Le cancer de l'œsophage dans la liste des maladies les plus courantes occupe la septième place. C'est pourquoi, dans cet article, je souhaite examiner cette maladie plus en détail. Ainsi, le but de l'article est d'en savoir le plus possible sur ce qu'est le cancer de l'œsophage: symptômes, traitement, signes, causes du problème.
Mot d'introduction
Au tout début, vous devez comprendre les concepts qui seront activement utilisés dans cet article. Ainsi, l'œsophage est l'organe le plus important qui relie l'estomac humain à la cavité buccale. En même temps, l'œsophage "n'aime pas" le chaud ou le froid, trop épicé ou frit. En raison de ces facteurs, la membrane muqueuse de l'organe peut devenir enflammée, ce qui entraînera un problème tel que des tumeurs. Et si la médecine moderne peut encore faire face aux néoplasmes bénins, les tumeurs malignes constituent une menace non seulement pour la santé, mais même pour la vie du patient. Le problème est également compliqué par la détection très difficile de la maladie dans les premiers stades de son apparition (absence de symptômes).
À propos de la maladie
Il vaut la peine de dire qu'au plusstades précoces du cancer de l'œsophage est presque impossible à déterminer. Et tout cela parce qu'il n'y aura aucun symptôme qui puisse dire à une personne que quelque chose ne va pas avec le corps. Et ce n'est qu'après que la tumeur a rétréci l'œsophage de près de moitié qu'une personne pourra ressentir un certain inconfort. Il convient de mentionner que le cancer de l'œsophage chez les hommes est 4 fois plus fréquent que chez les femmes. Groupe à risque - personnes âgées de 50 à 60 ans. Si une personne a une tumeur maligne, cela affectera l'organe de manière inégale. Ainsi, le haut de l'œsophage sera affecté d'environ 10 %, le moyen de 40 % et le bas d'environ 50 %.
Causes d'occurrence
Le but principal de cet article est d'étudier les symptômes et les causes du cancer de l'œsophage. Ainsi, parmi les causes de cette maladie, on peut distinguer les suivantes:
- Nourriture. En premier lieu, la cause du cancer de l'œsophage est la consommation fréquente d'aliments chauds, ainsi que la consommation d'alcool et de ses substituts. Vous devez également exclure les plats trop épicés de l'alimentation.
- Facteur géographique. Les scientifiques ont remarqué que le lieu de résidence du patient affecte également l'apparition de la maladie. Mais tout se résume à la culture de la consommation alimentaire. Ainsi, l'incidence des carcinomes est plus élevée dans certaines régions de Chine, d'Iran et aussi d'Asie centrale. Et tout cela parce qu'ils aiment les aliments marinés, les champignons moisis et les plats trop chauds.
- Carence en vitamines. Le manque de vitamines A et C peut entraîner le développement d'un cancer de l'œsophage.
- Environ trois foisle risque de maladie est plus élevé chez ceux qui fument et 12 fois plus élevé chez ceux qui abusent de l'alcool.
- Le risque de cancer de l'œsophage augmente si cet organe a été brûlé avec un alcali. Même si de nombreuses années se sont écoulées depuis l'incident.
- Et, bien sûr, certaines maladies peuvent provoquer le développement de tumeurs malignes. Le cancer de l'œsophage peut être dû à une achalasie de l'œsophage ou à l'œsophage dit de Barrett.
Symptôme 1. Dysphagie
Au tout début, vous devez tenir compte des premiers signes de cancer de l'œsophage. C'est grâce à eux que vous pouvez déterminer la maladie. Ainsi, tout d'abord, le patient ressentira des difficultés à avaler de la nourriture. Une personne aura le sentiment que quelque chose dans la gorge interfère avec le passage normal de la nourriture, que la nourriture est constamment coincée. Pour éviter tout inconfort, une personne devra tout mâcher très soigneusement. Si la maladie est déclenchée et non traitée, après un certain temps, même le liquide ne pourra plus se déplacer normalement dans cet organe. Au dernier stade de la maladie, une personne ne peut même pas avaler normalement sa propre salive. Presque toutes les étapes du développement de la maladie (sauf les premières) s'accompagnent de sensations douloureuses.
Étapes de la dysphagie
En étudiant les premiers signes du cancer de l'œsophage, il convient de dire que la difficulté à avaler au tout début de la maladie survient périodiquement, cela ne dérange pas constamment une personne. C'est pourquoi il est difficile de déterminer la maladie. Après tout, si une personne ne s'inquiète de rien, il est inutile de contacter un médecin. Sela dysphagie comporte quatre stades:
- Au premier stade, une personne a de la difficulté à avaler de gros morceaux de nourriture, ainsi qu'à passer des aliments fibreux (viande, pain, certains légumes ou fruits).
- Au deuxième stade, il est difficile pour le patient d'avaler des céréales déjà épaisses et de la purée de pommes de terre.
- Le troisième stade de la dysphagie implique une difficulté à faire passer le liquide dans l'œsophage.
- La dernière étape est l'obstruction complète de l'œsophage.
Symptôme 2. Douleur
Quoi d'autre caractérise le cancer de l'œsophage ? Les premiers signes sont la douleur. Ils surviennent chez presque tous les patients à différents stades de la maladie. La nature de la douleur peut être différente - elle peut être à la fois aiguë et sourde. En même temps, l'inconfort ne se produit pas dans la gorge elle-même, mais dans le cou, entre les omoplates et dans la mâchoire inférieure.
Symptôme 3. Reflux
Quels sont les premiers signes du cancer de l'œsophage ? Ainsi, les médecins disent que les éructations (ou en langage scientifique - le reflux) peuvent également témoigner de cette maladie. Cependant, s'il survient après un repas copieux ou après des aliments épicés et peu fréquents, c'est normal. Si les éructations se produisent indépendamment de l'apport alimentaire à toute heure du jour ou de la nuit, cela peut être un signal d'alarme sur le fait qu'il est urgent d'être examiné par un médecin.
Symptôme 3. Vomissements, nausées
Lorsque la tumeur se développe, le patient peut ressentir non seulement des nausées, mais même des vomissements. L'anxiété devrait être causée par des impuretés sanglantes dans le vomi.
Symptôme 4. Sang
Ensuite, nous considérons les premiers signes de cancer de l'œsophage. Comme mentionné ci-dessus, du sang peut être observé dans le vomi du patient. Cela devient possible en raison de l'apparition de plaies et d'ulcères dans l'œsophage (conduisant à la croissance de la tumeur). Une partie du sang peut sortir avec du vomi et une partie peut pénétrer dans l'estomac. C'est pourquoi un mélange de sang peut également se trouver dans les selles du patient.
Symptôme 5. Augmentation de la salivation
Si une personne a un cancer de l'œsophage, les premiers signes sont le hoquet et une augmentation de la salivation. Le hoquet se produit en raison de la difficulté à faire passer l'air dans l'œsophage. Et l'augmentation de la salivation est une conséquence de la croissance de la tumeur et des problèmes d'ingestion de sa propre salive. Le liquide n'a nulle part où aller, il s'accumule dans la bouche et rend la personne mal à l'aise.
Symptôme 6. Fatigue, perte de poids
Ensuite, reconnaissez les signes du cancer de l'œsophage. Ainsi, une personne peut aussi avoir une dépression, une perte de poids, une température peut monter. Et tout cela parce que, en raison de problèmes de déglutition, le patient arrête tout simplement de manger (de cette façon, vous pouvez éviter la douleur). Et cela implique un apport insuffisant en vitamines et minéraux, ce qui provoque de tels symptômes. Dans le contexte d'un affaiblissement du corps, une variété de rhumes peuvent "coller" au patient, ce qui entraînera une augmentation de la température.
Symptôme 7. Changement de voix, toux
Les principaux et premiers symptômes du cancer de l'œsophage sont une toux fréquente et une modification du timbre de la voix d'une personne. Tout cela peut résulter de la croissancemétastases dans le larynx, les bronches. Un enrouement peut apparaître dans la voix, comme dans le cas d'une maladie respiratoire courante. Souvent, une personne a des douleurs dans les cordes vocales.
Symptôme 8. Mauvaise haleine
Eh bien, lorsque la maladie n'est plus au premier stade, le patient peut développer une mauvaise haleine. Les ganglions lymphatiques peuvent également augmenter, ce qui indiquera que les métastases s'y sont "installées". L'odeur de pourriture de la bouche sera le résultat de la décomposition d'une tumeur cancéreuse.
Complications
Après avoir examiné les premiers symptômes du cancer de l'œsophage, il convient de dire que lorsqu'une tumeur maligne se désintègre, le patient peut présenter les complications suivantes:
- Saignement oesophagien. Peut être accompagné de vomissements avec du sang, de nausées, de perte de conscience. Avec un saignement prolongé de la tumeur, le patient peut développer des selles noires. Ces situations nécessitent une attention médicale urgente.
- Perforation tumorale. Le patient peut également former un trou dans l'œsophage, ce qui entraînera le développement d'une inflammation dans le médiastin. Tout cela sera accompagné de douleur, de fièvre et d'intoxication du corps.
Diagnostic
Considérons plus en détail une maladie telle que le cancer de l'œsophage. Symptômes et signes - nous l'avons compris. Maintenant, je veux parler des méthodes et des procédures par lesquelles vous pouvez établir un diagnostic précis. Ainsi, il est impossible de se limiter à un seul examen de l'œsophage, cela ne donnera pas une image complète de la maladie. Pour établir un diagnostic, vous aurez besoinles études suivantes:
- Rayons X. Cette procédure permet de déterminer les caractéristiques physiologiques de la tumeur, ainsi que de connaître sa localisation exacte.
- La fibrobronchoscopie aidera à déterminer le degré de croissance tumorale dans l'œsophage, ainsi qu'à comprendre si des métastases sont apparues.
- L'œsophagogastroscopie aidera à délimiter les limites de la tumeur et à clarifier le pronostic pour l'avenir.
- L'échographie et la tomodensitométrie sont des procédures secondaires qui aident à clarifier le diagnostic, à déterminer la taille de la tumeur et la présence de métastases.
- Le test sanguin de laboratoire permet de déterminer les oncomarqueurs.
Traitement
De nombreux problèmes causent le cancer de l'œsophage. Symptômes et signes, stades, traitement et pronostic - tout cela est très important et doit être discuté avec le médecin. Donc, à ce stade, je voudrais examiner plus en détail toutes les méthodes de traitement qui peuvent être pertinentes dans ce cas.
- Radiothérapie.
- Intervention chirurgicale. Dans ce cas, l'œsophage du patient sera retiré. Une plastie du tube gastrique ou intestinal sera également nécessaire.
- Méthode combinée: radiothérapie et chirurgie.
Quant à la chimiothérapie, elle est inefficace en tant que méthode indépendante.
Perte des parties inférieure et moyenne de l'œsophage. Dans ce cas, une intervention chirurgicale suivie d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie sera efficace. Si la tumeur ne peut pas être retirée, une radiothérapie sera utilisée.
Si le patient est atteint du tiers supérieur de l'œsophage, dans ce casla radiothérapie sera pertinente.
Si la maladie est très avancée et que le patient est au dernier stade de la dysphagie (une alimentation normale est impossible), une gastrostomie est appliquée. Il s'agit d'une intervention chirurgicale, lorsque, sous anesthésie locale, l'estomac du patient est suturé à la paroi abdominale antérieure, puis un tube d'alimentation y est inséré.
Prévisions
Lorsque l'on considère les premiers signes et symptômes du cancer de l'œsophage, il est également important de parler du traitement et du pronostic. Si tout a déjà été dit sur le traitement, il est temps de connaître le pronostic pour la vie des patients atteints de cette maladie. Tout d'abord, je voudrais dire que tout dépend du degré de développement de la maladie, de l'âge du patient et de divers autres facteurs. C'est-à-dire que chaque cas doit être considéré séparément. Cependant, des numéros généraux peuvent également être fournis:
- Si le cancer de l'oesophage n'a pas été traité, le pronostic dans ce cas n'est pas le plus favorable. L'espérance de vie moyenne des patients à partir du moment de la détection de la maladie est d'environ 6 à 8 mois. S'ils sont diagnostiqués tôt, certains patients vivent environ 5 ans sans traitement.
- Si la radiothérapie a été utilisée, la survie des patients est significativement améliorée.
- Avec un traitement combiné après une chirurgie radicale, environ la moitié des patients vivent plus de cinq ans.
- Avec un traitement complexe (si des métastases ont été détectées), environ 57 % des patients vivent plus de cinq ans.
