Les interventions infirmières, qui sont reflétées dans le plan de soins du patient, sont une liste des actions qu'une infirmière prendra pour résoudre les problèmes d'un patient particulier. Dans le cas où le problème est potentiel, une telle intervention peut viser à empêcher sa transition vers un problème réel.
Un plan de soins aux patients peut contenir plus d'une activité pouvant résoudre un seul problème. Ce principe permet à la fois à l'infirmière et au patient de se rendre compte que plusieurs mesures ont été prises pour aider à atteindre le résultat souhaité.
Lignes directrices
Les interventions infirmières reposent sur certains principes:
- Conformité avec la science.
- Spécifique et clair. Ceci est nécessaire pour que n'importe quelle sœur puisse effectuer certaines actions.
- Réalité de la performance dansdans un certain laps de temps, ainsi que dans les limites des qualifications de la sœur.
- L'accent est mis sur l'élimination d'un problème spécifique, ainsi que sur la réalisation de l'objectif qui a été fixé.
La manière dont les interventions infirmières sont réalisées, en effet, comme toute la phase de planification, dépend du modèle qui a été choisi.
Cible d'intervention
Le but du processus de soins infirmiers est le désir de faire tout ce qui est nécessaire pour mener à bien le plan de soins désigné pour le patient conformément à l'objectif global.
Il y a deux raisons principales pour fixer des objectifs pour les interventions:
- La direction dans laquelle les actions de l'infirmière seront prises doit être déterminée.
- Les données cibles sont ensuite utilisées pour déterminer l'efficacité des interventions.
La tâche principale de l'intervention infirmière est d'impliquer le patient dans ce processus. Après tout, c'est ainsi que se produit la motivation du patient pour le succès, ce qui conduit à son prompt rétablissement. Sa sœur le convainc qu'il est possible d'atteindre des objectifs en travaillant ensemble, et ensemble, ils déterminent le chemin qu'ils emprunteront.
Le plan d'intervention doit inclure des objectifs individuels basés sur le diagnostic ou le besoin dominant. Ce sont eux qui seront par la suite considérés comme suite à des soins infirmiers.
Types d'objectifs
Selon les délais, il y a des objectifs à court terme et à long terme. Les premiers sont ceux qui peuvent être atteints en une à deux semaines, et les seconds sont ceux qui peuvent être atteints après la sortie du patient de l'hôpital.
Tous les objectifs de soins infirmiers doivent comporter trois éléments:
- execution, qui est une action spécifique;
- critères qui reflètent le temps à atteindre;
- une condition qui montre qui ou quoi peut aider à atteindre l'objectif.
Par exemple, le patient pourra s'asseoir sur le lit avec des oreillers le cinquième jour.
Exigences pour les objectifs
Plusieurs exigences s'appliquent également lors de la définition d'objectifs pour l'intervention d'une sœur:
- Ils doivent être réalistes et réalisables.
- Chaque objectif doit avoir son propre délai spécifique dans lequel il sera atteint.
- Le patient doit participer à l'établissement de chaque objectif. Comme déjà mentionné, dans l'intervention infirmière, la motivation du patient pour le succès est extrêmement importante.
Systèmes d'assistance aux patients
Il n'y a que trois systèmes dans lesquels les soins aux patients sont fournis:
1. entièrement compensatoire. Plusieurs types de patients ont le plus souvent besoin d'une telle assistance, en particulier:
- ceux qui ne peuvent pas effectuer indépendamment tout type d'action en raison de leur état d'inconscience;
- ceux qui sont conscients mais incapables de bouger en raison d'une maladie ou sur l'insistance du médecin traitant.
- ceux qui ne peuvent pas prendre de décisions indépendantes en raison de leur maladie.
2. partiellement compensatoire. Dans ce cas, les tâches de la sœur doivent être réparties en fonction du degré de limitation des mouvements du patient, ainsi que de la capacité du patient à percevoir et à effectuer certaines actions.
3. d'accompagnement ou de conseil. Se produit lorsque le patient est capable de prendre soin de lui-même et est capable d'apprendre les activités à effectuer avec l'aide d'une infirmière (exemple: soins ambulatoires).
Plan d'intervention infirmière
Une fois que les principaux objectifs des soins infirmiers pour le diagnostic principal du patient ont été formulés, la portée des interventions nécessaires doit être planifiée. Dans ce cas, le plan peut être appelé une liste complète des actions nécessaires de la sœur qu'elle doit entreprendre pour atteindre les objectifs. La liste doit être établie par écrit. La planification des interventions infirmières est basée sur ceci.
Classement principal
Il existe trois principaux types d'intervention: les actions dépendantes, interdépendantes et indépendantes.
L'intervention infirmière dépendante est une action qu'une infirmière accomplit conformément aux instructions d'un médecin, et également sous sa stricte surveillance. Elle n'a pas le droit de s'écarter de ses recommandations.
L'intervention infirmière indépendante peut être appelée les actions d'une sœur qu'elle peut effectuer de manière indépendante, dans le cadre de soncompétences. Ces interventions peuvent inclure l'observation de la façon dont le patient s'adapte à la maladie ou l'aide aux activités d'hygiène personnelle du patient.
L'intervention infirmière interdépendante peut être définie comme les actions qui sont interconnectées avec le travail d'autres professionnels de la santé et qui visent à aider le patient. Ces actions peuvent inclure des manipulations effectuées lors de la préparation du patient à un test de laboratoire ou la participation à la consultation d'un médecin, tel qu'un nutritionniste.
Techniques d'intervention infirmière
Les soins infirmiers doivent être planifiés en fonction des besoins du patient et l'objectif est d'y répondre. Les méthodes incluent:
- Prodiguer les premiers soins à un patient.
- Aide avec les ordonnances du médecin.
- Soutien et assistance psychologique.
- Aide aux manipulations techniques.
- Aide à créer un environnement qui sera confortable pour le patient et aidera à répondre à ses besoins fondamentaux.
- Éduquer et conseiller le patient et les membres de sa famille si nécessaire.
Gestion de la douleur
Les interventions infirmières contre la douleur visent à éliminer les causes de son apparition, ainsi qu'à soulager la souffrance du patient. Parfois, l'inconfort est irréversible. C'est le cas des maladies chroniques. Dans de tels cas, l'intervention sera une thérapie médicamenteuse et un travail avec le patient pour surmonter les douleurssensations. Dans ce cas, appliquer de la chaleur ou du froid, frotter ou caresser la zone pathologique. Comment déterminer quel type de douleur dérange une personne ?
Les indicateurs indiquant l'intensité de la douleur d'un patient n'ont pas encore été développés. Mais il existe des appareils spéciaux qui permettent d'évaluer les sensations d'inconfort en force et en caractère. Vous pouvez connaître l'intensité de la douleur d'un patient si vous observez attentivement divers phénomènes indirects:
- hypertension;
- sont les pupilles dilatées;
- respiration rapide;
- visage devenu rouge ou pâle;
- contraction musculaire;
- Est-ce que les lèvres mordent.
Exemples d'interventions infirmières
1. Tous les rendez-vous doivent être effectués, tout changement dans l'état du patient doit être signalé au médecin. Ceci est un exemple d'intervention dépendante.
2. Observation du patient, dispense des premiers soins, hygiène personnelle du patient, prévention des infections nosocomiales, organisation des loisirs, conseils et éducation du patient. Il s'agit d'une intervention indépendante.3. Collaboration avec les soignants, aide, soutien. Conseiller le patient sur les questions qui l'intéressent. Ceci est un exemple d'interférence interdépendante.
Nous avons examiné un concept tel que l'intervention infirmière, ses types et ses méthodes.
