Staging du cancer du sein : classification et traitement

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Staging du cancer du sein : classification et traitement
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Le cancer du sein (ou BC) est la tumeur maligne la plus courante chez les femmes, dans laquelle le tissu glandulaire sain dégénère en cellules malignes. Le développement du cancer du sein provoque une division active et totalement incontrôlée des cellules cancéreuses atypiques. Avec un traitement intempestif et inapproprié, la tumeur peut se développer assez rapidement, voire pénétrer dans la poitrine, les muscles et la peau. Quels sont les stades du cancer du sein et comment sont-ils traités ? Les réponses à ces questions et à d'autres sont données dans cet article.

Raisons

Au cours du développement de cette maladie, il est très difficile d'identifier sa cause première. Le cancer peut apparaître en raison de nombreux facteurs. Voici les principaux:

  1. Âge. Plus la femme est âgée, plus le risque de développer un cancer est élevé, plus de 80 % des cas de cancer surviennent après la ménopause.
  2. Facteur génétique. Le cancer est le plus souvent observé chez les femmes dont les proches ont également été confrontés au même malheur.
  3. Si le cycle menstruel a commencé très tôt (à dix ou onze ans) ou si la ménopause est survenue après cinquante ans, cela est très dangereux pour la santé de la femme, car l'action de l'hormone œstrogène a duré très longtemps.
  4. Si une femme n'a jamais pu donner naissance à un enfant. La femme qui a avortésans enfant ou accouchant pour la première fois après l'âge de trente-cinq ans est également à risque de développer un cancer du sein.
  5. L'allaitement est également très important. Si une femme allaite son bébé, elle risque moins de développer une tumeur maligne.
  6. Surpoids. À la ménopause, il est nécessaire de surveiller votre poids, car les kilos en trop peuvent également nuire à la santé.
cancer du sein stade 2
cancer du sein stade 2

Symptômes

Les symptômes de la maladie sont déterminés par son stade: tenez compte de la taille, de la prévalence et de la présence de métastases. Étant donné que les deux premières étapes ne sont généralement pas évidentes, le cancer du sein est généralement diagnostiqué par une mammographie ou une radiographie, qui doit être effectuée chaque année.

Les signes très indicatifs du cancer sont la présence de phoques, et une femme peut les identifier elle-même en sondant le sein.

À un stade ultérieur, d'autres signes peuvent apparaître: des douleurs et des bosses dans la poitrine, une décoloration de la peau et de sa structure, un gonflement des aisselles, un écoulement des mamelons et leur rétraction.

La tumeur, qui grossit, peut être vue à l'œil nu. Le sein peut devenir dur, douloureux et enflé en raison de la croissance de cellules malignes dans ses tissus.

Au plus tard - cancer du sein de stade 4 - il y a des métastases de cellules malignes dans les ganglions lymphatiques, ainsi que dans d'autres organes: le cerveau (faiblesse musculaire), les os (douleurs dans les grosses articulations et le dos), les poumons(essoufflement et toux prolongée), les reins et le foie (sensation de lourdeur dans l'abdomen, ballonnements). La peau recouvrant la tumeur élargie peut se nécroser et des ulcères apparaissent sur la poitrine et ne guérissent pas bien.

combien de stades du cancer du sein
combien de stades du cancer du sein

Diagnostic

Dans les premiers stades du cancer du sein, l'autodiagnostic est très important. L'autodiagnostic doit être effectué plus souvent si une femme a plus de 35 ans. Bien qu'au stade initial la maladie ne se manifeste pas beaucoup, ne soyez pas paresseux pour examiner votre poitrine pour:

  • sceaux (un ou plusieurs);
  • augmentation mammaire simple;
  • apparition de la soi-disant "écorce de citron";
  • écoulement des mamelons, souvent sanglant;
  • douleur thoracique;
  • rétraction du mamelon.

Si vous trouvez l'un des éléments ci-dessus, contactez immédiatement un spécialiste. En plus de la palpation et de l'examen des glandes mammaires, le médecin peut prescrire des diagnostics en laboratoire. Il s'agit d'une référence à des procédures telles que:

  • examen échographique des glandes;
  • radiographie (mammographie);
  • tests.

Ce sont les principales méthodes de diagnostic. Il est également possible de réaliser une IRM ou une biopsie des glandes. Ce n'est qu'après un examen médical complet (examen et tests de laboratoire) qu'un mammologue établira un diagnostic et donnera un avis sur la nature de la formation: maligne (cancer) ou bénigne, et prescrira également le traitement approprié. Et même si vous n'observez pas de déviations flagrantes sur la poitrine, un examen annuel par un mammologue ne sera pas superflu.

cancerpronostic de stade 1 du sein
cancerpronostic de stade 1 du sein

Première étape

Le pronostic de guérison et les méthodes de traitement du cancer du sein dépendent du stade de l'évolution de la maladie. Les signes de cancer du sein à un stade précoce sont caractérisés par la présence de carcinomes pénétrants qui se développent à partir des cellules du tissu épithélial de la glande mammaire. La taille des tumeurs malignes ou des carcinomes à ce stade ne dépasse pas deux centimètres. Le cancer du sein à ce stade est localisé dans la glande mammaire, n'affecte pas d'autres organes ou parties du corps. Cette maladie se déroule sans aucune manifestation, même avec la palpation de l'organe affecté, la douleur n'est pas ressentie, seulement dans de rares cas, une augmentation des ganglions lymphatiques est possible. Au premier stade, il est difficile de détecter cette maladie, car il n'y a pas de signes évidents d'inflammation et de lésions organiques.

En utilisant les méthodes de mammographie, vous pouvez découvrir à l'avance la présence ou l'absence de néoplasmes malins. Il existe également des méthodes d'auto-examen, qui consistent en la palpation du sein afin de vérifier la présence de phoques. Selon les statistiques, jusqu'à 70% des cas de détection du cancer du sein sont détectés indépendamment par les patientes, c'est-à-dire lors de l'auto-examen des seins. Si la tumeur maligne est localisée, elle est complètement retirée chirurgicalement, capturant un centimètre de la partie saine de l'organe.

À ce stade, après la chirurgie, les séries de procédures suivantes sont prescrites: chimiothérapie, radiothérapie, traitement antihormonal et thérapie par anticorps. Le choix d'une, deux ou d'une combinaison de méthodes dépend dela taille et les propriétés de la tumeur, ainsi que la direction de sa propagation.

Selon les statistiques, au premier stade du cancer du sein, le taux de survie à cinq ans est au niveau de cent pour cent, c'est-à-dire que tous les patients se rétablissent complètement si le schéma thérapeutique est suivi.

cancer du sein stade 4
cancer du sein stade 4

Deuxième étape

Le leadership en matière de mortalité parmi la moitié féminine de la population est occupé par l'oncologie. Mais encore, être diagnostiqué avec un cancer du sein au deuxième degré n'est pas la fin.

La raison du cancer du sein du 2e degré est le développement continu de la maladie, une augmentation du nombre de cellules pathogènes, leur propagation à travers les tissus et les organes. Les symptômes du cancer du sein sont généralement observés comme suit: formation de phoques dans la poitrine, inconfort, douleur déraisonnable dans la poitrine, changement de forme, gonflement, dissymétrie mammaire, changements cutanés dans la région de la poitrine, en agitant les bras, des fosses apparaissent sous les aisselles et dans la région de la clavicule, les ganglions lymphatiques s'enflamment, la forme du mamelon change et un écoulement apparaît.

Le deuxième degré de développement du cancer est considéré comme initial. Principaux signes: carcinome de 2 à 5 cm Il se divise en 2 sous-stades:

  1. 2A- à ce sous-stade, la malignité atteint 2 cm.
  2. 2B - formation jusqu'à 5 centimètres, le processus peut affecter de 1 à 3 ganglions lymphatiques.

Pour diagnostiquer le cancer tôt, vous devez prendre soin de votre propre santé. Produire la palpation des glandes mammaires, assurez-vous qu'il n'y a pas de phoques. Le cancer du sein au deuxième degré présente des signes clairs quiun gynécologue ou un mammologue le trouvera sans aucun problème. Le médecin peut poser un diagnostic lors de la palpation, et des examens échographiques supplémentaires, une mammographie, des analyses d'urine et des analyses de sang, une biopsie, un examen des ganglions lymphatiques à la recherche de métastases, etc. sont prescrits à la femme. Ce type de cancer du sein est traité par chirurgie. Les spécialistes décident de garder ou non le sein. Après la chirurgie, des échantillons de tissus sont envoyés pour examen histologique. Si la malignité a atteint 5 cm ou si des métastases sont trouvées dans les ganglions lymphatiques, une chimiothérapie est alors prescrite. Cette procédure avant la chirurgie réduit la taille du néoplasme, et après elle réduit le risque de métastases et de récidive de la maladie. La chimiothérapie prescrite en temps opportun, la chirurgie associée à la radiothérapie au deuxième stade conduisent dans la plupart des cas à une guérison complète.

signes de cancer du sein précoce
signes de cancer du sein précoce

Troisième étape

Le cancer du sein de stade 3 est divisé en plusieurs sous-éléments:

  1. 3Un stade est caractérisé par la détection d'une tumeur de toute taille ou son absence, mais la présence de cellules cancéreuses dans 4 à 9 ganglions lymphatiques axillaires et thoraciques, ou la détection d'une tumeur mesurant 5 centimètres et la présence d'un petit nombre de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques axillaires et sternaux, ou la présence d'une tumeur de plus de 5 centimètres et la détection de cellules cancéreuses dans 1 à 3 ganglions lymphatiques axillaires et sternaux.
  2. Étape 3B. Cette étape est caractérisée par la détection d'une tumeur cancéreuse de toute taille.ou la détection de cellules cancéreuses dans le sein qui ont provoqué l'apparition d'un œdème, ainsi que la détection de cellules cancéreuses dans 9 ganglions lymphatiques axillaires et sternaux ou moins.
  3. Étape 3C. Ce stade diffère du stade 3B par la détection de cellules cancéreuses dans au moins 10 ganglions lymphatiques axillaires et sternaux.

Le traitement du stade 3A et 3B opérable est possible à la fois avec la préservation de la glande mammaire et avec son ablation partielle ou complète. Selon les résultats de la biopsie des ganglions lymphatiques, une radiothérapie de la région thoracique peut être prescrite. Après un traitement chirurgical à ces stades, la chimiothérapie est obligatoire.

Le traitement du stade 3B et du stade 3C inopérable n'est possible qu'avec l'ablation complète de la glande mammaire et d'une partie des ganglions lymphatiques axillaires ou sternaux infectés, suivie d'une irradiation. En fonction des résultats de la biopsie des ganglions lymphatiques, leur irradiation dans la région thoracique peut être prescrite. Comme au stade 3A, et opérable en 3B après traitement chirurgical, une chimiothérapie ou une hormonothérapie est obligatoire à ces stades. Après un résultat positif du traitement du stade 3 de la maladie, une reconstruction mammaire est possible, visant à restaurer la forme et la taille du sein.

Quatrième étape

Le stade le plus grave du cancer du sein est le quatrième. Avec elle, ni la taille de la tumeur ni le nombre de ganglions lymphatiques endommagés n'ont d'importance. Le cancer du sein (BC) métastase dans les os du squelette, avec une probabilité légèrement moindre - dans les poumons et le cerveau. Les autres organes et tissus sont beaucoup moins touchés.

Traitement

Quand il s'agit d'un cancer du sein de stade 4, des opérations peuvent être effectuées dessus. Leur objectif est en train de changer. Tout d'abord, les interventions chirurgicales visent à éliminer diverses complications de la maladie sous-jacente. Aussi, dans le cancer du sein de stade 4, la radiothérapie peut être utilisée comme traitement dont le but principal est palliatif, c'est-à-dire l'élimination de la douleur en cas de lésions métastatiques des os du squelette.

Ainsi, la principale méthode de traitement est la chimiothérapie et l'hormonothérapie (si le néoplasme est hormono-sensible). Bien sûr, à tout moment, le patient est toujours intéressé par le pronostic de l'espérance de vie. Il faut comprendre que le pronostic du cancer du sein de stade 4 (ainsi que du cancer de stade 4 de tout autre organe et tissu) est négatif. La grande majorité des patientes meurent dans l'année qui suit la confirmation du diagnostic. De plus, la mort peut survenir non seulement du processus tumoral lui-même, mais aussi des problèmes qu'il crée. La plupart des patients meurent d'un rhume. L'épuisement du patient, ainsi que le syndrome douloureux, accélèrent considérablement la mort. Si nous parlons de combien de temps ils vivent avec un cancer du sein de stade 4, alors environ 10 à 15 % des patientes survivent à l'étape d'un an.

cancer du sein à un stade précoce
cancer du sein à un stade précoce

Facteurs de risque

Lorsque l'ADN d'une cellule mute, elle devient dangereuse. Les cellules cancéreuses commencent à s'activer dans la cellule modifiée. Des formations tumorales apparaissent souvent dans la région de la glande mammaire. L'augmentation de la probabilité de développer une tumeur maligne est appelée un facteur de risque. Tout le monde l'atype de cancer son niveau de mutation, ce qui conduit à l'activation de son développement. Il existe de tels facteurs de risque auxquels une personne contribue par son comportement:

  1. Fume.
  2. Boit beaucoup de boissons alcoolisées.
  3. S'assoit sur des régimes qui ne sont pas bénéfiques pour la santé, mais qui ne font que l'aggraver.
  4. Utilise des drogues de diverses variantes (inhalation, intraveineuse, etc.).

En plus des facteurs de risque acquis, il y a aussi ceux qui sont de nature innée, et une personne ne peut pas les influencer afin d'améliorer ses cellules ADN:

  1. Course.
  2. Âge.
  3. Antécédents médicaux familiaux.

Les scientifiques n'ont pas établi quels facteurs de risque affectent la transformation d'une cellule d'ADN saine en une cellule altérée. Quand et comment les cellules cancéreuses des glandes mammaires sont activées est inconnue, il est impossible de prédire la maladie. On suppose que les hormones ont un effet, mais cette version en est encore au stade de la recherche scientifique.

Complications

Les cellules cancéreuses sont transportées à travers les vaisseaux lymphatiques et commencent leur développement dans les ganglions lymphatiques les plus proches. Le flux sanguin transporte les cellules malignes vers tous les tissus et organes, ce qui provoque souvent la formation de nouvelles tumeurs - métastases. Dans la plupart des cas, le cancer du sein métastase dans les os, le foie, les poumons et le cerveau. L'effondrement de la tumeur et les lésions organiques associées peuvent entraîner la mort d'une femme.

cancer du sein stade 3
cancer du sein stade 3

Prévention

Le cancer est l'un des plusmaladies graves. Il n'est pas si facile de le guérir, et parfois c'est complètement impossible. Mais il existe des moyens qui peuvent aider à prévenir le développement de la maladie.

  1. Mangez plus de légumes crucifères. C'est du chou, du radis. Ils rendront le corps sain.
  2. Essayez le curcuma. Ce produit aidera à renforcer les défenses de l'organisme. Mélangez-le avec du poivre et prenez 1/8 de cuillère à café chaque jour.
  3. Incluez les groseilles dans votre alimentation. Il a de nombreux avantages. Premièrement, un grand nombre d'antioxydants, et deuxièmement, il est riche en vitamines. C'est le principal.
  4. Manger du soja.
  5. Passez l'aspirateur plus souvent.
  6. N'utilisez que du savon ordinaire. Au lieu d'antibactérien, il est préférable d'acheter des articles de toilette. Cela aidera à éliminer les toxines.
  7. Mangez plus de champignons. C'est une source de nutriments. Utile pour la prévention de cette maladie.
  8. Abandonnez le sucre. Il n'y a rien d'utile là-dedans. Premièrement, le risque de cancer augmente, deuxièmement, le sucre affecte la croissance tumorale et troisièmement, il stimule les métastases.
  9. Il vaut mieux remplacer les sucreries par des baies. Vous pouvez essayer des fraises ou des framboises. Ces baies contiennent des antioxydants. Ils jouent un rôle majeur dans le traitement de cette maladie.

Afin de prévenir le développement du cancer du sein ou de « capturer » uniquement une maladie émergente à temps, il est nécessaire de consulter régulièrement un mammologue et un gynécologue, ainsi que de procéder à un examen radiologique. Après tout, combien d'étapes du cancer du sein, autant d'options de traitement pour chacun d'eux. Il est également important de faire un auto-examen des seins.

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