L'organe reproducteur féminin, connu de tous sous le nom d'utérus, est malheureusement sujet au développement de diverses maladies. Certains d'entre eux constituent une menace sérieuse pour la santé des femmes. Mais il existe également des néoplasmes de nature bénigne. Ceux-ci comprennent les fibromes utérins sous-séreux. À ce jour, ce phénomène se produit chez 20 % du beau sexe.
Variétés de fibromes utérins sous-séreux
Le myome lui-même dans la pratique médicale est assez courant, et il est d'usage de le diviser en plusieurs types:
- Intermusculaire - la tumeur est située dans l'épaisseur des fibres musculaires au bas de l'utérus ou dans la zone de son corps.
- La sous-muqueuse - ou en d'autres termes, les fibromes sous-muqueux, est une tumeur bénigne hormono-dépendante qui se forme à partir des cellules musculaires lisses du myomètre de l'organe reproducteur et se situe dans sa couche sous-muqueuse.
Il existe également une autre variété - les fibromes sous-péritonéaux,que nous aborderons plus en détail. Son nom officiel est subséreux. Et celui-ci, à son tour, est également divisé en plusieurs variétés:
- intra-muros;
- interstitiel-sous-séreux;
- multiple.
Mais qu'est-ce, en fait, que les fibromes utérins sous-séreux ? Un nœud de ce type est une tumeur bénigne, donc les patients avec un tel diagnostic n'ont rien à craindre.
Le néoplasme dépend entièrement du fond hormonal du corps féminin. Il se forme souvent à l'extérieur de l'utérus et se développe vers la cavité pelvienne. Certains néoplasmes sont localisés directement sur la paroi de l'organe reproducteur, mais il y a aussi ceux qui ont une jambe, qui est une sorte de "cordon ombilical" pour nourrir la tumeur.
Affaire intra-muros
La forme la plus bénigne des fibromes utérins, qui se développe à l'extérieur de celui-ci. Dans le même temps, la conformité n'a aucun effet sur la taille de l'organe reproducteur et le cycle menstruel lui-même. Et cela signifie qu'il n'y a tout simplement aucun danger pour les femmes dans ce cas. Une fille peut tomber enceinte sans aucun problème et endurer calmement un bébé développé à part entière.
La tumeur provient du muscle lisse et du tissu conjonctif. Si nous comparons cette forme avec les autres, elle ne dégénère pas en une tumeur maligne. Fait révélateur, même avec un simple examen échographique, il n'est pas toujours possible de détecter le développement d'un nœud interstitiel, surtout lorsqu'il est petit. Pour vérifier que celaformes de la maladie, une hystéroscopie sera nécessaire.
Fibromes utérins sous-séreux interstitiels
Sinon, cette forme de fibromes utérins est appelée mixte et, contrairement aux autres types, est assez volumineuse. Se développant dans la paroi de l'utérus, le néoplasme, en raison de son volume plus important, a un effet négatif sur les organes voisins par compression, ce qui contribue à l'inhibition de leurs fonctions principales. Et si le diamètre des nœuds ordinaires ne dépasse souvent pas 10 cm, les dimensions de ces néoplasmes sont tout simplement incroyables dans leurs dimensions - environ 250 mm.
Lorsqu'une grosse tumeur se développe, une femme peut trouver des signes révélateurs:
- Douleur intense et lourdeur dans l'abdomen.
- Envie fréquente d'uriner comme pendant la grossesse.
- Le cycle menstruel s'allongera et la perte de sang augmentera.
- Essoufflement avec palpitations.
- Apparence d'anémie et pâleur de la peau.
En règle générale, les femmes âgées de 30 à 45 ans et celles qui ont eu une ou plusieurs grossesses dans le passé sont à risque de développer des fibromes utérins sous-séreux.
Fibromes multiples ou multinodulaires
Parmi toutes les autres variétés, les fibromes multiples sont les plus courants. Elle se caractérise par le développement de plusieurs nœuds, concentrés sur différentes parties de l'organe génital.
Comme le montre la pratique médicale, les néoplasmes multinodulaires surviennent dans 12 à 25 % des cas. Le pic de la maladie tombe sur l'âge de reproduction et de préménopause des femmes. Cependant, récemment, des cas de cette pathologie ont été diagnostiqués chez le beau sexe jusqu'à 33 ans, ce qui ne peut qu'exciter les médecins. Chez les filles de moins de 20 ans, le risque de contracter une telle maladie est de 0,9 à 1,4 % des cas.
Dans ce cas, les nœuds peuvent avoir des tailles différentes:
- petit - moins de 20 mm;
- moyen - pas plus de 60 mm;
- large - à partir de 60 mm et plus.
En ce qui concerne la grossesse, en raison de néoplasmes multiples, le liquide séminal ne passe pas bien dans la trompe de Fallope, ce qui entrave considérablement la fécondation de l'ovule, mais cela ne s'applique qu'aux gros ganglions sous-séreux. Les petits fibromes utérins n'ont pas cet effet. Mais même si la conception réussit toujours, le nœud commence à se développer activement, parfois au contact du placenta, ce qui menace de complications.
Le cours de la pathologie
Indépendamment du type de fibromes utérins, il existe trois étapes principales dans le développement des néoplasmes:
1 étape - d'abord, la tumeur se développe activement dans le contexte d'un métabolisme accéléré.
2 stade - la maladie passe à un stade progressif, mais en même temps, elle ne se manifeste pas clairement.
3 stade - les néoplasmes augmentent à des dimensions diagnostiquables.
Le développement de néoplasmes et une augmentation de leur taille ont un effet néfaste sur la contractilité de l'organe reproducteur, à la suite de quoi la menstruation est non seulement accompagnée de douleur, mais la décharge elle-même devient plus abondante. Cela conduit généralement à une carence chronique en fer.anémie.
De plus, en raison de la croissance des fibromes utérins sous-séreux, la douleur augmente non seulement pendant la menstruation, mais apparaît également après tout effort physique, un séjour prolongé sur les jambes ou après un changement de position du corps. La douleur elle-même est localisée dans le tiers inférieur de l'abdomen avec un retour à l'aine ou au coccyx.
Dans le cas où le néoplasme se développe dans la direction du rectum, une femme peut être submergée par la constipation et la douleur dans cette zone. Avec le développement d'une tumeur dans la direction de la région abdominale, elle commence généralement à comprimer les parois de la vessie, ce qui provoque des symptômes de dysurie:
- envie fréquente d'uriner et douloureuse;
- difficulté à uriner;
- la vessie ne se vide pas complètement.
De plus, une tumeur sous-séreuse contribue à une grave déformation de l'organe reproducteur, au rétrécissement des trompes de Fallope. Pour cette raison, si rien n'est fait, cela menace inévitablement d'infertilité.
Urgence
Comme on le sait maintenant, il n'y a pas de symptômes clairement définis de la présence de néoplasmes de l'organe génital, en particulier à un stade précoce de la maladie. Cependant, l'ablation parfois urgente des fibromes utérins sous-séreux est indispensable. Dans ce cas, les traits caractéristiques seront prononcés:
- Dans le tiers inférieur de l'abdomen, la douleur devient aiguë, intense et croissante.
- Cyanose des muqueuses et de la peau, pâleur.
- Les muscles abdominaux sont très tendus.
- Augmentation de la température corporelle.
- Intoxication corporelle générale
Tous ces symptômes indiquent une nécrose profonde ou une torsion du pédicule du nœud sous-séreux, entraînant une hémorragie étendue. Cette situation est critique et une intervention chirurgicale urgente s'impose ici. Il est possible que la femme subisse un choc douloureux.
Quel pourrait être le danger
Les complications de ce type de pathologie sont souvent associées au développement d'une tumeur sur la jambe, en particulier, c'est une violation de sa nutrition. Pour cette raison, une femme doit savoir qu'un certain nombre de procédures et d'exercices lui sont contre-indiqués. En raison de mouvements brusques, la jambe des fibromes utérins sous-séreux peut se tordre, les procédures thermiques, y compris le massage, augmentent l'apport sanguin au nœud, ce qui provoque des saignements. Comment tout cela peut éventuellement se terminer est décrit ci-dessus.
Les conséquences ne sont pas moins dangereuses. Par exemple, parfois le nœud peut se rompre et son contenu pénétrer dans la cavité abdominale, contre laquelle se produit une péritonite. Et ici, tout dépend de la rapidité avec laquelle l'assistance sera fournie à la femme et de l'expérience professionnelle des médecins.
Tout a une raison
Aucune maladie ne se développe à partir de zéro, car il doit y avoir une raison à cela. Et la forme sous-séreuse des fibromes de l'organe génital ne fait pas exception. Certes, les principales raisons de ce phénomène n'ont pas encore été complètement étudiées, mais des travaux dans ce sens sont en cours. Parmi eux se trouvent:
- Vie sexuelle irrégulière ou son apparition chez les femmes après 26-28 ansans.
- Taux d'oestrogènes élevés.
- Diminution de la progestérone.
- Dysfonctionnement de l'hypothalamus.
- Pas de grossesse chez les femmes de plus de 28 ans.
En outre, la raison de l'augmentation de la taille des fibromes utérins sous-séreux peut être un déséquilibre hormonal dans le corps féminin. Mais cela n'est pas caractéristique de toutes les filles et ne se produit que dans un certain nombre de cas. Bien sûr, la plupart des gens souffrent de troubles hormonaux, mais les femmes qui ne sont jamais tombées enceintes avant l'âge de 30 ans ou qui ont une mauvaise hérédité sont les plus à risque.
De nombreux médecins ajoutent également à la liste des causes qui contribuent au développement des néoplasmes, les facteurs suivants:
- Prédisposition à la maladie en termes génétiques.
- Enlèvement d'anciennes tumeurs par chirurgie.
- Réaliser toute opération sur l'organe reproducteur, qu'il s'agisse d'un avortement ou d'une laparoscopie.
- Maladies infectieuses de l'appareil génito-urinaire au stade chronique.
- Dysfonctionnement de la thyroïde et des surrénales.
En règle générale, ces facteurs seuls ne provoquent pas le développement de fibromes, seul l'ensemble du complexe contribue à l'émergence du processus pathologique.
Diagnostic de pathologie
Avant de commencer le traitement des fibromes utérins sous-séreux, il est nécessaire de vérifier sa présence, ce qui nécessite un diagnostic.
Pour vérifier la présence de ganglions sous-séreux dans l'organe reproducteur d'une femme, diverses activités sont menées:
- L'examen gynécologique primaire peut révéler cette pathologie. Lors de la palpation, le médecin pourra déterminer la taille de la tumeur, sa structure et également son emplacement exact. Le ventre de la femme est généralement agrandi.
- L'échographie (ou simplement l'échographie) est un outil plus précis pour déterminer les fibromes sous-séreux de l'organe reproducteur féminin. De plus, la taille de la tumeur sera révélée au millimètre près, l'étude montrera exactement où se trouve le néoplasme et vous permettra d'évaluer l'état de la bordure utérine et des organes voisins. Dans ce cas, il est possible non seulement d'observer l'évolution des changements, mais également d'identifier en temps opportun le stade de transformation du nœud en une tumeur maligne.
- La radiographie de l'utérus peut également fournir une image complète en présence de déformations.
- CT et IRM sont également très précis. À l'aide de ces études, il est possible de déterminer les signes de fibromes utérins sous-séreux et les caractéristiques de son développement, le cas échéant.
- Laparoscopie vous permet de déterminer non seulement la nature, mais également la composition du nœud. Mais comme il s'agit d'un type d'intervention chirurgicale, bien que moins traumatique, l'étude n'est réalisée que pendant la période de prélèvement d'une biopsie tumorale.
De plus, une femme doit faire un test sanguin, qui montrera le degré d'anémie et la présence d'un processus inflammatoire dans l'organe reproducteur.
Caractéristiques du traitement
La méthode de traitement de la pathologie est la prérogative du médecin traitant et de personne d'autre. L'automédication est ici contre-indiquée, ce qui ne vaut même pas la peine d'être mentionné. Accepterla bonne décision, le spécialiste prête attention à un certain nombre de facteurs:
- localisation de la tumeur;
- nombre de néoplasmes;
- tailles de nœuds;
- type de fibromes.
Si la tumeur, une ou plusieurs, est petite, il y a une chance que le traitement ne soit pas nécessaire, mais la femme sera sous contrôle vigilant. Dans certains cas, les néoplasmes se développent très lentement, ce qui ne présente aucune menace pour la santé de la femme.
Cependant, le traitement est souvent indispensable, et il faut alors choisir entre une méthode conservatrice et une opération. Les fibromes utérins sous-séreux, ainsi que presque toutes les autres maladies, ne disparaissent pas d'eux-mêmes, à l'exception de certains cas.
Méthode conservatrice
La thérapie conservatrice vise à prévenir le développement ultérieur de la tumeur et toute complication. En règle générale, les médicaments suivants sont prescrits:
- Contraceptifs oraux mixtes - contiennent des hormones telles que les œstrogènes et les progestatifs. Les préparations de ce groupe contribuent à la normalisation du fond hormonal du corps féminin, affaiblissant le développement de la maladie.
- Gestagens - dans leur forme pure, ils sont présentés en présence de petits nœuds.
- En raison des agonistes de la GnRH, la production d'hormones sexuelles est réduite, ce qui entraîne l'arrêt de la croissance tumorale.
- Les antigonadotrophines aident à prévenir la progression de la maladie.
Quant à la durée de cettetraitement conservateur, il est alors d'environ 6 mois. En plus des médicaments, votre médecin peut vous prescrire certaines herbes pour aider à traiter la tumeur.
Besoin de chirurgie
Quelle devrait être la taille des fibromes utérins sous-séreux pour une intervention chirurgicale ? Cette question intéresse de nombreuses femmes, en particulier celles qui ont déjà reçu un diagnostic similaire. Les petits néoplasmes sont facilement traités avec un certain nombre de médicaments, mais en présence d'une grosse tumeur, il ne reste plus que la chirurgie. La raison en est la taille anormalement grande de l'utérus en combinaison avec des néoplasmes: 70-100 mm. En outre, l'opération est prescrite pour un certain nombre d'autres indications médicales:
- Développement d'une tumeur active dans un contexte de dysfonctionnement de l'intestin et de la vessie.
- La douleur devient plus aiguë et n'est pas soulagée par les analgésiques traditionnels.
- La croissance de la tumeur a provoqué un autre processus pathologique.
- De longues périodes qui rendent une femme anémique.
En outre, une raison importante de l'opération est un syndrome douloureux intense, des saignements abondants, ainsi que le développement rapide de la tumeur.
Ce que pensent les femmes
Sur Internet, vous pouvez trouver différentes critiques sur les fibromes utérins sous-séreux. Et à en juger par elles, de nombreuses femmes ont déjà rencontré une telle pathologie et en savent beaucoup à ce sujet, ce qui peut être raconté à d'autres. Certains disent qu'ils ont porté et donné naissance à un enfant sans problème. Pour d'autres, cependant, un tel diagnostic soulève certaines inquiétudes. Ça etcompréhensible, car presque toutes les filles rêvent d'un enfant en bonne santé et à part entière, quel que soit leur âge.
Si vous regardez les réponses aux questions urgentes, vous remarquerez que de nombreuses femmes ont d'excellentes connaissances sur les fibromes sous-séreux ou tout autre fibrome. Et ce n'est pas surprenant, car Internet est suffisamment développé à notre époque et est présent dans presque toutes les familles.
