Ce que signifie le concept d'"ovulation", toutes les femmes le savent. Mais tous les représentants du sexe faible ne connaissent pas les signes qui impliquent ce processus gynécologique. Lorsqu'un moment dans la vie d'une femme est associé au désir de concevoir un enfant, l'étude de cette question commence, et si la conception échoue, un gynécologue entre en jeu, expliquant à la femme les détails du calcul de la période d'ovulation. Pendant cette période, les femmes se familiarisent avec un nouveau concept - "symptôme pupillaire" en gynécologie.
Cycle menstruel
Le cycle menstruel (MC) de chaque femme est caractérisé par des caractéristiques individuelles. La durée du MC pour chaque femme dure entre 23 et 35 jours avant la période d'ovulation.
Le point de départ du cycle menstruel est le premier jour des menstruations, qui dure de trois à sept jours. Environ 80% des femmes sont confrontées au fait qu'elles ressentent une douleur intense dans le bas-ventre au cours des premiers jours de la menstruation. Ces douleurs sont causées par des hormones qui aident à éliminer la muqueuse de l'utérus.
Le processus de préparation de la période d'ovulation
Le début du cycle menstruel s'accompagne de la production d'hormones folliculo-stimulantes (FSH). Cette hormone provient d'une glande appeléepituitaire. Cette glande est située à la base du cerveau.
Chacun des follicules (vésicules dans les ovaires remplies d'air) comprend un ovule qui est dans un état immature. L'hormone FSH affecte le stade initial de maturation d'un follicule individuel. Au cours de ce processus, la production de l'hormone œstrogène commence. À mesure que le follicule mûrit, le niveau d'œstrogène dans le corps augmente. Sur le nombre total de follicules, un seul domine. Un ovule mûrit dans ce follicule.
Le niveau de contenu oestrogénique du corps favorise la circulation des nutriments et du sang dans la membrane muqueuse de la cavité cervicale. Au moment de la fécondation, l'œuf recevra les substances nécessaires au développement normal du fœtus. L'œstrogène, dont le niveau est élevé, affecte l'augmentation du mucus vitré (écoulement clair, légèrement blanchâtre, collant). Ce mucus aide les spermatozoïdes à se déplacer facilement à travers la muqueuse cervicale et à y rester plusieurs jours dans un état actif.
Cycle d'ovulation
L'augmentation constante des niveaux d'oestrogène dans le corps entraîne une poussée ovulatoire de l'hormone lutéinisante (LH). Un niveau accru de LH affecte le processus de rupture du follicule, qui est devenu dominant. Après la rupture, un ovule mature sera libéré du follicule et pénétrera dans la trompe de Fallope. Ce processus s'appelle l'ovulation.
Il y a une idée fausse parmi les femmes que la période d'ovulation se produit le 14ème jour du MC, mais ce n'est qu'une moyenne. L'ovulation dans 90% des cas se produit les autres jours du cycle. De plus, l'ovulation est un processus non permanent. De cycle en cycle, cette période se produit à des jours différents, sans se révéler par des sensations physiques.
Méthodes de diagnostic
La médecine gynécologique est basée à 80% sur la recherche endocrinologique. Par conséquent, les fonctions de liaison du système reproducteur sont basées sur l'analyse des modifications du statut hormonal et des processus provoqués par les hormones dans le corps féminin. La quantité d'hormones est déterminée par des analyses de sang et d'urine. Des tests diagnostiques fonctionnels sont effectués pour déterminer la fonction ovarienne:
1. Etude colpocytologique. Ce test est effectué pour identifier et diagnostiquer les problèmes dans les organes féminins responsables de la procréation. L'analyse détermine:
- saignements de l'utérus, infertilité, etc.;
- début de l'ovulation.
Cette étude est réalisée à l'aide d'une pipette ou d'une cuillère spéciale. Le matériel situé sur la paroi latérale du vagin est collecté avec un instrument et placé sur le bord d'un verre de laboratoire, en faisant un frottis étroit. Après le prélèvement, l'écouvillon est séché et coloré.
2. L'analyse des propriétés du mucus vitré (symptôme de la pupille et de la "fougère") détermine:
- viscosité et consistance, qui dépendent de la quantité de protéines et d'ions;
- flexibilité atteignant 14 cm en période périovulatoire;
- cristallisation (état du slime après séchage sur verre).
La sécrétion et le pouvoir de réfraction des sécrétions cervicales changent, déterminant la base des phénomènes appelés "symptôme fougère" et "symptôme pupillaire". La méthode de diagnostic est basée sur la détermination de la quantité et de la qualité du mucus dans la cavitécol de l'utérus.
3. Détermination de la température basale. La méthode permet de déterminer l'effet de la progestérone sur le centre de thermorégulation en augmentant la température. Si le corps jaune fonctionne normalement, la température corporelle augmente pendant la période post-ovulation.
4. Examen histologique des grattages endométriaux. Aide à identifier les causes de l'infertilité, du dysfonctionnement menstruel, de l'aménorrhée, etc.
Détecter les symptômes de la pupille
Pendant le cycle menstruel, le col de l'utérus et la glaire cervicale peuvent changer. Les changements qui se produisent sont un test approximatif de la fonctionnalité des gonades féminines (ovaires).
Avec le début du cinquième jour du cycle, l'ouverture externe du col de l'utérus s'ouvre. Cela se produit jusqu'à ce que l'œuf atteigne sa pleine maturation. Ici, vous pouvez voir la glaire cervicale, qui disparaît après la fin de l'ovulation (le 20-21e jour du MC).
Lorsque le diamètre maximal du canal cervical est atteint (le 8e-9e jour du MC), la forme du pharynx, sur lequel le faisceau de lumière est dirigé, acquiert une couleur sombre et ressemble à une pupille. C'est pourquoi ce phénomène est appelé « symptôme pupillaire » en gynécologie (photo 3).
Étapes du phénomène "élève"
Le symptôme de l'élève est divisé en quatre degrés. Chaque degré détermine le diamètre du canal cervical et l'abondance des sécrétions muqueuses:
1. (-) - le symptôme pupillaire est négatif (absence de mucus dans la cavité cervicale).
2. (+) - faiblement positif (le canal cervical est une bande ou un point étroit créé par les sécrétions vitréennes).
3. (++) – symptôme pupillaire positif (dilatation du canal jusqu'à 20 mm).
4. (+++) - fortement positif (ouverture jusqu'à 30 mm avec sécrétions abondantes de glaire cervicale).
Si le symptôme de l'élève pendant le cycle menstruel est léger, cela indique un état réduit d'œstrogènes.
Pour déterminer la saturation du corps en œstrogènes, la tension du mucus est déterminée. Pour ce faire, un échantillon de mucus vitré est prélevé et son élasticité (son degré d'étirement) est déterminée. La longueur normale de la tension est comprise entre 6 et 8 cm - cela indique une quantité suffisante d'œstrogène dans le corps.
La non-existence et le symptôme bénin de la pupille indiquent une diminution des niveaux d'œstrogène, et une quantité abondante de glaire cervicale appelle un traitement multiforme d'une maladie des organes féminins.
Préparer la fin de l'ovulation
Le cycle de vie d'un ovule libéré du follicule vers l'utérus est de 24 heures. Ce sont les jours précédant l'ovulation et le jour de l'ovulation lui-même qui constituent un moment propice à la conception. Après la fin de l'ovulation, le follicule commence à sécréter une hormone appelée progestérone. Cette hormone prépare la muqueuse à recevoir un ovule fécondé. Le follicule lui-même commence à se contracter et à libérer des œstrogènes tout en continuant à libérer de la progestérone. Cette période peut être caractérisée par un état de somnolence chez la femme, sans causeirritabilité, sensations douloureuses des glandes mammaires, etc. Cet état durera jusqu'à ce que le follicule se rétracte à un état normal et que le niveau de sécrétion hormonale diminue autant que possible.
Les graphiques de l'activité de toutes les hormones montrent l'état du corps en préparation de la prochaine menstruation ou pendant la grossesse:
Achèvement de l'ovulation
L'ovule fécondé se connectera à la membrane muqueuse de la cavité cervicale dans les 7 jours suivant la fécondation. Dès le moment de la connexion, la production de l'hormone de grossesse hCG (gonadotrophine chorionique humaine) commence. Cette hormone aidera à maintenir le follicule vide actif, produisant les hormones nécessaires pour prévenir le rejet des ovules, jusqu'à ce que le placenta se forme.
