La protrusion est une maladie grave qui peut altérer considérablement la qualité de vie. Il peut se développer dans différentes parties de la colonne vertébrale. Mais le plus souvent, la saillie est diagnostiquée dans la région lombaire. Dans ce cas, il est nécessaire de suivre un traitement, qui sera prescrit par un spécialiste expérimenté. L'automédication ne fera qu'exacerber le problème. Cela peut entraîner une invalidité. Par conséquent, si certains symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin. La façon de traiter la protrusion lombaire sera examinée ci-dessous.
Description de la pathologie
Une personne qui a été confrontée au problème des maux de dos souhaite savoir quel médecin traite la saillie de la colonne lombaire, pourquoi une telle maladie s'est développée et quelle thérapie sera la plus efficace. Il convient de noter que la protrusion est un type de troubles dystrophiques chezzones des disques intervertébraux. Il s'agit d'un stade précoce du développement d'une hernie. Le traitement de la maladie n'est pas un processus compliqué. Très rarement, une intervention chirurgicale est nécessaire. Mais la pathologie ne peut pas être lancée, car les conséquences pour la colonne vertébrale et la santé en général seront tristes.
Il est souvent nécessaire de combiner le traitement de l'ostéochondrose et de la protrusion du rachis lombaire. Ces maladies sont liées, puisque l'une des causes de la pathologie présentée est un traumatisme. Avec l'ostéochondrose, le tissu osseux est lentement détruit. En conséquence, une protrusion apparaît en premier, puis une hernie discale.
La pathologie peut se développer dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Mais dans la région lombaire, la pathologie est diagnostiquée plus souvent. Avec la protrusion, le disque dépasse légèrement au début. Puis, au fur et à mesure que la pathologie se développe, elle est aggravée par une percée de la membrane fibreuse du disque. En conséquence, le nucleus pulposus sort. Cette condition est déjà appelée une hernie.
Vous devez comprendre que la fonction du disque intervertébral est d'amortir, il se compose donc de tissu cartilagineux conjonctif, ainsi que de glycoprotéine. Ils séparent les vertèbres les unes des autres et assurent leur mouvement à tous les niveaux de la colonne vertébrale. Les disques fournissent suffisamment d'espace pour les nerfs de la moelle épinière qui sortent du canal rachidien et sont responsables de l'innervation des membres.
Le noyau en forme de gel du disque est enfermé dans plusieurs coques différentes. L'anneau est la partie extérieure du disque. Protrusion au cours du développementpasse par plusieurs étapes. L'anneau fibreux s'affaiblit lorsqu'il est endommagé, le noyau pulpeux commence à appuyer dessus. Cela conduit au développement de la saillie. Au fil du temps, cela entraîne une irritation ou une compression des terminaisons nerveuses, ce qui entraîne des maux de dos et une foule d'autres symptômes désagréables.
Variétés
Il existe différents types de saillie. En fonction de son type et du stade de la maladie, le médecin prescrit un traitement. Il est impératif de contacter un spécialiste. Quel médecin traite la protrusion du rachis lombaire ? Il faut voir un neurologue. Il diagnostique et prescrit un ensemble de procédures thérapeutiques. Après cela, d'autres spécialistes sont impliqués dans le processus de traitement. Il peut s'agir, par exemple, de médecins en thérapie par l'exercice, de physiothérapeutes, de chiropraticiens, etc.
Un neurologue prescrit un schéma thérapeutique après un diagnostic complet. Il existe plusieurs variétés principales de la pathologie présentée. Ils diffèrent dans le sens de la saillie du disque:
- Circulaire. Un disque intervertébral aplati fait saillie uniformément dans toutes les directions simultanément dans un plan horizontal. Les dimensions des profilés extrudés atteignent 3 mm. Le traitement de la protrusion de la colonne lombaire dans ce cas est effectué de manière complexe. Dans certains cas, la taille de la zone extrudée atteint 12 mm.
- Dorsale. Le disque fait saillie vers le canal rachidien. Le traitement de la protrusion dorsale de la colonne lombaire est effectué en fonction du type de pathologie. C'est courantle nom du groupe de pathologies, qui comprend les saillies circulaires, paramédianes et médianes.
- Centre. La saillie se produit vers le centre de la queue de cheval.
- Diffus. A un cours chronique. Si cette pathologie n'est pas traitée en temps opportun, une personne peut devenir handicapée, perdre sa capacité de travail et s'adonner à tout type d'activité associée à l'activité physique.
Le choix de la méthode de traitement est lié au type de maladie. Il est impossible de déterminer indépendamment à quelle variété appartient la pathologie, quelles méthodes d'exposition seront efficaces. Avec la mauvaise thérapie, vous pouvez vous faire du mal, aggravant ainsi la maladie.
Causes du développement de la pathologie
Plusieurs facteurs peuvent provoquer une hernie et une saillie des lombaires. La façon de traiter une maladie dépend en grande partie de la cause qui a provoqué la maladie. Le plus souvent, le développement de la protrusion est associé aux facteurs suivants:
- L'annulus était auparavant affaibli.
- La pression sur le disque a augmenté soudainement, entraînant la rupture du tissu annulaire.
Toutes les causes d'endommagement du disque peuvent être divisées en trois grands groupes:
- Microtraumatisme permanent. Si un traumatisme constant se produit sur une longue période, cela entraîne des dommages au disque intervertébral. L'une des raisons possibles qui conduisent à un tel impact est une posture incorrecte. De ce fait, la colonne vertébrale est soumise à des contraintes. Stoop, la position inclinée du corps n'est pas physiologiquement correcte. De ce fait, l'anneaus'affaiblit en raison d'un étirement excessif. De ce fait, l'intégrité du disque est violée. Le noyau bouge. De ce fait, les nerfs et les articulations de la colonne vertébrale sont soumis à une pression accrue.
- Charge soudaine. Il survient dans une situation traumatisante, par exemple, après une chute, un impact. Lors d'une collision, un accident est affecté par une charge soudaine. En même temps, le corps essaie de lui résister. Pour cette raison, le disque se rompt ou étire ses tissus. Pour cette raison, le disque intervertébral est blessé. Si vous avez besoin de soulever des poids, vous devez adopter une position corporelle biomécaniquement correcte. Il est inacceptable de se pencher en avant en ce moment. Pour cette raison, le dos est étiré. Cela peut également causer des blessures soudaines au disque.
- Prédisposition génétique. Les maladies de la colonne vertébrale peuvent être causées par des facteurs héréditaires. Le groupe à risque comprend les personnes qui ont une grande quantité d'élastine dans le tissu conjonctif. Cependant, de telles causes de protrusion sont rares. Bien plus souvent, des facteurs externes influencent le développement de la pathologie.
Considérant comment traiter les saillies de la région lombo-sacrée, il convient de noter que, tout d'abord, vous devez vous débarrasser de la cause première du développement de la pathologie. Les facteurs fréquents conduisant à de tels troubles sont l'obésité (en particulier dans l'abdomen), une mauvaise forme physique et des membres faibles. De plus, la protrusion se produit souvent en raison du travail associé à une position voûtée (assise, debout) ou à un effort physique élevé.
Symptômes
Comment traiter la protrusion du rachis lombaire ? Besoinréaliser un diagnostic complet. Consulter un médecin si certains symptômes apparaissent. Si l'activité humaine est associée à des facteurs indésirables, il est périodiquement utile d'effectuer des diagnostics pour détecter la protrusion dans les premiers stades.
La maladie peut se développer de manière asymptomatique pendant une longue période. Ce n'est que lorsque les terminaisons nerveuses sont touchées que les premiers symptômes apparaissent. En raison de leur atteinte, une inflammation de la saillie de la région lombaire peut survenir. Le traitement doit viser à éliminer cette manifestation négative.
Souvent, les sensations douloureuses augmentent progressivement. Au début, il y a très peu d'inconfort. La personne peut l'ignorer. Mais dans quelques jours seulement, la douleur deviendra plus prononcée. Ils ne peuvent plus être ignorés. Les symptômes caractéristiques de la protrusion sont:
- douleur dans la région lombaire de la colonne vertébrale;
- raideur du mouvement dans cette partie de la colonne vertébrale;
- engourdissement des membres inférieurs, en particulier des doigts et des pieds;
- sensation de faiblesse dans les muscles des jambes;
- parfois il y a une violation dans le système urinaire;
- la mobilité et l'élasticité des muscles des jambes sont réduites.
La plupart des symptômes sont de nature neurologique, car il y a atteinte des racines de la moelle épinière. Ce n'est qu'une petite partie des symptômes caractéristiques de la protrusion. Ils peuvent être différents et chez différents patients, les manifestations ne sont pas les mêmes. L'intensité de la douleur dépend du degrédisque bombé.
Sans un traitement approprié, la douleur ne fera qu'empirer. Par conséquent, si même une légère douleur survient dans la région de la colonne vertébrale, il est nécessaire de subir un ensemble de procédures de diagnostic. Les techniques modernes vous permettent de déterminer avec précision la cause des symptômes désagréables, ainsi que de déterminer le type de saillie, les comorbidités.
Approches diagnostiques et thérapeutiques
Comment traiter la protrusion des disques du rachis lombaire ? Pour prescrire un schéma thérapeutique, un neurologue doit connaître toutes les nuances de l'évolution de la maladie. Sinon, la thérapie ne sera pas assez efficace.
L'une des principales méthodes de diagnostic de la pathologie présentée aujourd'hui est la résonance magnétique ou la tomodensitométrie. L'examen est effectué par un médecin, mais cela ne suffit pas pour un diagnostic correct. L'équipement moderne permet de détecter la maladie à un stade précoce de développement. Dans ce cas, le traitement de la protrusion des vertèbres lombaires sera non seulement efficace, mais aussi assez rapide.
La méthode de diagnostic la plus informative est l'IRM. Lors de l'utilisation de la radiographie, il est difficile de détecter des violations dans le domaine des disques intervertébraux. La tomodensitométrie est prescrite si le patient présente certaines contre-indications à la procédure d'IRM. À l'aide de rayons X, des signes de complications pathologiques peuvent être détectés. Ceci, par exemple, peut être une ostéochondrose. Cette maladie accompagne souvent la protrusion.
Avec l'aide des rayons X, vous pouvez diagnostiquer la hernie de Schmorl, voir les ostéophytes et le rétrécissement secondaire du canal de la colonne vertébrale.
Sile patient n'a pas de contre-indications à l'IRM, il vaut mieux commencer le diagnostic avec lui. Il s'agit d'une technique sûre, sur la base de laquelle le médecin pourra établir un diagnostic précis et correct. La procédure est effectuée sur une machine à champ élevé.
Dans la grande majorité des cas, les patients se voient prescrire un traitement conservateur. Ses principaux objectifs sont de réduire l'intensité de la douleur, d'éliminer le processus inflammatoire, de renforcer le corset musculaire et de prévenir les spasmes des muscles de la colonne vertébrale. Une approche intégrée vous permet de restaurer ses fonctions.
Avec un traitement médicamenteux, le médecin prescrira définitivement un traitement non médicamenteux. Lorsque le syndrome douloureux est arrêté, un massage, une thérapie par l'exercice est prescrit.
L'intervention chirurgicale pour protrusion est extrêmement rare. Cela n'est possible qu'avec la transformation de cette pathologie en hernie. Une intervention chirurgicale n'est indiquée que si la saillie a causé de graves dommages aux nerfs rachidiens, dans lesquels leur travail est perturbé.
Thérapie
Donc, on traite les saillies des disques lombaires. Le médecin auquel le patient doit s'adresser prescrira un ensemble de procédures en fonction du stade et de la forme de la maladie et tiendra compte des facteurs qui l'accompagnent. Le traitement principal dans ce cas est la thérapie manuelle. Mais il convient de rappeler qu'il n'est pas prescrit au stade aigu de la maladie.
En combinaison avec cette technique, on montre au patient l'utilisation de médicaments. Ils soulagent la douleur, l'inflammation et affectent les tissus de la colonne vertébrale. Si les dommages sont mineurs, vous pouvez vous passer de médicaments. Dans ce cas, le médecin prescriracours de thérapie manuelle. Le traitement de la protrusion de la colonne lombaire dans ce cas implique également le port d'un corset spécial.
Dans la période aiguë du développement de la maladie, le patient est alité. Dans ce cas, des antalgiques et des corticoïdes sont prescrits. Fixer les vertèbres dans une position aidera à réduire la douleur. Il n'y aura donc pas d'irritation des récepteurs. La charge sur la colonne vertébrale pendant la période aiguë doit être minimisée. La thérapie manuelle à ce moment est contre-indiquée. La période aiguë dure de 1 à 5 jours.
Les médicaments pour le traitement de la protrusion lombaire peuvent réduire considérablement l'intensité de la douleur.
Pendant la période où la douleur peut être arrêtée, le patient se voit prescrire un ensemble de procédures visant à renforcer les muscles du dos, en restaurant la fonctionnalité dans la zone touchée. Pour cela, des exercices thérapeutiques spéciaux sont prescrits. Vous devez suivre toutes les recommandations du médecin. Ne soulevez pas d'objets lourds et ne restez pas assis ou debout pendant de longues périodes.
Des exercices physiques appropriés que le patient effectuera aideront à prévenir les rechutes. Un régime alimentaire adapté peut également être prescrit. Le patient devra reconsidérer son hygiène de vie. Tous les facteurs négatifs doivent être éliminés.
Avis de médecins sur les médicaments
Compte tenu des critiques sur la façon de traiter la saillie de la colonne lombaire, il convient de noter que dans la plupart des cas, les médecins prescrivent des médicaments à base de diclofénac pour réduire les maux de dos. Il décollel'inflammation et soulager la douleur. Vous ne pouvez pas prendre le médicament de manière incontrôlable. Le médecin prescrit la posologie et la fréquence de prise de ce médicament.
Compte tenu des méthodes de traitement de la saillie des disques de la colonne lombaire, il convient de dire que les produits à base de diclofénac ont un nombre minimum de contre-indications et d'effets secondaires. Par conséquent, ces médicaments sont prescrits à des patients d'âges différents. Le diclofénac a également des propriétés antipyrétiques. En même temps, il ne supprime pas la synthèse biologique du tissu cartilagineux. Ceci est extrêmement important lors du traitement de la protrusion.
Les médecins disent qu'après avoir pris les pilules et le blocus à base de diclofénac, les patients ont montré une amélioration notable de leur bien-être. Le gonflement et l'œdème avaient disparu. Les moyens à base de diclofénac sont produits sous les formes suivantes:
- Pilules. Ils sont enduits et se dissolvent, pénétrant dans les intestins. Il est permis d'utiliser pour les enfants dont le poids a atteint 25 kg.
- Comprimés à action prolongée. Utilisé dans les cours de thérapie à long terme.
- Suppositoires. Ce sont des suppositoires qui sont utilisés par voie rectale pour les patients alités.
- Injections. Si les pilules ne vous aident pas, vous pouvez ainsi soulager une douleur très forte. Les injections sont faites dans les 2-3 jours pas plus. Ensuite, ils passent aux pilules.
Autres drogues
Considérant comment traiter la saillie de la colonne lombaire, il convient de noter un certain nombre d'autresmédicaments que les médecins prescrivent souvent aux patients. La liste de ces fonds comprend:
- Vitamines du groupe B. Elles rétablissent la fonction des terminaisons nerveuses endommagées. Parmi les complexes vitaminiques de ce type, Neuromultivit, Milgamma sont le plus souvent choisis.
- Antalgiques. Nommé si la douleur est intense. Les médicaments de ce groupe vous permettent également de détendre les muscles du patient, de réduire la température.
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils améliorent l'état du tissu discal. Ceci, par exemple, peut être des médicaments "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Des relaxants musculaires pour détendre les muscles tendus. Ceci, par exemple, "Baclofen", "Tizanidin".
- Médicaments qui soulagent l'enflure, réduisent la charge sur les tissus endommagés. Ceux-ci peuvent être des diurétiques qui soulagent l'enflure.
En étudiant comment traiter la protrusion lombaire, il convient de noter que les médicaments seuls ne suffisent pas. D'autres méthodes d'influence sur le corps du patient sont également utilisées.
Physiothérapie
Comment traiter la protrusion lombaire ? En plus des médicaments, des méthodes de thérapie manuelle et de physiothérapie sont nécessairement prescrites. De plus, les procédures recommandées par le médecin peuvent être très différentes. Mais c'est un élément obligatoire du traitement complexe de la protrusion. La physiothérapie peut inclure les options suivantes pour influencer le corps:
- Thérapie par ondes de choc. Pendant la procédure, le médecin voit immédiatement l'effet de la procédure, ce qui vous permet de l'ajuster si nécessaire. Le but de l'utilisation de cette technique pour la protrusionest la suppression de la compression des terminaisons nerveuses. Dans le même temps, les muscles du dos sont renforcés, la posture s'améliore. La thérapie par ondes de choc vous permet de récupérer rapidement après la chirurgie, de tonifier vos muscles.
- Thérapie au laser. Cette technique a un effet positif sur le métabolisme, élimine l'inflammation et a un effet analgésique. Les tissus reçoivent plus de nutriments. Il renforce également le système immunitaire.
- Magnétothérapie. Améliore le travail des organes internes, vous permet de répartir correctement les ressources disponibles. Pendant les procédures, la circulation sanguine et les processus métaboliques sont accélérés. La douleur, l'inflammation sont réduites, un effet cicatrisant est produit.
- Acupuncture. Cette méthode est encore controversée dans les milieux médicaux. Certains médecins affirment que l'acupuncture est efficace, tandis que d'autres considèrent la technique comme inutile. Cette technique a un effet antalgique.
Il existe d'autres approches pour traiter la protrusion lombaire.
Gymnastique thérapeutique
L'une des méthodes obligatoires de traitement de type non médicamenteux est les exercices thérapeutiques. La thérapie par l'exercice permet non seulement de vaincre la maladie, mais également d'empêcher son développement à l'avenir. C'est aussi une procédure préventive.
Les exercices thérapeutiques sont prescrits par le médecin traitant. Les exercices peuvent être effectués à la maison et sous la supervision d'un professionnel de la santé. Ce sont des mouvements simples qui doivent être exécutés correctement. Les mouvements brusques et le port de charges lourdes sont interdits. Toutes les actions sont effectuéesen douceur.
Selon l'évolution de la maladie, le médecin vous prescrira une série d'exercices. Ils peuvent viser à étirer la colonne vertébrale, à soulager l'état du patient dans son ensemble et à réduire le disque. L'exercice a un effet directionnel. Ils doivent être concentrés dans la zone à problèmes de la colonne vertébrale. Cela accélérera la microcirculation sanguine ici, améliorera la nutrition cellulaire. Cela accélérera les processus de régénération des tissus.
Au cours d'exercices thérapeutiques, les processus métaboliques d'une personne sont normalisés, ce qui a un effet positif sur le bien-être général. Les muscles du dos sont renforcés, créant un corset solide pour soutenir la colonne vertébrale dans la bonne position.
Pendant les procédures, la charge augmente progressivement. La durée de la leçon devrait également augmenter. Souvent, vous devez d'abord effectuer des exercices sous la supervision d'un spécialiste de la thérapie par l'exercice. Ensuite, la gymnastique peut être pratiquée à la maison.
