Beaucoup de gens ont entendu parler d'hermaphrodites, mais tout le monde ne connaît pas les types d'hermaphrodisme sexuel. La maladie implique qu'une personne a développé des organes génitaux des deux sexes. Quelle est la particularité d'une telle pathologie? Nous en parlerons dans l'article.
Faux hermaphrodisme
Qu'est-ce que c'est ? À quoi ressemble l'hermaphrodisme chez l'homme? Des photos de ceux qui souffrent de la maladie sont publiées dans l'article. Il convient de noter que le faux hermaphrodisme est une maladie dans laquelle les glandes sexuelles se forment correctement, mais les organes génitaux externes présentent des signes de bisexualité. Dans ce cas, il existe une contradiction entre le sexe interne (chromosomique, gonadique) et externe (selon la structure des organes génitaux). Le faux hermaphrodisme est masculin et féminin.
Hermaphrodisme masculin
À quoi ressemble l'hermaphrodisme chez les hommes ? Ils peuvent observer des testicules, mais la structure externe des organes génitaux est plutôt féminine. La figure se développe selon le type féminin. Mais non seulement la physiologie, mais aussi la psyché humaine changent. Il se sent plus à l'aise d'être une femme.
Il y a cependant quelques anomalies. Faux en premier lieuurètre développé. Cette anomalie est appelée hypospadias. Les testicules sont également mal placés (cryptorchidie).
Parfois, la maladie est appelée syndrome d'insensibilité aux androgènes, qui se caractérise par un caryotype masculin 46XY. Si le phénotype a des organes génitaux externes qui ressemblent à ceux des hommes, on parle de syndrome de Reifenstein.
Hermaphrodisme féminin
Une femme a des ovaires, mais la structure externe des organes génitaux est similaire à celle des hommes. De plus, la musculature de la femme est fortement prononcée, sa voix grossit et la croissance des cheveux augmente dans tout le corps. Elle se sent plus à l'aise d'être un homme.
La maladie se caractérise par la présence d'un caryotype féminin 46XX et d'ovaires. Mais la structure sexuelle externe est différente. Compte tenu de la déficience enzymatique qui provoque une violation du métabolisme potassium-sodium, le patient peut se plaindre d'hypertension artérielle et d'œdèmes fréquents.
Violation du développement des gonades. Syndrome de Turner
Les spécialistes peuvent rencontrer le syndrome de Turner, qui est causé par une mutation génétique sur le chromosome X. Une telle anomalie provoque une déformation des gènes (en cours d'expression) qui contrôlent la fonction ovarienne. En conséquence, il y a une violation de la formation des gonades (elles restent à leurs balbutiements ou sont absentes). Les patients souffrent souvent de maladies rénales et cardiaques.
Dans certains cas, des variantes en mosaïque de la transformation chromosomique peuvent être trouvées. Une telle anomalie perturbe le fonctionnement des ovaires. Le développement des cellules somatiques est difficile. Les personnes atteintes du syndrome de Turner sont petites et présentent d'autres anomalies externes.
Syndrome d'agénésie gonadique pure
L'anomalie apparaît à la suite de mutations ponctuelles des chromosomes X ou Y. Ce terme est compris comme l'absence congénitale des gonades.
Les patients ont une croissance normale, mais les caractéristiques sexuelles secondaires ne sont pas complètement développées. Organes génitaux externes - féminins, infantiles. Le sexe génétique n'est pas déterminé, le sexe gonadique est absent. Les femmes au stade de la puberté ne commencent pas leurs menstruations, ce qui devient la raison d'une visite chez le médecin.
Testicules sous-développés
Il convient de souligner deux formes de la maladie.
Double face. Dans ce cas, les testicules sont sous-développés des deux côtés, mais la production de spermatozoïdes à part entière est impossible. La structure interne des organes génitaux selon le type féminin. Les organes externes ont des signes à la fois féminins et masculins. Étant donné l'impossibilité de produire de la testostérone par les testicules, la quantité d'hormones sexuelles dans le sang est minime.
Mixte. Les organes reproducteurs peuvent se développer de manière asymétrique. Il y a un testicule normal d'un côté, dont la fonction de reproduction est préservée. L'autre côté est représenté par un cordon de tissu conjonctif. A l'adolescence, le patient développe des caractères sexuels secondaires selon le type masculin. En examinant le jeu de chromosomes dans le processus de diagnostic de la maladie, les experts révèlent un mosaïcisme.
Véritable hermaphrodisme
Dans le corps, il y a à la fois des glandes sexuelles masculines - les testicules et des ovaires féminins. Un des organessous-développé et ne produit pas de cellules germinales. Dans un cas séparé, les glandes peuvent fusionner. Mais cette situation peut être observée dans des cas exceptionnels. Elle est associée au développement anormal du système reproducteur pendant la période prénatale.
Il n'y a pas plus de 200 cas d'hermaphrodisme vrai chez l'homme dans le monde (photo dans l'article).
Il est difficile d'identifier les facteurs qui influencent l'apparition de la maladie. Un certain nombre d'études, dans de rares cas, associent la maladie à la translocation et à la mutation des chromosomes. Cela inclut également la double fécondation d'un œuf, ce qui conduit à l'émergence de gonades bisexuées. Les photos de personnes atteintes de la maladie sont souvent effrayantes ou déroutantes.
Symptômes de l'hermaphrodisme chez l'homme:
- Développement incorrect du pénis.
- Les testicules ne descendent pas dans le scrotum.
- L'urètre est déplacé et n'est pas situé sur la tête du pénis, mais dans une autre zone du corps.
- Courbure du pénis.
- Développement intensif des glandes mammaires.
- Voix aiguë qui ne correspond pas à l'âge du passeport.
- Infertilité.
- Puberté survenue prématurément.
C'est ainsi que se manifeste l'hermaphrodisme. Des photos d'organes humains dans de tels cas se trouvent dans toutes les encyclopédies médicales.
Autres symptômes. Chromosomes
Lorsque le développement intra-utérin du fœtus est perturbé, une pose incorrecte de ses organes génitaux se produit. Parmi les principales raisons figurentnommer une mutation, qui est une rupture soudaine du système génétique. Le plus souvent, cela se produit à un stade précoce du développement du fœtus en raison de l'influence de divers facteurs, tels que:
- Irradiation.
- Empoisonnement par des poisons chimiques pendant la grossesse. Il s'agit notamment d'empoisonnements avec des poisons alimentaires, des médicaments qui ne sont pas recommandés pour les femmes en poste. Cela inclut également l'alcool, les drogues.
- Influence biologique. Cela signifie l'infection d'une femme enceinte par la toxoplasmose, des maladies virales.
Échec du système hormonal
Cette situation peut être observée aussi bien chez une femme que chez un embryon. La maladie peut être provoquée par:
- Maladie surrénalienne.
- Fonctionnement incorrect de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, responsable du contrôle du développement des gonades.
Diagnostic de la maladie
Au cours de l'étude, le médecin détermine le traitement ultérieur, en tenant compte d'un certain nombre de nuances:
- Le déroulement de la grossesse chez la mère. Cela tient compte de l'influence des infections, des substances toxiques.
- Développement incorrect des organes génitaux.
- Se plaindre de problèmes sexuels.
- Patient infertile.
Inspection générale
Inspection en cours pour détecter des anomalies. Les hommes peuvent développer des glandes mammaires, les femmes peuvent développer une musculature excessive. Le plus souvent, c'est ainsi que l'hermaphrodisme se manifeste initialement chez l'homme.
En outre, le médecin doit exclure la présenced'autres maladies. Pour ce faire, la pression artérielle est vérifiée, la croissance est mesurée, un examen de la peau est effectué, la croissance des cheveux et la répartition du tissu adipeux sont évaluées.
Consultation spécialisée
À la réception, un examen des organes génitaux externes est effectué pour identifier les anomalies dans leur développement. Chez les hommes, la prostate est examinée, le scrotum est sondé.
Vous devez également consulter un généticien, un endocrinologue et un gynécologue. Pour distinguer le vrai hermaphrodisme du faux, les experts ont recours à la définition de la chromatine sexuelle - le caryotypage. Il convient de noter qu'au stade final, pour déterminer le véritable hermaphrodisme, il est nécessaire d'effectuer une laparotomie diagnostique, une biopsie des gonades.
Caryotypage
L'étude étudie le nombre et la composition des chromosomes. De cette façon, le sexe génétique peut être déterminé.
Échographie des organes pelviens
Dans ce cas, les organes abdominaux sont diagnostiqués pour des anomalies dans la structure du système reproducteur. Une attention particulière est portée à la présence d'ovaires ou de testicules qui ne sont pas descendus dans le scrotum.
IRM
L'étude vous permet d'obtenir une conclusion indiquant la structure exacte des organes génitaux humains.
Études en laboratoire
Si nécessaire, le médecin peut prescrire des tests pour déterminer les hormones dans l'urine et le sang. La liste des tests doit être déterminée par le médecin. Celles-ci peuvent inclure des hormones thyroïdiennes, surrénaliennes, hypophysaires et sexuelles.
Traitement. Hormonalethérapie
Étant donné les causes de l'hermaphrodisme chez l'homme, le médecin peut prescrire des hormones sexuelles ou des médicaments pour la thyroïde. Les glucocorticoïdes peuvent également être utilisés pendant le traitement. Dans certains cas, des médicaments hormonaux sont prescrits pour réguler le fonctionnement de l'hypophyse.
La tâche principale de la mesure thérapeutique est d'identifier le sexe civil d'une personne, d'améliorer le fond hormonal. Le traitement est réduit à la correction chirurgicale des organes et à l'hormonothérapie. Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des contraceptifs oraux combinés.
Une maladie qui a été causée par une anomalie congénitale des glandes surrénales, il est conseillé de traiter avec des hormones glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes.
Les patients masculins se voient prescrire des préparations de testostérone à action prolongée.
Chirurgie
Compte tenu du désir du patient, vous pouvez recourir à la correction chirurgicale de l'anomalie. Les hommes se voient proposer une chirurgie plastique des organes génitaux externes, qui comprend le redressement et l'agrandissement du pénis, la descente des testicules dans le scrotum et d'autres actions nécessaires. Les testicules sous-développés sont enlevés chirurgicalement. Si l'opération est négligée, elles peuvent dégénérer en une formation maligne.
Chez les femmes, tout le tissu testiculaire est retiré, le clitoris est réséqué et le vagin est réséqué plastiquement. Vous pouvez résoudre le problème de la peau velue à l'aide de l'épilation. Les médicaments hormonaux doivent être pris tout au long de la période de reproduction.
Conséquences possibles
Identifier ces complicationshermaphrodisme:
- Les tumeurs se développent à partir de testicules qui ne descendent pas dans le scrotum.
- Un positionnement incorrect du canal urinaire peut entraîner des troubles de la miction.
- L'incapacité d'avoir une vie sexuelle complète.
- Une personne peut souffrir de certains troubles sexuels.
Caractéristiques de la maladie
Dans la plupart des cas, l'hermaphrodisme congénital survient chez l'homme. Ce n'est qu'occasionnellement que des anomalies des organes génitaux surviennent chez les enfants dans le contexte d'une puberté précoce. L'apparition de la maladie chez l'adulte peut être due à l'utilisation de médicaments hormonaux.
Il convient de noter que la présence d'hermaphrodisme chez les personnes provoque parfois des anomalies mentales et mentales.
Le plus souvent, les patients atteints d'hermaphrodisme véritable ne peuvent pas avoir d'enfants. Mais dans de rares cas, des bébés naissent.
Pendant la période de rééducation, le patient doit être sous la surveillance d'un endocrinologue qui prescrit une hormonothérapie. En parallèle, vous pouvez vous faire conseiller par un sexologue et un psychologue.
