Dans le genou, en plus du cartilage, des os et des ligaments, il existe un grand nombre de tissus mous. La maladie de Goff est associée à leur défaite. Il est inhérent aux personnes de tout âge. La propagation de la maladie provient des dépôts graisseux situés à l'intérieur de la cavité. Un diagnostic et un traitement précoces de la pathologie sont nécessaires. Sinon, une arthrose peut se développer.
Concept
La maladie de Goff est une pathologie non infectieuse qui affecte le corps gras de l'articulation du genou. En conséquence, un processus inflammatoire s'y développe. Les dépôts de graisse sont une sorte d'amortisseur, à l'aide desquels la pression exercée sur le genou est répartie sur le cartilage.
Lorsque l'inflammation commence, le tissu adipeux devient fibreux. Il cesse d'agir comme un amortisseur, l'arthrite commence à se développer dans le genou.
Raisons
La maladie de Goff peut se développer à la suite de:
- dommages chroniques au genou sous charges systématiques;
- blessé.
Les femmes enceintes sont également à risque,car leur dynamique hormonale peut provoquer une inflammation des articulations.
L'apparition de l'inflammation peut être provoquée par les facteurs suivants:
- un coup au niveau du genou avec son gonflement;
- squat long;
- extension pointue des membres;
- rotation du tibia, effectuée sans succès.
La maladie peut passer d'une forme aiguë à une forme chronique avec un processus inflammatoire constamment présent avec une exposition répétée à des conditions défavorables. Une pathologie négligée peut contribuer à la croissance du tissu adipeux.
De plus, des affections incomplètement guéries contribuent à l'apparition de la maladie de Hoff:
- auto-immune;
- arthrite;
- arthrose, y compris l'articulation fémoro-patellaire;
- bursite;
- goutte.
Facteurs de risque
Selon les statistiques, les hommes sont le plus souvent touchés par cette maladie. Cette pathologie peut survenir à la suite des facteurs suivants:
- activités professionnelles impliquant une position accroupie ou agenouillée prolongée;
- sports à fort impact: volley-ball, gymnastique, football;
- Stress physique ressenti périodiquement, dans lequel il y a une forte extension ou flexion de l'articulation du genou.
Panneaux
Les symptômes de la maladie de Hoff dans sa forme aiguë sont presque impossibles à distinguer des autres pathologies de l'articulation du genou. La forme chronique est diagnostiquée plus facilement. Àson aspect aigu passe après trois mois de pathologie négligée.
Symptômes de la maladie de Hoff du genou:
- il ne fonctionne pas;
- instabilité;
- affaiblissement;
- crunch et syndromes douloureux à la palpation;
- inconfort privé qui ne disparaît pas;
- seule une extension partielle du genou est observée;
- le gonflement augmente;
- un gonflement apparaît dans la zone touchée.
Dans de nombreux cas, la douleur s'aggrave la nuit. En règle générale, ils n'apparaissent pas immédiatement, mais après 4 à 10 semaines après le début de la maladie. De plus, la douleur peut augmenter avec le blocage de l'articulation du genou. En l'absence de crises aiguës, le patient ressent une plénitude en lui.
Avec le développement de la maladie, une atrophie du muscle fémoral quadriceps se produit, une crépitation (craquement dans le genou lors d'une pression sur les ligaments latéraux), il devient impossible de soutenir l'articulation en raison de son relâchement. Les blocages résultant du développement de la pathologie rendent la circulation impossible. En leur absence, le patient boite sur la jambe affectée.
Diagnostic
Les symptômes de la lipoarthrite (maladie de Hoff) sont similaires à ceux d'autres maladies similaires, il est donc difficile de poser un diagnostic en se basant uniquement sur le tableau clinique. À cet égard, des études supplémentaires sont en cours, notamment:
- Arthropneumographie - examen aux rayons X après avoir rempli la cavité de l'articulation du genou avec de l'oxygène. Il aide à identifier les violationsinhérents à cette pathologie particulière: augmentation de la taille et hypertrophie du tissu graisseux, rigidité de l'inversion supérieure, augmentation de l'inversion postérieure avec formation d'une formation herniaire (kyste de Becker), diminution de l'articulation du genou.
- X-ray - réalisée pour détecter une bursite calculeuse dans les plis ptérygoïdiens, qui accompagne la lipoarthrite. Avec son aide, cette maladie se différencie de la maladie d'Osgood-Schlatter, dans laquelle des symptômes similaires sont observés.
- CT. Grâce à cette méthode, ils se font une idée de l'état des structures osseuses et cartilagineuses pouvant provoquer une pathologie.
- IRM - détermine la dynamique pathologique dans les tissus articulaires, y compris la quantité de croissance des corps gras.
Traitement de la maladie de Hoff
La thérapie se concentre sur:
- prévenir la dégénérescence du tissu adipeux;
- restauration de la fonction motrice et de soutien de l'articulation du genou;
- éliminer les blocages et les syndromes douloureux;
- suppression du processus inflammatoire.
Le traitement peut être conservateur, opératoire et avec l'aide de remèdes populaires.
Traitement médicamenteux
Les AINS sont utilisés pour soulager la douleur et l'enflure sous forme de comprimés, de gels ou de pommades:
- "Diclofénac";
- onguent d'indométhacine;
- "Long";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofène";
- Voltaren;
- Gel Fastum.
Si le syndrome douloureux est prononcé, des injections sont prescritescorticoïdes dans l'articulation:
- "Hydrocortisone";
- "Prednisolone".
Ces médicaments ont un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires, ils sont donc prescrits en cures courtes.
L'oxygénothérapie intra-articulaire est également utilisée pour traiter la maladie de Hoff. De l'oxygène ou de l'ozone est injecté dans la cavité de l'articulation du genou, ce qui décharge les articulations et redresse le sac articulaire. Dans le même temps, l'activation des processus métaboliques, une augmentation de l'activité motrice et l'élimination des adhérences sont notées. En conséquence, les syndromes douloureux diminuent et la régénération du cartilage s'améliore.
Le patient est alité. L'activité physique est limitée. Votre médecin peut vous recommander de porter une attelle ou de fixer l'articulation avec un bandage serré.
Traitement de physiothérapie
Il est prescrit après le soulagement des manifestations aiguës de la maladie. Les méthodes suivantes sont principalement utilisées:
- thérapie au laser;
- irradiation avec la lampe "Solux";
- électrophorèse à l'iode;
- échographie sur le devant et le côté du genou;
- électrostimulation des muscles de la cuisse et du mollet;
- inductométrie.
Peut également être attribué:
- bains hydrosulfuriques et de radon;
- appliques avec ozocérite;
- traitement à la paraffine;
- mud wraps.
Massage et thérapie par l'exercice
Le traitement de la maladie de Hoff de l'articulation du genou est également effectué à l'aide d'un massage thérapeutique, qui prévient l'atrophie musculaire, soulage l'enflure et assure l'écoulementla lymphe et accélère la circulation sanguine. Si le muscle quadriceps de la cuisse est affecté, le massage est effectué en frottant et en caressant avec la base de la paume. Cette zone est plus soigneusement massée car elle peut s'atrophier.
Les exercices qui aideront à soulager la douleur et à rétablir le mouvement des articulations sont sélectionnés par un instructeur de thérapie par l'exercice. Au stade initial, elles sont menées sous sa direction. Ensuite, vous pouvez les faire vous-même à la maison. Dans ce cas, il est nécessaire d'évaluer l'état de l'articulation, de suivre les recommandations du moniteur et de doser la charge.
Faire de l'exercice inclut nécessairement la marche avec la mise en place du rouleau avec plus d'appui sur la face avant du pied. Pour améliorer la circulation sanguine et restaurer le corset musculaire, des exercices passifs sont d'abord utilisés: l'articulation est mise en mouvement par une autre personne. À l'avenir, une personne commencera à effectuer des exercices de manière autonome en position debout, assise sur une chaise, allongée sur le côté ou sur le dos. En même temps, ils lèvent la jambe pliée à angle droit ou une jambe droite avec un retard au point le plus haut pendant 3-5 secondes.
Chirurgie
La chirurgie de la maladie de Hoff est prescrite en l'absence d'efficacité des méthodes de traitement conservatrices. Avec une pathologie avancée, une augmentation du tissu adipeux est observée, ce qui contribue à la déformation du genou et à la perturbation de la fonction motrice normale.
L'arthroscopie est considérée comme la méthode d'intervention chirurgicale la plus efficace. De petites perforations sont faites dans le genou, à travers lesquelles des instruments et une caméra vidéo miniature sont insérés dans l'articulation, à l'aideoù toutes les manipulations du chirurgien sont affichées sur le moniteur. Le médecin élimine les excroissances fibreuses et les tissus adipeux en excès. Une partie est laissée pour qu'elle puisse se transformer en corps de Goff à part entière.
La chirurgie est rarement utilisée, car le traitement conservateur permet dans la plupart des cas d'obtenir le résultat souhaité.
La rééducation après l'opération prend environ un mois. Le patient se voit prescrire une physiothérapie, un massage, une thérapie par l'exercice. La cure thermale contribue à une récupération plus rapide.
Remèdes populaires
Les méthodes non conventionnelles peuvent être utilisées en thérapie complexe après consultation avec votre médecin. Utilisez les remèdes populaires suivants pour la maladie de Hoff:
- lotions avec une solution saline;
- onguents maison aux huiles essentielles: romarin, menthe, cannelle, eucalyptus - 10 gouttes pour 2 c. l. onguents à base d'huile;
- frotter avec des teintures à base de plantes à base de millepertuis, de tanaisie, d'aiguilles, de genévrier, de potentille;
- compresses avec du vinaigre, de la vodka, de l'ammoniaque ou de l'alcool de camphre;
- enveloppements chauffants avec ozocérite, argile, paraffine.
Les compresses d'argile soulagent les syndromes inflammatoires et douloureux. Dans le traitement de la maladie du genou de Hoff, les remèdes populaires utilisent de l'argile verte ou bleue. Son paquet est dilué dans de l'eau tiède jusqu'à la consistance d'une crème sure épaisse et appliqué en couche épaisse sur le genou douloureux. Recouvert d'une pellicule de plastiquegaze, mouchoir ou écharpe. La compresse est faite la nuit et lavée le matin en frottant une crème légère sur le genou ou en le frottant avec de l'huile végétale chaude. La procédure est effectuée tous les deux jours pendant une longue période.
Le traitement de la maladie de Hoff avec des remèdes populaires peut être fait avec une compresse de miel. Grâce à lui, les processus métaboliques dans l'articulation, la circulation sanguine s'améliorent, les syndromes douloureux disparaissent et l'enflure est éliminée. Le miel est chauffé au bain-marie jusqu'à l'état liquide. L'iode, la glycérine, l'ammoniac et la bile médicale sont également utilisés. Tous les ingrédients sont pris dans des proportions égales. Ils sont mélangés et appliqués sur le joint. D'en haut, le genou est recouvert de polyéthylène et fixé avec un bandage. La compresse est laissée pendant une journée. Répétez la procédure tous les deux jours. Appliquez cette méthode de thérapie pendant un mois.
Les remèdes populaires contre la maladie de Hoff sont des compresses contenant de la bile. Prenez 150 ml d'alcool de camphre et 200 ml de bile. Ils sont combinés, ajoutez 4 gousses de poivron rouge, pré-hachées. Pour la perfusion, le mélange préparé est placé dans un endroit sombre pendant 5 à 7 jours, après quoi il est utilisé pour des compresses. La nuit, une serviette en gaze est imbibée de cette infusion, appliquée sur un genou douloureux et fixée avec un bandage. Laisser jusqu'au matin.
En été, pour soulager les syndromes douloureux, des feuilles de raifort ou de bardane peuvent être attachées à l'articulation la nuit.
Prévisions
Des photos de la maladie de Goff sont visibles dans cet article. Si elle n'est pas traitée, la pathologie peut provoquer de l'arthrite et de l'arthrose. Àtraitement commencé à temps ou chirurgie réalisée à temps, le pronostic est favorable.
En conclusion
La maladie de Goff est l'une des maladies de l'articulation du genou, qui est difficile à reconnaître à partir du tableau clinique, et par conséquent, davantage de recherches sont en cours. Le traitement est principalement conservateur, mais parfois une intervention chirurgicale est pratiquée dans les cas avancés. Fondamentalement, les remèdes populaires peuvent être utilisés en combinaison pour soulager les syndromes douloureux. En plus du traitement médicamenteux, il est nécessaire d'effectuer des procédures de physiothérapie, de masser l'articulation du genou et le muscle fémoral quadriceps.
