Dans cet article, nous examinerons les symptômes, les signes, le traitement de l'adénomyose de l'utérus. Ce que c'est? Cette maladie est-elle dangereuse ? Essayons de comprendre.
L'adénomyose ou endométriose est une maladie de l'utérus. Au cours de cette maladie, l'endomètre, qui agit comme une muqueuse interne, commence à se développer dans différentes couches de l'utérus. De par sa nature, l'adénomyose, dont nous examinerons les symptômes dans cet article, est considérée comme une maladie bénigne.
Description générale de la pathologie
La nouvelle position occupée par les cellules endométriales dans le contexte de l'adénomyose est localisée dans la région des organes génitaux externes et, en outre, internes. Cela peut se produire dans l'utérus, ses trompes ou les ovaires. De plus, le processus peut affecter d'autres tissus et organes, par exemple le système urinaire, le nombril, etc.
Dans le contexte de l'adénomyose génitale, les cellules endométriales sont concentrées dans le vagin. Cette forme de la maladie peut être externe, alors les médecins parlent d'endométriose des ovaires et du vagin, ou interne. La forme interne suggère une endométriose utérine.
Les cellules endométriales situées à l'extérieur de l'utérus peuvent continuer à fonctionner selon le cycle mensuel habituel, ce qui, à son tour, provoque l'apparition de processus inflammatoires à l'échelle locale, après quoi des changements se produisent qui perturbent gravement l'activité du orgue habité par eux.
La traduction littérale du terme médical « adénomyose » fait référence à la dégénérescence glandulaire qui se produit dans les tissus musculaires. L'influence des glandes endométriales sur le myomètre conduit à la formation d'un changement pathologique dans la couche musculaire de l'utérus, ce qui contribue à la dégénérescence de cet organe.
Les symptômes de l'adénomyose intéressent beaucoup.
Formes
La pathologie est divisée en formes diffuses, nodulaires et mixtes.
- Les caractéristiques morphologiques de l'adénomyose diffuse sont la formation de poches aveugles dans l'endomètre, pénétrant à différentes profondeurs des couches utérines à partir de sa cavité. Il arrive souvent que cette forme de la maladie entraîne la formation de fistules dans la cavité pelvienne.
- La forme de l'adénomyose nodulaire se caractérise par la pénétration dans les couches musculaires utérines de l'épithélium tout en formant simultanément des nœuds de différentes tailles. En règle générale, ils sont multiples selon le type de leur formation et sont remplis de sang ou de liquide brun est présent en eux. Il, à son tour, est formé en raison de l'activité des glandes endométriales selon le cycle normal de la menstruation.
- La forme mixte est une combinaison des deux éléments ci-dessus.
Symptômes etle traitement de l'adénomyose sera discuté ensuite.
Degrés de sa gravité
La gravité de la pathologie correspond en règle générale à l'un des quatre degrés proposés par la classification internationale. Chacun de ces degrés correspond à la profondeur de pénétration des cellules endométriales dans les structures sous-jacentes de l'utérus. Il convient également de noter que la classification ci-dessous ne s'applique qu'à la forme diffuse de la pathologie en question.
- Le premier degré est déterminé par la prolifération des cellules endométriales, qui se produit dans la zone de la couche muqueuse de l'utérus.
- Le deuxième degré est marqué par la pénétration de la pathologie, dont le processus se concentre dans la couche musculaire utérine, alors que pas plus de la moitié de sa partie est capturée.
- Dans le contexte du troisième degré, la couche musculaire est impliquée dans le processus pathologique à plus de la moitié.
- Le quatrième degré est caractérisé par la croissance de cellules en dehors de la couche musculaire. Les cellules sont concentrées dans la membrane séreuse de l'utérus. De plus, cela conduit à la transition des cellules vers le péritoine et, en outre, à l'implication d'organes situés dans la région pelvienne, dans le processus pathologique.
Les symptômes de l'adénomyose seraient assez désagréables.
Quel est le danger de la maladie ?
Comme indiqué, l'adénomyose est une croissance pathologique bénigne qui se produit dans les tissus. La principale raison du respect de cette définition est la préservation des structures génétiques des cellules endométriales dans le contexte de sa migration vers d'autres tissus et organes. Mais en attendant,la capacité des cellules à germer dans ces tissus, ainsi que sa fonction de colonisation ultérieure dans tout le corps avec résistance aux influences extérieures, assimilent ce processus pathologique à des formations malignes. Des commentaires sur les symptômes et le traitement de l'adénomyose sont fournis à la fin de l'article.
La détermination du caractère bénin de la maladie permet d'indiquer son pronostic. Une telle pathologie peut se poursuivre pendant de nombreuses années ou décennies, sans que le processus ne provoque l'épuisement du corps féminin ni sa mort. Parallèlement à cela, à l'instar de l'évolution maligne de l'hyperplasie, l'adénomyose se prête très difficilement à un traitement conservateur effectué à son adresse. Si nous parlons de mesures opérationnelles d'intervention afin d'éliminer cette pathologie, alors l'élimination de la maladie est beaucoup plus volumineuse par rapport aux méthodes axées sur l'éducation bénigne. La raison réside dans la difficulté de définir les limites qui indiquent les tissus malades et sains. Déterminer les symptômes et traiter l'adénomyose après 40 ans représente un défi.
Complication
Souvent, la principale complication est la particularité que les cellules de l'endomètre, fonctionnant conformément au cycle mensuel, sont la principale cause des saignements abondants. Ce facteur, à son tour, peut provoquer une forme aiguë d'anémie. Dans certains cas, une hospitalisation urgente peut être nécessaire et, en plus, une intervention chirurgicale en raison de causes gravesmettant la vie en danger en raison de saignements possibles pour les patients.
Quels sont les autres symptômes et signes de l'adénomyose utérine ?
La pathologie considérée se caractérise également par une tendance à propager le processus pathologique à d'autres tissus du corps, ce qui, à son tour, peut entraîner certaines lésions systémiques. La position extragénitale des cellules endométriales peut entraîner toute une série de complications diverses, contre lesquelles une intervention médicale devient obligatoire. Ces complications comprennent le plus souvent une occlusion intestinale, provoquée par l'endométriose du système digestif, et, en outre, un hémothorax, une pathologie caractérisée par le remplissage sanguin de la région pleurale, causée par des lésions pulmonaires.
Aux conséquences dangereuses d'une maladie telle que l'adénomyose, il faut également ajouter la menace réelle de formation de transformations malignes des cellules qui ont subi une relocalisation se produisant au niveau génétique.
L'adénomyose et ses causes
Les causes qui provoquent l'apparition de l'adénomyose, ainsi que les mécanismes qui affectent son développement, n'ont pas encore été complètement déterminés à ce jour. La seule chose que l'on peut constater avec certitude est que la maladie est hormonalement dépendante. Ainsi, très probablement, son développement s'effectue sous l'influence de violations du système immunitaire. Parmi les principaux facteurs de risque de développement de la pathologie considérée, on distingue:
- Héréditaireprédisposition à l'adénomyose. Cela inclut la prédisposition du corps à l'apparition de néoplasmes bénins ou malins, qui sont concentrés dans la région de la région génitale féminine.
- Début tardif ou précoce du cycle menstruel.
- Être en surpoids.
- Commencer le sexe trop tard.
- Accouchement retardé ou avec complications.
- Ceux ou d'autres manipulations sur l'utérus, par exemple, l'avortement, le curetage diagnostique, etc.
- Utilisation de spirales utérines pour prévenir les grossesses non désirées avec des contraceptifs oraux.
- Pathologies d'une échelle inflammatoire dans la région de l'utérus et des appendices, ainsi que des saignements de nature dysfonctionnelle, en particulier dans le contexte d'une intervention chirurgicale ou d'un traitement hormonal à long terme.
- Maladies infectieuses fréquentes accompagnées de réactions allergiques indiquant des troubles immunitaires fonctionnels.
- Statut social bas.
- Engagé dans une activité physique intense.
- Mode de vie sédentaire et stress.
- Pathologies extragénitales, par exemple, maladies du système digestif, hypertension, etc.
- Vivre dans un mauvais environnement.
Symptômes de l'adénomyose
Le principal symptôme caractéristique de cette maladie est l'abondance ou la durée excessive des saignements menstruels. Ce facteur, à son tour, provoque le développement d'une anémie ferriprive secondaire.
Lorsque l'anémie se développe à cause de cette cause, les symptômes suivants sont ressentis:
- Présence de somnolence et de faiblesse.
- Pâleur de la peau et des muqueuses.
- La susceptibilité du corps à diverses maladies infectieuses.
- Après les cas graves, il y a un essoufflement qui survient même avec peu d'effort physique.
- Présence de vertiges.
- Baisse significative de la capacité de travail.
- Perte de la capacité d'évaluer correctement l'état actuel.
Un symptôme typique du développement de l'adénomyose est la présence d'un écoulement qui se produit quelques jours avant le début du cycle menstruel et, en plus, quelque temps après sa fin. Les formes courantes de pathologie peuvent entraîner le développement de métrorragies - saignements utérins qui se produisent au milieu du cycle menstruel.
Un autre symptôme typique de la maladie décrite est la douleur, qui apparaît avant la menstruation et dure plusieurs jours. Ce syndrome disparaît quelques jours après le début des menstruations.
La sévérité des sensations douloureuses et, en outre, leur nature, sont déterminées directement par la localisation du processus pathologique. Le syndrome douloureux le plus sévère est observé lorsque la zone de l'isthme de l'utérus est affectée. Elle n'est pas moins prononcée si la maladie est associée au développement du processus de formation d'adhérences.
Il arrive souvent que les symptômes de l'adénomyose apparaissent lors de la formation de la maladie sous la formecorne utérine accessoire. Une telle lésion peut être caractérisée par les phénomènes d'un abdomen aigu, dont la cause sera le rejet de sang menstruel dans la région de la cavité pelvienne, typique des symptômes de la péritonite.
L'irradiation de la douleur permet souvent de déterminer la localisation de la concentration des processus pathologiques. Par exemple, une lésion de l'angle de l'utérus provoque une douleur qui irradie vers la région inguinale du côté correspondant. La présence d'une lésion de l'isthme irradiera vers le rectum ou vers la région vaginale.
Un autre symptôme de l'adénomyose utérine typique de la pathologie considérée est l'apparition d'une sensation de douleur qui survient pendant les rapports sexuels, ce qui est particulièrement vrai immédiatement avant la menstruation elle-même et indiquera le plus souvent une atteinte de l'isthme de l'utérus.
Il est également important de noter que la gravité des symptômes de cette pathologie dépend directement du niveau de prévalence de son évolution inhérente. Par exemple, en présence d'une forme diffuse d'adénomyose, qui correspond au premier degré, sa détection peut se faire de manière aléatoire, ce qui s'expliquera par l'évolution asymptomatique de la pathologie. En ce qui concerne les deuxième et troisième degrés d'adénomyose diffuse et nodulaire, dans ces cas, la gravité des symptômes peut rarement coïncider avec un niveau spécifique de distribution de l'ensemble du processus et, en outre, avec la taille des nœuds.
Nous avons donc parlé des symptômes. Le traitement de l'adénomyose sera discuté ensuite.
Traitement
Pour traiter cette maladie, deux méthodes sont utilisées: la thérapie ou la chirurgie. La thérapie implique l'utilisation de médicaments axés sur la normalisation des caractéristiques fonctionnelles du système hormonal et de l'immunité. Le traitement chirurgical, à son tour, est basé sur la restauration des caractéristiques anatomiques normales caractéristiques des organes internes génitaux. De plus, l'intervention chirurgicale implique l'élimination du nombre maximum de foyers dans la zone de leur localisation. Le diagnostic de la maladie est effectué par un gynécologue, qui doit être contacté si l'un des symptômes ci-dessus apparaît.
Si le traitement conservateur échoue, les signes et symptômes de l'adénomyose doivent être traités par chirurgie. Les opérations peuvent être radicales, par exemple, dans de tels cas, une panhystérectomie est réalisée avec une hystérectomie, une amputation supravaginale de l'utérus, etc. Ou des opérations de préservation d'organes peuvent être effectuées, par exemple, l'endocoagulation des foyers d'endométriose.
Les indications de l'endocoagulation sont la présence d'hyperplasie endométriale, de suppuration ou d'adhérences qui empêchent l'ovule de pénétrer dans l'utérus. Une autre indication dans ce cas est l'absence de tout effet après un traitement par des médicaments hormonaux pendant trois mois, ainsi que des contre-indications à l'hormonothérapie.
Dans le cadre des indications de l'hystérectomie, tenir compte de la progression de l'adénomyose chez les patientes de plus de quarante ans, ainsi que de son inefficacitéun traitement conservateur et des interventions chirurgicales préservant les organes, une forme diffuse ou nodulaire de pathologie associée à un myome et, en outre, la menace de malignité.
Dans le cas où une adénomyose est détectée chez une femme qui envisage une grossesse, il lui sera conseillé de tenter une conception au plus tôt six mois après un traitement conservateur ou une endocoagulation. Au cours du premier trimestre, les patientes se voient prescrire des progestatifs. La question de l'opportunité d'un traitement hormonal au deuxième ou au troisième trimestre avec des symptômes d'adénomyose chez la femme est décidée en tenant compte du résultat des tests sanguins pour la teneur en progestérone. La grossesse est une ménopause physiologique, qui s'accompagne de modifications importantes du fond hormonal et a un effet positif sur l'évolution de la maladie, ce qui réduit le taux de croissance et de propagation des cellules hétérotopiques de l'endomètre.
L'adénomyose est une maladie chronique avec un risque élevé de récidive. Après un traitement conservateur et, en plus, des interventions chirurgicales préservant les organes au cours de la première année, des rechutes de cette maladie peuvent être détectées chez une femme sur cinq en âge de procréer. Dans les cinq ans, le processus de récidive est observé chez plus de soixante-dix pour cent des patients.
Chez les femmes en âge de préménopause, le pronostic de développement de l'adénomyose est plus favorable, en raison d'une diminution progressive du fonctionnement des ovaires. Après panhystérectomiela récidive n'est pas possible. Dans le cadre de la ménopause, le corps féminin commence à récupérer de lui-même.
Nous continuons à considérer les symptômes de l'adénomyose utérine et le traitement avec des remèdes populaires.
Médecine traditionnelle
Dans le traitement de nombreuses pathologies gynécologiques, la médecine traditionnelle peut devenir indispensable. Ils sont souvent utilisés en complément du traitement principal, il est important de consulter un gynécologue avant cela.
La première place en popularité est donnée aux plantes médicinales. Considérez quelques recettes:
- Pour les douches vaginales, utilisez une collection de racine de bergenia, de cudweed, de gaillet, d'ortie, de gui, d'écorce de chêne, de chélidoine, d'achillée millefeuille, de pivoine, de souci et d'eucalyptus. Prenez des parties égales de plantes. 3 art. l. les cuillères sont versées dans 1 litre d'eau bouillante, infusées, filtrées et utilisées pour les douches vaginales.
- Bourgeons de plantain, de tanaisie, de bouleau et de peuplier, les fruits de genévrier sont pris en proportions égales. Le tout est versé avec de l'eau bouillante, infusée pendant 2 heures. Ensuite, l'infusion doit être filtrée et prise en une gorgée après les repas (trois fois par jour).
- L'utérus des hautes terres est souvent utilisé dans le traitement des affections féminines. 2 cuillères à soupe. l. les herbes sont versées avec un litre d'eau bouillante, infusées pendant une heure. L'infusion filtrée est prise une demi-tasse avant les repas trois fois par jour. Le cours se poursuit pendant au moins 5-6 semaines.
L'hirudothérapie est un moyen efficace de traiter l'adénomyose. Il est basé sur l'utilisation de sangsues médicinales. Substances actives contenues dans la salive des sangsues,ont un puissant effet anti-inflammatoire lorsqu'ils sont libérés dans la circulation sanguine.
Cela aidera à normaliser les niveaux hormonaux, à éliminer la congestion veineuse, à augmenter l'apport sanguin aux organes du bassin. Vous ne pouvez confier un tel traitement qu'à un médecin qui possède le certificat approprié. Si les sangsues sont mal placées, des saignements abondants peuvent commencer.
Les commentaires sur les symptômes de l'adénomyose utérine et le traitement seront discutés plus en détail.
Avis
Les avis sur cette pathologie sont contradictoires. Les gens écrivent qu'après le diagnostic, un traitement est prescrit, ce qui n'aide souvent pas. Ensuite, un grattage est effectué, ce qui ne fonctionne pas non plus. Ensuite, les médecins conseillent de tomber enceinte afin d'arrêter le processus pathologique. Mais que faire lorsque l'enfant n'est pas inclus dans les plans ? De plus, le début d'une grossesse avec une telle pathologie peut être problématique. Les critiques confirment que le principal symptôme de la maladie est une menstruation abondante et douloureuse. Le plus souvent, les médicaments hormonaux ("Utrozhestan") sont prescrits comme traitement. Il est nécessaire d'égaliser le fond hormonal, d'éviter le stress.
Nous avons examiné les symptômes, les signes, le traitement et les causes de l'adénomyose utérine.
