La douleur survient toujours de manière inattendue et indique le plus souvent des processus pathologiques se produisant dans le corps. Dans certains cas, lorsque la douleur est causée par une blessure mineure, aucun médicament n'est nécessaire. Sauf si le médecin prescrit des antalgiques légers. Et parfois, la souffrance d'une personne est si forte que seuls des moyens puissants - des analgésiques - peuvent y faire face. Parlons-en plus en détail dans cet article.
Analgésiques narcotiques
Ce groupe d'analgésiques comprend des médicaments très actifs sur les récepteurs opioïdes du cerveau. Lors de l'utilisation d'analgésiques, la souffrance du patient s'atténue progressivement, le sentiment d'attendre la prochaine attaque épuisante disparaît. Cependant, le patient reste conscient et ne perd pas la sensibilité des tissus àinfluence extérieure. La particularité des analgésiques par rapport à d'autres médicaments destinés à éliminer la souffrance humaine est l'apparition d'euphorie et la formation d'une dépendance à la suite d'une utilisation prolongée.
Analgésiques narcotiques pour les types suivants:
- agonistes;
- antagonistes;
- agonistes-antagonistes.
Expliquons-nous. Les agonistes et les agonistes-antagonistes des récepteurs opioïdes diffèrent par leur action ciblée sur le foyer de la douleur, tandis que les antagonistes contribuent également à la récupération de l'état de surdosage des effets des opiacés.
Classification des drogues
Tous les analgésiques connus sont divisés en trois groupes principaux:
- Origine naturelle. Il s'agit notamment des médicaments opioïdes produits à partir du pavot hypnotique (morphine, codéine).
- Substances semi-synthétiques - Ethylmorphine, Omnopon. Ce groupe de médicaments est obtenu en modifiant une substance d'origine naturelle au niveau moléculaire.
- Médicaments synthétiques. Ce groupe comprend tous les analgésiques artificiels qui n'ont rien à voir avec les opiacés créés par la nature. Parmi eux se trouvent Promedol, Sufentanil, Fentanyl et autres.
Les analgésiques narcotiques sont classés non seulement selon la source d'apparition, mais aussi selon la formule chimique:
- Dérivés de la morphine. Ce groupe comprend les analgésiques d'origine naturelle les plus connus et les plus puissants, la morphine et la codéine, ainsi que leursdérivés: "Nalorfin", "Nalbufin", "Butorphanol", "Pentazocine".
- Substances acycliques. Actuellement, seul Estocin est utilisé dans cette catégorie de fonds.
- Dérivés de pipéridine. Ce groupe comprend le Promedol, le Fentanyl, le Dipidolor, le Sufentanil, l'Imodium.
- Dérivés du cyclohexane. Il s'agit d'un groupe d'agonistes-antagonistes, ce qui indique une moindre dépendance à ceux-ci par rapport aux catégories de drogues précédentes. Ces médicaments comprennent le Tramadol, le Valoron, le Tilidine.
Le mécanisme d'action sur le corps
Le processus de la douleur est assez complexe. Le corps humain est plein de nombreuses terminaisons nerveuses. Chacun d'eux réagit à des stimuli internes ou externes. Les signaux de douleur voyagent le long des terminaisons nerveuses jusqu'à la moelle épinière. Ici, la sensibilité augmente. L'impulsion de douleur accrue se déplace plus loin vers le cerveau. Celui-ci, à son tour, traite les informations reçues et élabore une réponse.
Il est important de noter qu'une personne réagit différemment aux tiraillements, aux douleurs aiguës ou prolongées. Expliquons plus en détail. La douleur aiguë survient de manière inattendue, elle s'accompagne d'une réaction instantanée. Par exemple, une personne retire brusquement sa main d'un feu brûlant. La douleur sourde s'accompagne de sensations douloureuses et de divers types de réactions, telles que nausées, transpiration accrue, vertiges, tachycardie. Le corps humain est conçu de telle manière qu'il est capable d'arrêter seul un syndrome désagréable avec l'aide de récepteurs opiacés. Leur activation stimule une puissante remise en jeusubstances sanguines qui réduisent la sensibilité. Ainsi, la douleur douloureuse incessante est apaisée.
Les stupéfiants, en interagissant avec les récepteurs opiacés, les réveillent et provoquent des réactions qui dépendent directement de l'antalgique pris:
- donner au corps la capacité de supporter la douleur aiguë;
- émousse la peur et le stress émotionnel avant les crises émergentes;
- réduire la réponse du corps à la douleur.
Il convient de noter que les récepteurs sont situés non seulement dans la moelle épinière et le cerveau, mais également dans les terminaisons nerveuses de tout le corps. Les opiacés sont capables de pénétrer même à travers des barrières complexes, ce qui explique un autre de leurs effets - l'euphorie. En prenant des analgésiques-médicaments, le patient est apaisé, peut voir des hallucinations, cesse de ressentir les sentiments et les peurs générés par la douleur.
Développement de la dépendance
Ressentant au moins une fois un sentiment d'euphorie et de relaxation absolue, une personne veut en faire l'expérience à nouveau de toutes ses forces. En conséquence, il recommence à se droguer. Ainsi, une dépendance psychologique se forme.
Avec l'utilisation régulière d'analgésiques puissants du groupe de l'opium, le corps s'habitue au dosage qui a récemment aidé, il devient insuffisant. Afin de retomber dans un état de repos, une personne doit prendre une dose accrue. En conséquence, avec le temps, le corps cesse de produire des substances endogènes qui soulagent la douleur, ce qui entraîne un syndrome de sevrage. Ainsi, il se développetoxicomanie physique.
Indications d'utilisation
En raison du risque élevé de toxicomanie lié à la prise de médicaments de cette catégorie, ils ne sont indiqués pour le soulagement de la douleur que dans des cas exceptionnels:
- syndrome douloureux prolongé dans une tumeur maligne;
- douleur sourde chez les brûlés graves;
- soulagement de la douleur pendant l'accouchement;
- Fournir une action antitussive dans les traumatismes thoraciques;
- soulagement de la douleur pour l'infarctus du myocarde;
- prédication pendant l'anesthésie;
- soulagement de la douleur dans la période postopératoire.
Quand est-il illégal de prendre des analgésiques ?
Selon le mécanisme d'action des analgésiques, il est interdit à certains patients de prendre ces médicaments.
Les contre-indications incluent:
- Consommation de drogues chez les enfants de moins de dix ans. Une paralysie peut survenir.
- Fonctionnement altéré du système respiratoire. Cela est dû au fait que les analgésiques affectent directement les centres inhibiteurs du cerveau qui assurent les échanges gazeux.
- Suppression de la douleur en chirurgie (complexe beaucoup le diagnostic) dans l'état "d'abdomen aigu" d'origine inconnue.
- Pathologies de la fonction hépatique.
- Insuffisance rénale.
- Les opiacés ont tendance à tonifier les vaisseaux sanguins du cerveau, ils sont donc pris par des patients souffrant de lésions cérébrales traumatiques ou d'une pression intracrânienne accrueinterdit.
- La toxicomanie sous toutes ses formes.
- Âge avancé. Si nous parlons de la catégorie d'âge des patients, ils souffrent généralement d'insuffisance rénale et hépatique, qui est aggravée par l'action des analgésiques.
- Porter un enfant et la période d'allaitement. Même à la dose la plus faible, les opiacés traversent le placenta et nuisent au bébé.
Les deux derniers groupes sont des patients à qui des médicaments ne peuvent être utilisés qu'en cas d'urgence.
Effets secondaires
Indépendamment du médicament administré comme analgésique, les effets secondaires suivants sont observés:
- Problèmes liés au tractus gastro-intestinal.
- Mégacôlon toxique.
- Rétention d'uriner.
- Perturbations dans le travail du système nerveux central.
- Abaisser la tension artérielle.
Symptômes d'empoisonnement aigu et de surdosage
Dépasser la dose autorisée lors de la prise d'analgésiques puissants peut provoquer une intoxication, qui se traduit par les symptômes suivants:
- surexcitation;
- bavardage inhabituel;
- hyperréactivité;
- soif et bouche sèche;
- sensation de démangeaisons sur le visage et le cou.
Après 30 minutes, la personne se sent faible et épuisée. L'effet de l'intoxication médicamenteuse se traduit par des étourdissements, de la confusion, de la somnolence.
Il convient également de rappeler que les analgésiques en injection ont un effet plus fort sur le corps et ont des effets secondaires prononcés.
Le surdosage dans la plupart des cas est le résultat d'actions délibérées visant à obtenir l'euphorie. Dans les cas où l'excès était important, la personne peut tomber dans le coma. Un surdosage sévère se traduit par les symptômes suivants:
- constriction de la pupille;
- état convulsif;
- respiration altérée;
- teint bleuté;
- diminution de la pression et de la température corporelle.
Traitement des intoxications aiguës et des surdoses
Les personnes présentant une intoxication médicamenteuse prononcée doivent être immédiatement emmenées dans un établissement médical. Parmi les médicaments les plus efficaces pour le traitement de l'empoisonnement à l'opium se trouve la Naloxone.
Son action est basée sur le déplacement de la morphine des récepteurs de l'opium. À la suite de l'action du médicament, la fonction respiratoire revient à la normale, la conscience revient. S'il n'y a pas d'amélioration, l'empoisonnement est causé par d'autres raisons.
Parallèlement à l'utilisation de Naloxone, le patient reçoit un lavage gastrique et prescrit des analeptiques, des néoanthropes, des complexes vitaminiques et des médicaments antibactériens.
Analgésiques non narcotiques: différences
L'avertissement important suivant doit être rappelé. En raison de la nature de l'action et du danger, les stupéfiants ne peuvent être utilisés que sur prescription d'un médecin. Et uniquement en milieu hospitalier.
Une alternative à eux peut être des analgésiques non narcotiques qui affectent le système nerveux périphérique. Ils sont souvent utilisés pour éliminer la douleur aiguë. Il existe suffisamment d'analgésiques pour l'oncologie, mais pas de médicaments. Ces médicaments sont tout aussi efficaces, mais plus sûrs. Certes, ils sont utilisés pour soulager des douleurs pas trop intenses.
Le principe de leur action est de réduire la production de prostaglandine. Cette substance est responsable de l'apparition d'une inflammation de nature différente. De plus, ces médicaments ont des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques.
Les analgésiques sont produits sous forme d'injections, de suppositoires, de pommades, de sprays, de patchs, de comprimés. Ils contiennent divers ingrédients actifs.
Ces médicaments sont largement utilisés dans les cabinets dentaires et domestiques. Ils doivent être utilisés conformément aux instructions ci-jointes.
L'avantage des analgésiques par rapport aux médicaments est qu'ils n'ont pas d'effet psychotrope, ne provoquent pas d'accoutumance, d'euphorie et de dépendance.
La vodka est-elle une drogue ?
Tout le monde connaît les événements historiques de l'introduction de la loi sèche et la réaction négative de la société à cet égard. La plupart des gens sont convaincus que les produits alcoolisés ne peuvent être assimilés à des stupéfiants, les considérant comme faisant partie de la culture russe. Dans le même temps, la consommation régulière de vodka en grandes quantités n'a été observée que depuis le début du siècle dernier.
Étant donné l'effet de l'alcool sur le corpshumain, il peut être comparé aux stupéfiants. À petites doses (jusqu'à 50 ml), la vodka a un léger effet analgésique et sédatif. En grande quantité (à partir de 250 ml), il agit comme un psychotrope, à savoir: une personne perd le contrôle de soi, les qualités personnelles sont détruites, un syndrome de sevrage se développe.
Conséquences de la consommation de vodka
Parfois, vous pouvez entendre la question: "Qu'est-ce qui est préférable d'anesthésier: la vodka ou la drogue ?" Il est impossible de répondre à cette question sans ambiguïté. Tout dépend de la situation spécifique. Mais on peut affirmer que les conséquences de la consommation systématique d'alcool ne sont pas moins dangereuses que celles des drogues:
- Détérioration de la motricité fine. L'addiction à la vodka contribue à la dégradation du système nerveux. Cela conduit à des tremblements des membres, à un discours erratique et incohérent, à des réactions lentes.
- Si une personne consomme régulièrement des quantités modérées d'alcool pendant cinq ans ou plus, le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque augmente considérablement.
- Dissociation des connexions neuronales, qui affecte le cerveau. Une personne ne perçoit pas de nouvelles informations, la mémoire se détériore.
- L'alcoolisme provoque une atrophie des vaisseaux sanguins et une détérioration du système cardiovasculaire.
- Dans certains cas, une lithiase urinaire apparaît. Elle touche autant les hommes que les femmes. Elle se manifeste par des accès de douleur aiguë. Tous les types de pierres ne peuvent pas être enlevés, par conséquent, une douleur récurrente peut accompagner une personne tout au longla vie.
- L'abus d'alcool contribue au développement de la cirrhose du foie, qui est mortelle.
Conclusion
L'article fournit des informations sur les analgésiques narcotiques. Le mécanisme d'action, les contre-indications et les indications d'admission sont décrits. Une comparaison de ces médicaments avec des analgésiques non narcotiques et de l'alcool est donnée.
