Le cancer de la lèvre inférieure n'est pas très courant. Fondamentalement, on l'observe chez les personnes âgées sujettes à divers néoplasmes.
Parmi tous les patients atteints de cancer, les hommes âgés de 60 à 70 ans prédominent. Avec l'âge, les défenses de l'organisme diminuent, ce qui augmente le risque de néoplasmes malins.
Caractéristiques de la maladie
Code CIM 10 pour le mélanome malin de la lèvre inférieure - C43.0. Dans cette classification, il existe une division de la maladie selon le lieu d'apparition sur la lèvre (surface, bordure rouge, etc.). Ainsi, le code CIM 10 pour le cancer de la lèvre inférieure C00.1 - la surface externe, la bordure et le code C00.4 - la surface interne, le frein, la membrane muqueuse, la surface buccale. La maladie se caractérise par une croissance lente et la formation de métastases.
Selon sa structure, une tumeur maligne est un carcinome épidermoïde, pour lequel une croissance très lente et la formation de métastases sont typiques. Le principal danger de la maladie estla propagation des cellules cancéreuses à travers le système lymphatique.
Au départ, les métastases affectent les ganglions lymphatiques sublinguaux et sous-mandibulaires. La progression ultérieure du cancer s'accompagne de la formation de métastases dans les poumons, le foie et les os. Ces processus se terminent souvent par la mort du patient.
Classement
Le cancer de la lèvre inférieure peut être épidermoïde ou basocellulaire. Cette dernière forme est assez rare. De plus, la tumeur peut être non kératinisée et kératinisée. Le premier type est caractérisé par le fait que le néoplasme se développe rapidement. Des métastases peuvent survenir même aux stades initiaux. La forme kératinisée se caractérise par une croissance lente, des ulcères et des métastases apparaissent rarement.
De plus, les médecins distinguent les principales formes suivantes de cancer des lèvres:
- Papillaire.
- Ulcérant.
- Warty.
Les stades du cancer de la lèvre inférieure sont déterminés selon la classification, indiquant la propagation de l'oncologie, l'apparition de métastases, la présence de ganglions lymphatiques touchés. Au stade 1, la tumeur ne se propage qu'aux tissus de la lèvre, la métastase ne s'est pas encore produite. De plus, le système lymphatique n'est pas encore affecté.
Au stade 2, la tumeur peut grossir, mais elle reste localisée uniquement dans les tissus de la lèvre. Les ganglions lymphatiques ne sont pas affectés, mais il n'y a pas de métastases. La troisième étape est caractérisée par le fait que la tumeur est localisée uniquement dans les tissus des lèvres. Les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés ou un seul d'entre eux est touché, il n'y a pas de métastases à ce stade.
Au stade 4, la tumeur se développe dans une région voisinetissus localisés, les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés ou un seul d'entre eux est touché. Les métastases peuvent exister ou non, tout dépend des caractéristiques de l'évolution de la maladie. En fonction du stade du processus malin, la méthode de traitement est sélectionnée.
Causes d'occurrence
Une tumeur maligne ne se forme presque jamais dans les tissus sains. Il existe certains facteurs dans le développement du cancer, qui comprennent divers types d'influences externes pouvant entraîner une perturbation du processus de division et une maturation complète des cellules épithéliales. Les processus inflammatoires et de nombreux autres changements peuvent provoquer le développement de la maladie. Le cancer de la lèvre inférieure apparaît pour les raisons suivantes:
- Conditions météorologiques sévères.
- Mauvaises habitudes.
- Dommages dus à des maladies des dents, inflammations, traumatismes.
- Présence d'une infection fongique et/ou virale.
- Défauts congénitaux de la lèvre.
Fumer entraîne diverses tumeurs. Lorsque la fumée est inhalée, non seulement la membrane muqueuse entre en contact avec des substances cancérigènes, mais aussi les effets nocifs d'une température élevée.
Le cancer de la lèvre inférieure est moins agressif que celui de la lèvre supérieure, les métastases apparaissent donc beaucoup plus tard. Les tumeurs qui se forment chez les jeunes ont tendance à être beaucoup plus agressives que chez les personnes âgées, bien qu'elles soient assez rares.
À quoi ressemble une tumeur maligne
Les médecins identifient plusieurs types de cancer des lèvres. Lors du classementdiverses caractéristiques du déroulement du processus pathologique sont prises en compte. La localisation de la tumeur est prise en compte. Le néoplasme lui-même peut avoir une structure et des caractéristiques de développement différentes. La tumeur peut être:
- Squamous cornifié.
- Squameux non kératinisé.
- Warty.
- Papillaire.
- Ulcérant.
- Ulcère-infiltrant.
Le cancer épidermoïde kératinisé se caractérise par le fait qu'il grossit très lentement et s'élève au-dessus de la surface de la lèvre. Cette forme a un meilleur pronostic, car elle métastase rarement et ne se propage pas longtemps aux tissus adjacents. Il ne se couvre de plaies que dans les stades ultérieurs.
Le cancer épidermoïde non kératinisant se caractérise par sa propagation aux tissus voisins. La tumeur se développe à l'intérieur de la lèvre, est sujette à la formation de métastases et est déjà couverte de plaies aux stades initiaux.
Le cancer verruqueux se présente sous la forme de petites verrues. La teinte des néoplasmes peut être différente, de la couleur naturelle du bord des lèvres au rouge foncé.
Si la lèvre inférieure est enflée, il peut s'agir d'un type de cancer papillaire. Il se distingue par la présence d'une croissance assez dense de forme irrégulière, qui ne provoque aucune gêne. Un tel néoplasme n'a pas de limites clairement définies. Près de la tumeur, vous pouvez sentir l'épaississement du tissu.
Le cancer ulcéreux se caractérise par le fait que la tumeur a des bords dentelés. Les tissus voisins sont assez fortement hyperémiques. À l'intérieur de la tumeur, il y a un ulcère, le fondtapissé de cellules mortes. L'exsudat en est libéré.
Le cancer infiltrant l'ulcère se caractérise par le fait qu'une grande plaie aux bords convexes irréguliers se forme sur la lèvre. Sa surface est couverte de petites plaies. De plus, les tissus adjacents peuvent être légèrement endommagés.
Principaux symptômes
Habituellement, le tout premier signe de cancer des lèvres est la formation d'une petite masse. Au toucher, il est légèrement plus dense que les tissus adjacents. Lorsque la croûte existante est retirée, une bordure rouge de la lèvre inférieure se trouve en dessous. Après un certain temps, une nouvelle croûte se forme sur le sceau, qui est beaucoup plus gros.
Parfois, le premier signe de cancer des lèvres est une gêne dans la bouche. En outre, vous devez absolument consulter un médecin si vous présentez les symptômes suivants:
- Légère douleur.
- Formation d'ulcères, de rugosité et de fissures.
- Gêne en mangeant.
- Démangeaisons et sensation de brûlure au niveau des lèvres.
Au stade initial du cancer de la lèvre inférieure, on observe les signes suivants:
- Gonflement.
- Inconfort ou douleur en mangeant.
- Augmentation de la taille.
- Mucus bleu.
Avec un cours prolongé du processus malin, des signes supplémentaires d'intoxication apparaissent, notamment:
- Faiblesse générale.
- Détérioration de l'appétit.
- Augmentation de la température.
- Maux de tête.
- Irritable.
- Perte de poids.
Parfois, une partie de la tumeur subit des changements nécrotiques et la lésion prend la forme d'une ulcération avec une petite dépression au centre même. Souvent, une infection secondaire et le développement de processus purulents s'y joignent. Avec le cancer, la lèvre inférieure fait très mal, car des lésions tissulaires importantes se produisent.
La durée du processus pathologique entraîne une propagation encore plus importante de la tumeur aux ganglions lymphatiques (au dernier stade). Dans le même temps, on observe un enrouement de la voix, les ganglions lymphatiques s'enflamment et la mobilité de la mâchoire se détériore également de manière significative. Dans les cas complexes et avancés, les métastases affectent de vastes zones et se transforment en infiltrats étendus. À quoi ressemble le cancer de la lèvre inférieure, on peut le voir sur les photos publiées dans notre article. Afin de pouvoir reconnaître rapidement l'évolution du processus malin, il est important de connaître les symptômes et les signes de la maladie.
Diagnostic
Il est important de diagnostiquer rapidement une tumeur maligne sur la lèvre, car cela est considéré comme la clé d'un traitement réussi et d'un rétablissement absolument complet. Si les premiers signes de maladie apparaissent, vous devez absolument contacter un oncologue.
Dans un premier temps, il mène une enquête détaillée pour déterminer quand et comment des modifications mineures de la lèvre sont apparues, si un traitement a été effectué, quel en a été le résultat. Ensuite, le médecin examine la zone touchée avec une loupe. La palpation de la zone de croissance tumorale est obligatoire,joues, mâchoire, menton et ganglions lymphatiques adjacents. Après cela, un examen cytologique ou une biopsie est prescrit, suivi d'une analyse histologique des tissus.
L'examen des personnes malades implique également l'analyse de l'urine, du sang, des rayons X des poumons, de l'ECG. Tout cela est nécessaire pour exclure le fait que des métastases se soient déjà formées. Une échographie des ganglions lymphatiques est réalisée pour clarifier le diagnostic. Pour confirmer avec précision la présence d'une tumeur maligne, il est nécessaire de procéder à un examen histologique, grâce auquel il est possible de déterminer le type de cancer, son degré de malignité et son pronostic.
Caractéristiques du traitement
Si la lèvre inférieure est enflée, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic, car cela peut être le signe d'une tumeur maligne. Les tactiques thérapeutiques dépendent en grande partie du stade auquel se trouve la pathologie, ainsi que de son étendue dans tout le corps. Au stade initial, la maladie est guérie presque complètement.
Les thérapies topiques ne fonctionneront que si:
- Seule la lèvre inférieure est touchée.
- Aucun ganglion lymphatique n'est affecté.
- Les métastases ne se sont pas propagées à d'autres organes.
En présence de métastases, la chimiothérapie est utilisée en combinaison avec d'autres méthodes, car c'est la seule façon d'obtenir le meilleur résultat possible.
Fonctionnement
Le carcinome épidermoïde de la lèvre inférieure est traité avec succès par excision chirurgicale du tissu tumoral et radiothérapie. C'estaugmente considérablement la probabilité d'un rétablissement complet. Après l'excision de routine de la tumeur, le risque de récidive de la maladie demeure et la radiothérapie aidera à détruire toutes les cellules affectées restantes. S'il est nécessaire de restaurer la forme des lèvres et d'éliminer le défaut esthétique existant, la chirurgie plastique des lèvres est indiquée.
La nécessité d'une telle intervention se pose en cas d'ablation de la lèvre inférieure pour cancer ou d'excision d'une grande surface. La cryochirurgie fait référence à une méthode de traitement plus récente et plus moderne, qui augmente considérablement les chances de succès de la guérison et réduit le risque de récidive de la maladie. Initialement, la zone proche du foyer d'un néoplasme malin est traitée par le froid, puis ses tissus sont excisés. Pour cela, diverses modifications du scalpel ou du coagulateur sont utilisées.
La congélation des tissus détruit non seulement complètement toutes les cellules cancéreuses existantes, mais permet également au chirurgien d'effectuer l'opération avec une précision beaucoup plus élevée, car elle crée une sorte de rouleau limiteur.
La thérapie photodynamique est une méthode moderne de traitement du cancer et se caractérise par sa sécurité et son haut degré d'efficacité. Pour le traitement, vous aurez besoin de:
- Médicament photosensibilisant.
- Source UV.
- Accès de l'oxygène aux tissus.
Avant de commencer la procédure, le patient reçoit une injection d'un médicament photosensibilisant qui augmente la sensibilité des cellules cancéreuses aux radiations. Après çaune irradiation ponctuelle aux ultraviolets est effectuée.
Cette méthode de traitement ne provoque pas d'effets secondaires et réduit considérablement le risque de récidive de la formation de tumeurs. L'inconvénient est le coût élevé de la procédure.
La curiethérapie est utilisée dans le traitement du cancer récurrent des lèvres. Cette technique implique l'introduction de pastilles radioactives.
Période post-opératoire
À la fin du traitement, le patient doit être inscrit auprès d'un oncologue depuis plusieurs années. Il est nécessaire de subir régulièrement des examens avec un spécialiste et de procéder à un examen de l'apparition d'une récidive d'une tumeur maligne.
Pour le cancer de la lèvre inférieure, les directives cliniques consistent principalement à consulter un médecin, ainsi qu'à suivre toutes ses prescriptions. Lors des visites de contrôle chez un spécialiste, un examen des lèvres, une palpation des ganglions lymphatiques, une échographie et une radiographie pulmonaire sont effectués. La détection rapide des métastases et des rechutes permet une intervention radicale avec de bons résultats.
Chimiothérapie
Lorsqu'une tumeur maligne se propage aux tissus adjacents et aux ganglions lymphatiques régionaux, ainsi que lorsque des métastases se forment dans d'autres organes, une chimiothérapie est prescrite, qui complète le traitement local. Les médicaments cytostatiques sont sélectionnés individuellement. Pour le cancer des lèvres, les remèdes suivants peuvent être utilisés:
- "Bléomycine".
- Méthotrexate.
- Préparations avec fluorouracile.
- Médicaments de platine.
La chimiothérapie peutégalement complétée par une variété de méthodes de radiothérapie. Un tel traitement peut être utilisé à n'importe quel stade du cancer de la lèvre, à la fois avant et après la chirurgie. Souvent, les rayons X de haut niveau sont utilisés comme méthode préopératoire de préparation du patient. Les rayonnements ionisants stabilisent la croissance et parfois même réduisent la taille d'une tumeur maligne.
Les ganglions lymphatiques voisins sont également exposés aux radiations. Au tout dernier stade de l'évolution de la maladie, l'exposition aux rayonnements devient la base du traitement palliatif. Il vise à soulager la souffrance du patient et à prolonger sa vie.
La radiothérapie est effectuée à l'aide d'un appareil à focale proche. Une dose unique de rayonnement est de 4 à 5 Gy et la dose totale est de 60 Gy. La durée et l'intensité d'un tel traitement sont déterminées strictement individuellement et dépendent de la taille de la zone touchée.
Remèdes populaires
Souvent, les patients, parallèlement à la thérapie principale, utilisent des méthodes de traitement traditionnelles. Les moyens suivants sont considérés comme les plus efficaces:
- Jus de betterave.
- Millepertuis.
- Onguent de bardane.
- Compresse de jus de chélidoine et de carottes.
Prenez une betterave crue, râpez-la, pressez-en le jus et mettez-la au réfrigérateur pendant plusieurs heures pour qu'elle refroidisse. Buvez le médicament à jeun 100 ml 5 fois par jour. Vous pouvez manger des médicaments avec un morceau de pain.
Un autre remède efficace est la décoction de millepertuis. Verser 20 g de plante sèche avec 500 ml d'eau bouillante etmettre un petit feu. Faire bouillir jusqu'à ce que la moitié du liquide disponible se soit évaporée. Filtrez et buvez 15 ml 3 fois par jour.
La zone affectée peut être enduite de pommade à la bardane. Faire bouillir jusqu'à ce que prêt 100 g de la racine de la plante, hacher et ajouter 0,5 cuillère à soupe. huile végétale. Ensuite, mettez le mélange sur le feu et faites bouillir encore 90 minutes. Refroidissez le produit fini et vous pourrez l'utiliser.
En l'absence de défauts sur la lèvre, vous pouvez appliquer une compresse de jus de chélidoine et de carottes. Broyer ce légume et presser le jus à travers une étamine. Mélangez ensuite le tout dans des proportions égales et appliquez sur la zone affectée pendant 2 heures. Répétez la procédure de traitement 3 fois par jour.
Il convient de rappeler que les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'en combinaison avec les principales méthodes de thérapie et après avoir consulté un médecin.
Prévisions
Un pronostic favorable dépend en grande partie de la rapidité de la thérapie commencée et du stade de la maladie. Dans le traitement des stades 1-2, la curabilité des patients est très élevée, environ 97-100%. Au stade 4 ou lors de rechutes, la rémission ne peut être obtenue que dans 30 % des cas.
La détection et l'initiation du traitement en temps opportun augmentent considérablement les chances de guérison complète du patient. C'est pourquoi, si des maladies des lèvres, des phoques, des plaies et des fissures surviennent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il faut se rappeler que la détection d'une tumeur aux stades initiaux permet de guérir complètement cette maladie oncologique.
Prévention
Il convient de noter que le développement du cancer des lèvres n'est pas lié à l'hérédité. Par conséquent, chacun de nous a une chance de prévenir l'apparition de la maladie. Pour cela, vous devez suivre quelques règles:
- Prévenir les microtraumatismes des lèvres.
- Ne pas s'exposer au soleil de manière prolongée.
- Débarrassez-vous en temps opportun des maladies des organes génitaux oraux, des dents et des organes internes.
- Respectez les règles d'hygiène bucco-dentaire.
- Abandonner les mauvaises habitudes.
Suivre des règles simples aidera à se protéger contre les conséquences désagréables et graves.
Le cancer de la lèvre peut se développer chez une personne de tout âge, par conséquent, vous devez surveiller attentivement votre santé. S'il y a des changements sur les lèvres, vous devez immédiatement contacter un spécialiste qui peut diagnostiquer avec précision la maladie et choisir un schéma thérapeutique.
