Les maladies neurologiques sont parmi les plus courantes parmi la population adulte. Beaucoup connaissent les douleurs au cou, aux omoplates, au bas du dos ou au sacrum. Tout cela est le résultat d'une charge de travail excessive, d'une mauvaise posture, de complications d'autres maladies.
Toute pathologie de ce type peut entraîner une détérioration du bien-être général, le développement de la douleur. Par conséquent, il est si important d'identifier correctement et en temps opportun la cause de la maladie et de commencer à prendre des mesures pour l'éliminer.
Donc, l'une des méthodes de diagnostic précoce et fiable est la procédure de détermination du symptôme de Wasserman.
Notion de symptôme
Le deuxième nom est le symptôme de Matskevich. Il s'agit d'une condition dans laquelle il y a une sensation douloureuse dans la cuisse, l'aine et le bas de la jambe d'une personne allongée sur le ventre, si elle lève la jambe.
Cela est dû au fait qu'en pathologie, il existe une tension et une irritation du nerf passant par la partie supérieure de la cuisse. D'où la douleur.
Le scientifique allemand Wasserman a été le premier à décrire cet état. Le symptôme a été étudié simultanément par un médecin russe du nom de Matskevich. Cependantun Allemand fut le premier à publier ses oeuvres.
Pertinence de l'utilisation du symptôme de Wassermann en neurologie
Dans la médecine moderne, cette méthode est beaucoup moins utilisée qu'auparavant. Le fait est que bien souvent les résultats sont des faux positifs ou des faux négatifs. Malgré cela, les médecins de la vieille école sont capables de distinguer avec précision la norme de la pathologie et utilisent souvent cette méthode.
Que dit le symptôme ?
Si une personne ressent de la douleur pendant cette action, nous pouvons considérer le résultat de la détermination du symptôme de Wasserman-Matskevich comme positif. Cela nous permet de suspecter le développement de l'une des pathologies suivantes chez lui:
- Sciatique dans le sacrum. Il s'agit d'une maladie caractérisée par des lésions de la moelle épinière, ainsi que des lésions du nerf fémoral.
- Le symptôme de Wassermann est particulièrement visible en présence d'une hernie dans la région lombaire.
- Myosite. Dans cette condition, il y a une augmentation du tonus musculaire et de la contraction musculaire.
- La maladie de Bechterew est une pathologie dans laquelle la colonne vertébrale est endommagée.
- De plus, le symptôme de tension peut se développer avec un état pathologique tel qu'une hernie discale.
- Présence d'une tumeur au sacrum.
- Dommages aux tissus articulaires.
- La présence d'inflammation ou de déformation dans le squelette musculaire.
Symptômes pour lesquels un médecin peut effectuer ce test
- Le patient se plaint de douleurs dans la région lombaire.
- Le patient affirme ressentir de la douleur, des picotements dans les fesses, les cuisses et les jambes.
- Un autre symptôme peut être une sensibilité cutanée réduite dans ces zones.
- "Tir" dans la zone de la colonne vertébrale avec un changement brusque de position.
Actions du docteur
En plus du symptôme de la tension de Wassermann, il existe de nombreuses méthodes différentes pour examiner un patient à la recherche de lésions des terminaisons nerveuses. Il est très important pour le médecin et son patient que le premier d'entre eux puisse choisir la bonne tactique d'action. Pour ce faire, vous devez comprendre le type de maladie dont souffre le patient.
Le symptôme de Wasserman est appliqué selon un algorithme spécialement développé. Tous les signes pathologiques doivent être divisés en 4 groupes:
- Compression.
- Tonic musculaire.
- Liquorodynamique.
- Compression-irritative.
Cette séparation des symptômes permet d'omettre la définition de ce symptôme chez les patients qui ne se plaignent pas du tout de compression nerveuse.
- Lorsqu'une personne se plaint de douleurs très intenses dans le bas du dos, les fesses, les hanches, vous devez vérifier si elle a une hernie ou une saillie. S'il n'y a pas de telles pathologies, il est préférable d'utiliser le diagnostic des symptômes de Goluflam et Mennel.
- En présence de protrusion, la définition du symptôme de Wassermann doit être appliquée.
- En présence d'une hernie, il est préférable d'utiliser les symptômes de Mutar-Martin et Minor-1.
- Dans le cas où le patient a plusieurs hernies et saillies, alorsutilisez le symptôme Mutar-Martin.
- Si le syndrome douloureux augmente lorsque le torse est incliné vers l'avant, la méthode de Mennel et Lassegue doit être utilisée. Le symptôme de Wasserman dans ce cas ne donnera pas de résultat fiable.
Il convient de noter que seul un médecin qualifié peut utiliser ces techniques, sinon l'état du patient peut s'aggraver et même le développement d'un choc de combat. En effet, dans la région du dos et du bas du dos, il existe un grand nombre de nerfs, des plexus entiers. Et en présence d'inflammation ici, chaque faux mouvement peut entraîner une douleur intense.
Algorithme de sondage
Il est extrêmement important de faire la procédure aussi correctement que possible. Cela évitera l'apparition d'un résultat faux positif ou faux négatif. Avec les bonnes actions, un résultat fiable est obtenu dans plus de 80% des cas.
- Le patient est placé sur le ventre sur une surface dure et plane, sans oreiller.
- La tête doit être couchée sur le côté, les bras le long du corps, les épaules pressées.
- Le patient doit détendre tout son corps autant que possible.
- Après cela, le neurologue soulève doucement le membre inférieur redressé, non plié au niveau du genou.
- Le patient à ce moment écoute ses sentiments et signale s'il ressent le moindre inconfort.
- Sur la base des résultats des examens, le médecin conclut que le patient souffre d'une maladie neurologique.
- En règle générale, la douleur est particulièrement intense à l'aine et à l'avantparties de la cuisse. Le fait est que c'est ici que se produit la tension maximale du nerf. Le résultat est positif si le patient ressent au moins une douleur un peu prononcée.
Traitement
En règle générale, le traitement de l'une des maladies neurologiques nécessite une solution globale au problème. Cela signifie que pour une thérapie efficace, il est nécessaire d'utiliser non seulement des médicaments, mais également des procédures physiologiques.
La pharmacothérapie doit nécessairement inclure l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens comme composant analgésique. Cela inclut des médicaments tels que le diclofénac, l'ibuprofène.
Avec un syndrome douloureux plus prononcé, on montre au patient l'utilisation de "Nimesulide", "Dexketoprofen", "Meloxicam" et ainsi de suite. Les posologies et les schémas thérapeutiques sont prescrits par le médecin individuellement pour chaque patient et dépendent de la gravité des symptômes.
Souvent, le schéma thérapeutique comprend deux étapes:
- Première utilisation du médicament en injections - pour arrêter rapidement le problème.
- Maintenir le bien-être avec des médicaments oraux.
Un autre composant médicinal, dont la nomination est souvent obligatoire - les relaxants musculaires. Par exemple, Mydocalm est un médicament à base de tolpérisone. La substance élimine l'inflammation, les dommages dans la fibre nerveuse. Il a une forme de libération injectable et un comprimé.
Il est utile de prescrire au patient des vitamines du groupe B. En règle générale, le médicament de choix dans ce cas devient Compligam B ou Kombilipen. Les médicaments comprennent les vitamines B1, B6, B12 et la lidocaïne comme composant analgésique. Avec une composition aussi puissante, le médicament nourrit efficacement le système nerveux et soutient son bon fonctionnement.
Conclusion
La détermination du symptôme de Wassermann est un moyen simple et rapide de déterminer l'état d'un patient souffrant de douleurs d'une pathologie neurologique particulière. La principale chose que le médecin doit faire est de diagnostiquer correctement et de prescrire le traitement approprié.
