L'hygroma sous-dural est un néoplasme constitué de liquide céphalo-rachidien qui s'est accumulé dans le cerveau. Laissée sans traitement opportun pendant longtemps, la tumeur exerce une pression sur diverses parties du cerveau, provoquant des déviations dangereuses dans les fonctions du corps. Cette pathologie est un phénomène plutôt rare et très difficile à diagnostiquer, car elle ressemble à des néoplasmes plus courants dans le cerveau, comme un kyste ou un hématome. Code ICD-10 pour l'hygrome sous-dural - S06.
Causes de la pathologie
L'hygroma sous-dural du cerveau est à ce jour étudié par des spécialistes. Après tout, la cause principale de l'apparition de la pathologie n'a pas encore été identifiée. Cependant, il existe certaines des théories les plus crédibles:
- On pense que l'hygroma sous-dural est la conséquence d'une blessure à la tête. De plus, la force d'impact sur la tête n'a pas d'importance, car dans ce cas, la membrane cérébrale arachnoïdienne est déchirée et une valve se forme, ce qui entraîne l'accumulation de liquide dans l'espace sous-total.
- Une autre cause d'hygroma sous-dural du cerveau est la rupture spontanée d'un kyste arachnoïdien. Une telle tumeur est le plus souvent congénitale. C'est-à-dire que l'hygroma sous-dural se produit à un âge précoce.
- Hygrome sous-dural du cerveau, la cause est une intervention chirurgicale. La raison de cette procédure peut être l'élimination de divers néoplasmes dans le kyste arachnoïdien ou l'anévrisme cérébral. Le plus souvent, ces pathologies sont observées chez les personnes d'âge moyen et avancé.
Il est important de savoir que le traitement de l'hygroma cérébral dépend de sa gravité et de sa forme. Ainsi, avec l'hygroma traumatique, on distingue 3 types de tumeurs - chroniques, aiguës et subaiguës. Sa taille et son emplacement sont importants.
Symptômes de pathologie
Les manifestations de la présence d'une tumeur dans le cerveau sont directement liées à sa taille. Un grand hygroma est considéré comme un néoplasme contenant 250 ml de liquide et le plus petit - 50 ml. Bien sûr, il existe une tumeur plus petite, mais elle est difficile à diagnostiquer et ne se manifeste presque pas.
Souvent, la pathologie s'accompagne d'hématomes ou d'autres types de néoplasmes, qui résonnent dans les symptômes - ils deviennent plus brillants et plus diversifiés, ce qui facilite finalement le diagnostic, mais augmente le danger pour le patient.
En général, la liste des symptômes est la suivante:
- trouble du sommeil, insomnie;
- céphalée pressive qui survient sans raison apparente;
- troubles de l'appétit, nausées entraînant des vomissements;
- infractionvision;
- déficience auditive;
- perte de connaissance fréquente;
- mémoire altérée, à long terme et à court terme;
- discoordination;
- il y a une violation du système cardiovasculaire;
- le patient commence à avoir des crises d'asthme.
Il existe également des manifestations d'une tumeur dans le comportement humain, c'est-à-dire des troubles mentaux:
- sautes d'humeur;
- agression non motivée;
- le comportement du patient perd son sens logique.
- coma.
Les symptômes ne surviennent pas tous en même temps ou sévèrement. Le développement de la maladie prend de plusieurs semaines à plusieurs années.
Diagnostic de la maladie
Découvrir la cause et le diagnostic de l'hygroma sous-dural est le début du traitement. Le processus est complexe et implique l'utilisation de techniques modernes.
Après l'apparition des premiers signes de pathologie, le patient subit un examen externe à la recherche de blessures et de traces de coups à la tête. Ensuite (si possible) une enquête est menée, au cours de laquelle il s'avère si le patient s'est cogné la tête récemment.
Après cela, le neurologue, c'est-à-dire ce spécialiste des problèmes cérébraux, oriente le patient vers un examen instrumental. Il s'agit d'une radiographie du cerveau, c'est-à-dire une procédure simple et abordable.
S'il y a une possibilité technique, le patient est examiné dans un scanner CT. Cet appareil est capable de refléter même la plus petite tumeur.
Ponction lombaire,réalisée sur la base des résultats de la tomographie, peut clarifier le diagnostic en montrant la composition du liquide cérébral, permettant la mesure de la pression intracrânienne.
Vous pouvez clarifier le diagnostic à l'aide de l'angiographie, cependant, cette méthode de recherche n'est pas la principale pour diagnostiquer la pathologie d'intérêt.
Traitement conservateur de la pathologie
Malgré le fait que la tumeur se trouve dans le cerveau, on ne montre pas toujours au patient une opération chirurgicale pour l'enlever. Si le diagnostic montre que la tumeur est petite et que sa pression sur le cerveau n'a pas d'effet négatif, le traitement est effectué par une méthode conservatrice. Le plus souvent, il s'agit d'une irradiation de la tumeur avec de la lumière ultraviolette. Quelle que soit la manière dont le traitement se déroule, quelle que soit la durée de la période de rémission, un patient atteint d'hygroma doit être constamment sous la surveillance d'un neurologue. Après tout, il y a toujours la possibilité que la tumeur recommence à se développer ou se transforme en une formation maligne.
Traitement chirurgical
Si le diagnostic a montré que la tumeur est suffisamment grosse et présente un danger pour une personne, elle est alors enlevée chirurgicalement. Au cours de la procédure, un trou est fait dans le crâne du patient, en face de la tumeur, à l'aide d'un outil hygroma spécial, leurs crânes sont pompés. Pour que le néoplasme soit complètement éliminé, un drainage spécial est laissé dans le trou pendant 3 à 5 jours.
La pratique montre que tous les signes d'une tumeur au cerveau, c'est-à-dire la douleur, les troubles de la vision et de l'ouïe, les hallucinations,la perte de conscience et ainsi de suite disparaissent presque immédiatement après l'opération. En dernier recours, 5 à 7 jours après.
Quelles sont les prévisions
Si l'âge du patient n'est pas avancé, s'il n'a pas de tumeurs concomitantes ou de néoplasmes dangereux dans le cerveau, le pronostic est généralement bon. L'opération pour éliminer l'excès de liquide dans le crâne n'est pas difficile, se déroule rapidement et dans 100% des cas se termine par une récupération complète du patient.
Cependant, des cas de rechutes sont connus, le patient est contraint de subir une craniotomie plusieurs fois au cours de sa vie afin de se débarrasser à nouveau de la tumeur. Dans de tels cas, l'opportunité d'installer un système de drainage permanent pour le patient, qui draine le liquide sous l'espace intracrânien, est envisagée. Un tel dispositif s'appelle un shunt hygro-péritonéal.
Mesures de prévention
Étant donné que les traumatismes crâniens sont considérés comme la principale cause de tumeurs et d'hygromes dans le cerveau, il est logique de le protéger des coups à titre préventif. Pour ce faire, dans tous les cas de forte probabilité de blessure, portez des casques de protection. C'est faire de la moto ou du vélo et travailler sur un chantier de construction ou dans une mine. Vous devez protéger votre tête de toutes les manières possibles lorsque vous pratiquez des arts martiaux. Il existe des munitions de protection pour cela, y compris pour la tête.
Lorsque vous conduisez une voiture, assurez-vous d'attacher votre ceinture de sécurité. Et lorsque vous traversez la rue, faites-le uniquement le long du "zèbre" piéton. En hiver, lorsqu'il y a de fortes chances de tomber à cause de la glace glissante,vous devez porter des chaussures spéciales qui ne vous permettent pas de glisser. Chaque personne doit protéger sa propre tête contre les coups et les blessures. Personne ne le fera pour lui.
Conclusion et conclusions
L'hygroma sous-dural est une pathologie plutôt dangereuse qui entraîne divers troubles associés au fonctionnement du cerveau. Cependant, avec un diagnostic rapide et un certain nombre de mesures médicales, le pronostic est généralement positif.
