En médecine moderne, le terme échogénicité est souvent utilisé. Il s'agit de la capacité des tissus du corps humain à divers degrés à réfléchir les ondes ultrasonores. Ces propriétés des organes sont largement utilisées à des fins de diagnostic - à l'aide d'un équipement à ultrasons spécial, vous pouvez étudier les caractéristiques de la structure et du fonctionnement d'un organe particulier.
Bien sûr, beaucoup de gens sont intéressés par plus d'informations. Quel est le principe de fonctionnement de l'équipement à ultrasons? Que peut indiquer une échogénicité tissulaire accrue ? Comment décrypter les résultats de l'échographie? Les réponses à ces questions seront utiles à beaucoup.
Échogénicité - qu'est-ce que c'est ?
Tout d'abord, il est utile de comprendre les termes de base. L'examen échographique des organes repose sur le principe de l'écholocation. Les tissus sont exposés aux ultrasons. À leur tour, différents organes réfléchissent les ondes différemment, selon la structure etdensité du tissu.
L'échogénicité est une propriété des tissus qui leur permet de réfléchir les ondes ultrasonores. C'est ce reflet qui s'affiche à l'écran sous la forme d'une image en noir et blanc. En étudiant l'échogénicité d'un organe particulier, le médecin peut faire des hypothèses sur son fonctionnement, la présence de changements structurels, d'anomalies, de maladies.
Types d'échogénicité
Comment un médecin évalue-t-il exactement l'état des organes lors d'une échographie ? L'échogénicité peut varier:
- L'isoéchogénicité est la norme. Pendant l'examen, les tissus s'affichent en gris sur l'écran.
- L'hypoéchogénicité est une échogénicité réduite. Les objets semblent beaucoup plus sombres qu'ils ne le devraient.
- Hyperechogenicity - indique une augmentation de l'échogénicité. Les tissus sont teints en gris clair ou en blanc.
- Anéchoïque - négativité d'écho. Ce terme fait référence à l'absence d'échogénicité. Des structures noires sont visibles à l'écran.
Au cours de l'étude, la nature de la couleur d'un organe particulier est prise en compte. Le terme "homogénéité" signifie la présence d'une couleur uniforme. Par exemple, l'échogénicité normale du parenchyme hépatique doit être homogène. L'hétérogénéité, respectivement, signifie une coloration non uniforme de l'objet. Si le parenchyme hépatique est hétérogène, cela peut indiquer une cirrhose ou d'autres maladies.
L'hyperéchogénicité et ses causes
Plus les organes sont denses, plus leur échogénicité est élevée. Par exemple, cicatrices, tissus enflammés, zones d'accumulation de graisse, dépôts de sels de calcium surles images sont de couleur plus foncée. L'hyperéchogénicité du parenchyme de certains organes indique une diminution de la quantité de liquide. À son tour, la déshydratation peut entraîner:
- troubles hormonaux;
- défaillance des processus métaboliques;
- malnutrition (affecte principalement l'état du pancréas);
- mauvaises habitudes (drogues, alcool, tabac);
- traumatisme, inflammation et autres processus pathologiques dans les tissus de l'organe.
L'échogénicité du pancréas est augmentée: qu'est-ce que c'est ?
Ce n'est un secret pour personne qu'en cas de suspicion de certaines maladies du pancréas, le patient se voit d'abord prescrire une échographie. Que peut-on apprendre avec un tel équipement ? Qu'est-ce que cela signifie si l'échogénicité du pancréas est augmentée? De quoi s'agit-il et dois-je m'en inquiéter ?
L'hyperéchogénicité de cet organe peut indiquer les pathologies suivantes:
- L'hyperdensité du parenchyme pancréatique est observée en présence d'œdème, d'inflammation, de tumeurs. Parfois, de tels changements sont associés à une augmentation de la formation de gaz, à une augmentation de la pression dans le système porte du foie, à la formation de calculs et de dépôts de calcium dans les conduits de la glande.
- Une échogénicité diffuse accrue est souvent observée dans le contexte d'une pancréatite chronique et est associée à une cicatrisation tissulaire. Si la taille de la glande ne change pas, cela peut indiquer le développement du diabète.ou remplacer les tissus normaux par de la graisse.
Il convient de noter que l'augmentation de l'échogénicité peut être temporaire. Par exemple, un tel changement de densité peut être associé à:
- inflammation réactive dans de nombreuses infections, y compris des maladies telles que la pneumonie et la grippe;
- changer le type de nourriture consommée, malnutrition;
- changement de style de vie, activité physique intense.
Pourquoi l'échogénicité est-elle inférieure à la normale ?
D'autres résultats échographiques sont possibles. Par exemple, certains tissus et structures apparaissent clairs sur l'écran de la machine. Cela indique une faible densité acoustique de l'organe examiné.
Si l'échogénicité des tissus est réduite, cela peut indiquer la formation d'un kyste (il y a du liquide à l'intérieur de la formation), de tumeurs ou de fibroadénomes.
Hypoéchogénicité du pancréas et ses causes
Si la densité d'écho d'un organe diminue, cela peut indiquer la présence de problèmes dangereux.
- Par exemple, les métastases apparaissent à l'écran comme des structures hypoéchogènes aux contours flous (elles n'occupent pas tout le parenchyme de l'organe).
- Un kyste est une petite formation d'une structure homogène avec un contour régulier et une faible densité.
- Si plusieurs zones à faible échogénicité se sont formées dans le parenchyme d'un organe, cela peut indiquer le développement d'un processus fibrolipomateux ou d'une pancréatite hémorragique.
- Le cancer peut également être diagnostiqué avec un appareil à ultrasons. La tumeur eststructure hypoéchogène à fines excroissances. Dans ce cas, le flux sanguin n'est pas visualisé, les gros vaisseaux de la glande sont déplacés et la taille du pancréas augmente.
Foie hypoéchogène
Qu'indique une faible densité hépatique ? Normalement, le parenchyme de l'organe a une structure grise uniforme. Que se passe-t-il si des écarts se produisent ?
- La présence de nodules arrondis à faible échogénicité peut indiquer une cirrhose.
- S'il y a une petite formation avec des contours réguliers dans le parenchyme, il est probable que le patient ait un kyste.
- Un thrombus a l'apparence d'une inclusion ovale ou allongée (mais arrondie) de petite taille avec une structure d'écho lâche.
- Si des zones d'échogénicité différente et de contours irréguliers se sont formées dans le parenchyme, un abcès peut être présent. Parfois, de petites bulles de gaz peuvent être vues sur l'écran.
- L'adénome a une structure homogène, une faible densité d'écho et des bords lisses.
- Mais une tumeur maligne ressemble à un patch de structure hétérogène. Présence possible de calcifications, ainsi que d'hémorragies. Les symptômes comprennent des modifications de la taille ou de la structure des ganglions lymphatiques locaux.
Qu'est-ce que l'anéchoïcité indique ?
Comme déjà mentionné, l'échogénicité est la propriété des tissus humains à réfléchir les ondes ultrasonores. Mais il y a aussi un terme comme anéchoïque. Les organes écho-négatifs ne sont pas capables de réfléchir les ultrasons et apparaissent sous forme de zones noires sur l'écran.
Dans la plupart des cas, la présence de noirdes taches sur l'écran du moniteur ne sont pas dangereuses. Par exemple, le liquide ne réfléchit pas les ondes ultrasonores. Cependant, l'anéchogénicité indique parfois la présence de pathologies graves, notamment des formations kystiques ou des tumeurs malignes.
Présence de zones anéchoïques dans le parenchyme hépatique
Qu'est-ce que la structure altérée du foie peut indiquer ? L'échogénicité est absente (les tissus ne réfléchissent pas les ondes ultrasonores) dans de nombreux cas. Voici les pathologies les plus typiques qui peuvent être détectées lors d'une échographie:
- Une formation noire ovale ou ronde sur l'écran peut indiquer la présence d'un simple kyste dans le tissu hépatique;
- la présence de structures écho-négatives qui se connectent aux branches de la veine porte du foie indique une vasodilatation;
- une structure noire pulsante qui communique avec une artère pourrait être un anévrisme;
- une formation noire arrondie avec des canaux et des parois échogènes indique la présence d'un kyste échinococcique.
Comment décrypter les résultats d'une échographie thyroïdienne ?
Dans le processus de diagnostic de toute maladie de la glande thyroïde, les résultats de l'échographie sont d'une grande importance. Si, au cours de la procédure, une augmentation de l'échogénicité de l'organe a été détectée, cela peut indiquer:
- goitre endémique, qui est associé à une carence en iode dans le corps;
- goitre toxique;
- thyroïdite auto-immune;
- inflammation subaiguë de la glande thyroïde.
Bien sûrla diminution de la densité d'écho a aussi ses propres raisons:
- formation et croissance du kyste;
- présence de formation vasculaire;
- cancers (survenant dans pas plus de 5 % des cas).
Parfois, lors de l'examen, une formation anéchoïque se retrouve dans les tissus de la glande. Une telle structure pourrait être:
- vrai kyste (a une forme arrondie et des contours lisses);
- pseudokyste (une petite inclusion d'une structure floconneuse, ses parois sont souvent formées de tissus glandulaires);
- adénome;
- kyste colloïdal.
Pour poser un diagnostic précis, le médecin doit prendre une anamnèse complète et se familiariser avec les résultats des tests de laboratoire.
Examen rénal
L'étude de l'échogénicité des reins est également très instructive. Dois-je m'inquiéter si des zones avec une densité d'écho accrue ont été identifiées pendant la procédure ?
- Si la taille des reins est augmentée et que l'échogénicité est augmentée (alors que la densité des pyramides est réduite), cela peut indiquer le développement d'une néphropathie diabétique.
- Dans le contexte de la glomérulonéphrite (surtout si une forme grave de la maladie se développe), une augmentation diffuse et uniforme de la densité d'écho est observée.
- S'il existe une zone hyperdense dans le parenchyme homogène d'un organe, cela peut indiquer la formation de calcifications, un infarctus du rein, un myélome, la présence d'une tumeur maligne.
- L'échogénicité accrue du sinus rénal peut indiquer la présence de troubles endocriniens et métaboliques,processus inflammatoires.
Parfois, au cours de l'étude, une zone d'hypoéchogénicité se trouve dans le parenchyme du rein, qui ressemble à une tache plus claire sur le moniteur. Cela peut indiquer la présence de:
- kystes (la formation a une structure homogène, des limites claires et régulières);
- tumeurs, y compris malignes (la tumeur détectée a une structure hétérogène et des contours flous, il y a parfois une augmentation des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux).
La présence de zones neutres (anéchoïques) signale aussi parfois la présence de maladies dangereuses.
- Kiste simple. Une inclusion anéchoïque (généralement de petite taille) avec des parois minces et des bords lisses peut être vue sur l'écran.
- Kyste secondaire. Dans les tissus de l'organe, il existe une formation de forme irrégulière avec une échogénicité hétérogène. En règle générale, ces structures sont situées à côté du tissu cicatriciel.
- Polykystique. De multiples néoplasmes écho-négatifs peuvent être trouvés dans les deux reins.
- Cancer. Une tumeur maligne, en règle générale, n'a pas de contours noirs. Une variété d'inclusions sont souvent présentes à l'intérieur du néoplasme.
- Hématome périrénal. Les contours du rein affecté dans ce cas ne changent pas. Cependant, une structure anéchoïque de forme irrégulière peut être vue à proximité.
- Abcès rénaux. Dans le parenchyme du rein se trouvent de petites inclusions aux contours flous. En règle générale, les vaisseaux sur fond d'abcès ne sont pas visualisés.
Conclusion
Explorer l'échogénicité de ceci ou de celacorps, vous pouvez obtenir beaucoup d'informations utiles. Cependant, les résultats de l'échographie ne suffisent pas à eux seuls à établir un diagnostic précis.
L'interprétation des résultats dépend de nombreux facteurs, notamment les caractéristiques du tableau clinique, l'âge et le mode de vie du patient, la présence de certaines maladies concomitantes, de sorte que ce processus ne peut être confié qu'au médecin traitant. Dans tous les cas, lors de l'établissement d'un diagnostic et de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, les résultats d'autres tests, en particulier des tests de laboratoire, sont pris en compte.