La naissance d'un bébé planifié est attendue avec impatience par de nombreux parents. Dans le même temps, étant dans une position, la future mère est obligée de passer un nombre considérable de tests divers. Parmi eux figure l'analyse de l'AFP. Et si l'étude sur la progestérone est connue de presque tout le monde, alors l'alpha-foetoprotéine, ou AFP, n'est familière à personne.
Récemment, de plus en plus de personnes se tournent vers les laboratoires pour effectuer des recherches sur les marqueurs tumoraux. Ces substances sont de nature différente: il peut s'agir de protéines ou de leurs dérivés, d'enzymes particulières, d'hormones. Ce sont les déchets d'une tumeur ou sont produits par notre corps en réponse à une attaque par des cellules cancéreuses. L'AFP est également un marqueur tumoral, et il sera discuté dans cet article. Au total, les experts en ont établi 20 types.
Qu'est-ce que l'AFP ?
Comme mentionné ci-dessus, l'analyse de l'AFP appartient à la catégorie des études sur les marqueurs tumoraux qui signalent le déroulement de la grossesse. L'antigène spécifié est normalement produit directement par l'embryon dans le corps d'une femme enceinte.femmes. Mais après la naissance d'un enfant, sa production se produit dans le foie.
Habituellement, tout corps, y compris un enfant à naître, est perçu par l'immunité du corps comme étranger. Et puisque l'embryon n'est en aucun cas un tel corps, une certaine quantité d'alpha-foetoprotéine protège le fœtus du rejet par le corps. Initialement, la synthèse de l'antigène se produit dans le corps jaune des ovaires. Avec le début de la cinquième semaine de grossesse, la responsabilité de la production d'AFP est prise en charge par le fœtus.
Dans le même temps, sa concentration augmente à la fois dans le sang de la mère et dans le sang du bébé. La teneur la plus élevée en cette protéine, comme le montre l'analyse AFP, est observée à la 32-34e semaine. Après la naissance d'un enfant et pendant la première année de sa vie, le contenu de l'AFP revient à la normale.
Le rôle important de l'AFP pendant la grossesse
Le rôle des protéines ne peut guère être surestimé, puisqu'elles sont garantes de la préservation du fœtus et préviennent les tentatives de fausse couche spontanée. Mais parfois, il est produit en trop ou pas assez. Cette circonstance devrait alerter tout gynécologue professionnel. Dans de tels cas, cela peut indiquer que la vessie fœtale ne se développe pas correctement. Parfois, cela indique qu'il existe des problèmes liés au développement de l'enfant au niveau du génome.
Les niveaux d'AFP peuvent être démontrés par un test AFP effectué après 12 semaines de grossesse. À ce moment, le niveau d'alpha-foetoprotéine atteindra une limite significative. Si d'autres nombres sont présents lors du décodage correct, il y a probablementtout écart.
Cependant, un diagnostic précis basé uniquement sur l'analyse de l'AFP n'est pas possible, car des erreurs se produisent. Son niveau élevé peut indiquer différentes choses:
- grossesse multiple;
- nécrose hépatique fœtale;
- anencéphalie;
- hernie ombilicale;
- pathologie rénale.
Le développement d'organes internes présentant une anomalie entraîne également une augmentation du niveau d'AFP.
Une diminution de la concentration d'alpha-foetoprotéine peut être un signe que:
- a la pathologie de Down;
- il y a un retard dans le développement de l'embryon;
- la mort fœtale s'est produite.
Dans certains cas, les faibles niveaux d'AFP sont à risque de fausse couche. Et parfois, son contenu est si faible que, sur la base de ce que montre l'analyse AFP (la norme chez les femmes ou non), les médecins concluent que la grossesse est fausse.
Grossesse anormale
Tout écart de la teneur en protéines par rapport aux valeurs normales est un critère important pour surveiller l'évolution de la grossesse. Dans ce cas, il devient possible pour le médecin traitant de prescrire des études complémentaires, au cours desquelles tel ou tel diagnostic sera confirmé ou infirmé.
Il convient de noter que la grossesse peut être interrompue au plus tard à la 20e semaine. Peu de temps avant cette période, une échographie est effectuée à titre de mesure de contrôle. De plus, il est important de vérifier le niveau d'hCG (gonadotrophine chorionique humaine). Si tout est réalisédes études confirment le fait qu'un enfant avec une forte probabilité de naître avec une pathologie, le fardeau de prendre une décision responsable incombe à la femme elle-même.
Qu'est-ce que le contenu AFP indique d'autre
Pas toujours l'analyse AFP pendant la grossesse, le décodage n'est nécessaire que pour les femmes enceintes. Dans certains cas, ce marqueur tumoral est une étude importante dans le diagnostic de toute maladie grave chez les patients adultes. Normalement, l'indicateur ne dépasse pas 10 U / ml. Une augmentation de ce niveau indique qu'une tumeur maligne a commencé à se développer dans le corps humain, souvent avec des métastases. Pour plus d'informations sur la norme AFP, consultez la section spéciale ci-dessous.
Si la teneur en AFP est inférieure à la normale, c'est un signe de processus anormaux dans le développement du foie:
- cirrhose;
- insuffisance hépatique chronique;
- hépatite B.
De plus, en fonction de l'état du foie, on peut tirer une conclusion sur la présence ou l'absence d'alcoolisme chronique.
Préparer l'analyse
Si le médecin a ordonné une étude telle que l'analyse de l'AFP et de l'hCG pendant la grossesse, peu de préparation est nécessaire. Habituellement, tout se passe comme avec une prise de sang normale dans une veine. Et cela signifie que dans les 5 à 8 prochaines heures, vous ne pourrez pas manger. Chez les femmes enceintes, la période doit être d'au moins 14 semaines. Cependant, l'intervalle entre la 16e et la 18e semaine est considéré comme le plus approprié pour le prélèvement sanguin. La procédure elle-même est effectuée le matin, au cours de laquelle 10 ml sont prisbiomatériau.
Et puisque la procédure est effectuée à jeun et est difficile, le patient doit ensuite s'asseoir tranquillement, se détendre, pendant 15 minutes. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes. Pendant cette courte période, la force sera restaurée, la faiblesse disparaîtra et le risque de perdre connaissance diminuera.
Ce qui peut affecter l'analyse
En plus d'une bonne préparation, il est important de considérer que certains facteurs peuvent fausser l'analyse de l'AFP pendant la grossesse. Dans ce cas, la norme est atteinte si vous suivez des règles simples. Au dîner, il est préférable de s'abstenir de manger des aliments avec différentes épices, ainsi que des aliments gras, fumés et frits.
Les procédures physiothérapeutiques telles que les ultrasons et les massages, ainsi que les méthodes instrumentales telles que les rayons X, l'IRM, les tomodensitogrammes peuvent également affecter l'analyse. Par conséquent, il n'est pas recommandé de les faire le même jour que l'étude AFP. Quant aux boissons alcoolisées, leur consommation devrait également être retardée. Au moins jusqu'à la fin de l'analyse.
Il est également à noter que les représentants de la race négroïde ont une concentration plus élevée d'AFP, alors qu'elle est beaucoup plus faible dans la nation mongoloïde. Vous devez également tenir compte de la présence de certaines maladies endocriniennes comme le diabète ou les maladies virales dans le passé.
Où puis-je me faire tester ?
Actuellement, dans n'importe quel laboratoire public ou privé, vous pouvez passer l'analyse de l'AFP et de l'hCG pendant la grossesse. La norme sera connue plus précisément si expérimentéespécialistes qui possèdent la méthodologie de recherche, et l'équipement nécessaire. Le coût d'une telle analyse varie de 300 à 600 roubles.
Si vous avez besoin de passer par une telle étude, vous ne devriez pas essayer de comprendre le résultat vous-même, seul un spécialiste devrait s'occuper du décodage. Et seule une approche intégrée fournira une réponse précise. Autrement dit, le résultat le plus informatif sera obtenu si les études de laboratoire sont combinées avec des études instrumentales. Cependant, la surveillance des données doit être effectuée dans le même laboratoire en utilisant le même réactif.
Décrypter l'analyse et la norme AFP
Après avoir réussi l'analyse, le résultat sera prêt dans deux jours, mais si nécessaire en cas d'urgence, il peut être obtenu après deux heures. Souvent, pour disposer de données fiables, au cours du deuxième trimestre de la grossesse, l'analyse doit être effectuée en combinaison avec une échographie, une étude sur les hormones placentaires et d'autres méthodes de diagnostic.
Chaque laboratoire utilise sa propre méthodologie et ses propres réactifs pour analyser le niveau d'AFP. Mais en même temps, les unités de mesure sont désignées dans tous les cas de la même manière: UI/ml ou MoM. Par exemple, si l'AFP et l'hCG sont analysés pendant la grossesse, la norme (MoM) est de 0,5-2. Cependant, si le laboratoire utilise d'autres mesures (UI / ml), le taux de protéines, en fonction de l'âge gestationnel, changera comme suit (voir tableau ci-dessous).
| Semaine | Valeur, UI/ml |
| 5e-11e | Moins de 15 ans |
| 13-15e | 15-62 |
| 15-19e | 15-95 |
| 20-25th | 28-125 |
| 25-27th | 50-140 |
| 28-31e | 68-150 |
| 32-34th | 100-251 |
Comme mentionné ci-dessus, chez les hommes, la norme ne dépasse pas 10 UI / ml. Il en va de même pour les femmes non enceintes.
Indications pour la conduction
Il est recommandé que toutes les femmes enceintes soient testées pour la PFA au plus tard à la 12e semaine de grossesse. Ceci est nécessaire pour identifier la présence ou l'absence d'écarts. Et s'ils sont absents, le processus se déroule normalement. Mais s'ils sont présents, le médecin traitant prescrit une réanalyse ou des études complémentaires.
Parfois, le don de sang pour l'analyse de l'AFP et de l'hCG est simplement nécessaire sans objection. Cela s'applique aux cas où l'enfant est conçu par des parents de sang, le bébé est né avec une malformation ou une pathologie héréditaire. Ceci est particulièrement important si une femme est enceinte pour la première fois après 35 ans.
Les situations suivantes doivent encore être prises en compte:
- Si une femme fait une fausse couche en essayant de tomber enceinte.
- Réceptionmère avant la grossesse ou pendant la période initiale de médicaments toxiques qui affectent le fœtus.
- La présence de toute pathologie héréditaire ou mutation au niveau génétique chez les futurs parents.
En plus de cela, il est simplement nécessaire de subir un examen si une femme a subi un examen aux rayons X à un stade précoce de la mise au monde.
