La stomatite est un diagnostic généralisé de tout un sous-groupe de processus inflammatoires dans la cavité buccale. La maladie peut être déclenchée par plusieurs raisons: l'activité d'agents pathogènes, une infection, un système immunitaire affaibli.
Les spécialistes distinguent séparément la stomatite médicamenteuse, qui est une réaction allergique à tout médicament ou à ses composants. La maladie se caractérise par l'apparition de bulles et d'éruptions cutanées sur les muqueuses de la cavité buccale, l'apparition de douleurs, d'inconfort. Le dentiste peut déterminer la source de la stomatite d'origine médicamenteuse après une enquête et certains tests.
Description de la pathologie
En cas d'irritation grave, de rougeurs, d'éruptions cutanées, l'infection n'est pas toujours à blâmer. En règle générale, c'est ainsi que le corps réagit à l'utilisation de médicaments puissants.
Apparaissentla maladie peut à la fois après l'utilisation d'un comprimé et après un long traitement thérapeutique, dans le contexte de l'utilisation de médicaments oraux ou injectables. Une réaction allergique aux médicaments est totalement imprévisible, et même la médecine moderne n'élimine pas complètement la possibilité de développer des symptômes négatifs.
Âge des patients
La maladie peut toucher des patients de tous âges, mais le plus souvent, la stomatite d'origine médicamenteuse se développe chez les adolescents et les jeunes enfants. Dans certains cas, la maladie s'accompagne de manifestations allergiques aussi dangereuses que le choc anaphylactique, l'œdème de Quincke. De tels symptômes allergiques peuvent avoir des conséquences irréversibles. C'est pourquoi, lorsque les premiers signes de stomatite apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin.
Causes d'occurrence
Les spécialistes divisent la stomatite en plusieurs sous-espèces, mais toutes n'affectent que la membrane muqueuse de la cavité buccale. La stomatite médicamenteuse est une réaction individuelle du corps aux médicaments pris, accompagnée d'éruptions cutanées et d'irritations atypiques de la peau.
Certaines personnes supposent à tort que la maladie n'affecte que les personnes sujettes aux manifestations allergiques, souffrant d'intolérances alimentaires et d'exacerbations saisonnières. Les dentistes, à leur tour, témoignent qu'une telle pathologie peut surprendre une personne d'apparence pratiquement saine.
Médicaments qui provoquent une stomatite
Risela stomatite d'origine médicamenteuse est provoquée, le plus souvent, par les médicaments suivants:
- Phénols.
- Iode, des désinfectants à base de celui-ci.
- Barbiturates.
- Vaccins, sérums contenant des cellules vivantes.
- Médicaments à base de pyrosolone ("Butadion", "Analgin").
- Antalgiques.
- Diverses préparations antibiotiques appartenant à l'ancienne génération de médicaments.
- Préparations contenant du fer, du plomb, du mercure.
La réaction à chacune de ces substances peut se dérouler différemment. Par exemple, les manifestations négatives de l'utilisation d'antibiotiques se développent, en règle générale, au milieu du cours thérapeutique ou après son achèvement. Dans le contexte de l'utilisation d'analgésiques, une éruption cutanée et des démangeaisons dans la cavité buccale se produisent plusieurs heures après l'application.
Le corps réagit le plus longtemps aux matériaux utilisés pour remplir et contenir le fer, le plomb: les produits d'oxydation qui en résultent commencent à s'absorber progressivement dans les gencives et la stomatite médicamenteuse (nous n'en présenterons pas de photo, en raison de inesthétique), inattendue pour un patient, se développe après plusieurs mois.
À cet égard, les experts recommandent de faire des tests d'allergie préliminaires si un traitement à long terme avec l'utilisation d'analgésiques et d'antibiotiques est prévu. Malheureusement, la plupart des médecins ignorent cette règle en ne menant qu'une enquête formelle auprès des patients.
Symptomatiques
Stomatite médicamenteuse danschacun procède individuellement. Il est assez difficile pour un dentiste de déterminer la pathologie, car ses manifestations sont presque similaires à la stomatite érosive. Cependant, les principaux signes de stomatite d'origine médicamenteuse seront les suivants:
- Le patient ressent des brûlures et des démangeaisons dans la bouche.
- La membrane muqueuse de la bouche se dessèche, la quantité de salive produite diminue.
- Les gencives changent de couleur en rouge foncé.
- Les poches se développent.
- Il existe des éruptions cutanées caractéristiques sous la forme de cloques remplies d'un liquide incolore.
- Une odeur désagréable sort de la bouche.
- Une éruption semblable à des éruptions cutanées dans la bouche peut également apparaître sur la poitrine et le visage.
À mesure que la maladie progresse, la température du patient peut monter jusqu'à 38,5 °C, il est possible que les ganglions lymphatiques du cou, dans la région du menton, augmentent.
Sous-types de la maladie
La stomatite médicamenteuse chez les enfants et les adultes est divisée en plusieurs sous-espèces, en tenant compte de son évolution:
- Catarrhal. Cette forme de la maladie est la plus facile et provoque le nombre minimum de complications. Les éruptions cutanées sont localisées sur la région palatine, la surface interne des joues. Lorsqu'ils mâchent de la nourriture et parlent, ils causent de l'inconfort.
- Stomatite médicamenteuse hémorragique. C'est une forme compliquée de stomatite médicamenteuse. Ses principaux signes sont: sécheresse importante des muqueuses de la cavité buccale, douleur, assombrissement de la langue, craquelure de la muqueuse, léger saignement, gonflementgencives Des tissus mourants peuvent être présents dans certaines régions.
- Stomatite médicamenteuse ulcéreuse. Elle se caractérise par la survenue de douleurs aiguës en mangeant. À la surface de toute la muqueuse se trouvent des plaques de différentes tailles, remplies de liquide purulent. Lorsque les plaques transpercent, il reste une couche blanchâtre.
Compte tenu du degré d'endommagement de la cavité buccale, de la zone de distribution de la réaction d'irritation, les dentistes distinguent: glossite, chéilite, stomatite d'origine médicamenteuse.
La glossite survient généralement chez les enfants. L'œdème de la langue et de la muqueuse y acquiert un caractère prononcé, un examen visuel révèle les empreintes des dents sur les côtés. Des éruptions remplies de liquide sont également situées autour des lèvres, ressemblant extérieurement à des manifestations herpétiques.
Dans la pratique dentaire, on distingue séparément la stomatite fixe, qui se développe à la suite de l'utilisation d'antibiotiques. Un effet similaire est donné par une thérapie avec des médicaments à base de tétracycline, des sulfamides, des barbituriques. La stomatite fixe se caractérise par l'apparition d'une ou plusieurs lésions focales d'une taille pouvant atteindre 1,5 cm, qui éclatent rapidement en laissant derrière elles une plaie plutôt douloureuse. Une caractéristique de cette stomatite est que l'abcès, lorsque le médicament allergène est repris, se forme au même endroit que la fois précédente.
Diagnostic de la stomatite médicamenteuse
Diagnostiquer la maladie décrite est une tâche plutôt difficile, même pour un dentiste expérimenté. Principalementle spécialiste interroge le patient sur l'antibiothérapie récente, l'utilisation de nouveaux additifs biologiques. Pour le diagnostic de la stomatite médicinale, on utilise:
- détermination de marqueurs qui réagissent à certains composants du médicament;
- analyse de la salive, du sang;
- tests d'allergie.
Stomatite, qui se développe dans le contexte de l'utilisation d'antibiotiques, dans ses manifestations ressemble fortement au stade tardif de l'érythrème, la forme catarrhale de la gingivite. C'est pourquoi le traitement doit être effectué sous la supervision d'un dentiste et uniquement après qu'un diagnostic précis a été établi.
Bien sûr, la victime sera intéressée de savoir comment se déroule le traitement médicamenteux de la stomatite.
Caractéristiques de la thérapie
Si des signes de stomatite d'origine médicamenteuse sont détectés, l'utilisation des médicaments qui ont provoqué la complication doit être immédiatement interrompue. Il est également conseillé au patient de suivre un régime spécial: le régime doit être saturé d'aliments capables de nettoyer rapidement les intestins des substances toxiques. Ceux-ci incluent les céréales, le riz, la gelée à base de fruits acides, les légumes riches en fibres, les décoctions à base de plantes. De plus, il est nécessaire d'observer un régime de consommation spécial, de s'abstenir de boire des boissons gazeuses sucrées.
Avec un gonflement sévère et la présence d'un grand nombre d'ulcères, un traitement médicamenteux de la stomatite est nécessaire chez les adultes et les enfants. Soulager les brûlures, les démangeaisons, éliminer l'inconfort et la douleur permettra:
- antihistaminiques ("Claritin", "Suprastin", "Zodak");
- injection sous-cutanée d'adrénaline;
- solution de chlorure de calcium;
- "Dimedrol".
Afin de renforcer le système immunitaire, il est démontré que le patient prend des complexes de vitamines, des préparations à base de bifidobactéries qui restaurent la microflore intestinale après une antibiothérapie. Il est également indiqué de se rincer la bouche plusieurs fois par jour en utilisant Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin. Dans le même temps, il est recommandé de lubrifier chaque plaie avec la pommade Solcoseryl, qui favorise la cicatrisation. Le traitement médicamenteux de la stomatite chez les enfants est le plus souvent effectué en utilisant les mêmes moyens.
La stomatite médicamenteuse disparaît environ 2 semaines après l'arrêt du médicament allergène. Pour prévenir la récurrence de la maladie, vous devez étudier attentivement les instructions des médicaments avant de les prendre, toujours avertir le médecin de la probabilité de développer une stomatite.
Stomatite aphteuse
La stomatite aphteuse est distinguée séparément par les médecins, dont l'apparition est provoquée par des pathologies du tractus gastro-intestinal, l'hérédité, les rhumatismes, les infections virales et les réactions allergiques. C'est une forme assez grave de la maladie.
Le traitement médicamenteux de la stomatite aphteuse doit être complet.
Symptomatiques
Les symptômes de la maladie sont les suivants: des aphtes (petites plaies atteignant 0,5 cm) apparaissent dans la cavité buccale du patient, de couleur gris-blanc, encadrés de rougejante. L'état de santé se détériore, la température augmente et les lésions ulcéreuses provoquent des douleurs. Cette forme de stomatite peut être aiguë ou chronique.
Traitement médicamenteux de la stomatite aphteuse chez l'adulte
Le traitement médicamenteux de ce type de maladie comprend un traitement topique de la cavité buccale avec des médicaments anti-inflammatoires et antimicrobiens pour aider à faire face aux zones touchées et accélérer le processus de guérison.
Les antibiotiques oraux sont utilisés comme thérapie générale, mais il est recommandé de ne les utiliser qu'après avoir consulté un médecin.
