Les visites médicales pour les lombalgies sont parmi les plus courantes. Avec un examen détaillé des plaintes des patients, il est plus probable qu'il soit suspecté, puis l'ostéochondrose de la colonne lombaire est confirmée. Jusqu'à récemment, on croyait qu'une telle maladie ne pouvait apparaître qu'à un âge avancé, en raison de la dégradation des tissus liée à l'âge. Mais au stade actuel, les statistiques indiquent un rajeunissement significatif de la pathologie - le problème est diagnostiqué chez les personnes de moins de 30 ans.
Raisons
Pourquoi l'ostéochondrose apparaît-elle dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale ? Cela n'a pas encore été découvert. Les processus dégénératifs commencent progressivement, ne se manifestant presque pas aux premiers stades, mais sont très perceptibles avec des douleurs au dernier stade de la maladie.
Les spécialistes identifient les facteurs qui provoquent la maladie:
- Activité physique extrême sur la colonne vertébrale.
- Mobilité physique faible.
- Activité professionnelle impliquantposition tendue et inconfortable pendant longtemps.
- Maladies acquises ou congénitales de la colonne vertébrale (scoliose, etc.).
- Alimentation déséquilibrée, troubles métaboliques.
- Hypothermie fréquente, maladies virales.
- Anomalies dans le développement des vertèbres.
- Allergies, maladies auto-immunes, troubles hormonaux.
- Blessures à la colonne vertébrale.
De tous les types d'ostéochondrose, 50 % des patients souffrant de maux de dos reçoivent un diagnostic d'ostéochondrose de la colonne lombaire. La pathologie est associée à la mobilité de cette partie de la base osseuse, la majeure partie de la charge pendant la marche et les actions retombant sur les disques intervertébraux, ce qui provoque des processus dégénératifs.
Symptômes
Le premier et principal signal de la maladie est la douleur, sa nature et sa distribution dépendent des parties de la colonne vertébrale endommagées, du degré d'atteinte des nerfs et du stade de destruction des disques intervertébraux.
Principaux symptômes:
- Douleur. Les patients le décrivent comme douloureux, terne, tirant constamment. Les manifestations peuvent apparaître des deux côtés du corps ou d'un seul d'entre eux. Les sensations douloureuses affectent les fesses, encerclent le dos dans la région lombaire, donnent à une ou aux deux jambes. Le patient a des difficultés à se redresser après une flexion prolongée.
- Lombalgie ou lumbago - douleur intense pendant l'effort physique, après avoir soulevé des poids, la douleur peut hanter une personnependant plusieurs jours.
- Modification de la sensibilité (diminution/augmentation) de l'épiderme dans le bas du dos, les jambes, les fesses. Se manifeste par des engourdissements, des picotements, etc.
- Défaillance musculaire - en l'absence de traitement, les muscles s'affaiblissent, le tonus est perdu, les manifestations réflexes diminuent, au fil du temps une atrophie musculaire peut se développer, se traduisant par une diminution significative de leur volume.
- Perturbations de l'apport sanguin lors de l'exacerbation de la maladie, changements de temps, pression atmosphérique: la peau des membres inférieurs pâlit et devient froide. Le patient se plaint de démangeaisons, de douleurs lancinantes.
- Modifications végétatives - les racines nerveuses transférées ne peuvent pas remplir pleinement leurs fonctions, la régulation des vaisseaux sanguins et des glandes sudoripares est perturbée. En conséquence, les jambes acquièrent une teinte bleutée, une transpiration excessive ou, au contraire, une peau sèche apparaît.
Assez souvent, la maladie affecte non seulement la région lombaire, mais capture également le sacrum. Dans ce cas, les symptômes suivants s'ajoutent aux symptômes ci-dessus:
- Troubles pelviens - Envie d'uriner fréquemment, incontinence/rétention urinaire, dysfonction érectile (hommes).
- Lésion du coccyx, ou coccygodynie, douleur dans le coccyx et l'anus.
Le traitement de l'ostéochondrose lombaire doit être commencé à un stade précoce. Les changements dégénératifs ne peuvent être qu'arrêtés, la pathologie ne peut pas encore être guérie.
Étapes de la maladie
Traitement de l'ostéochondrose des lombairesde la région sacrée est conservatrice, la méthode de traitement est choisie en fonction du degré d'endommagement de la colonne vertébrale et du stade d'évolution de la maladie.
Il existe plusieurs stades de pathologie:
- Préclinique - les processus de changement ne font que commencer, le patient ne ressent pas de douleur, il y a un léger inconfort pendant les mouvements, une fatigue rapide des muscles le long de la colonne vertébrale. Quelle que soit la méthode d'examen, les modifications des tissus ne sont pas détectées.
- Changements dans le corps gélatineux - les premières douleurs aiguës ou tiraillantes apparaissent dans la zone du disque affecté. Le symptôme apparaît en raison de la compression des racines nerveuses. Pendant cette période, il y a une violation des processus métaboliques dans le corps gélatineux affecté, les cellules de l'anneau fibreux sont progressivement détruites, les processus de régénération s'arrêtent.
- Destruction de l'anneau fibreux, développement de protrusion, déplacement des vertèbres par rapport à l'axe. Le patient augmente la mobilité des disques vertébraux, ce qui provoque une tension musculaire continue dans le bas du dos. Le syndrome douloureux augmente et se propage aux zones du corps adjacentes au bas du dos. Les raisons les plus insignifiantes peuvent être le facteur de départ du syndrome de la douleur - un oreiller inconfortable, rester debout ou assis pendant une longue période, marcher sur de courtes distances, tourner maladroitement le corps, etc.
- Régénération de remplacement du disque intervertébral - le tissu cicatriciel se développe à la place du disque intervertébral détruit, le processus dégénératif se propage au reste de la colonne vertébrale. Avec le tissu cicatriciel, le processus de croissance des saillies osseuses (ostéophytes) se produit, ils ont égalementcomprimer les vaisseaux sanguins et irriter les racines nerveuses. À ce stade, l'évolution chronique de la maladie est établie, le syndrome douloureux peut ne pas déranger, mais les mouvements d'une personne sont considérablement entravés.
Au dernier stade de la maladie, les médecins examinent la question de l'invalidité du patient. Le traitement de l'ostéochondrose du rachis lombaire et les méthodes thérapeutiques utilisées dépendent du degré de destruction des tissus osseux et cartilagineux, sont prescrits après une étude approfondie de l'état actuel du patient.
Diagnostic
Un vertébrologue ou un neurologue s'occupe du traitement de l'ostéochondrose du rachis lombaire. Le spécialiste, avant de prescrire des procédures thérapeutiques ou des médicaments, effectuera une série d'études.
Le diagnostic est effectué à l'aide de méthodes telles que:
- Test sanguin (biochimique et clinique).
- Rayons X.
- Tomodensitométrie.
- Imagerie par résonance magnétique.
Le complexe de ces études donne au spécialiste des informations complètes sur la santé de la colonne vertébrale, le degré d'endommagement des disques intervertébraux, la violation des terminaisons nerveuses et l'inflammation des tissus. Le traitement de l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée comprend des médicaments et de la physiothérapie, des méthodes de médecine traditionnelle, des massages et des changements d'habitudes.
Drugothérapie
Au stade actuel, la science médicale étudie toujours les causes de la maladie et recherche des méthodes pour la restauration complète des fonctions de la colonne vertébrale affectéemodifications tissulaires dystrophiques. Le traitement de l'ostéochondrose lombaire élimine les principaux symptômes (douleur et inflammation), inhibe le développement de la maladie, crée les conditions d'une vie normale avec la pathologie existante. Il n'est pas encore possible de guérir la maladie.
Le traitement médicamenteux de l'ostéochondrose lombaire est prescrit par un spécialiste et prend en compte de nombreux facteurs de l'état général du patient. L'automédication peut exacerber la maladie et accélérer les changements dégénératifs de la colonne vertébrale. Le médecin, en fonction des symptômes, prescrira les groupes de médicaments suivants:
- Pour éliminer la douleur. Il est recommandé de prendre des médicaments à large spectre sous forme d'injections ou de comprimés (Analgin, Baralgin M, etc.). En cas de douleur intense, le kétorolac peut être prescrit.
- Pour soulager l'inflammation. L'ibuprofène sous forme de comprimés est considéré comme un remède populaire, efficace et sûr.
- Remèdes combinés pour éliminer l'inflammation et soulager la douleur. Ces médicaments sont produits par de nombreuses sociétés pharmaceutiques, contrairement à l'ibuprofène et à l'analgin, ils ont des qualités plus prononcées, mais entraînent un plus large éventail d'effets secondaires. Parmi ces médicaments figurent Voltaren, Ortofen, Diclobene, Diclofenac, etc. Forme de libération - comprimés, solutions pour injections intramusculaires.
Le traitement de l'ostéochondrose lombaire, en thérapie complexe, implique l'utilisation de pommades externes avec des comprimés (injections) ou comme alternative. Les experts recommandent les onguents suivants:
- Action anti-inflammatoire - Voltaren, Nise Gel, Fastumgel, Nurofen, Finalgel, etc.
- Un soulagement de la douleur avec un effet irritant local est prescrit pour augmenter la circulation sanguine au site de la douleur ("Apizartron", "Finalgon", "Kapsicam", etc.).
- Chondroprotecteurs - protègent le disque intervertébral, le tissu cartilagineux des articulations d'une destruction ultérieure, ce groupe de médicaments ne peut pas restaurer les tissus, quoi que disent les messages publicitaires. Le médicament le plus efficace est le Chondroxide.
- Les onguents homéopathiques soulagent la douleur, soulagent l'inflammation ("Traumeel S", "Target T").
- Onguents destinés aux sportifs professionnels, onguents de massage (Shungite, baume de Dikul, gel d'Artrocin, onguents à base de poison). Ces fonds favorisent la régénération des tissus, soulagent l'inflammation, améliorent la circulation sanguine.
Physiothérapie
La pharmacothérapie des pathologies de la colonne vertébrale est indiquée en milieu hospitalier pour le traitement du stade aigu de l'ostéochondrose lombaire. Le traitement à domicile est effectué par les mêmes moyens, conformément aux recommandations du médecin. En plus des comprimés, des injections et des pommades, les procédures physiothérapeutiques effectuées dans une clinique externe ou un hôpital de jour sont très bénéfiques.
La gamme d'activités comprend:
- Électrophorèse avec analgésiques (généralement avec "Analgin"). Cours complet - 10 procédures avec une durée de session de 15 minutes.
- Magnétothérapie (10séances).
- Traction sous-marine. L'utilisation de la procédure nécessite la présence d'une piscine, d'un certain nombre d'appareils et de personnel expérimenté, et est généralement réalisée dans des sanatoriums et des cliniques. Le but de la procédure est d'étirer la colonne vertébrale, d'éliminer le pincement des racines nerveuses et de détendre les muscles.
- Thérapie à la paraffine. L'application chaude de paraffine réchauffe intensément les tissus, stimule la circulation sanguine, élimine les douleurs de la colonne vertébrale, qui caractérisent l'ostéochondrose lombaire. Le traitement à domicile ou à l'hôpital avec de la paraffine est recommandé pour 10 traitements.
Les médicaments et la physiothérapie soulagent la douleur aiguë et l'inflammation qui en résulte, mais ces mesures ne peuvent pas constituer un obstacle à la progression de la maladie. Les méthodes conservatrices et préventives doivent être maîtrisées par le patient de manière indépendante sous la direction d'un spécialiste. Cela évitera des exacerbations à l'avenir et la maladie n'imposera pas de restrictions sur le mode de vie.
Éducation physique et massage
Le patient dispose d'un arsenal de méthodes pour renforcer le dos et ses parties individuelles afin d'arrêter l'ostéochondrose lombaire. Le traitement à domicile, en plus de l'utilisation de médicaments prescrits par un médecin, permet un ensemble d'exercices de gymnastique. Habituellement, le spécialiste lui-même recommande un complexe de thérapie par l'exercice. Les cours ont lieu à partir de deux positions - couché et debout. Le rythme et les répétitions augmentent progressivement.
Exercice allongé sur le dos:
- Lever la main (surinspirer), abaissement (à l'expiration).
- Plier les jambes sans soulever les talons du sol.
- Lever les jambes perpendiculairement au sol.
- Lever et déplacer la jambe sur le côté (alternativement).
- Pli du genou alterné ("vélo").
- Lever la jambe en position couchée sur le côté.
Exercices debout:
- S'incline sur les côtés (alternativement).
- Bend en avant, backbend (alternativement).
- Flexion du cou (avant/arrière), rotations latérales.
- Tourne dans le bas du dos.
- Jambes sur les côtés (alternativement).
- Élever et tirer le genou vers la poitrine (en alternance, sur les deux jambes).
Tous les exercices sont effectués sans secousses ni mouvements brusques, la respiration doit être régulière. Au premier stade, chaque exercice n'est pas effectué plus de 5 fois, le nombre d'approches et de répétitions est progressivement augmenté, puis le complexe peut être compliqué. L'activité physique renforcera le corset musculaire, améliorera la circulation sanguine dans les tissus et soulagera les exacerbations.
Pour renforcer, détendre le bas du dos, des séances de massages thérapeutiques sont recommandées. Il est effectué après avoir atteint la rémission. Le spécialiste effectue des manipulations sur les zones saines du dos, réchauffe les tissus, puis procède au travail sur les zones touchées. La zone d'attention du massothérapeute comprend les lombaires, la colonne vertébrale sacrée, les fesses, la cuisse jusqu'au genou, avec une lésion globale, les tibias et les pieds sont massés. Le massage s'effectue en cours, il suffit de passer 10 séances une à deux fois dans l'année.
Traitement folklorique
Ostéochondrose des lombairesdu dos répond positivement au traitement avec des médicaments d'origine naturelle, collectés par des guérisseurs populaires. L'arsenal de produits comprend des onguents, des infusions à friction et des bains thérapeutiques.
Plusieurs recettes maison efficaces:
- Onguent à base de millepertuis à la menthe. Mélangez les herbes en quantités égales (1 cuillère à soupe chacune), versez un verre d'eau bouillante et insistez (10 minutes), filtrez la composition. Au bain-marie, faites fondre 2 c. cuillères de vaseline médicale et mélangées à une infusion, en ajoutant de la teinture d'hellébore (1 cuillère à café). Bien mélanger, car le mélange refroidit, il peut se séparer. La pommade est frottée plusieurs fois par jour.
- Onguent à base d'achillée millefeuille (herbe sèche 2 cuillères à soupe) et de millepertuis (séché, 1 cuillère à soupe). Broyez les matières premières, versez-y de la teinture d'hellébore sur de l'alcool (1 cuillère à soupe. L.). À la composition obtenue, ajoutez 2 cuillères à soupe. l. vaseline fondue. Refroidir le mélange. Frottez la pommade plusieurs fois par jour dans les zones touchées.
- Décoction de conifères - Versez des aiguilles de pin ou d'épicéa (1 cuillère à café) avec de l'eau bouillante (1 tasse) et maintenez le feu pendant 60 secondes (ébullition). Laisser infuser 30 minutes, refroidir et filtrer. Prendre ¼ tasse trois fois par jour.
- Bain de guérison - versez 0,5 litre d'infusion d'herbes de sauge dans de l'eau tiède, ainsi que 50 g de jus de carotte fraîchement pressé. La durée de la procédure peut aller jusqu'à 15 minutes, le nombre de séances est de 12 jours.
Il existe de nombreuses autres recettes pour soulager l'inflammation et la douleur de la colonne vertébrale causées par l'ostéochondroselombaire. Le traitement à domicile vous permet d'utiliser toute la gamme de médicaments, de méthodes folkloriques, d'exercices de massage et de physiothérapie. La tâche principale de la thérapie de la première étape est de soulager la douleur et l'inflammation, le reste des actions vise à renforcer l'état général, en éliminant les conditions préalables à la prochaine attaque.
Avis
De nombreuses personnes sont confrontées à un problème tel que l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Le traitement à domicile avec des moyens improvisés et des exercices simples n'a aidé la plupart des patients que jusqu'à un certain temps. Il est conseillé à la plupart des patients, sur la base de leur propre expérience, de consulter un médecin dès la première apparition d'un mal de dos. Cette étape opportune vous évitera de nombreuses erreurs. Les patients ont admis que Ignorant les symptômes, ils ont essayé de mener une vie établie. Assez rapidement, l'ignorance de la maladie a conduit la plupart des patients à un lit d'hôpital. Ça a pris un long traitement, qui utilisait des médicaments avec de forts effets secondaires, ça a pris beaucoup de temps pour la rééducation. Il est conseillé aux patients de ne pas commettre d'actes irréfléchis et de ne pas espérer que la maladie passera d'elle-même.
Le traitement médicamenteux de l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée a reçu des critiques positives. Presque tous ont rapporté que sans l'élimination du syndrome douloureux, un traitement ultérieur est impossible. Pas de remèdes populaires, l'auto-hypnose peut faire face à la douleur, en particulier dans les cas avancés de la maladie. L'élimination pharmacologique du processus inflammatoire dans les muscles et les nerfs n'était pas moins utile. Également noté utilel'effet de l'administration intramusculaire de complexes de vitamines qui contribuent à la restauration des nerfs endommagés.
Les témoignages de patients indiquent qu'il n'existe pas de méthode unique et parfaite pour traiter l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée. Les critiques sont écrites par différentes personnes et disent que les analgésiques fonctionnent presque toujours de la même manière pour tout le monde, mais les médicaments pour éliminer l'inflammation doivent être sélectionnés individuellement, et pour cela, il est utile de trouver un médecin qui inspire confiance dans le niveau de professionnalisme.
À propos de la prévention et de l'hygiène de vie
De nombreuses histoires ont été écrites sur les changements de mode de vie qui ont eu lieu, de nombreuses méthodes de prévention ont trouvé leurs critiques positives et négatives. Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire dure le reste de votre vie à partir du moment de la première crise et du diagnostic. Les patients conviennent que la meilleure façon de mener une vie normale est de prévenir les maladies aiguës. Il n'y a pas de divergences sur cette question, mais les méthodes diffèrent, de nombreuses options sont proposées pour éviter de répéter le long processus de sortie d'une situation de douleur critique.
Il est conseillé à la plupart des patients de trouver un bon massothérapeute et d'avoir des séances deux fois par an pour prévenir les exacerbations. Il y a des patients qui sont parfaitement adaptés à l'acupuncture, et quelqu'un croit que la natation dans la piscine ou le hatha yoga résout tous les problèmes, y compris l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée. Traitementles critiques ne reçoivent que du positif, ce qui est compréhensible - l'élimination de la douleur et de l'inflammation sera toujours considérée comme une énorme réussite pour une personne épuisée par de nombreux jours de souffrance. D'autres actions, selon les patients eux-mêmes, se situent entièrement dans le plan de la prévention.
Après avoir examiné les conseils des patients et les recommandations des médecins, nous pouvons conclure que les méthodes les plus efficaces pour prévenir les exacerbations et arrêter la maladie sont les suivantes:
- Une alimentation saine - exclusion du régime alimentaire des aliments épicés, salés, frits et gras. Élaborer un menu de manière à ce que des légumes frais, des céréales, des légumes et du beurre, des noix, des baies, de la viande et du poisson diététiques soient tous les jours sur la table.
- Mouvement - l'exercice régulier est considéré presque comme la seule panacée pour maintenir un état normal. L'accent principal des exercices est mis sur l'entraînement des muscles du dos, la correction de la posture.
- Poids normal - les médecins et les patients pensent que les fluctuations de poids sont acceptables dans la fourchette normale. L'excès de poids est un provocateur d'exacerbations.
- Le régime de consommation d'alcool doit être respecté dans son intégralité. Sans suffisamment d'eau, les disques intervertébraux se décomposent plus rapidement.
- Se débarrasser des mauvaises habitudes aidera tout le corps, les os et le cartilage ne seront plus soumis à une influence destructrice supplémentaire.
- Évitez le stress physique et émotionnel excessif.
Il n'est pas encore possible de guérir l'ostéochondrose, à partir d'un certain âge, la destruction du tissu cartilagineux est diagnostiquée chez presque toutes les personnes. La plupart des gens acceptent ce fait.comme un besoin de repenser votre mode de vie et d'introduire un peu plus d'activités et d'habitudes saines.
