Le cancer du sein infiltrant est une maladie oncologique courante. Il est diagnostiqué chez environ 80% des femmes atteintes de tumeurs malignes du sein. Plus le patient est âgé, plus le risque de carcinome est élevé.
La maladie se caractérise par son agressivité. Le néoplasme se propage rapidement au-delà des limites du canal mammaire. Il couvre même le tissu musculaire environnant. Les métastases se trouvent souvent dans le foie, les os, les ganglions lymphatiques, les reins et les organes respiratoires. De plus, avec le flux sanguin, des cellules malignes peuvent pénétrer dans le cerveau.
Caractéristiques de la maladie
Dans la CIM-10, le cancer du sein est codé C50 et est l'une des tumeurs les plus courantes chez les femmes. Il est à noter que chaque année, le nombre de patients souffrant de cette maladie augmente. La maladie peut apparaître à tout âge. Cependant, il est plus fréquent chez les femmes âgées. Plus l'âge est avancé, plus le risque de tomber malade est élevé.
Cancerla glande mammaire (selon le code C50 de la CIM-10) a un parcours extrêmement agressif. Les cellules cancéreuses pénètrent dans la circulation sanguine dans les ganglions lymphatiques, ainsi que dans les articulations et les organes adjacents. Un trait caractéristique de la pathologie est la conservation des cellules malignes dans le corps du patient pendant une longue période. Ils peuvent provoquer une rechute même 5 à 10 ans après la fin du traitement.
Principales espèces
Un autre nom pour cette pathologie est le carcinome. Ce que c'est? Il s'agit d'un type de néoplasme malin qui se développe à partir de cellules épithéliales. Quels sont ses types ? Les médecins distinguent plusieurs types de cancer du sein, comme suit:
- Ductal.
- Lobulaire.
- Non spécifique.
- Oedémateux-infiltrant.
Le cancer du sein canalaire touche généralement les femmes âgées. Le processus oncologique commence à se dérouler dans les canaux galactophores, puis se développe progressivement et pénètre dans le tissu adipeux. Les métastases pénètrent dans les ganglions lymphatiques voisins. Ce type de maladie est le plus courant.
Une tumeur maligne est un nœud assez dense, qui a une forme ovale et des contours irréguliers. Il est relié aux tissus adjacents. Le diamètre du néoplasme peut être très petit, mais il peut atteindre une taille importante. À l'intérieur de la tumeur se trouvent des zones nécrotiques qui provoquent la formation d'un kyste.
Pendant longtemps, la pathologie ne se manifeste pas du tout même lors de la palpation. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la tumeur commence à affecter l'aréole ou le mamelon. De la poitrineune décharge caractéristique apparaît.
Le cancer du sein lobulaire infiltrant est très rare. Il survient généralement chez les femmes âgées. Souvent, une lésion thoracique bilatérale est enregistrée.
Un tel néoplasme est formé à partir des tissus des lobules du lait. Il est assez difficile à détecter dans les premiers stades. La tumeur ne provoque pas de douleur, elle a une texture dense et des contours inégaux. Aux stades ultérieurs, il y a des rides et une rétraction de la peau, ainsi que la propagation de métastases aux ovaires et à l'utérus.
Le type de maladie non spécifique comprend les néoplasmes qui ne présentent pas de signes spécifiques d'évolution ou qui causent certaines difficultés à poser un diagnostic. Les tumeurs de ce type sont assez rares. Le pronostic de l'évolution de la maladie dépend de nombreux facteurs différents.
La forme oedémateuse-infiltrante du néoplasme se retrouve chez environ 5 % des femmes. Un infiltrat se forme dans la glande mammaire, qui s'accompagne d'un gonflement important des tissus. La maladie est assez difficile à diagnostiquer, car le néoplasme n'est pas palpable, tant de gens confondent le cancer avec l'évolution de l'inflammation dans la glande.
Stade d'évolution et degré de malignité
Le cancer du sein infiltrant (comme les autres types d'oncologie) comporte plusieurs stades. Ils sont basés sur les indicateurs suivants:
- Taille du néoplasme.
- Présence de métastases.
- Atteinte des ganglions lymphatiques.
- Invasion.
Les stades précoces du cancer du sein se caractérisent par une évolution presque asymptomatique, la taille minimale de la tumeur. Il est possible de détecter un néoplasme uniquement lors d'un diagnostic complet. Le tout début de la maladie est considéré comme le stade 0. La tumeur a les plus petites dimensions, ne s'étend pas au-delà du tissu affecté. Pas de métastases.
Au 1er stade de l'évolution de la maladie, la tumeur a une taille ne dépassant pas 20 mm. Il y a une légère germination de cellules malignes profondément dans les tissus. Il n'y a pas de métastases à ce stade.
Au stade 2, le néoplasme peut atteindre 50 mm. La tumeur se développe assez profondément. Elle peut se manifester par une lésion des ganglions lymphatiques situés au niveau des aisselles. La propagation des métastases n'a pas encore été détectée.
Lorsqu'un cancer du sein de stade 3 survient, la tumeur peut atteindre une taille de plus de 50 mm. La germination dans le tissu est assez profonde, la présence de ganglions lymphatiques fusionnés est également notée.
Au stade 4, les métastases pénètrent dans les tissus et organes voisins, ainsi que dans les tissus osseux. De plus, des métastases (cellules cancéreuses détachées de la tumeur) peuvent être observées dans n'importe quel organe où elles pénètrent avec la circulation sanguine. Cela peut entraîner la formation d'un cancer secondaire.
Le processus oncologique peut être caractérisé par le degré d'agressivité ou de malignité. Il existe plusieurs groupes:
- GX - les changements sont difficiles à déterminer.
- G1 – légère prolifération de cellules malignes.
- G2 - la tumeur frôle les indicateurs critiques.
- G3 – les prévisions deviennent défavorables.
- G4 - les tissus sont couverts au maximum par le processus malin.
Dans les deux premiers stades de malignité, la condition est caractérisée comme assez bonne pour une thérapie réussie, car le degré de germination du néoplasme n'est pas trop élevé. Dans ce cas, le pronostic est généralement favorable si le traitement est commencé à temps.
Causes d'occurrence
Absolument toutes les femmes s'intéressent aux causes du cancer. Ce que c'est, les médecins le savent depuis longtemps. Mais pourquoi cette maladie survient, il n'y a toujours pas de réponses exactes. Il n'y a que des hypothèses. Il a été constaté que le cancer du sein peut survenir pour les raisons suivantes:
- Haute sensibilité aux œstrogènes et à la progestérone.
- La présence de gènes spécifiques.
- Difficultés à réguler le processus inflammatoire.
Les oncologues identifient plusieurs facteurs qui influencent la formation du cancer du sein infiltrant. Ceux-ci incluent:
- Prédisposition génétique.
- Troubles hormonaux dans le corps.
- Âge.
- Présence de maladies précancéreuses.
On sait que les femmes qui sont des parents proches qui ont eu des tumeurs malignes du sein, le risque de tomber malade est beaucoup plus élevé. Les personnes à risque sont celles dont les proches ont eu un cancer de n'importe quel organe. Augmentent également considérablement le risque de divers types de troubles hormonaux. Menstruations précoces, ménopause tardive, absence d'accouchement et de grossesse tout au long de la vie, grossesse tardive, refus d'allaitement peuvent provoquer un cancer.nourrir le bébé, prendre des médicaments hormonaux pendant une longue période. Diverses maladies endocriniennes et l'excès de poids affectent l'apparition du cancer.
Principaux symptômes
Il est impératif de savoir à quoi ressemble le cancer, quels signes de l'évolution de la maladie peuvent être afin de détecter la maladie en temps opportun. Une caractéristique de la pathologie est l'absence de symptômes graves aux stades initiaux, ce qui conduit à un diagnostic tardif et à une thérapie complexe. Ce n'est qu'après le passage à l'étape 2 que les premiers signes peuvent apparaître.
Parmi les principaux symptômes du cancer du sein infiltrant, il faut souligner:
- Joints de poitrine.
- Changement de la forme des seins, gonflement et gonflement.
- Mamelon inversé, décharge.
- Changements structurels de la peau.
- Changer le ton de la peau.
En ce qui concerne l'état de santé général, les femmes n'observent aucun changement particulier. Cela peut durer jusqu'au début de la 4ème étape du processus oncologique, lorsque des tumeurs commencent à se développer dans de nombreux organes. Au cours de cette période, la plupart des femmes subissent une perte de poids rapide, une détérioration de leur santé, une grande fatigue et des douleurs intenses.
Sachant à quoi ressemble le cancer, vous pouvez consulter un médecin en temps opportun pour un diagnostic et un traitement ultérieur. Une caractéristique de la maladie est la formation de métastases. Ils peuvent être latents ou latents pendant une longue période.
Les métastases cancéreuses entraînent la formation de tumeurs secondaires dans tous les organes, et pas seulement dans les organes voisins.
Diagnostic
Pour déterminer la bonne tactique de traitement, un diagnostic rapide du cancer du sein infiltrant est très important. Vous pouvez déterminer la formation de la maladie en utilisant les études suivantes:
- Inspection visuelle.
- Diagnostic échographique.
- Mammographie.
- Biopsie.
- Tomographie.
- Études en laboratoire.
Lors de l'examen visuel des glandes mammaires, le médecin fait attention à leur forme, taille, symétrie, densité, mobilité. De plus, il vérifie l'état des ganglions lymphatiques supraclaviculaires et axillaires.
L'échographie aidera à déterminer la présence d'une tumeur, car au cours de l'étude, il y a une détérioration du passage de l'échographie dans la zone de localisation du néoplasme.
Avec la mammographie, il est possible de détecter des tumeurs de plus de 0,5 cm de diamètre et des microcalcifications.
Une biopsie est réalisée en prélevant une ponction ou une résection du néoplasme, après quoi le matériel résultant est envoyé pour examen histologique. Cela vous permet de déterminer le degré de malignité du néoplasme.
L'IRM est généralement pratiquée lorsqu'une récidive est suspectée, mais aussi pour évaluer l'état général des tissus en présence d'un implant.
Lorsque vous effectuez un test de laboratoire, vous pouvez déterminer la présence de marqueurs du cancer et évaluer le niveau d'hormones dans le corps.
Caractéristiques de la thérapie
Les méthodes de traitement du cancer du sein infiltrant sont sélectionnées individuellement. La thérapie doit nécessairement être complexe. Elle estcomprend:
- Fonctionnement.
- Radiothérapie.
- Hormonothérapie.
- Chimiothérapie (médicaments).
- Thérapie ciblée (utilisée pour les patientes dont la tumeur produit le gène HER 2).
La principale mesure pour lutter contre une tumeur maligne est une opération. Généralement, ces types sont utilisés:
- Mastectomie partielle. Il est utilisé s'il n'y a pas de métastase et que la tumeur est localisée dans une petite zone. Seule une formation maligne avec des tissus sains à proximité est éliminée. La radiothérapie est obligatoire après l'opération.
- Résection radicale.
La mastectomie partielle est caractérisée par le fait que les muscles du sein sont préservés pendant l'opération, il est donc possible d'effectuer une chirurgie plastique du sein à l'avenir.
La chirurgie radicale implique l'ablation du sein ainsi que du tissu adipeux, d'une partie des muscles et des ganglions lymphatiques adjacents. Si un cancer du sein infiltrant inopérable d'un type non spécifique survient, une opération palliative peut être prescrite, dont le but principal est d'améliorer le bien-être du patient et d'augmenter l'espérance de vie.
La radiothérapie est utilisée en association avec d'autres traitements. Il est principalement utilisé après une intervention chirurgicale pour prévenir les récidives ou est administré avec certains médicaments.
La chimiothérapie est envisagéel'un des traitements les plus couramment utilisés. Il doit être attribué dans de telles situations:
- L'âge du patient est inférieur à 35 ans.
- Il y a des métastases.
- Tumeur de plus de 2 cm
- Tumeur maligne entre les stades 2 et 4.
- Le néoplasme est hormono-indépendant.
L'hormonothérapie fait partie intégrante du traitement principal. Fondamentalement, des concurrents d'œstrogènes sont prescrits, ainsi que des médicaments qui réduisent la production de ces hormones. Tous les types de traitement sont effectués après la nomination d'un médecin.
Méthodes traditionnelles
Les techniques de traitement sont sélectionnées séparément dans chaque cas. Cela prend en compte la taille de la formation, la gravité de l'évolution, le bien-être général du patient, les métastases, la présence de pathologies concomitantes.
S'il est impossible d'effectuer une intervention chirurgicale, ainsi que pendant la période de rééducation, la radiothérapie est indiquée pour prévenir les rechutes. Parfois, la radiothérapie pour le cancer du sein est effectuée avant la chirurgie, car cela vous permet de localiser les foyers. Contre-indications:
- Insuffisance cardiaque décompensée.
- Maladie du foie compliquée.
- Troubles circulatoires du cerveau.
- Troubles métaboliques sévères.
Certains effets négatifs peuvent survenir après une exposition aux radiations: modifications de la peau, fatigue intense, douleur à la poitrine, ostéoporose, lésions nerveuses.
La chimie du cancer du sein entraîne également un certain nombre de conséquences négatives. Cependantles médicaments de chimiothérapie utilisés avant la chirurgie arrêtent la croissance des cellules cancéreuses. Des médicaments puissants améliorent le pronostic et bloquent le développement de tumeurs malignes.
Effets de la chimiothérapie:
- Perte de cheveux.
- Diarrhée.
- Anémie.
- Dégâts cutanés.
- Fatigue.
Les remèdes homéopathiques peuvent améliorer l'efficacité du traitement. Ils réduisent également la probabilité de rechutes et aident à renforcer le système immunitaire.
Remèdes alternatifs
Les méthodes folkloriques sont utilisées en l'absence de résultat de l'utilisation de méthodes traditionnelles, ainsi que pour renforcer l'effet du traitement. La thérapie est effectuée à l'aide d'herbes contenant des substances toxiques. Afin de ne pas provoquer d'effets indésirables et de ne pas causer de dommages supplémentaires à l'organisme, il est important de respecter strictement la posologie.
La thérapie est réalisée avec des extraits de chaga, de couleur de pomme de terre, de millepertuis, de moustache dorée, d'absinthe, de pruche. De plus, il est recommandé de boire du jus de grenade fraîchement pressé et d'utiliser de l'huile d'argousier naturelle.
Chirurgie
Dans le cancer du sein, la chirurgie est presque toujours indiquée. Le type d'intervention dépend de nombreux facteurs différents. Une mastectomie partielle est réalisée selon plusieurs techniques différentes et implique l'ablation de la tumeur tout en préservant l'aréole. L'excision du foyer pathologique avec une partie de l'organe peut être réalisée, mais avec la préservation du tissu musculaire. Lors de la réalisation d'un telopérations, il est possible de préserver l'esthétique du sein si la chirurgie plastique est pratiquée.
La résection radicale fait référence à une mesure forcée dans la progression d'une tumeur maligne. Il s'agit de l'excision complète du sein. Après toute intervention, une thérapie spéciale est effectuée, ce qui empêche les rechutes. Il vise à détruire les cellules malignes restantes. Fondamentalement, il s'agit de radiothérapie ou de chimiothérapie. Si les cellules cancéreuses réagissent de manière spécifique aux hormones, un traitement hormonal spécial peut être prescrit.
Complications
Sans le traitement complet requis, la maladie peut après un certain temps entraîner un certain nombre de complications:
- Formation de métastases.
- Lymphostase des membres supérieurs.
- Dysfonctionnement moteur.
Quelques années après un traitement complexe, il existe une possibilité de rechute.
Prévisions
Le pronostic du cancer du sein infiltrant dépend directement du stade et de la forme de la maladie. Le degré de survie le plus élevé si la pathologie est détectée aux stades initiaux. Cependant, le diagnostic précoce de tumeur maligne est rare. Le patient va généralement chez le médecin lorsque la tumeur atteint une certaine taille ou que les métastases commencent.
Aux stades 1 et 2, le pronostic est assez favorable. Avec un traitement approprié, environ 80 % des patients vivent 5 ans ou plus. Au stade 3pathologie, les chances de guérison sont considérablement réduites. Seuls 35% des patients parviennent à vivre plus de 5 ans. Au stade 4 du cancer, la survie à 3 ans est minime.
Cela est dû à l'évolution très agressive de la maladie. Fondamentalement, plusieurs mois s'écoulent à partir du moment où les premiers signes de néoplasmes malins apparaissent avant de contacter un médecin. Pendant ce temps, des métastases sont déjà formées, qui pénètrent dans le système lymphatique et commencent à se propager aux organes voisins.
Le cancer du sein infiltrant est une maladie très dangereuse, car il commence à se développer de manière presque asymptomatique. Pour le détecter à temps, toutes les femmes sont tenues de passer une mammographie. Après 40 ans, cet examen est pratiqué tous les 2 ans. Après 50 ans - une fois par an. Après 60 ans - une fois tous les six mois. Jusqu'à l'âge de 40 ans, les femmes doivent consulter un mammologue une fois par an et passer une mammographie si le médecin en ressent le besoin.
