Selon la littérature médicale, la respiration puérile est l'un des types de respiration vésiculaire chez les enfants en bonne santé appartenant à la tranche d'âge de 1 à 7 ans. Dans certaines situations, une respiration similaire peut être observée chez certaines catégories de patients. Ensuite, nous parlerons de la systématisation des bruits qui se produisent lors de la respiration, ainsi que de ce qui constitue la respiration puérile chez les enfants et jusqu'à quel âge il est possible de l'écouter, quel est le système de sa formation et quels sont les effets qualitatifs et les caractéristiques quantitatives de la respiration vésiculaire, ce qu'il faut savoir d'un point de vue diagnostique.
Bruits respiratoires et leur classification
En médecine, tous les sons respiratoires sont divisés en basiques et secondaires. Le premier groupe doit inclure:
- souffles vésiculaires ou alvéolaires;
- bronchique ou laryngo-trachéale;
- mixte ou, comme on l'appelle aussi, bronchovésiculaire.
Comme les bruits respiratoires supplémentaires doivent être appelés:
- humide et secrespiration sifflante;
- crépitus;
- bruit causé par la friction pleurale;
- souffle pleuropéricardique.
Caractéristiques
La respiration puérile est l'une des modifications de la respiration normale, qui, pour la plupart, est soulignée par les scientifiques de l'école de médecine russe chez les patients de la petite enfance et de l'âge préscolaire. Ce type de respiration se distingue chez les jeunes patients en raison des caractéristiques anatomiques et physiologiques des organes respiratoires, notamment l'étroitesse du larynx, le développement incomplet des muscles de la poitrine et la rigidité du squelette due aux tissus cartilagineux.
Parler de respiration puérile vésiculeuse n'est pas tout à fait correct en termes de terminologie. Elle se caractérise par des caractéristiques de transition entre vésiculaire et bronchique.
Si vous essayez de mettre en évidence ses caractéristiques, il convient de souligner que la respiration puérile est une sorte de bruit respiratoire, qui se caractérise par:
- Comme pour le vésiculeux, le puéril sonne comme la lettre "f".
- Ce type de bruit respiratoire se caractérise par une inspiration plus distincte et une expiration plus forte et plus longue.
- On peut l'entendre sur les deux lobes de la poitrine.
Souffle puérile - jusqu'à quel âge l'entend-on ? A l'âge de 6 mois à 5-7 ans. Dans un état sain, il ne peut pas être observé chez les adultes.
Système de mise en forme
Bruits de touches qui se produisentlors de l'inspiration et de l'expiration, qui comprend la respiration, se forment dans la partie laryngée au moment du passage des masses d'air inhalées et, compte tenu de l'état du système respiratoire et de la base musculo-squelettique de la poitrine, du processus de leur transmission à la poitrine est réalisée à des degrés divers. Selon un état sain ou pathologique, les bébés ont différents types de bruits respiratoires.
Sons respiratoires sains et douloureux
Les bruits générés lors de l'inspiration et de l'expiration peuvent être à la fois physiologiques (ou basiques) et pathologiques (supplémentaires). Autrement dit, la respiration puérile est une variante du bruit physiologique normal. Et les râles ou crépitements humides et secs, qui étaient auparavant identifiés comme un groupe supplémentaire de bruits, sont reconnus par les spécialistes comme des options de pathologie.
L'état de la respiration vésiculaire, y compris puérile, dépendra de facteurs tels que:
- Sexe, âge et type de constitution humaine. La respiration puérile se fait entendre à l'âge de 7 ans.
- L'état des muscles respiratoires, ainsi que leur capacité à faire passer de puissants courants d'air.
- Perméabilité des voies respiratoires.
- Le degré d'élasticité du tissu pulmonaire et la capacité des alvéoles à s'étirer et à s'effondrer le plus rapidement possible.
- Degrés d'intensité de ventilation.
- Développement de la couche musculaire et de l'épaisseur des parois thoraciques.
Compte tenu des facteurs ci-dessus, on peut dire que la respiration vésiculaire peut être:
- normal;
- renforcé;
- affaibli;
- puéril;
- saccade.
Afin de donner une caractéristique quantitative et qualitative adéquate des bruits respiratoires, un entraînement auditif long et persistant est nécessaire, qui doit être soutenu par l'écoute de la respiration de personnes en bonne santé dans le strict respect des règles d'auscultation.
Si un affaiblissement de la respiration vésiculaire est détecté pendant le processus de diagnostic, cela peut être déclenché par les raisons suivantes:
- La structure de la paroi alvéolaire a changé, ce qui peut être causé par un début de processus inflammatoire ou fibrosant.
- Les propriétés élastiques des alvéoles sont perdues, ce qui peut s'expliquer par un emphysème progressif des poumons.
- Mobilité réduite de la poitrine, qui s'explique par l'obésité du patient, des adhérences dans la cavité pleurale, des douleurs consécutives à une blessure à la poitrine, une fracture des côtes, une névralgie intercostale et une pleurésie sèche.
- Accumulation de liquide ou de gaz dans la cavité pleurale, provoquant une compression du poumon.
L'intensification de la respiration vésiculaire puérile dans le cas du développement d'un état pathologique des poumons dans la pratique est assez rare. Cela n'est possible que lorsqu'il s'agit d'un renforcement compensatoire du processus respiratoire sur un lobe sain de l'organe avec la localisation de la pathologie sur l'autre.
Bruits respiratoires pathologiques
En cas de développement de processus pathologiques dans les organes respiratoires, des effets secondaires peuvent survenirbruits respiratoires. Les principaux seront décrits ci-dessous.
Sifflement
La respiration sifflante est le bruit respiratoire le plus fréquemment observé dans la pratique médicale. Ils se forment dans les bronches ou les cavités affectées remplies d'un secret pathologique sous forme d'exsudat, de pus ou de sang. La nature de ces bruits est déterminée par un certain nombre de facteurs, dont la viscosité de la sécrétion, son volume, sa localisation, etc. Dans ce cas, la respiration sifflante peut être à la fois sèche et humide.
Les premiers peuvent être entendus à la fois pendant l'inspiration et l'expiration, en règle générale, en combinaison avec une respiration difficile. Quant aux bruits respiratoires du côté humide, leur formation est directement liée à l'accumulation de sécrétions liquides. Des râles humides peuvent être entendus dans les deux phases de la respiration. En même temps, ils diffèrent par l'hétérogénéité du son.
Crépitation
Dans une situation où une partie importante des alvéoles se rompt simultanément chez une personne, un crépitement se fait entendre. Cela ressemble à des volées à court terme, consistant en une série de sons courts et uniformes qui se forment au sommet de l'inspiration. Au niveau sonore, ce bruit de respiration s'apparente au crépitement de la cellophane ou à un bruissement. L'expérience montre qu'il est possible d'écouter les crépitements chez les patients diagnostiqués avec une pneumonie lobaire.
Frottement de la plèvre
Si on parle du bruit de frottement pleural, alors c'est lui qui est perçu par les experts comme le seul signe objectif de pleurésie sèche. Cependant, il peut être observé en cas d'ensemencement de la plèvre avec des métastases cancéreuses, ainsi qu'en cas d'insuffisance rénale.insuffisance et déshydratation extrême. Vous pouvez écouter le frottement de la plèvre dans les parties latérales inférieures du thorax. Si une quantité importante d'exsudat s'accumule dans la cavité pleurale, ce bruit respiratoire latéral disparaît.
Conclusion
L'écoute de la respiration puérile chez les enfants est d'une grande importance en pneumologie. Sa violation et sa divergence, ainsi que la manifestation de bruit supplémentaire, peuvent indiquer des processus pathologiques dans les organes du système respiratoire. Par conséquent, du point de vue du diagnostic de leur santé, il est important que les spécialistes connaissent et comprennent les spécificités d'une telle respiration. Ce n'est qu'avec ces connaissances qu'il sera possible d'identifier un grand nombre de maladies à un stade précoce, de commencer le processus de traitement en temps opportun et d'éviter un certain nombre de conséquences négatives.
