Le trouble de la personnalité paranoïaque est une pathologie psychopathique relativement rare, qui se manifeste par une suspicion douloureuse à l'égard de personnes familières et inconnues, du rôle des événements et des objets dans la vie du patient. Cette pathologie se caractérise par le développement d'idées surévaluées, dont le patient refuse d'admettre le délire. Pendant ce temps, la fausseté et l'absurdité de ses croyances sont complètement évidentes pour tout le monde autour de lui. Si les symptômes du trouble de la personnalité paranoïaque vont trop loin, la personne a besoin d'un traitement médical qualifié. Sinon, il représente une menace pour lui-même et pour les autres.
Symptômes du trouble: ce qu'il faut rechercher dès le début
La maladie, en règle générale, se développe très lentement, sur plusieurs années, voire des décennies. La manifestation est évidente pour les autres, tandis que l'évolution chronique est presque toujourspasse inaperçu. Tout au plus que des collègues et connaissances peuvent dire de leur ami atteint d'un trouble de la personnalité paranoïaque au cours d'une évolution chronique, c'est qu'« il est un peu étrange, il aime les idées insolites ». En fait, c'est au moment de l'évolution chronique que des médicaments spéciaux doivent être pris, vous pouvez alors sauver une personne de pensées douloureuses et obsessionnelles et éviter l'aggravation de la maladie.
Dans les premiers stades de développement, les symptômes suivants du trouble de la personnalité paranoïaque sont caractéristiques:
- Idées inhabituelles associées au désir de quelqu'un d'influencer la vie du patient lui-même, de ses proches ou même de tout le pays (un exemple typique est les idées sur le complot maçonnique, les reptiliens, l'influence extraterrestre et les pensées délirantes similaires).
- Le sentiment qu'une personne est constamment surveillée et une tentative de se débarrasser d'une manière ou d'une autre de cette observation. Ce sont les mêmes actions ridiculisées par la société: coller du papier sur une webcam, choisir un téléphone sans appareil photo du tout, peur de la publicité contextuelle, etc. À première vue, ce comportement peut sembler amusant, mais le plus souvent, il indique un léger degré de maladie mentale.
- Tendance aux situations conflictuelles avec les proches, les collègues. Le patient est prêt à défendre ses opinions pour toutes leurs anomalies évidentes. Plus la maladie progresse, plus les situations conflictuelles peuvent être intenses.
- À l'intérieur du patient, en règle générale, dort constamment et de temps en temps un sentiment de colère, l'envie est activée. De l'extérieur, il semble que l'agression n'est pas motivée. Lui seul sait quel'a incité à commencer à manifester sa propre colère sur le plan physique. Pour les gens ordinaires, de telles raisons de rage semblent complètement dénuées de sens.
Dans les stades ultérieurs, les symptômes s'aggravent. Dans certains cas, même au point que le patient "tombe" de la réalité. C'est ce qu'on appelle la schizophrénie trouble paranoïaque. Caractéristique déjà dans les étapes ultérieures. Avec de telles attaques, le patient devient complètement inadéquat, il est impossible de s'entendre sur quoi que ce soit avec lui, de le convaincre de quoi que ce soit. Plus la maladie avance, plus le patient est plongé dans son monde d'illusions, d'hallucinations. Avec un trouble paranoïaque, ce monde est terrible: la peur constante que les persécuteurs finissent par atteindre le malade et commencent à le torturer, à le torturer. Volonté de tuer des persécuteurs imaginaires ou vous-même. Les crises aiguës (psychopathie paranoïaque) ne peuvent être arrêtées qu'à l'aide de médicaments sérieux. Ceux-ci peuvent être des antipsychotiques de l'ancienne et de la nouvelle génération.
Les personnes proches d'une personne malade aux premiers symptômes d'un état psychotique aigu et d'hallucinose doivent immédiatement appeler une ambulance. Après avoir décrit les symptômes, l'appel sera redirigé vers le MHP, et un cortège médical sera envoyé à partir de là.
Causes supposées du trouble mental paranoïaque
Qu'est-ce qui cause le développement du trouble de la personnalité paranoïaque ? Le code ICD-10 pour cette maladie est F20.0. Après le diagnostic de cette maladie, une personne est enregistrée, elle doit être régulièrement observée par le médecin traitant et prendremédicaments prescrits.
Pourquoi la maladie se développe, la médecine n'est pas exactement connue. Le cerveau et le système nerveux sont les parties les plus méconnues de notre corps. On suppose que le trouble paranoïaque se développe pour les raisons suivantes:
- La prédisposition génétique, mais quel gène ou ensemble de cellules est responsable du comportement psychopathique paranoïaque n'a pas été identifié avec précision.
- Blessures de nature psychologique subies dans l'enfance.
- Traits de caractère innés tels que la méfiance, l'incrédulité, l'hostilité au monde, une certaine schizoïdité modérée, qui au fil du temps, sous l'influence des circonstances de la vie, évoluent vers un trouble paranoïaque.
- L'alcoolisme chronique au stade des symptômes de sevrage conduit presque toujours à des états psychotiques aigus. Pour cette raison, il est strictement interdit aux personnes susceptibles de développer une psychose paranoïaque de consommer de l'alcool, des drogues et d'autres PAS (substances psychoactives).
Diagnostiquer une maladie: où aller ?
Comment est le diagnostic ? Certaines pathologies psychiatriques sont très similaires entre elles, le trouble de la personnalité paranoïaque est très facile à confondre avec la schizophrénie ordinaire. De nombreuses manifestations de la pathologie dépendent du stade, par conséquent, pour un diagnostic précis, une observation à long terme est nécessaire.
S'il y a un soupçon d'exacerbation, alors il est nécessaire d'aller à l'hôpital pendant un certain temps. Ces conditions sont nécessaires en premier lieu pour protéger le patient lui-même contreépisodes schizophréniques du trouble de la personnalité paranoïaque. La CIM-10 classe la maladie comme assez grave. C'est une excuse pour prendre un congé de maladie pendant un certain temps.
Un diagnostic précis lors d'un arrêt de travail forcé ne rentre pas dans le certificat d'invalidité. À ce jour, un psychiatre n'a aucun droit de divulguer le diagnostic du patient de quelque façon que ce soit. Donc, si le patient est obligé de prendre un congé de maladie pendant un certain temps, il ne peut pas avoir peur que ses collègues découvrent sa maladie.
Afin de reconnaître le trouble de la personnalité paranoïaque à un stade précoce, il est nécessaire de passer des tests spéciaux. Il y en a plusieurs, et ils sont tous compilés sur la base de diverses méthodes. Les tests complets peuvent prendre plusieurs semaines. Le patient peut venir chez le spécialiste à l'heure convenue: son état psychologique est important (s'il est rassasié, calme, s'il y a des événements traumatisants dans sa vie au moment du test). Si vous reconnaissez la maladie à un stade précoce, travaillez avec un psychothérapeute expérimenté, si nécessaire, suivez une cure d'antidépresseurs, de neuroleptiques ou d'autres médicaments psychotropes (seul un psychiatre peut les prescrire), puis le patient reprend une vie normale et oublie son idées folles. Lorsqu'il se souvient de sa croyance dans le passé concernant les complots, les meurtriers et la menace pour la vie, il devient lui-même ridicule. C'est une fin heureuse à l'histoire de cas.
Mais le plus souvent dans notre pays, tout se passe différemment: le patient entre à l'IPA sur appel de ses proches. Dans ce cas, le patient est le plus souvent dans un état démentiel, il a besoinl'introduction de fortes doses de médicaments graves pour s'endormir et ensuite, peut-être, pour récupérer. Si une telle rechute s'est produite au moins une fois, il est probable qu'elle se reproduise. Par conséquent, le patient est mis sur un dossier permanent dans le PND. Le code CIM du trouble de la personnalité paranoïaque est inscrit dans le dossier du patient. À partir de maintenant et jusqu'au décès du patient, ces informations ne seront pas effacées des archives.
Comment se déroule un traitement à l'hôpital
Il y a beaucoup de rumeurs sur le traitement des PND, beaucoup de films ont été réalisés. En fait, c'est l'hôpital le plus ordinaire: les patients sont soignés, le médecin fait des rondes tous les jours et s'intéresse aux nuances du bien-être. Il y a généralement trois ou quatre personnes dans une pièce. Il y a des barreaux aux fenêtres des salles, c'est une règle de sécurité. Pour que les patients ne se blessent pas, on ne leur donne pas de couteaux et de fourchettes dans la salle à manger. Il est également interdit d'apporter des couteaux et des objets pointus et potentiellement mortels (ciseaux, aiguilles, etc.) avec vous.
Personne n'interdit aux patients de communiquer entre eux. Afin de prévenir les conflits ou d'éventuelles lésions corporelles, les infirmières et les aides-soignants visitent le service de temps à autre. S'il y a un besoin, il est nécessaire d'aller à l'hôpital PND - c'est souvent le seul moyen pour le patient de commencer à se sentir mieux, d'entrer dans une rémission à long terme.
Opportunité de prendre des antidépresseurs pour la paranoïa
Comment traiter le trouble paranoïaque ? Parler à un thérapeute et prendre des antidépresseurs aidera dans les premiers stades. Pour plusles stades ultérieurs nécessitent une thérapie plus sérieuse et radicale.
Les antidépresseurs procurent un soulagement significatif lorsque le trouble de la personnalité paranoïaque est déclenché par des pensées intrusives dépressives et dépressives. Le choix des antidépresseurs est une entreprise très importante. Parfois, le psychiatre est obligé d'observer le patient pendant un certain temps afin de prescrire certaines pilules. Habituellement, un médicament ISRS est prescrit en premier. Si, pour une raison quelconque, l'état ne s'améliore pas (et parfois même s'aggrave), le médecin prescrit un autre médicament ayant un effet antidépresseur.
Neuroleptiques pour les symptômes du trouble de la personnalité paranoïaque
Les neuroleptiques sont des psychotropes. Vous pouvez décrire brièvement leur action: avec une utilisation régulière, une personne devient très calme, rien ne la dérange. Les anciennes pensées de nature paranoïaque que quelqu'un complote, le traque ou essaie de le tuer semblent insignifiantes et même ridicules. L'anxiété et l'inquiétude disparaissent. Il est conseillé de prendre des antipsychotiques lorsque la maladie se manifeste déjà clairement et empêche une personne de vivre et de travailler, de communiquer avec ses proches.
Dans le contexte de la prise d'antidépresseurs, les neuroleptiques (ainsi que tout autre psychotrope), l'alcool, les drogues et autres substances psychoactives sont strictement interdits. Une psychose, un délire peut se développer (selon la quantité bue).
Où vaut-il mieux postuler: aux PND budgétaires ou aux centres privés
Si le patient et ses proches craignent (d'ailleurs, à juste titre) que l'inscription auprès du PND à l'avenir n'entraîne des difficultés à obtenir un poste prestigieux dans le gouvernement ou à obtenir un permis de conduire, alors il est logique de contacter une clinique privée.
Les cliniques privées offrent des services d'hospitalisation et de diagnostic. Si une crise de paranoïa s'est produite après un abus d'alcool, une personne sera intoxiquée et aidée à sortir d'un état d'ébriété. Le coût du traitement comprend les médicaments nécessaires à effet psychotrope, qui ne peuvent être achetés en pharmacie sans ordonnance. Le principal inconvénient est que le traitement dans une telle clinique sera assez coûteux.
Le dispensaire psycho-neurologique d'État est enregistré et cette information est fournie aux autorités sur demande. Donc, après l'enregistrement, obtenir un permis de conduire ou l'autorisation de garder ou de porter des armes est très difficile, presque impossible.
Mythes chez les personnes sans formation médicale sur la paranoïa
Mythes courants sur le trouble de la personnalité paranoïaque:
- La personne devient dangereuse et doit être évitée.
- Il répète constamment des bêtises et il lui semble qu'ils veulent le tuer, qu'ils le chassent.
- Il n'y a pas de remède contre le trouble paranoïaque.
- Une personne peut "infecter" les autres avec son état.
Malheureusement, il existe encore de nombreux mythes sur les maladies psychiatriques dans notre société. les paranoïaques,en règle générale, ne sont dangereux que dans de rares périodes d'exacerbations. Si vous surveillez votre état et prenez des pilules si nécessaire, il n'y aura aucune exacerbation de ce type.
Relations du patient avec ses amis et sa famille
Il est indéniable qu'il est très difficile de communiquer avec une personne atteinte d'un trouble de la personnalité paranoïaque. Les personnes souffrant de psychopathie trouvent rarement un langage commun avec les autres, dans chaque petite chose qu'elles voient une insulte à leur propre personnalité, une humiliation de leur dignité. Il convient de noter qu'il est inutile de discuter avec de telles personnes, car elles sont convaincues qu'elles ont raison et aucun argument ne prouvera le contraire. Au contraire, tous les arguments et disputes seront considérés comme une autre insulte provoquant un conflit.
Lors de la communication avec un médecin, l'un des critères de diagnostic est la relation dans la famille du patient. S'il est aimé, combien de fois il parle avec les membres de sa famille. S'il vit seul, y a-t-il un partenaire sexuel régulier et quelle est la relation avec lui. Plus une personne est immergée en elle-même, moins elle communique souvent et difficilement avec son entourage, plus la maladie peut aller loin.
Le danger des déviations psychiatriques est qu'elles coexistent souvent les unes avec les autres, et lors du diagnostic de l'une, vous pouvez manquer la seconde. Par exemple, la phobie sociale "marche" souvent aux côtés de la schizophrénie, de la dépression - à côté de l'alcoolisme, etc.
Conseil des médecins: comment prévenir une récidive de la maladie
Comment prévenir l'aggravation du trouble paranoïaque ? Des règles d'hygiène simples doivent être respectéessanté mentale:
- s'abstenir absolument de boire de l'alcool (même à très petite dose), de la drogue et d'autres substances psychoactives;
- évitez les environnements qui aggravent le stress psychologique;
- essayez de trouver de bonnes connaissances, des amis et juste des gens en compagnie desquels une personne est confortable et agréable;
- au premier signe de détérioration du bien-être, prenez un coupon pour une consultation chez un psychiatre;
- ne pense pas à ta pathologie, sinon ces pensées peuvent devenir obsessionnelles;
- bien manger, éviter le surmenage physique et le stress psycho-émotionnel.
