Les maladies du domaine de la gastro-entérologie sont l'une des causes les plus fréquentes de douleurs abdominales intenses, mais la classification des pathologies du tractus gastro-intestinal est si ramifiée que ce symptôme seul ne suffit pas à déterminer la maladie. Souvent, un facteur aussi régulièrement observé qu'un "abdomen aigu" cache non pas une, mais plusieurs pathologies graves des systèmes digestif et génito-urinaire, que seuls les médecins spécialistes peuvent détecter.
Définition de la douleur par les signes
Si la nature et la fréquence des fortes douleurs abdominales sont alarmantes, vous devez prendre rendez-vous avec un thérapeute, mais avant de vous rendre au cabinet, vous devez comprendre votre douleur afin de pouvoir la décrire correctement lorsque compiler une anamnèse.
La systématisation des douleurs s'effectue dans trois directions: par leur localisation, par le moment de leur survenue et par l'intensité des crises.
Détermination de la nature de la douleur par sa localisation:
- une couverture vague et floue de la douleur dans toute la région épigastrique avec ou sans capture de l'hypochondre peut indiquer la présence d'un ulcère de l'estomac ou la formation d'un malin dessustumeurs;
- douleurs ponctuelles juste sous les côtes - signe d'hépatite ou de cirrhose naissante;
- crampes concentrées sous la côte extrême droite - un tableau clinique d'appendicite;
- frisson dans la région épigastrique indiquera un ulcère ou une duodénite éventuellement formé;
- des picotements et des crampes sous le sternum indiqueront la probabilité d'une cholécystite;
- resi sur le côté de l'abdomen ou le long de la ligne des intestins indiquent souvent la présence d'invasions helminthiques ou d'intoxication alimentaire.
Les douleurs épigastriques récurrentes ont tendance à être liées à la même période en ce qui concerne l'apport alimentaire. Cette tendance doit également être calculée et enregistrée dans la description des symptômes:
- la forme aiguë de la maladie comprend des crampes abdominales sévères qui surviennent juste pendant ou immédiatement après avoir mangé;
- la douleur qui survient peu de temps (pas plus d'une heure) après avoir mangé est considérée comme un type précoce;
- les douleurs retardées et tardives sont celles qui apparaissent environ 4 à 5 heures après avoir mangé et qui précèdent le prochain repas régulier;
- Les crampes de la faim surviennent souvent lors de régimes mal rationalisés ou 6 heures ou plus après le dernier repas.
Lors du diagnostic, il est très important de décrire correctement l'intensité de la douleur. Resi peut être caractérisé par des expressions clarifiantes telles que:
- emplacement incertain, renversé;
- faible, désagréable, picotements;
- force moyenne avec douleur notable;
- fortes crampes à croissance rapide,dépassant le seuil de la douleur au point critique.
Les types de symptômes douloureux présentés sont instables et peuvent même changer les uns des autres au cours d'une attaque à la fois en termes d'augmentation des sensations négatives et de diminution de celles-ci.
Douleur causée par une gastrite
Selon les statistiques, la cause la plus fréquente de douleur dans l'abdomen est la gastrite habituelle, qui survient sous une forme latente ou se manifeste activement. Les principaux facteurs provoquant la maladie sont l'irrégularité et la malnutrition, saturées de graisses et de glucides légers, l'abus d'alcool et le stress. Ces dernières années, les cas sont devenus plus fréquents chez les femmes pratiquant au hasard des régimes amaigrissants à la mode.
Signes de gastrite:
- resi dans la région épigastrique de l'abdomen;
- brûlures d'estomac suivies d'éructations aigres;
- Sensation de lourdeur après avoir été rassasié.
En ignorant les symptômes de la gastrite aiguë, la maladie prend rapidement la forme d'une maladie chronique. Le traitement médicamenteux des douleurs abdominales est effectué dans le cadre d'un régime strict qui exclut les plats gras, fumés et épicés, les saucisses et les conserves.
Ulcère peptique
Dans les premiers stades de la maladie, un ulcère de l'estomac peut être confondu avec d'autres pathologies gastro-entérologiques, mais la maladie évolue très rapidement, acquérant des symptômes spécifiques:
- ballonnements, crampes dans l'abdomen (en haut);
- nausées, brûlures d'estomac;
- sensation de lourdeur dans l'estomac même après avoir prisune petite quantité de nourriture;
- perte de poids drastique;
- problèmes avec les selles.
Le principal symptôme de l'ulcère peptique est une douleur obsessionnelle et presque constamment présente dans l'épigastre. Au début, les sensations désagréables n'apparaissent qu'après avoir mangé des aliments agressifs, comme de la viande fumée ou des cornichons, mais ensuite une personne commence à souffrir de crampes après chaque repas sans exception. Les crampes abdominales dues aux ulcères sont presque deux fois plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes.
La maladie se caractérise par une évolution récurrente avec de longues périodes de rémission, au cours desquelles se produit la formation d'un ou plusieurs ulcères affectant les couches profondes de l'organe affecté. Même après un traitement sérieux, il reste des traces d'ulcères cicatrisés sous forme de cicatrices.
Le traitement des ulcères de l'estomac consiste à prendre des antibiotiques, des gastroprotecteurs, ainsi que des médicaments qui bloquent le mécanisme de sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Pendant le traitement, un régime strict est nécessaire, qui variera en fonction du stade et de l'intensité de la maladie.
Pancréatite
La pancréatite survient chez l'homme en raison du développement de maladies existantes du tube digestif ou en tant que pathologie indépendante sous l'influence de facteurs éliminatoires. Les provocateurs de maladies peuvent être:
- abus d'alcool;
- utilisation non autorisée de drogues fortes;
- maladies infectieuses ou virales passées;
- intoxication alimentaire ou chimique.
Rezi dans le ventre sur le fondUne maladie en développement tourmente constamment le patient et la localisation de la douleur peut se déplacer ou s'estomper pour donner l'impression que tout l'organe fait mal. Lorsque la douleur est concentrée au creux de l'estomac, elle irradie vers le dos.
La maladie s'accompagne d'autres symptômes:
- perte de poids rapide;
- nausées fréquentes sans vomissements;
- ballonnements;
- passer des matières fécales grises et aqueuses avec une odeur piquante;
- faiblesse générale, apathie.
Les crampes de pancréatite dans l'abdomen pendant la grossesse sont les plus prononcées. Avec une négligence prolongée des symptômes aigus, des changements neurologiques surviennent chez une personne: troubles de la mémoire, perte de concentration. Une complication fréquente de la pancréatite non traitée peut être le diabète sucré.
Le traitement de la pancréatite prend beaucoup de temps et implique l'utilisation constante d'analgésiques, de médicaments antibactériens et l'adoption de mesures spéciales pour éliminer les toxines du corps.
Cholecystite
La cholécystite est dans la plupart des cas une conséquence du blocage des voies biliaires par des calculs mobiles, elle peut donc être qualifiée de complication la plus courante de la maladie des calculs biliaires. Qu'est-ce qui peut causer des douleurs abdominales avec une cholécystite? Trop manger, une abondance d'aliments gras et difficiles à digérer sur la table quotidienne, boire de l'alcool sans mesure - tous ces facteurs favorisent le développement de l'état pathologique du tube digestif et provoquent une exacerbation de la maladie.
À la maison,la maladie est définie par une combinaison des symptômes suivants:
- goût métallique sur la langue;
- Température élevée stable à moins de 39 °;
- tachycardie;
- éructations douloureuses;
- jaunissement de la peau (pas dans tous les cas);
- nausées sévères et vomissements moins fréquents.
Le symptôme déterminant est une douleur coupante dans le côté droit de l'abdomen, qui apparaît au moment de se pencher, de se tourner ou simplement avec un mouvement brusque. Au moment de l'exacerbation de la cholécystite, la douleur irradie vers l'épaule ou le haut du dos.
Le traitement de la maladie en phase aiguë a lieu à l'hôpital. Dans le contexte des antibiotiques et des médicaments cholérétiques qui constituent la base du traitement, le patient se voit prescrire des médicaments symptomatiques qui réduisent le niveau d'excitabilité, suppriment les vomissements et la douleur.
Kyste ovarien folliculaire
Chez les femmes, les crampes dans l'abdomen (sous le nombril) caractérisent une maladie gynécologique courante - un kyste ovarien. La formation de petites formations peut passer inaperçue et ne pas affecter le bien-être de la femme, mais de gros kystes ou rassemblés en gros amas manifesteront des symptômes sévères:
- douleurs coupantes irradiant vers le côté gauche;
- violation du cycle menstruel, ainsi qu'un changement dans la nature des saignements (peut être plus abondant ou plus pauvre que d'habitude);
- douleurs tiraillantes dans le bas-ventre pendant les menstruations;
- dans certains cas - nausées, étourdissements, vomissements;
- faiblesse générale, sautes d'humeur.
De quoi l'estomac peut-il faire mal avec la formation de kystes ? La «vie» d'un kyste folliculaire ne dépasse normalement pas 3 cycles menstruels, et si après cette période le néoplasme ne disparaît pas, des complications sont possibles sous forme de rupture du follicule ou de torsion de la jambe du kyste. Ces facteurs sont la principale cause de douleur aiguë, dont le soulagement avec des méthodes à domicile est presque impossible.
L'hormonothérapie et les antibiotiques sont utilisés pour traiter les kystes pathologiques. En cas d'urgence, par exemple, lorsque le pédicule d'un kyste du 2e degré est déchiré, une opération est effectuée pour retirer l'organe endommagé.
Présence de formes parasitaires
Les adultes sont plus susceptibles d'être confrontés au problème d'un abdomen aigu, mais les enfants souffrent également de crampes abdominales inexplicables à première vue. Que faire si un enfant se plaint de douleurs étranges dans la région épigastrique ? Tout d'abord, les parents doivent se rappeler si les symptômes suivants ont précédé l'apparition de la douleur chez un enfant:
- nausée, salivation excessive;
- mauvaise haleine;
- caprices et fatigue;
- problèmes de digestion;
- perte de poids drastique.
Les enfants infectés par des infestations helminthiques tombent malades plus souvent que leurs pairs, étudient moins bien et présentent des signes d'excitabilité nerveuse constante. Tous ces symptômes constituent le tableau clinique des helminthiases, qui ne peuvent être considérées comme confirmées tant que les tests de laboratoire n'ont pas donné de résultat positif.
Traitement à domicile avec des herbes et diverses préparationsd'une série de compléments alimentaires ne sauve pas des parasites, bien qu'il puisse contribuer à leur élimination partielle avec les matières fécales. Seul un parasitologue spécialiste, ayant en main les résultats des tests indiquant le type d'helminthes détectés, est en mesure d'évaluer la situation et de prescrire un traitement pour éliminer complètement les invasions du corps du patient.
Appendicite aiguë
L'inflammation de l'appendice - un appendice situé tout en bas du caecum - occupe une position de leader parmi les maladies gastro-entérologiques nécessitant une intervention chirurgicale obligatoire. Parmi les principales causes de pathologie, les médecins appellent le blocage de la lumière de l'appendice par des corps étrangers qui ont pénétré dans le corps avec de la nourriture ou des matières fécales solides.
À la suite de la formation d'un bouchon infranchissable à la sortie de l'appendice, l'écoulement du contenu muqueux de l'appendice s'arrête et l'organe creux commence à gonfler, ce qui rend difficile la circulation du sang dans le épaississement des parois. Si des mesures ne sont pas prises dans les 6 premières heures après le début d'une affection aiguë, il existe un risque de violation de l'intégrité du processus et de déversement d'une substance putréfactive dans la cavité abdominale.
Symptômes permettant d'identifier l'inflammation:
- douleurs lancinantes aiguës autour du nombril et dans la partie supérieure de l'épigastre, qui se déplacent progressivement vers le quart inférieur droit de l'abdomen;
- limitation des mouvements - le patient essaie de prendre une position couchée de manière à ce que la zone douloureuse de l'abdomen soit comprimée;
- généralement, avec l'appendicite, l'estomac fait mal sans fièvre, vomissements et diarrhée, mais chez les enfants de moins de 12 ans, c'est souvent possibleobservez les trois signes en même temps.
Un indicateur du danger accru de la maladie est considéré comme une cessation brutale des symptômes de la douleur: une personne peut se lever calmement et se déplacer sans le moindre signe d'inconfort. Une telle accalmie indique directement le début d'un processus nécrotique dans les tissus de l'appendice, qui se transformera bientôt en péritonite - l'intoxication la plus complexe de la cavité abdominale.
Comme dans le cas d'une affection aiguë, et en fait de complications, le diagnostic d'appendicite est une indication d'intervention chirurgicale urgente et d'ablation de l'appendice.
Autres causes de crampes d'estomac
Rezi dans l'abdomen, accompagné d'indigestion ou de nausées, est également l'un des indicateurs de l'état nerveux d'une personne. Si la vie d'un individu passe dans des situations stressantes, il se sent constamment déprimé ou craintif, les douleurs peuvent prendre un caractère périodique, s'intensifiant en fin d'après-midi. Dans les premiers stades d'une maladie neurologique, les diagnostics ne révèlent pas de changements pathologiques dans les organes abdominaux, mais si les circonstances stressantes ne sont pas éliminées, une gastrite ou même des ulcères d'estomac peuvent se développer par la suite.
Une autre cause de douleur peut être cachée dans l'utilisation d'aliments allergènes par une personne, à laquelle il a une réaction sous forme de ballonnements, de douleurs et de formation de gaz sévères. Il peut s'agir de lait, de certains fruits, d'abats et de sucreries. Souvent, une réaction similaire peut être observée après un festin avec une abondance d'aliments gras ou même après avoir mangédes repas réguliers que le corps a sevrés lors d'un régime strict.
Mesures d'urgence en cas de crampes abdominales sévères
Si de graves douleurs coupantes surviennent, dont l'étiologie n'a pas été clarifiée auparavant, une personne doit appeler une ambulance et, avant son arrivée, essayer de soulager son état:
- allongez-vous confortablement sur le dos;
- mettez une bouteille d'eau froide sur votre ventre ou un sac de surgelés sorti du réfrigérateur;
- recommandé pour les crampes sévères de boire un demi-verre d'eau fraîche par petites gorgées.
Si la douleur est difficile à supporter, il est permis de prendre une pilule No-shpy, mais cela peut être fait en dernier recours. Il est conseillé d'éviter de prendre ce médicament et tout autre médicament afin de ne pas fausser le tableau clinique de la maladie.
