La pulpite est une maladie des tissus de la dent, caractérisée par une nature inflammatoire. Il se développe généralement dans le contexte d'un traitement inapproprié. Cette pathologie est rencontrée non seulement par les adultes, mais aussi par les enfants. À partir des matériaux de cet article, vous apprendrez les causes de la maladie, ainsi que ses formes et ses principales méthodes de traitement.
La pulpite dentaire - qu'est-ce que c'est ?
La pulpe est le faisceau neurovasculaire de la dent. À la suite de la pénétration d'agents pathogènes dans cette zone, un processus inflammatoire se développe. La maladie survient souvent comme une complication de la carie ou résulte d'un traitement inapproprié (plombages de mauvaise qualité, chirurgie parodontale, grincement des dents).
La pulpite est l'une des plaintes les plus fréquentes des patients dans les cliniques dentaires et est en même temps considérée comme une maladie assez courante des dents de lait. Dans cet article, nous nous attarderons plus en détail sur les manifestations de cette maladie chez les jeunes patients et parlerons des méthodes de traitement les plus efficaces.
Quelle est la différence entre la pulpite chez les enfants ?
La pulpite des dents de lait chez les enfants est suffisantepathologie commune. Son traitement rapide aide à prévenir le développement de complications dangereuses.
La pulpite des enfants est diagnostiquée plusieurs fois plus souvent qu'un adulte. Les experts expliquent ce phénomène par les particularités de la structure des dents des bébés. Leurs tissus conjonctifs sont plus lâches, les canaux radiculaires sont plus larges et la dentine elle-même est moins minéralisée.
Laisse sa marque et l'imperfection du système immunitaire. La probabilité d'attraper un rhume dans l'enfance est plusieurs fois plus élevée que chez un adulte. La nature a réussi à équilibrer ce trouble avec le fait que la maladie dans 65% des cas est presque asymptomatique. C'est le principal danger de la maladie.
Si le bébé se plaint souvent de maux de dents, l'émail est devenu trop sensible aux aliments chauds/froids, vous devriez consulter le dentiste. Ne reportez pas la visite, car les conséquences de cette maladie sont imprévisibles. Certains notent qu'après une pulpite, la dent fait encore plus mal, tandis que d'autres ont un gonflement important et un kyste se forme.
Principales causes de pathologie
La maladie se développe généralement sous l'influence de facteurs négatifs, simples ou combinés:
- Exposition aux toxines libérées par des micro-organismes pathogènes dans la cavité.
- Dommages mécaniques à la dent, traitement négligent de la cavité buccale, lésions nerveuses lors d'interventions chirurgicales.
- Une maladie aiguë antérieure accompagnée d'une diminution de l'immunité.
- Traitement des dents avec des antiseptiques à formule agressive.
Le choix d'un traitement efficace dépend directement des raisons qui ont causé la pulpite de la dent chez un enfant. Dans la plupart des cas, le traitement sauve les molaires.
La complexité du traitement de cette maladie se résume au fait que le médecin ne peut éliminer que le fragment de pulpe situé directement dans la couronne. Sa partie radiculaire est soumise à un retrait obligatoire uniquement dans les racines dentaires complètement formées. Ceci est très difficile chez les petits patients en raison du risque élevé de traumatisme des tissus mous et des rudiments des incisives permanentes.
Quels sont les symptômes de la pulpite ?
Le tableau clinique de la pathologie est frappant par sa diversité. Il y a des patients qui ne se plaignent pas et de tels cas où les symptômes de la maladie se manifestent clairement (inconfort douloureux, intoxication du corps, périostite).
Il est très difficile de diagnostiquer à temps la pulpite des dents de lait chez les enfants, car les petits patients ne peuvent pas toujours exprimer avec précision leurs plaintes. Par conséquent, les parents manquent souvent l'apparition de la maladie et amènent l'enfant chez le médecin déjà avec une forme aiguë.
Parmi les principaux symptômes de la pulpite, on peut noter les suivants:
- douleur, de nature paroxystique;
- lymphadénite;
- gonflement des tissus autour de la dent;
- détérioration générale de l'enfant.
La manifestation des signes spécifiques de la maladie dépend deses formes. Ensuite, nous parlerons de chaque type de pulpite plus en détail.
pulpite hypertrophique de la dent
Qu'est-ce que c'est ? Cette forme de la maladie chez les enfants est extrêmement rare. Elle se caractérise par la destruction complète de la couronne de la dent et la croissance du tissu pulpaire. Lors du sondage de la zone touchée, des saignements apparaissent. L'enfant ne ressent généralement pas de douleur. Une gêne mineure ne survient que lors de la mastication des aliments.
pulpite gangreneuse
Cette forme de la maladie se développe dans le contexte d'une pulpite diffuse. Un petit patient ne ressent pratiquement pas d'inconfort dans la cavité buccale, mais lors de l'examen, on observe un assombrissement de l'émail des dents. Un signe clair du processus pathologique est une odeur particulière de la bouche associée à la destruction de la pulpe et à son interaction avec la microflore pathogène. Les ganglions lymphatiques peuvent être hypertrophiés, mais toujours indolores.
Pulpite chronique au stade aigu
L'écoulement problématique de l'exsudat et l'affaiblissement de l'immunité conduisent à une exacerbation de la maladie. L'enfant se plaint de maux de dents constants. Au fur et à mesure que la maladie se développe, les ganglions lymphatiques augmentent, les tissus de la zone touchée gonflent. La maladie ne peut être détectée qu'à l'aide d'une radiographie, qui montre généralement des modifications destructrices de l'apex de la racine.
Pulpite chronique
Lorsque les défenses de l'organisme s'affaiblissent, la pulpite chronique de la dent s'aggrave généralement. Qu'est-ce que c'est, quel type de pathologie? Les symptômes de la maladie sont les plaintes de l'enfant de douleurs tiraillantes, qui pendantle temps des repas augmente. De plus, les tissus entourant la dent deviennent enflammés et enflés, les ganglions lymphatiques augmentent de taille. Parfois, la forme chronique s'accompagne de fièvre et d'une détérioration de l'état général de l'enfant.
Pulpite partielle aiguë
Chez les enfants avec des dents de lait, cette forme de la maladie est très rare. Il n'est pas possible de détecter la maladie à temps.
Diagnostic de la maladie
La médecine moderne offre plusieurs options pour détecter les maladies dentaires. La pulpite peut être détectée lors d'un examen dentaire. Lors de l'examen, une attention particulière doit être portée à la mobilité et à la sensibilité des dents. Pour déterminer le diagnostic exact, des radiographies sont prises et la réaction des dents à la sensibilité aux températures froides / chaudes est vérifiée. Sur la base des résultats de l'examen, le médecin confirme la pulpite chez les enfants de dents de lait. Le traitement de la maladie est choisi sur une base individuelle.
Quelle devrait être la thérapie ?
Le traitement doit viser à éliminer l'inflammation, à prévenir le développement de la parodontite et à créer les conditions les plus favorables à la croissance des dents permanentes. En dentisterie pédiatrique, il est extrêmement important que toutes les manipulations soient à la fois simples et indolores.
Comment traite-t-on la pulpite dentaire ? Le traitement peut être conservateur (méthode biologique) ou chirurgical. Le choix d'une option de traitement spécifique dépend de la négligence de la pathologie et de sa forme.
Méthode biologique
Ce traitement est utilisé pour les maladies chroniquespulpite fibreuse des dents de lait. Initialement, le médecin ouvre la cavité enflammée. Sur son fond et la pulpe elle-même, il met une pâte à partir d'un mélange de dentine artificielle et de baume de Chostakovski. Ensuite, la zone touchée est séchée et une obturation en ciment phosphate est placée.
Les avis divergent sur l'utilisation du traitement biologique. D'une part, la conservation de la pulpe permet aux sommets des racines de se former complètement à l'avenir. D'autre part, la dent fait souvent mal après le traitement de la pulpite.
Méthode chirurgicale
L'option de traitement chirurgical implique l'élimination complète ou fragmentaire de la pulpe enflammée. La manipulation est possible de deux manières:
- Méthode vitale. Au cours de la procédure, le médecin enlève la partie coronale de la pulpe, tandis que la racine est conservée. Lorsque, à la suite d'un traitement inapproprié, le fragment infecté reste, le risque de complications augmente (la dent après la pulpite peut faire mal et les tissus qui l'entourent peuvent gonfler). La pulpe racinaire ne permet pas à la flore pathogène de pénétrer dans les tissus périapicals. Pour éviter l'infection de la plaie lors de l'ouverture de la cavité, il est nécessaire de changer les fraises aussi souvent que possible. À la dernière partie, la zone touchée est lavée avec une solution antiseptique. À l'embouchure du canal, la pulpe est coupée et le saignement est arrêté avec la solution habituelle d'adrénaline.
- La méthode dévitalisée implique l'utilisation d'une pâte d'arsenic, qui est appliquée immédiatement après le retrait de la pulpe. Lors des manipulations, le médecin utilise généralement une anesthésie topique. L'arsenic est laissé pendant 1-2 jours. Utilisation à long terme de la pâtepeut détruire le parodonte. Lors de la consultation suivante, la pulpe est retirée et un écouvillon imbibé d'un liquide spécial est placé dans la cavité. Lors de la troisième visite, le médecin procède à une obturation.
La méthode de traitement dévital est aujourd'hui utilisée le plus souvent dans l'évolution aiguë ou chronique de la maladie. En cas de pulpite gangréneuse, elle est catégoriquement contre-indiquée.
Résumer
Dans cet article, nous avons expliqué pourquoi la pulpite dentaire se développe, ce qu'elle est et quels sont ses principaux symptômes. Le traitement de cette maladie n'est pas une tâche facile, surtout pour un pédiatre. Le spécialiste doit non seulement éliminer le processus pathologique, mais également préserver la possibilité du développement complet des dents permanentes à l'avenir. La dentisterie pédiatrique présente un certain nombre de caractéristiques et diffère considérablement de la dentisterie adulte.
Pour les enfants et leurs parents qui visitent régulièrement le cabinet du dentiste ensemble, il n'est pas difficile de détecter une pulpite en temps opportun et de prendre les mesures nécessaires pour son traitement. Si une dent endommagée ou décolorée est détectée, une visite chez le dentiste doit être effectuée sans délai. Sinon, la probabilité de développer un processus infectieux compliqué augmente.
À titre préventif, il est recommandé de se rendre chez le dentiste deux fois par an. Les caries détectées à temps aident à prévenir les pulpites chez les enfants de dents de lait. Il est préférable de commencer le traitement de cette maladie aux premiers stades de développement. Restez en bonne santé !
