Qu'est-ce qu'un état modéré ? Découvrons-le dans cet article.
La gravité de l'état général du patient est déterminée en fonction de la présence et de la gravité de la décompensation d'importantes fonctions vitales de l'organisme. Conformément à cela, les médecins décident de l'urgence de la mise en œuvre et du volume requis de mesures diagnostiques et thérapeutiques, déterminent les indications d'hospitalisation ainsi que la transportabilité et l'issue probable de la maladie. Parlons ensuite de l'évaluation de l'état des patients en soins intensifs après une intervention chirurgicale et découvrons dans quels cas le bien-être des patients se réfère à un état de gravité modérée.
Gradations de l'état général
En pratique clinique, les médecins distinguent plusieurs degrés d'état général:
- Un état satisfaisant se produit lorsque les fonctions des organes importants sont relativement compensées. État généralement généralpatients reste satisfaisante en présence de formes bénignes de la maladie.
- Un état de gravité modérée est dit dans les cas où la maladie entraîne une décompensation des fonctions des organes vitaux, mais ne présente pas de danger immédiat pour la vie du patient.
- Un état grave est considéré lorsque la décompensation des fonctions d'organes importants pour la vie qui en résulte constitue un danger pour le patient ou peut entraîner une invalidité profonde.
- Une condition extrêmement grave est considérée lorsqu'il y a des violations graves des fonctions vitales de base du corps, contre lesquelles, sans mesures médicales intensives et urgentes, le patient peut mourir dans les prochaines heures ou minutes.
- Dans l'état terminal, une extinction complète de la conscience est observée, tandis que les muscles de la personne sont détendus et divers réflexes disparaissent.
- La condition extrême est la mort clinique.
Description détaillée
Un état de gravité modérée, comme indiqué précédemment, est dit dans les cas où la maladie entraîne une décompensation des fonctions d'organes vitaux importants, mais ne présente pas de danger pour la vie humaine. Un état général similaire chez les patients est généralement observé dans les maladies qui surviennent avec des manifestations objectives et subjectives prononcées. Les patients peuvent se plaindre de douleurs intenses de différentes localisations et, en outre, d'une faiblesse prononcée, d'un essoufflement avec un effort physique modéré et de vertiges. Consciencebien que généralement clair, mais parfois assourdi.
Activité motrice
L'activité motrice dans un état de gravité modérée chez un patient est souvent limitée. Dans le même temps, la position des patients au lit est forcée ou active, mais ils sont tout à fait capables de se servir eux-mêmes. Il peut y avoir divers symptômes sous la forme d'une forte fièvre avec frissons, d'un œdème généralisé du tissu sous-cutané, d'une pâleur sévère, d'un ictère brillant, d'une cyanose modérée ou d'éruptions cutanées hémorragiques étendues. Dans l'étude du système cardiaque, on peut détecter une augmentation du nombre de battements cardiaques au repos supérieure à cent par minute, ou, à l'inverse, on note parfois une bradycardie avec un nombre de battements cardiaques inférieur à quarante par minute. L'arythmie est également possible avec une augmentation de la pression artérielle. Qu'y a-t-il d'autre de différent dans l'état général de gravité modérée ?
Nombre de respirations
Le nombre de respirations au repos, en règle générale, dépasse vingt par minute, il peut y avoir une violation de la perméabilité bronchique. De plus, il y a une défaillance de la perméabilité des voies respiratoires supérieures. Du côté du système digestif, divers signes de péritonite locale sont possibles ainsi que des vomissements répétés, une diarrhée sévère, la présence de saignements modérés dans l'estomac ou les intestins.
Les patients dans un état de gravité modérée nécessitent généralement des soins médicaux d'urgence ou une hospitalisation prescrite, car il existe une possibilité de progression rapide de la maladie et de développement de complications potentiellement mortelles. Pourpar exemple, lors d'une crise hypertensive, un infarctus du myocarde peut survenir en même temps qu'une insuffisance ventriculaire gauche aiguë ou un accident vasculaire cérébral.
Évaluation de l'état général des patients
En médecine, il est très important de donner une évaluation adéquate de l'état du patient et de sa capacité à entrer en contact. Ainsi, la conscience des patients peut être claire ou, au contraire, brouillée. Une personne malade peut être indifférente, agitée ou euphorique de bonne humeur. Lors de l'évaluation de l'état général et du bien-être du patient, la conscience assombrie peut être caractérisée par le détachement, tandis que la personne a l'incapacité de percevoir correctement le monde qui l'entoure. Entre autres choses, il y a une violation de l'orientation dans l'espace et le temps, et, en plus, dans sa propre personnalité, une incohérence de la pensée peut être observée avec une amnésie complète ou partielle.
Se sentir déprimé
L'état de santé dépressif de gravité modérée chez les personnes se caractérise par le fait qu'elles conservent la possibilité de fonctionner dans une très faible mesure. Dans le même temps, les patients peuvent rester immobiles ou effectuer des mouvements réflexes automatiques, ils ne montrent aucun signe d'activité normale et ils ne montrent aucune initiative et, de plus, ne réagissent pas aux autres et à ce qui se passe autour. Certes, en présence d'un impact violent, qu'il s'agisse d'une commotion cérébrale, d'une lumière vive ou d'un bruit, ces patients peuvent être sortis de cet état pendant une courte période avec l'apparition de l'une ou l'autre réaction. Par exemple, ils peuvent ouvrir les yeux et dirigervers un objet gênant. Il est également possible d'effectuer tel ou tel mouvement accompagné d'une courte réponse à la question, après quoi la personne reviendra à l'état précédent.
Même dans les moments de clarté relative, l'activité mentale aura le caractère d'une automatisation et d'une obscurité extrêmes. Habituellement, toute la réaction consiste en un réveil à court terme de l'attention humaine sans rendre au patient la capacité de comprendre et de percevoir correctement ce qui se passe. Dans un état de gravité modérée, les réflexes des patients sont préservés et la déglutition n'est en aucun cas perturbée, les patients peuvent se retourner indépendamment au lit. Parfois, un tel état de santé est caractérisé par le sopor, c'est-à-dire une phase profonde d'étourdissement, dans laquelle il n'y a aucune réaction aux appels verbaux et il ne reste qu'une réponse aux stimuli douloureux.
Ensuite, nous découvrirons à quels critères et indicateurs les spécialistes sont obligés de prêter attention lorsque les patients sont en réanimation.
Unité de soins intensifs: critères et indicateurs d'évaluation de l'état des patients
Un état modéré en soins intensifs est un concept légèrement différent.
En raison de la gravité de l'état des patients dans l'unité de soins intensifs, les spécialistes effectuent une surveillance 24 heures sur 24. Les médecins surveillent principalement le fonctionnement et les performances des organes importants pour la vie. Les indicateurs et critères suivants sont généralement soumis à une surveillance stricte et basique:
- Lecture de la tension artérielle.
- Le degré de saturation en oxygène dans le sang.
- Fréquence respiratoire et fréquence cardiaque.
Afin de déterminer tous les critères et indicateurs ci-dessus, un équipement spécial est connecté au patient. Pour stabiliser l'état, une personne reçoit l'introduction de médicaments, cela se fait 24 heures sur 24, pendant vingt-quatre heures. Les médicaments sont administrés par voie vasculaire, par exemple dans les veines du cou, des bras, de la région sous-clavière de la poitrine, etc.
Que signifie un état modéré après la chirurgie ?
Les patients qui sont dans l'unité de soins intensifs immédiatement après la chirurgie peuvent avoir des tubes de drainage temporaires. Ils sont tenus de surveiller les processus de cicatrisation après l'opération.
Soutien aux patients en réanimation
L'état extrêmement grave du patient implique la nécessité de lui attacher une grande quantité d'équipements médicaux spéciaux, nécessaires pour surveiller les signes vitaux importants. Ils utilisent également divers dispositifs médicaux sous la forme d'une sonde urinaire, d'un compte-gouttes, d'un masque à oxygène, etc.
Tous ces appareils sont capables de limiter considérablement l'activité motrice d'une personne, de ce fait, le patient est tout simplement incapable de sortir du lit. Il convient de noter qu'une activité excessive peut entraîner une déconnexion d'équipements importants. Par exemple, à la suite d'un retrait brutal d'une intraveineuse, une personne peut saigner abondamment et la déconnexionstimulateur cardiaque est d'autant plus dangereux qu'il provoque un arrêt cardiaque.
Passons maintenant à l'examen des critères d'évaluation de la condition des enfants.
Détermination de l'état d'un enfant
Il est très difficile d'évaluer objectivement et correctement l'état de gravité modérée chez un nouveau-né. Cela est dû en grande partie aux caractéristiques anatomiques et physiologiques des bébés d'âges gestationnels différents. De plus, cela peut être dû à la présence d'un état transitoire et, en outre, à différentes possibilités de compensation, qui dépendent largement du développement prénatal.
L'état d'un enfant de gravité modérée est considéré comme satisfaisant s'il n'y a pas de violation des fonctions des organes importants. Cette condition comprend des indicateurs transitoires de la période néonatale, ainsi que la prématurité, le retard de croissance et le poids. Les bébés présentant de légères anomalies du développement sans dysfonctionnement organique sont également considérés comme des patients dont l'état est satisfaisant.
Critères pour déterminer l'état d'un enfant
Un état de gravité modérée chez un enfant doit être discuté dans les cas où l'insuffisance fonctionnelle d'un système de maintien de la vie compromis peut être compensée par l'organisme lui-même grâce au mécanisme d'autorégulation.
Les critères pour qu'un enfant ait une maladie grave incluent:
- La présence d'une décompensation des fonctions d'organes importants.
- Présence d'une défaillance multiviscérale.
- La présence d'un risque de décès, et, en plus, d'invalidité.
- Présencel'effet d'un traitement intensif en cours.
L'efficacité d'un traitement intensif distingue les conditions sévères du bien-être critique. Par exemple, un état critique se caractérise par la prothèse de deux ou plusieurs fonctions vitales de l'organisme et, en outre, une détérioration progressive de l'état du patient, qui s'observe même en dépit d'un traitement en cours.
Conclusion
Ainsi, à l'heure actuelle, le problème de la création d'échelles intégrées pour évaluer la gravité du bien-être général des nouveau-nés ne perd pas de sa pertinence. En pratique, le critère principal et fondamental pour évaluer la gravité de l'état du patient est le degré de gravité clinique du syndrome pathologique actuel. Dans tous les cas, lors du traitement d'enfants et d'adultes, il est important de comprendre que le critère de gravité de l'état est une valeur variable et doit être évalué exclusivement en dynamique.
Nous avons examiné ce que signifie un état de santé modéré.
