À la fin du premier mois de grossesse, la bouche du bébé est formée de deux moitiés distinctes qui poussent l'une à côté de l'autre. Quelque part entre la sixième et la huitième semaine, ils fusionnent pour former la mâchoire supérieure. Ensuite, la couture va et vient pour sceller les lèvres avec la langue. À la dixième semaine de grossesse, la bouche est complètement formée et le nez a acquis une structure et une position familières.
La fente labiale est une anomalie congénitale dans laquelle la lèvre supérieure du bébé est complètement formée et percée. La fente palatine est une anomalie congénitale similaire dans laquelle le palais de l'enfant à naître n'est pas complètement formé, mais présente un trou. Certains enfants avec une fente labiale n'ont qu'une petite encoche sur la lèvre supérieure. D'autres ont une ouverture complètement ouverte qui traverse la mâchoire supérieure jusqu'au bas du nez. L'anomalie peut apparaître sur un ou les deux côtés de la bouche de l'enfant. Cette anomalie congénitale est appelée fente buccale ou fente labiale. Chez les enfants, les causes de sa survenue sont encore inconnues.
Les défauts et les conditions de leur développement varient en gravité et en degré avec des variations:
- Fente labiale (défaut de la lèvre).
- Fente palatine (défaut du palais).
- Fente labiale et palatine (les deux défauts).
- Microforme d'une fente (fissure ou cicatrice).
- Fente unilatérale (un côté de la lèvre et du palais).
- Fente bilatérale (des deux côtés de la lèvre et du palais).
Fente labiale et fente palatine: causes d'apparition
Les causes de la fente labiale, de la fente palatine et d'autres anomalies faciales ne sont pas bien comprises, mais elles sont directement liées aux modifications des gènes de l'enfant. On pense que 25% des cas sont dus à l'hérédité, jusqu'à 15% sont des anomalies chromosomiques et 60% sont des causes externes de la naissance d'enfants avec une fente labiale. La tendance à la déformation peut être héritée d'un ou des deux parents. Le potentiel de développer la maladie est accru lorsqu'elle survient avec des membres proches de la même famille.
Les virus, certains médicaments, l'alimentation et les toxines environnementales sont d'autres facteurs susceptibles d'affecter les gènes responsables de la scission. Des études récentes ont identifié le tabagisme et la consommation d'alcool pendant la grossesse comme facteurs de risque de développer une fente labiale et palatine, ainsi que d'autres malformations congénitales. De plus, la présence de diabète augmente considérablement le risque de donner naissance à un enfant avec une fente labiale ou sans palais. La consommation de drogues et l'intoxication du corps peuvent également causer ces malformations congénitales. Une fente labiale et palatine peut survenir avec d'autres anomalies congénitales. Cela peut entraîner un certain nombre de difficultés dans la vie quotidienne. Il n'est pas rare que des bébés naissent avec une fente labiale ou palatine si leurs proches ont eu la maladie ou ontantécédents d'autres malformations congénitales.
Génétique et hérédité
À ce jour, les véritables causes de la fente palatine et du développement des lèvres sont inconnues, mais les médecins pensent que les défauts sont dus à des facteurs génétiques et environnementaux. La génétique peut jouer un rôle dans le développement d'une maladie telle que la fente labiale. Les causes d'occurrence peuvent combiner plusieurs facteurs. Si l'un ou les deux parents avaient cette déviation, cela augmente considérablement la manifestation de l'anomalie chez l'enfant. Votre mode de vie pendant la grossesse peut également rendre votre bébé plus susceptible de développer une anomalie.
Alors, pourquoi une maladie comme la fente labiale se développe-t-elle ? Des photos, des causes et des méthodes de traitement vous aideront à en savoir plus sur cette pathologie.
- L'exposition à la phénytoïne ou à la consommation de drogues pendant la grossesse multiplie par 10 ou plus le risque de développer une anomalie.
- Fumer pendant la grossesse double le risque de développer un défaut.
- La consommation d'alcool, d'anticonvulsivants ou d'acide rétinoïque provoque des malformations congénitales, notamment une fente labiale et palatine
- Pendant la grossesse, une carence en vitamines, en particulier en acide folique, peut également entraîner le développement d'une anomalie craniofaciale.
Il existe de nombreux facteurs qui inquiètent la fente labiale des enfants. Les raisons, les photos de cette maladie font bien comprendre la gravité de la situation. La fente palatine peut se développer comme une anomalie congénitale isolée oudans le cadre d'un syndrome génétique plus large pouvant entraîner des malformations plus graves.
Environnement
Pendant la grossesse, ce qu'une mère mange et boit est essentiel au développement de son bébé à naître. Les vitamines et les nutriments pénètrent dans le corps en croissance par le sang de la mère. Mais entre une femme et son bébé à naître, il y a une solide coque protectrice appelée le placenta. Il ne laisse pas passer certaines substances toxiques et protège de manière fiable l'enfant dans l'utérus. Bien que le placenta soit vraiment efficace pour filtrer les toxines, d'autres produits chimiques dangereux peuvent traverser cette barrière et pénétrer dans la circulation sanguine du fœtus.
La maladie de la fente labiale a une cause génétique, donc pendant la grossesse, vous devez surveiller attentivement votre santé.
Substances toxiques
Des substances nocives telles que les pesticides et le mercure peuvent pénétrer dans le sang de l'enfant, provoquant ainsi de graves troubles du développement. En 2004, un groupe de travail spécial sur l'environnement a examiné le sang de cordon de dix nouveau-nés. Les chercheurs ont trouvé, en moyenne, environ 200 types de produits chimiques et de polluants industriels. 180 de ces composés sont des cancérigènes connus. Notre corps n'est tout simplement pas capable de reconnaître et de neutraliser de tels éléments.
En tout état de cause, la communauté de la santé est convaincue que certains de cesles produits chimiques contribuent au développement de malformations congénitales. Des scientifiques étrangers ont découvert que certaines sections de gènes des chromosomes 1, 2, 3, 8, 13 et 15 sont associées à la formation d'une fente palatine et labiale. Cette étude a franchi une étape importante pour mieux comprendre les causes de la maladie, génétiques et environnementales.
Que faire pour éviter une anomalie ?
Certains chercheurs suggèrent que la prise d'acide folique pendant la grossesse peut réduire les risques que le bébé développe ces anomalies. Cette substance se trouve dans la plupart des multivitamines. L'acide folique est connu pour réduire le risque d'une autre anomalie congénitale non liée.
Quels produits chimiques peuvent affecter le développement du défaut ?
Déterminer quelles substances conduisent au diagnostic est une tâche assez difficile. L'apparition d'un défaut tel qu'une fente labiale a diverses causes, mais il s'agit principalement d'une combinaison de facteurs génétiques et de toxines environnementales. Les gènes peuvent commencer à se développer de manière incorrecte, mais ils ont besoin d'un petit coup de pouce du monde extérieur.
Drogues qui, selon les experts, peuvent causer des fentes:
- Médicaments vasoactifs qui augmentent ou diminuent la tension artérielle (pseudoéphédrine et aspirine).
- Médicaments antiépileptiques tels que la carbamazépine et la phénytoïne. Certains chercheurs pensent que la cause de tout, en fait, est l'épilepsie elle-même, et non les médicaments utilisés pour la traiter
- "Isotrétinoïne",ou "Accutane" - un médicament médical pris pour traiter les manifestations graves de l'acné (acné). Ne prenez pas Accutane pendant la grossesse. Vous ne devez pas planifier de grossesse pendant toute la durée d'utilisation du médicament et dans le mois qui suit.
- Corticostéroïdes tels que "Hydrocortisone" et "Cortisone". L'utilisation de ces médicaments pendant la grossesse peut conduire à un diagnostic de bec-de-lièvre. Les causes peuvent également servir de facteurs de risque de grossesse.
Plusieurs complications peuvent affecter les bébés et les enfants atteints de fente labiale ou palatine.
Problèmes d'alimentation
En raison du défaut anatomique, le processus d'allaitement peut être assez difficile pour les nouveau-nés. Une séparation anormale de la lèvre supérieure rend la tétée inconfortable. Avec une telle anomalie, il est impossible d'obtenir un bon compactage, nécessaire au bon déroulement du procédé. Les tétines de biberon classiques présentent le même problème. Cependant, il existe des ustensiles spécialisés qui favorisent une nutrition efficace.
Les enfants avec une fente palatine sont généralement équipés d'un palais artificiel amovible dès le plus jeune âge. Cet appareil limite la capacité des liquides à pénétrer dans les narines et facilite également la capacité de succion à partir de mamelons spécialisés.
Infections de l'oreille ou perte auditive partielle
Les enfants atteints de fente palatine sont les plus susceptibles d'avoir des otites et une accumulation de liquide associée à l'intérieur du tympan. ÀPour limiter ces problèmes, la plupart des enfants atteints de fente palatine se font passer des DEA (tubes) dans le tympan durant les premiers mois de vie.
Problèmes d'élocution
Comme vous vous en doutez, les anomalies du développement associées au palais et aux lèvres peuvent affecter l'articulation. Le problème le plus courant est généralement la qualité de la voix. Les chirurgies correctives peuvent aider à réduire ces problèmes d'élocution, mais la plupart des enfants atteints de fente labiale ou palatine bénéficient d'une orthophonie avec l'aide d'un orthophoniste.
Problèmes dentaires
Les enfants avec une fente labiale ou palatine ont souvent des problèmes de dents manquantes ou déformées et nécessitent généralement un traitement orthodontique. Si la mâchoire supérieure présente un dysfonctionnement, tel qu'un placement et un positionnement incorrects des dents permanentes, la situation nécessite une chirurgie maxillo-faciale.
Traitement des fentes labiales et palatines
Les médecins peuvent désormais diagnostiquer une anomalie sur la base de lectures échographiques dès la 18e semaine de grossesse. Diagnostiquer une fente palatine est plus difficile car elle est cachée à l'intérieur de la bouche. Une fois diagnostiqués, les médecins peuvent effectuer une procédure dans laquelle le liquide amniotique est retiré pour être testé pour un syndrome génétique. Il faut généralement une grande équipe de spécialistes pour identifier une fente à un stade précoce et formuler la bonne thérapie.
Chirurgie
La réparation chirurgicale d'une fente se produit généralement après7 semaines de la vie d'un nouveau-né. Ce type de chirurgie est appelé chirurgie plastique. Si le nez de l'enfant est affecté par des changements dus à ce défaut, une rhinoplastie peut être nécessaire. Les bébés nés avec une fente labiale ont généralement besoin d'un traitement continu avec de nombreuses procédures spécialisées pour obtenir un rétablissement complet.