Le grand nombre de maladies existantes, le degré individuel de symptômes chez différentes personnes compliquent le processus de diagnostic. Souvent, dans la pratique, il ne suffit pas d'utiliser uniquement les connaissances et les compétences d'un médecin. Dans ce cas, les diagnostics de laboratoire clinique aident à poser le bon diagnostic. Avec son aide, les pathologies sont détectées à un stade précoce, le développement de la maladie est surveillé, son évolution possible est évaluée et l'efficacité du traitement prescrit est déterminée. Aujourd'hui, le diagnostic de laboratoire médical est l'un des domaines de la médecine qui connaît la croissance la plus rapide.
Concept
Le diagnostic de laboratoire est une discipline médicale qui pratique des méthodes de diagnostic standard pour détecter et surveiller les maladies, et est également engagée dans la recherche et l'étude de nouvelles méthodes.
Le diagnostic de laboratoire clinique facilite grandement le diagnostic et vous permet de choisir le schéma thérapeutique le plus efficace.
Sous-secteurs du diagnostic de laboratoiresont:
- biochimie clinique;
- hématologie clinique;
- immunologie;
- virologie;
- sérologie clinique;
- microbiologie;
- toxicologie;
- cytologie;
- bactériologie;
- parasitologie;
- mycologie;
- coagulologie;
- laboratoire génétique;
- études cliniques générales.
Les informations obtenues à l'aide de diverses méthodes de diagnostic de laboratoire clinique reflètent l'évolution de la maladie aux niveaux organique, cellulaire et moléculaire. De ce fait, le médecin a la possibilité de diagnostiquer rapidement la pathologie ou d'évaluer le résultat après le traitement.
Tâches
Le diagnostic de laboratoire est conçu pour résoudre les tâches suivantes:
- recherche et étude continues de nouvelles méthodes d'analyse des biomatériaux;
- analyse du fonctionnement de tous les organes et systèmes humains à l'aide des méthodes existantes;
- détection d'un processus pathologique à tous ses stades;
- contrôle du développement de la pathologie;
- évaluation du résultat de la thérapie;
- diagnostic précis.
La fonction principale du laboratoire clinique est de fournir au médecin des informations sur l'analyse du biomatériau, en comparant les résultats avec des indicateurs normaux.
Aujourd'hui, 80 % de toutes les informations importantes pour le diagnostic et la gestion du traitement sont fournies par le laboratoire clinique.
Types de matériel de test
Le diagnostic de laboratoire est un moyen d'obtenir des informations fiables en examinant un ou plusieurs types de matériel biologique humain:
- Sang veineux - prélevé pour analyse hématologique dans une grosse veine (principalement dans le creux du coude).
- Sang artériel - le plus souvent prélevé pour évaluer l'ABS (état acido-basique) des grosses veines (principalement de la cuisse ou de la zone sous la clavicule).
- Sang capillaire - prélevé pour de nombreuses études à partir d'un doigt.
- Plasma - il est obtenu en centrifugeant le sang (c'est-à-dire en le divisant en ses composants).
- Sérum - plasma sanguin après la séparation du fibrinogène (un composant qui est un indicateur de la coagulation du sang).
- Urine du matin - recueillie immédiatement après le réveil, destinée à une analyse générale.
- Diurèse quotidienne - urine recueillie dans un récipient pendant la journée.
Étapes
Le diagnostic de laboratoire comprend les étapes suivantes:
- préanalytique;
- analytique;
- post-analytique.
L'étape pré-analytique implique:
- Le respect par une personne des règles nécessaires à la préparation de l'analyse.
- Enregistrement documentaire du patient lors de sa comparution dans un établissement médical.
- Signature des tubes à essai et autres récipients (par exemple, avec de l'urine) en présence du patient. Le nom et le type d'analyse leur sont appliqués par la main d'un travailleur médical - il doit dire ces données à haute voix pour confirmer leur fiabilité par le patient.
- Traitement ultérieur du biomatériau prélevé.
- Stockage.
- Transport.
L'étape analytique est le processus d'examen direct du matériel biologique obtenu en laboratoire.
L'étape post-analytique comprend:
- Documentation des résultats.
- Interprétation des résultats.
- Génération d'un rapport contenant: les données du patient, la personne qui a mené l'étude, l'établissement médical, le laboratoire, la date et l'heure du prélèvement du biomatériau, les limites cliniques normales, les résultats avec les conclusions et les commentaires pertinents.
Méthodes
Les principales méthodes de diagnostic en laboratoire sont physiques et chimiques. Leur essence est d'étudier le matériau pris pour la relation de ses diverses propriétés.
Les méthodes physico-chimiques sont divisées en:
- optique;
- électrochimique;
- chromatographique;
- kinetic.
La méthode optique est le plus souvent utilisée en pratique clinique. Il consiste à fixer les modifications d'un faisceau de lumière traversant un biomatériau préparé pour la recherche.
La méthode chromatographique arrive en deuxième position en termes de nombre d'analyses effectuées.
Probabilité d'erreurs
Il est important de comprendre que le diagnostic de laboratoire clinique est un type de recherche dans lequel des erreurs peuvent être commises.
Chaque laboratoire doit être équipé d'instruments de qualité, les analyses doiventeffectués par des spécialistes hautement qualifiés.
Selon les statistiques, la part principale des erreurs se produit au stade pré-analytique - 50-75%, au stade analytique - 13-23%, au stade post-analytique - 9-30%. Des mesures doivent être prises régulièrement pour réduire le risque d'erreurs à chaque étape de l'étude en laboratoire.
Le diagnostic de laboratoire clinique est l'un des moyens les plus informatifs et les plus fiables d'obtenir des informations sur la santé du corps. Avec son aide, il est possible d'identifier toutes les pathologies à un stade précoce et de prendre des mesures opportunes pour les éliminer.
