De votre cours de biologie à l'école, vous vous souvenez probablement que les érythrocytes sont des globules rouges responsables du transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone dans notre corps. Ces petits corps, en règle générale, ont une forme ronde, ou pour être plus précis, biconcave. Cependant, une analyse effectuée en laboratoire peut révéler des globules rouges mutés (ovales, en forme de faucille ou en forme de poire) dans le sang d'une personne. Le changement de la forme correcte des cellules sanguines est appelé "poïkilocytose". Ce que c'est? Nous allons vous le dire maintenant.
Informations générales
La poïkilocytose est une maladie du sang dans laquelle les globules rouges d'une forme modifiée ne transportent pas bien l'oxygène vers les tissus du corps. Le plus souvent, cette maladie survient chez les personnes souffrant de toute forme d'anémie.
"Poïkilocytose - qu'est-ce que c'est ?" - cette question intéresse tous ceux qui sont confrontés à cette maladie. Il faut comprendre qu'une partie des érythrocytes de forme irrégulière peut encore être remise dans l'état correct. Ce sont les échinocytes et les stomatocytes. Le reste des formes pathologiques (acanthocytes, drépanocytes, codocytes, dacryocytes, etc.) sont irréversibles.
Poikilocytose dans le test sanguin général. Variétés et formes
Ainsi, une maladie du sang associée à un dysfonctionnement des érythrocytes a été appelée "poïkilocytose". Ce dont il s'agit est maintenant clair. Mais il existe de nombreuses formes pathologiques d'érythrocytes. Examinons de plus près les principales.
- Les échinocytes sont des cellules sphériques à multiples excroissances. Le plus souvent, ils apparaissent dans les tests de personnes souffrant d'urémie.
- Les stomatocytes sont des globules rouges, convexes d'un côté et concaves de l'autre. La présence de ces cellules est observée principalement chez les patients atteints d'une forme héréditaire de stomatocytose. Un autre nom pour les stomatocytes est les hydrocytes.
- Les acanthocytes sont des cellules en forme d'éperon avec des processus en forme de pointe qui dépassent à la surface. La poïkilocytose des érythrocytes sous forme d'acanthocytes est observée dans la neuroacanthocytose et l'abétalipoprotéinémie.
- Les drépanocytes sont des cellules falciformes contenant de l'hémoglobine S, qui peut polymériser et déformer la membrane en l'absence d'oxygène dans le sang.
- Les codocytes sont des cellules cibles avec une surface accrue en raison de l'excès de cholestérol qu'elles contiennent. La poïkilocytose dans le test sanguin général sous cette forme survient avec les hémoglobinopathies C et S, la jaunisse prolongée et l'intoxication au plomb.
- Les dacryocytes sont des cellules en forme de larmes ressemblant à des gouttes. Le plus souvent, ces globules rouges modifiés sont détectés chez des personnes souffrant d'hépatite toxique, avec une carence sévère en fer, une myélofibrose.
- Les microsphérocytes sont des cellules spécifiques,dont la définition nécessite une attention particulière. Ils ont une forme sphérique de grande épaisseur, mais de petit diamètre. Ce type de globules rouges est fréquent chez les patients atteints d'anémie hémolytique.
- Les elliptocytes sont des globules rouges ovales que l'on trouve également chez les personnes en bonne santé. Le nombre de ces cellules dans le sang humain ne doit pas dépasser 8 à 10 %. Si la norme est dépassée, il faut parler de diverses formes d'anémie ou d'elliptocytose héréditaire.
Changements de couleur des globules rouges dans la poïkilocytose
La forme la plus courante de coloration altérée des érythrocytes est l'hypochromie, caractérisée par un centre cellulaire large et non coloré. Cela se produit en raison de la faible saturation des globules rouges en Hb.
Le contraire est l'hyperchromie. Ce phénomène est associé à une forte saturation de l'érythrocyte en Hb. Cette forme pathologique survient moins fréquemment et est le plus souvent associée à un manque de vitamine B12 et d'acide folique dans l'organisme.
La polychromatophilie est la détection de globules rouges grisâtres dans le sang. Le plus souvent, ces cellules sanguines sont observées chez les patients atteints d'anémie hémolytique.
Inclusions dans les érythrocytes
La poïkilocytose dans le sang se manifeste non seulement par des modifications de la forme des érythrocytes et de leurs nuances, mais également par la détection d'éléments de régénération pathologique de la moelle osseuse dans les cellules.
- Les corps joyeux sont un petit nombre (généralement 1 à 3) de petites inclusions rouge-violet. Leur présence est la norme dans le sang des nouveau-nés. Chez une personne en bonne santé, ces inclusions ne doivent pas être détectées.
- AnneauxKebota est le reste de la coquille du noyau du mégaloblaste, se colorant en rouge.
- La granularité basophile est une substance granuleuse bleue associée au saturnisme, à l'anémie mégaloblastique et à la thalassémie.
- Les corps de Heinz-Ehrlich sont des inclusions qui se forment à partir d'Hb dénaturée. La détection de ces formes pathologiques est le signe d'une possible hémolyse.
Degré de manifestation
Le degré de poïkilocytose détectée chez un patient se traduit par des nombres ou des plus. Regardons de plus près:
- 1 ou (+) - un degré mineur de la maladie. 25 % des globules rouges ont une taille différente des cellules saines.
- 2 ou (++) - poïkilocytose modérée. 50% des cellules sanguines ne sont pas de taille normale. Le traitement doit commencer immédiatement.
- 3 ou (+++) - poïkilocytose prononcée, dans laquelle jusqu'à 75 % des globules rouges sont endommagés.
- 4 ou (++++) est une forme aiguë de la maladie. Tous les globules rouges sont malsains.
Nous espérons que dans cet article vous avez trouvé la réponse à la question: "Poïkilocytose - qu'est-ce que c'est ?" - et appris les raisons de son apparition.
