoires aiguës. Tout d'abord, il est important d'améliorer l'état de santé général du patient, après quoi une intervention chirurgicale peut être effectuée. Une température corporelle élevée est une contre-indication directe à une telle manipulation.
Comment préparer un patient à la chirurgie ?
Un examen médical approfondi de la patiente avant l'intervention chirurgicale pour enlever le fibroadénome du sein est d'abord effectué. Une femme doit passer une analyse clinique générale du sang et de l'urine, effectuer un ECG et une fluorographie. À l'aide de l'échographie et de la mammographie, la taille du néoplasme est déterminée.
Lors de la biopsie, le spécialiste prélève du matériel biologique et l'envoie pour examen histologique. Cette analyse déterminera la naturenéoplasmes et exclure la présence de cellules atypiques. Si une femme a une pathologie chronique, le spécialiste donne une référence pour une consultation avec un spécialiste du profil approprié. Grâce à l'examen de contrôle, il est possible d'exclure le risque de complications à la veille de l'opération. Si le patient n'est pas mentalement prêt pour la chirurgie, vous devez contacter un psychologue.
Comment le néoplasme sera-t-il retiré ?
Il existe des cas où le fibroadénome se prête à des méthodes de traitement conservatrices. Si la maladie est trop avancée, une intervention chirurgicale doit être effectuée. Après une méthode de traitement peu invasive, les complications sont les moins susceptibles de se produire. Au cours d'une opération radicale, en plus du néoplasme, la glande mammaire est également retirée. Seul le médecin traitant détermine le type spécifique d'intervention chirurgicale, en tenant compte de la taille du fibroadénome et de l'état de santé général du patient.
Quelles pourraient être les conséquences ?
Malgré un examen approfondi du patient avant l'intervention, des événements indésirables peuvent survenir, à savoir:
- La douleur est une réaction naturelle du corps à la dissection des tissus. Pendant quatre jours après l'opération, la femme reçoit un analgésique. De plus, le médicament est utilisé sous forme d'injections afin d'éliminer les douleurs intenses. À l'avenir, l'inconfort peut être éliminé à l'aide de comprimés qui ne peuvent pas être pris plus de trois fois par jour.
- Formation de cicatrices. La gravité des cicatrices dépend decaractéristiques individuelles du corps du patient et de l'expérience du chirurgien. Le type d'approche chirurgicale est également important.
- Formation d'hématome. Étant donné que les vaisseaux sanguins sont endommagés pendant la chirurgie, des hémorragies sous-cutanées peuvent survenir. Si les ecchymoses sur la glande mammaire persistent pendant plus d'une semaine, le spécialiste injecte de l'acide ascorbique par voie intraveineuse au patient et applique une pommade résolvante.
- Modification de la forme des glandes mammaires. En raison des modifications du tissu cicatriciel, la forme du sein change. Souvent, la cause de cet effet secondaire est l'utilisation incorrecte de la buse de l'appareil.
- Perte de sensation du mamelon. Perte de sensation due à des dommages aux fibres nerveuses.
- La perte de sang est due à des dommages aux gros vaisseaux sanguins. Pendant la chirurgie, le médecin doit cautériser ces structures pour éviter les saignements.
- Une maladie infectieuse survient si, après une intervention chirurgicale, le patient ou le médecin n'a pas suivi les règles élémentaires d'hygiène. Dans de telles conditions, la peau peut devenir très enflammée et la température corporelle augmente.
Les masses pathogènes sont importantes à éliminer si du pus se forme. La femme doit panser et laver la plaie avec une solution antiseptique. Dans certains cas, après l'opération, il y a un mal de tête sévère dû à l'anesthésie. Dans de telles conditions, il est important de prendre des analgésiques toutes les sept heures.
Types de chirurgie
La chirurgie pour enlever le fibroadénome peut être à la fois planifiée et urgente (non planifiée). Dans le premier cas, le patient est soigneusement préparé pour la chirurgie, dans le second, l'examen est effectué en mode d'urgence. Plusieurs facteurs influencent l'urgence de l'opération:
- nature du néoplasme;
- taille de la tumeur;
- intensité des symptômes.
En présence d'une grosse tumeur de nature maligne, il est important de retirer immédiatement la tumeur.
- Pendant l'énucléation, le médecin a excisé le fibroadénome, sans affecter la structure de la glande mammaire. Pour réaliser ce type d'intervention, il est important de confirmer la nature bénigne du néoplasme. Avant la procédure, le patient doit recevoir une anesthésie locale. Dans ces conditions, il n'y aura aucune gêne lors de l'opération.
- La dissection du tissu mammaire est effectuée le long du bord du halo. Cela minimisera la visibilité de la cicatrice et des sutures après le retrait du fibroadénome du sein. Cette méthode d'ablation de la tumeur repose sur l'utilisation d'un outil électrique ou d'un scalpel, grâce auquel le spécialiste sépare la tumeur du tissu environnant. Le temps de pelage est de 50 minutes. Les points de suture doivent être retirés huit jours après la chirurgie.
- Lors de la résection sectorielle, le chirurgien retire le fibroadénome. Avant l'opération, le patient reçoit une anesthésie générale, cela évitera une gêne lors de l'intervention chirurgicale. néoplasmeil est nécessaire d'exciser avec les tissus environnants de la glande elle-même. La cicatrice après une telle manipulation ne peut être éliminée que par chirurgie plastique. La durée de l'opération est de 40 à 70 minutes. Tout dépend de la taille de la tumeur et du volume du sein.
- Avec une résection totale, les fibroadénomes et les glandes mammaires sont complètement retirés. Cette méthode de traitement n'est utilisée que si la tumeur est volumineuse et se développe rapidement, alors qu'il existe un risque de dégénérescence en tumeur cancéreuse. La durée de l'opération est de 60 minutes. Une grande cicatrice peut rester après la procédure.
- Élimination du fibroadénome par laser. L'utilisation d'un laser aide à se débarrasser des fibroadénomes, tandis que les tissus environnants ne sont pas affectés. Pour diriger le laser, le chirurgien utilise une buse spéciale et détruit les cellules tumorales. La procédure dure 35 minutes. Dans la plupart des cas, il n'y a pas de cicatrice après la procédure.
La méthode de chirurgie sous vide pour enlever le fibroadénome du sein vous permet de vous débarrasser d'une tumeur même de grande taille. Pendant l'opération, une longue aiguille est utilisée. Lors de la réalisation d'une telle manipulation, il n'y a pas d'inconfort et il n'y a aucun risque de complications.
Durée de la récupération postopératoire
La vitesse de récupération après la chirurgie dépend de nombreux facteurs, à savoir:
- âge du patient;
- état de santé général;
- type d'opération.
Il est tout aussi important que le patient soigne correctement la plaie chirurgicale. Aprèsla femme sera transférée dans le service, le médecin traitant surveille systématiquement son état de santé général (la pression artérielle, la fréquence cardiaque sont mesurées, le bien-être général est analysé). Après la chirurgie, le médecin applique de la glace sur la zone touchée, cela réduira le risque de grosses ecchymoses. Il est important de ne pas en faire trop, car une hypothermie de la peau peut survenir. Une semaine plus tard, le médecin enlève les points de suture ou ne les affecte pas du tout. Tout dépend des matériaux de suture choisis par le chirurgien. Il est permis d'effectuer une procédure d'hygiène 5 jours après la chirurgie. Pour empêcher l'infection de pénétrer dans le corps, il est permis de ne prendre qu'une douche. Il est conseillé de ne pas utiliser d'eau chaude, car cela peut provoquer un fort processus inflammatoire.
À quoi ressemble le sein après la chirurgie ?
À quoi ressemble le sein après le retrait du fibroadénome ? Il est impossible de prédire son état après la chirurgie. Pour réduire au minimum le risque de cicatrisation, il est important de consulter un médecin en temps opportun dès l'apparition de l'un des symptômes de la maladie. Dans de telles conditions, la tumeur n'aura pas le temps de grossir. Grâce à cela, il sera possible de résoudre le problème avec une opération plus douce pour le corps de la femme. En utilisant le resurfaçage au laser, vous pouvez éliminer les cicatrices visibles après le retrait du fibroadénome mammaire. Selon la taille des cicatrices, 3 à 8 traitements seront nécessaires. Lorsque la plaie cicatrisera, il sera possible de restaurer la forme du sein par des méthodes chirurgicales ou alternatives. Ceux-ci incluent:
- implantation d'endoprothèse en forme de larme;
- chirurgie plastique avec un implant rond;
- injection d'acide hyaluronique.
Pour maintenir le résultat, il est important d'injecter régulièrement de l'acide hyaluronique.
Douleur après le retrait
Une sensation désagréable peut être présente pendant 3 jours après le retrait du fibroadénome, car l'effet de l'anesthésie s'affaiblit progressivement. Les médecins ne recommandent pas de supporter des sensations désagréables et douloureuses, car des complications peuvent survenir. Si la plaie guérit bien et qu'il n'y a pas de pus ni d'hémorragie, le besoin d'analgésiques après le retrait du fibroadénome diminue avec le temps.
Les avis des travailleurs médicaux confirment le fait qu'une visite rapide chez un médecin aidera à prévenir le développement de complications graves. Lorsque le néoplasme est petit, le traitement est beaucoup plus efficace et plus rapide. Il n'est pas recommandé d'utiliser des méthodes thérapeutiques alternatives, car le temps est trop cher pour la vie du patient. Certaines herbes peuvent même provoquer la croissance active de néoplasmes, il vaut donc mieux ne pas s'y risquer. Les experts recommandent des examens et des tests médicaux réguliers.
