L'un des problèmes associés au processus de miction est la rétention urinaire, ou en d'autres termes l'ischurie. Cette condition pathologique peut survenir dans toute la catégorie de la population, mais elle touche le plus souvent les hommes. Les personnes atteintes de cette affection sont incapables de vider complètement leur vessie, ou l'urine s'écoule goutte à goutte et avec beaucoup de difficulté. Une personne peut supposer qu'elle est atteinte de cette maladie si son estomac commence à grossir, si une gêne se produit dans le bas de l'abdomen et si l'envie d'uriner devient plus fréquente. Quelles raisons conduisent au développement de l'ischurie, pourquoi est-elle dangereuse pour les hommes et est-il possible de la guérir ?
Types de maladies
Il existe différents types de rétention urinaire, qui se déroulent de différentes manières. Elle peut être aiguë et chronique (complète et incomplète), ainsi que paradoxale.
Une ischurie aiguë de forme complète apparaît de manière inattendue. Il y a des sensations douloureuses dans l'abdomen ou la vessie, et il y a une sensation de plénitude de cette dernière. Augmentation de l'envie d'uriner. La forme aiguë incomplète entraîne une très faible production d'urine.
Ischurie chronique- c'est une telle pathologie qui peut être complètement asymptomatique pendant un certain temps, mais à mesure qu'elle se développe, elle commence à se manifester de plus en plus, se rappelant. La forme complète se caractérise par le fait qu'une personne ne peut pas effectuer indépendamment le processus de miction, seul un cathéter installé dans l'urètre l'aide à cela. Avec une forme chronique incomplète, un homme est capable de se vider, mais pas complètement, et une partie de l'urine reste dans la vessie.
Il existe aussi une variété telle que l'ischurie paradoxale. Elle se caractérise par le fait que la vessie commence à s'étirer beaucoup, il y a atonie et augmentation excessive des sphincters, à cause desquelles l'homme ne peut pas aller lui-même aux toilettes. C'est pourquoi l'ischurie paradoxale conduit au fait que l'urine commence à se détacher de l'urètre en gouttes.
Causes d'ischurie aiguë
La rétention d'urine, survenant sous une forme aiguë, survient soudainement. Fondamentalement, c'est une complication de l'adénome de la prostate. Avec la croissance de cette tumeur bénigne, la section de l'urètre passant par la prostate commence à changer: elle s'étire en longueur et se courbe. Cela conduit au fait que l'urine commence à s'attarder dans l'urètre et que son écoulement s'effectue avec beaucoup de difficulté. L'adénome de la prostate entraîne un gonflement de la glande elle-même et une augmentation de sa taille, ce qui contribue également à la survenue d'une ischurie aiguë.
De plus, les événements suivants conduisent à la formation d'une pathologie:
- lésion vertébrale ou cérébrale;
- opération surla colonne vertébrale ou les organes abdominaux, obligeant le patient à se voir prescrire un alitement prolongé;
- fortement ivre;
- hyperrefroidissement du corps;
- retard forcé dans la miction;
- sclérose en plaques;
- overdose de somnifères;
- intoxication médicamenteuse;
- tension physique et stress;
- pénétration de caillots sanguins dans la vessie chez un homme.
Causes de l'ischurie chronique
Cette forme de rétention urinaire se forme à la suite des facteurs pathologiques suivants:
- Blessures ou dommages à l'urètre ou à la vessie.
- Organes obstrués responsables de l'excrétion de l'urine. La lumière du canal peut se fermer à la suite d'une pierre ou d'un autre corps étranger qui y est tombé. Habituellement, soit le segment vésico-urétral, soit l'urètre lui-même est obstrué. Dans le premier cas, cela peut être dû à une tumeur maligne de la vessie, à un polype ou à une malformation congénitale du segment. Dans le second cas, le blocage se produit en raison de la saillie de l'une des parois de la vessie ou du rétrécissement de la lumière de l'urètre.
- Presser la vessie. Elle est causée par des pathologies des organes génitaux, telles que la prostatite, la balanoposthite, le cancer, le phimosis, la sclérose de la prostate. La vessie chez un homme peut également être comprimée en raison de pathologies des organes situés dans le petit bassin. Ceux-ci incluent la pathologie du périnée, la hernie de l'aine, le cancer du rectum, les anévrismes des artères hypogastriques.
En outre, la forme chronique apparaît dans les maladies du système nerveux central, telles que le dysfonctionnement neurogène de la vessie. Dans ce cas, une ischurie spastique se produit, dans laquelle cet organe se contracte et le sphincter urétral se détend involontairement.
Diagnostic
Si vous trouvez au moins un des symptômes énumérés, vous devez immédiatement consulter un médecin qui effectuera les études nécessaires et posera le bon diagnostic.
D'abord, le spécialiste examine l'historique de la maladie et des plaintes, ainsi que le mode de vie du patient. Après cela, le médecin examine le patient, sondant la vessie hypertrophiée dans le bas-ventre. Cette méthode de diagnostic permet de distinguer l'ischurie de l'anurie, dans laquelle il n'y a pas de miction du tout.
Le patient doit passer un test sanguin général pour déterminer les signes d'un processus inflammatoire, et grâce à un test d'urine général, des modifications pathologiques des reins et de la vessie sont détectées.
Un test sanguin biochimique détermine s'il y a des anomalies dans le travail des reins.
L'échographie abdominale, prise après que le patient a uriné, mesure la quantité d'urine restant dans la vessie après la miction.
Comment traite-t-on l'ischurie ?
Cette maladie est traitée le plus souvent par cathétérisme. L'essence de cette procédure est la suivante: un cathéter métallique spécial est inséré dans la vessie par l'urètre, ce qui aide l'urine à sortir de cetteorgane. Il y a ces appareils et le caoutchouc. À l'extrémité du cathéter, il y a un coude en forme de bec qui lui permet de mieux passer dans la vessie. Il peut rester dans le corps d'un homme d'un jour à deux semaines. Après le début de l'amélioration, la personne commence à uriner normalement sans délai. Pour plus d'efficacité, le médecin peut prescrire des alpha-bloquants en même temps que cette procédure, qui est également utilisée pour traiter l'adénome de la prostate.
De plus, l'urine peut être retirée de la vessie par ponction capillaire. Dans ce cas, le patient sous anesthésie est injecté avec une longue aiguille à 1,5 cm au-dessus du pubis et à une profondeur de 5 cm. L'extrémité extérieure de l'aiguille doit avoir un tube souple. Cet instrument doit être inséré dans la vessie pour aider l'urine à s'écouler par le tube. Dès que l'organe est exempt d'urine, l'aiguille est retirée. Cette procédure est effectuée plusieurs fois par jour.
Complications
En l'absence d'un diagnostic et d'un traitement rapides de l'ischurie, les complications suivantes peuvent survenir:
- insuffisance rénale;
- pyélonéphrite;
- cystite;
- hématurie macroscopique;
- formation de pierres.
Conclusion
Ainsi, maintenant il est devenu clair ce qu'est l'ischurie. Il s'agit de rétention urinaire, survenant sous forme aiguë et chronique. Il est nécessaire de diagnostiquer la maladie en temps opportun et de la traiter à temps. Les médecins doivent choisir la méthode la plus appropriée pour cela, afin qu'à l'avenir l'homme n'ait pas de problèmes de miction.
