L'otite perforante chez l'homme survient dans le processus de complication de la forme purulente aiguë de cette maladie. Dans ce cas, les patients observent une violation de l'intégrité des tympans, qui séparent l'oreille moyenne et externe. En conséquence, les gens développent une surdité ainsi qu'une perte auditive et une perception altérée des sons. Cette maladie est dangereuse. Dans ce contexte, une infection secondaire peut survenir, due à une perforation de la membrane.
La rupture de la membrane se produit le plus souvent dans le quadrant inférieur. C'est un espace triangulaire, ses bords sont inégaux, du pus peut en sortir. Si cela se produit, le médecin prélèvera une petite quantité de liquide pour une analyse bactériologique afin de déterminer l'agent causal de la maladie et de sélectionner une antibiothérapie. Plus la perforation est grande, plus l'audition est altérée. Une douleur aiguë dans l'oreille peut indiquer une rupture du tympan.
L'otite peut être décrite comme suit:
- Apparition soudaine de la maladie, augmentation de la température corporelle à 39 degrés.
- Douleur dans l'oreille irradiant vers la tempe et les dents du côté affecté.
- Perte auditive et acouphènes.
- Faiblesse générale et malaise.
Principales causes de pathologie
Les facteurs qui provoquent une otite perforée peuvent être les suivants:
- Inflammation chronique dans laquelle un écoulement s'accumule dans la cavité de l'oreille, ce qui affecte le tympan, le faisant rapidement s'amincir.
- Les objets étrangers qui ont un effet traumatique.
- Migration infectieuse d'organes proches: de l'oropharynx, des sinus maxillaires, des voies nasales, etc.
- Exécution incorrecte de manipulations médicales.
- Présence de lésions traumatiques du crâne.
- Infection avec flux sanguin dans la grippe, la scarlatine et plus.
Découvrons maintenant comment les cliniques modernes effectuent le diagnostic d'une telle maladie.
Diagnostic de la maladie
Le diagnostic de l'otite perforée est réalisé par otoscopie, qui est réalisée par un spécialiste. Il s'agit d'une procédure simple et indolore dans laquelle un entonnoir en plastique ou en métal est inséré dans le conduit auditif externe, et l'oreillette est tirée vers le haut pour aligner le conduit auditif et le tympan est inspecté visuellement.
La déchirure se produit le plus souvent dans le quadrant inférieur. Si disponible, le médecin prendpour l'analyse bactériologique, une petite quantité de liquide pour déterminer l'origine de l'agent pathogène et la sélection du traitement antibactérien. Plus la taille de la perforation est grande, plus l'audition du patient est sévèrement altérée.
Voyons maintenant quels signes indiquent l'apparition de cette maladie dans le corps.
Symptomatiques
L'otite perforante se caractérise par:
- Apparition soudaine d'une maladie avec une température corporelle atteignant trente-neuf degrés.
- Douleur dans l'oreille qui irradie vers la tempe et les dents, généralement du côté affecté.
- Perte auditive et bruit.
- Faiblesse générale et malaise.
Il existe des formes plus graves de la maladie.
Otite moyenne purulente et ses symptômes
L'otite perforante purulente se caractérise par:
- Douleur vive et très intense.
- Affaiblissement ou perte d'audition du côté affecté.
- Écoulement de pus avec une odeur désagréable mélangé avec du sang de la zone de l'oreille affectée.
- Sonneries, bruits et inconfort.
- Étourdissements et nausées.
- Soulagement de la douleur résultant de l'écoulement de liquide de l'oreille.
La sortie d'air de l'organe indique une rupture complète de la membrane. Après sa perforation, avec l'évacuation réussie du liquide de l'oreille moyenne, une restauration progressive de la sensibilité auditive se produit. Une petite taille d'otite moyenne perforée suppurée aiguë peut guérir d'elle-même. Dans d'autres cas, il est nécessaire d'être traité, en observant le changement dégénératif de la personne affectéetympans.
Otite moyenne aiguë
Il s'agit d'une lésion infectieuse assez rapide de la cavité de l'oreille. Le tableau clinique de la maladie comprend la présence d'un syndrome douloureux prononcé ainsi que des sensations de congestion et de bruit, une perte auditive, l'apparition d'un trou dans la membrane avec suppuration supplémentaire.
Dans le cadre du diagnostic d'otite moyenne perforée aiguë, une otoscopie et des tests sanguins sont utilisés. Une radiographie du crâne et un examen du tube auditif peuvent être effectués.
Le traitement général de la maladie est effectué avec des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des antihistaminiques. Quant à la thérapie locale, elle consiste à insuffler le tube auditif, et, en plus, l'instillation de gouttes, l'introduction d'enzymes protéolytiques, etc.
Chez les enfants
Souvent les enfants de moins de trois ans souffrent d'otite moyenne perforée aiguë, ceci est facilité par leurs caractéristiques anatomiques. Chez les nourrissons, le tube auditif est beaucoup plus court et plus horizontal que chez les adultes. Leur cavité tympanique est remplie d'un tissu conjonctif particulier, qui prédispose au développement de l'inflammation dans cette zone.
Les enfants ont moins de résistance aux infections, en plus, ils ont un système immunitaire plus faible. Des maladies comme les végétations adénoïdes, l'amygdalite aiguë et l'adénoïdite ne contribuent qu'à des rechutes fréquentes et à l'apparition d'otites moyennes.
Il est extrêmement important d'avoir le temps de prêter attention aux symptômes de la maladie. Dans le cas où le bébé n'a pas encore deux ans, il commencera alors à indiquer la douleuragitation, refus de nourriture et pleurs. Dans le cadre de la pression sur le tragus de l'oreille, les pleurs des miettes s'intensifieront, ce qui ne fera que confirmer le diagnostic.
Lors de la confirmation de cette maladie chez un bébé, l'eau ne doit en aucun cas pénétrer dans le conduit auditif. Cela peut entraîner diverses complications, ce qui entraîne une perte auditive complète. Voyons maintenant les méthodes de thérapie.
Traitement
Le traitement d'une affection telle qu'une otite moyenne perforée doit être effectué à l'hôpital par un oto-rhino-laryngologiste et peut inclure:
- L'utilisation d'un patch spécial pour la membrane, qui aide à restaurer son intégrité.
- Traitement avec des gouttes auriculaires à effet anesthésiant local et antibactérien (nous parlons d'Anauran, Otofe).
- Thérapie avec des antihistaminiques ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Utilisation de gouttes vasoconstrictrices qui facilitent la respiration nasale et favorisent un meilleur écoulement de liquide de l'oreille (par exemple, Otrivin ou Naphthyzin).
- Réaliser une antibiothérapie systémique (prescrite après examen médical).
- Appliquer une compresse chaude à moitié alcoolisée sur l'oreille.
- Une intervention chirurgicale peut être appropriée en cas de grosses perforations ou à la suite de l'échec des méthodes de traitement décrites précédemment.
Le traitement chirurgical de l'otite moyenne perforée consiste à appliquer des patchs osseux sur le site de la perforation. Un lambeau cutané est prélevé dans la zone au-dessus de l'oreille, puis il est suturé avec un matériau fin résorbable le longle périmètre de la rupture de la membrane. Par la suite, la zone transplantée s'enracine de manière fiable et l'ouïe, à son tour, sera restaurée.
Si vous présentez des symptômes caractéristiques d'une otite moyenne aiguë ou perforée, vous devez contacter immédiatement un oto-rhino-laryngologiste.
Prévention
De telles mesures jouent un rôle important, en particulier chez les enfants, car cette maladie est malheureusement sujette aux rechutes. Donc, vous avez besoin de:
- Traiter correctement et en temps opportun toute infection ainsi que les maladies de la gorge, des oreilles et du nez.
- N'utilisez pas d'objets pointus pour dégager vos conduits auditifs.
- Une exposition excessive au bruit ne devrait pas être autorisée.
- Support d'immunité nécessaire.
- Il est important d'apprendre à votre bébé à éternuer et à se moucher.
- Vous devez protéger le méat auditif externe des effets du bruit, par exemple en portant des protections auditives dans un avion, en suçant une sucette au décollage, etc.
Le processus inflammatoire de l'oreille moyenne nécessitera une approche correcte et, en même temps, un traitement immédiat. Cette condition ne constitue pas une menace pour la vie du patient, mais il est important de suivre toutes les mesures préventives afin d'éviter la survenue de rechutes et de complications de la maladie.
