L'une des maladies complexes est la schizophrénie. Pour le patient, ses amis et sa famille, il s'agit d'une condition dévastatrice et déconcertante. Une personne atteinte de schizophrénie ignore sa propre dégradation, la perte de certaines fonctions. Les amis et les membres de la famille ne comprennent pas ce qui se passe. Souvent, d'autres attribuent les symptômes observés à la dépression ou pensent que la personne est simplement paresseuse ou a changé sa vision du monde. Pour les médecins, la schizophrénie est un trouble à long terme et progressif. Plus la durée de la maladie est longue, plus le pronostic est mauvais. À cet égard, la question de savoir comment déterminer la schizophrénie chez une personne par les yeux, l'apparence, le comportement, la parole, les pensées, l'humeur est extrêmement importante.
Qu'est-ce que la schizophrénie ?
C'est une maladie chronique, un trouble mental grave. Souvent, il procède avec un caractère invalidant. La schizophrénie survient dans tous les pays. Les informations statistiques indiquent que sur 1 000 personnes, 7 à 9 personnes souffrent de cette maladie au cours de leur vie.
Il existe de nombreux mythes sur la schizophrénie. Par exemple, l'essence de l'un d'eux est que la maladie est héréditaire. Ce sont des informations incorrectes. Ce n'est pas la maladie elle-même qui est héritée, mais la prédisposition à son apparition. Si dans un couple marié, le mari et la femme sont atteints de schizophrénie, cela ne signifie pas qu'ils auront un enfant malade. Le bébé peut naître en parfaite santé.
Un autre mythe est que les personnes atteintes de schizophrénie sont des membres dangereux, fous ou inférieurs de la société. Ce n'est pas vrai non plus. La médecine moderne a dans son arsenal des moyens de traiter ce trouble mental. De nombreuses personnes atteintes de schizophrénie mènent une vie normale.
Avant de considérer comment déterminer la schizophrénie chez une personne par l'apparence, les yeux, le comportement, la parole, les pensées, l'humeur, nous accorderons plus d'attention aux causes de cette maladie. Les psychiatres ne peuvent identifier aucune cause précise. Divers facteurs et mécanismes sont pris en compte: hérédité, processus auto-immun, atteinte structurelle et fonctionnelle de certaines structures cérébrales, etc. Le modèle le plus populaire parmi les spécialistes est le modèle biopsychosocial du développement de la schizophrénie. La maladie, selon ce modèle, se développe en raison de l'influence combinée de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux sur le corps.
Comment identifier la schizophrénie chez une personne ?
Recherche scientifiqueont montré que les femmes et les hommes sont également sensibles à cette maladie. Comment déterminer si une personne est schizophrène ou non ? La maladie peut émettre un discours étrange. Les personnes atteintes de schizophrénie déclarent entendre des voix. Certains patients disent qu'ils ont des ennemis qui complotent contre eux et vont les tuer.
Certains changements se produisent dans l'apparence. Comment déterminer la schizophrénie chez une personne par son apparence - c'est la question à laquelle on ne peut pas répondre avec une seule réponse. Les patients peuvent être différents. Parfois, ils sont calmes, déprimés, irritables, en colère de manière inappropriée, trop joyeux et actifs.
Vous pouvez toujours déterminer la schizophrénie par les yeux. En règle générale, les patients n'aiment pas regarder dans les yeux. Le regard semble détaché, vide, froid. Aucune convivialité, jeu des yeux. Il semble qu'une personne regarde à l'intérieur de lui-même. Il ne peut se concentrer sur rien.
Encore beaucoup dépend de la forme de la maladie. Par exemple:
- Dans la schizophrénie indolente, les symptômes chez les femmes et les hommes incluent de subtils changements de personnalité. Il n'y a pas de symptomatologie productive caractéristique des psychoses schizophréniques.
- Dans la forme paranoïaque, le patient est dominé par le délire, des hallucinations sont détectées, il n'y a pas d'incohérence de la parole, des perturbations importantes dans la sphère émotionnelle.
- La schizophrénie hébéphrénique se caractérise par des émotions inadéquates, un comportement stupide, une pensée brisée.
Classification des symptômes de la schizophrénie
Tous les symptômes qui apparaissent dans la schizophrénie sont généralement combinés en syndromes. Les syndromes existent 3espèce:
- Positif. Ils comprennent des symptômes qui étaient auparavant absents de la psyché et qui ne devraient normalement pas être observés chez une personne en bonne santé.
- Négatif. Ce sont des symptômes qui reflètent la perte de certaines fonctions chez une personne.
- Cognitif. Il s'agit d'une détérioration des fonctions cognitives (fonctions cérébrales complexes).
Syndromes positifs
Et comment déterminer la schizophrénie chez une personne ? Reconnaître les syndromes positifs. Ils sont perceptibles car ils sont généralement associés à la perte de réalité. Ceux-ci incluent les hallucinations, les délires, les troubles de la pensée, etc.
Une hallucination est une illusion, une tromperie qui n'existe pas dans la réalité. De telles hallucinations sont dangereuses pour le patient et son entourage, dans lesquelles se font entendre des voix dominantes. Une personne atteinte de schizophrénie peut obéir aux ordres et commettre un crime ou se suicider. Signes indiquant des hallucinations:
- le patient parle tout seul;
- rit sans raison;
- fait une pause et écoute ou regarde quelque chose.
En parlant de suicides. Une personne souffrant de schizophrénie décide de franchir une telle étape non seulement à cause d'hallucinations. Souvent, cet acte conduit à la dépression, accompagnée de pensées suicidaires, d'auto-accusation. Les statistiques montrent qu'environ 40 % des personnes ayant reçu un diagnostic tentent de se suicider. Dans 10 à 20 % des cas, une tentative entraîne la mort.
Si le traitement parvient à engourdir certains des symptômes de la schizophrénie, cela ne signifie pas que la probabilité de suicidedevient nul. Le patient, malgré tout, peut avoir des pensées suicidaires. Il existe certains facteurs de risque de se suicider. Ceux-ci incluent:
- dépression;
- présence d'antécédents de tentatives de suicide;
- jeune âge;
- homme;
- consommation de drogue;
- prédominance des symptômes positifs sur les négatifs;
- mauvais soutien social, etc.
Parlons maintenant du délire, car sur cette base, on peut déterminer qu'une personne souffre de schizophrénie. En règle générale, ce symptôme est souvent observé. Les idées délirantes sont des inférences ou des croyances persistantes qui ne sont pas vraies. Le patient ne peut pas être convaincu. Brad est différent dans le contenu. Par exemple, mettez en surbrillance:
- non-sens d'une relation spéciale, quand il semble au patient que les gens autour de lui pensent négativement de lui, le traitent mal;
- délires hypocondriaques, lorsqu'une personne atteinte de schizophrénie pense qu'elle a une maladie incurable, mais pas mentale.
Avec la schizophrénie, certaines personnes ont des pensées confuses, ont perdu la mémoire. Le patient, prenant un objet, peut oublier pourquoi il l'a fait. Avec une évolution défavorable de la maladie, une pensée illogique est observée.
Syndromes négatifs
Il existe une autre réponse à la question de savoir comment déterminer la schizophrénie chez une personne. Cela peut être fait en identifiant les symptômes négatifs. Les experts modernes l'appellent la passivité. L'activité volitive du patient est affaiblie. Il est moins motivé à faire quelque chose. Le patient n'est pasJe veux aller travailler, faire du shopping. Il a envie d'être chez lui. Cependant, dans sa propre maison, une personne ne veut rien faire. Le patient cesse même d'observer les règles élémentaires d'hygiène personnelle.
Une autre symptomatologie négative est l'autisme. Les intérêts se rétrécissent, l'asocialité est observée. Le patient ne veut pas et il est difficile de communiquer avec les gens. De plus, avec la schizophrénie, les mouvements sont inhibés, la parole devient plus pauvre.
Syndromes cognitifs
La chizophrénie ne peut pas être déterminée par des symptômes cognitifs. En règle générale, ils sont invisibles. Des tests neuropsychologiques aident à les détecter.
Ainsi, les symptômes cognitifs incluent:
- problèmes de mémoire (une personne perd la capacité de se souvenir des informations récemment reçues et de les appliquer à l'avenir);
- problèmes de concentration (difficulté à se concentrer, labilité, mauvaise commutation);
- faiblesse des "fonctions de contrôle" (le patient ne traite pas et n'assimile pas bien les informations, ne peut pas prendre les bonnes décisions).
Les symptômes cognitifs interfèrent avec la vie normale. Ils entraînent une grave détresse émotionnelle.
L'évolution de la schizophrénie chez les adolescents au stade initial
La schizophrénie peut se développer non seulement chez les hommes et les femmes adultes, mais aussi chez les adolescents. La maladie qui se manifeste chez les enfants est similaire dans son évolution à la maladie chez les adultes. Cependant, la schizophrénie chez les adolescents est moins fréquente.
Il y a aussi la schizophrénie infantile. La recherche a montré quela maladie peut survenir chez un jeune enfant (par exemple, à l'âge de sept ans). Mais en même temps, la pratique montre que dans des cas extrêmement rares, la maladie commence à se développer avant la puberté.
Comment identifier la schizophrénie chez un adolescent est une question plutôt difficile pour les parents et les spécialistes. La maladie ne se déroule pas toujours de la même manière. Chez certains adolescents, son évolution est plus sévère, chez d'autres moins. Dans certains cas, il peut même y avoir des améliorations.
Un certain nombre de signes sont qualifiés par les spécialistes de manifestations précoces de la schizophrénie. Les adolescents avec ce diagnostic deviennent, en règle générale, fermés. Auparavant, ils communiquaient normalement avec leurs proches, ils avaient des amis. À cause de la maladie, les enfants deviennent progressivement moins sociables. Ils arrêtent de parler à leurs parents, évitent tout contact avec leurs frères et sœurs et perdent leurs amis.
Sur fond d'isolement, les intérêts des patients se rétrécissent. Les enfants commencent à étudier moins bien. Le rétrécissement des intérêts, la détérioration des performances scolaires sont les premiers signes de la schizophrénie chez les adolescents, qui ne surviennent pas à cause de la paresse. Assez souvent, on observe le tableau suivant: l'enfant se prépare intensivement pour les cours, mais les résultats d'apprentissage ne s'améliorent pas, mais ne font qu'empirer. Ce n'est pas la paresse qui est en cause, mais la maladie.
Progression de la maladie chez les enfants
Avec la progression de la schizophrénie, les adolescents cessent de prendre soin d'eux-mêmes. Certains patients entrent dans de mauvaises compagnies, sous l'influence d'autres personnes, ils commencent à commettre diverses infractions. Ces ados ne regrettent pasde sombrer au fond de la vie. Ils ne s'en rendent pas compte, considèrent les autres comme rétrogrades et essaient de montrer aux autres qu'ils ont une compréhension différente de la vie.
Avec le développement ultérieur de la maladie, des symptômes tels que des troubles hallucinatoires et délirants peuvent survenir:
- Des hallucinations auditives sont enregistrées dans de nombreux cas. Ils sont divisés par des spécialistes en différents types - en commande, dialogue, religieux, hantise, etc. Par exemple, avec des hallucinations obsédantes, les enfants entendent des menaces, quelqu'un leur dit que quelque chose de mal va leur arriver. 40 à 60 % des enfants atteints de schizophrénie ont des hallucinations visuelles.
- Un exemple de trouble délirant est une étude de cas qui montre comment identifier la schizophrénie comportementale. Le garçon a été admis à l'hôpital. Il était sûr qu'il était un chien. Le département lui ressemblait à une clinique vétérinaire. Le patient a demandé à être muselé et à recevoir une injection.
La phase terminale de la schizophrénie est une condition avec des troubles hébéphréniques catatoniques et une démence apathique ou maladroite.
Psychopharmacothérapie
Malheureusement, la schizophrénie est actuellement une maladie incurable. Cependant, la thérapie est toujours prescrite pour éliminer les symptômes, obtenir une rémission, améliorer la vie.
S'il était possible de reconnaître la schizophrénie chez une personne, comment traiter cette maladie ? Avec cette question, vous devez consulter un médecin. Le traitement de la schizophrénie est un processus complexe. L'une des étapes estpsychopharmacothérapie. Les patients se voient prescrire des médicaments antipsychotiques (neuroleptiques). Les médicaments sont sélectionnés par les médecins en tenant compte de la gravité de l'état, de la durée de la maladie, du stade de la thérapie, des caractéristiques individuelles d'un patient particulier, de la gravité des syndromes de schizophrénie.
Un exemple d'antipsychotique est l'aripiprazole. Ce médicament est utilisé dans le traitement de la schizophrénie, des épisodes maniaques du trouble bipolaire de type I sévère et modéré. En outre, le médicament est efficace dans la prévention de nouveaux épisodes maniaques et peut être utilisé en complément d'un traitement antidépresseur. Des effets secondaires sont possibles. Au stade initial, certains patients souffrent de troubles du sommeil, de nausées et de vomissements.
Un autre exemple de médicament est l'olanzapine. Il est très efficace contre les symptômes négatifs et positifs ainsi que contre les syndromes affectifs (émotionnels) (troubles de l'humeur). Lors de l'utilisation de ce médicament, des effets secondaires peuvent survenir - un effet sédatif et hypnotique, une augmentation de l'appétit, une augmentation de la glycémie.
Les médecins ne parviennent pas toujours à trouver le bon médicament du premier coup, car tout le monde est différent. Pour un patient, un médicament particulier aide, et pour un autre, il s'avère inefficace. Parfois, il faut essayer plusieurs drogues.
Thérapie psychosociale
La thérapie psychosociale joue un rôle important dans le traitement de la schizophrénie. Elle est réalisée après stabilisation de l'état avec des médicaments antipsychotiques. Le patient bénéficie d'une assistance psychologique, qui l'aide à faire face aux difficultés de communication, à gagner en motivation, à comprendre l'importance de l'adhésion au schéma thérapeutique. Grâce à la thérapie psychosociale, les patients commencent à fréquenter l'école, à travailler, à socialiser.
La thérapie psychosociale comprend également l'éducation à la santé familiale. Il est très important que les proches ne soient pas laissés seuls, n'abandonnent pas, n'aggravent pas la situation. Dans le cadre de l'éducation à la santé, des recommandations sont données aux membres de la famille:
- Les proches doivent être patients. Le processus de récupération est très long. Il est également important de comprendre que le patient peut rechuter. La schizophrénie est une maladie chronique incurable.
- Il est important de s'assurer que le patient prend le médicament correctement. Une mauvaise utilisation des fonds affecte négativement l'efficacité du traitement.
- Vous ne pouvez pas jurer avec le patient, levez la main vers lui. Il est recommandé de toujours se comporter calmement.
- Il devrait être plus facile de communiquer avec les patients. Vous ne devriez pas discuter avec lui, le convaincre de l'irréalité de tout ce dont il parle.
- Il est important d'améliorer les compétences sociales du patient afin qu'il puisse vivre et travailler normalement. Vous ne pouvez pas vous enfermer dans le cercle de la maladie. Vous devriez rester en contact avec vos proches, vous réunir plus souvent et communiquer.
Placement d'un patient dans un internat
S'occuper d'une personne atteinte de schizophrénie peut être très lourd dans certains cas. Il y a des patients dont les périodes de rémission sont très courtes et superficielles. C'est dur avec des gens comme ça.vivre sous un même toit. Ils n'obéissent absolument pas, ils font ce qu'ils veulent. Dans de tels cas, il n'y a qu'une seule issue - placer le patient dans un internat psycho-neurologique (PNI).
Comment identifier une personne atteinte de schizophrénie dans un internat ? La base d'admission dans cet établissement est la demande personnelle du patient. Si une personne est reconnue incompétente, elle doit quand même rédiger elle-même une déclaration. La conclusion de la commission médicale avec la participation d'un psychiatre est en outre jointe à ce document. Si le patient, en raison de son état, ne peut pas présenter de demande personnelle, la décision de placement dans un internat psychoneurologique est prise par l'organe de tutelle et de tutelle, en tenant compte de la conclusion de la commission médicale avec la participation d'un psychiatre.
La question de savoir comment déterminer si une personne est atteinte de schizophrénie ou non est extrêmement importante, car plus tôt le traitement de cette maladie commence, meilleur est le pronostic. Selon les statistiques, 1 personne sur 4 avec ce diagnostic se rétablit dans les 5 ans suivant le traitement. Pour d'autres, le traitement améliore les symptômes et prolonge les rémissions.
