Ces dernières années, une pathologie aussi atypique que la maladie cœliaque s'est généralisée. Ce que c'est? Il s'agit de la réponse immunitaire de l'organisme à la consommation de gluten, une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle.
Dans la maladie cœliaque (maladie coeliaque), l'utilisation de cette protéine provoque une réponse inadéquate d'un fragment du système immunitaire situé dans l'intestin grêle. Au fil du temps, la réaction pathologique conduit à un processus inflammatoire qui endommage la muqueuse de l'intestin grêle et perturbe l'absorption d'un certain nombre de nutriments (malabsorption).
Les lésions de l'intestin grêle entraînent à leur tour une perte de poids, des ballonnements et de la diarrhée. Peu à peu, le corps commence à manquer des nutriments nécessaires à une vie normale, puis le cerveau, le système nerveux, les os, le foie et d'autres organes internes en souffrent.
Chez les enfants, la maladie cœliaque (des photos montrant ses signes extérieurs sont publiées dans des revues médicales) entraîne souvent un retard de croissance et de développement. Irritation dans les intestinspeut causer des douleurs abdominales, surtout après avoir mangé.
Il n'y a pas de remède contre la maladie coeliaque, mais avec un régime strict, les symptômes peuvent être atténués.
Symptômes
Les signes et les symptômes de la maladie en question sont très divers, car ils dépendent entièrement des caractéristiques individuelles du corps du patient.
Bien que la perte de poids et l'indigestion soient considérées comme des signes standards de la maladie cœliaque, de nombreux patients ne ressentent aucune gêne associée au fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Seul un tiers des patients souffrent de diarrhée chronique, et seulement la moitié des personnes interrogées se plaignent d'une perte de poids.
Environ 20% des patients, au contraire, souffrent de constipation chronique; 10% - de l'obésité (bien que certains scientifiques pensent que ces troubles ne sont pas du tout causés par la maladie coeliaque). Les symptômes non digestifs peuvent être regroupés dans la liste suivante:
- anémie (généralement due à une carence en fer);
- ostéoporose (dégénérescence osseuse) ou ostéomalacie (ramollissement des os);
- éruption cutanée sous forme de cloques qui démangent (dermatosis herpetiformis);
- endommagement de l'émail des dents;
- maux de tête, sensation de fatigue;
- dommages au système nerveux, y compris engourdissements et picotements dans les pieds et les mains, et possible difficulté d'équilibre;
- douleur dans les ligaments;
- fonction splénique réduite (hyposplénie);
- reflux acide et brûlures d'estomac.
Maladie cœliaque: symptômes chez les enfants
Plus de 75 %les enfants atteints de la maladie coeliaque sont en surpoids ou obèses. Des signes de pathologie associés au fonctionnement du tractus gastro-intestinal surviennent chez 20 à 30% des jeunes patients. Il est presque impossible d'obtenir des données plus précises, car la symptomatologie dépend principalement de l'âge du patient.
Signes typiques de la maladie cœliaque chez les nouveau-nés:
- diarrhée chronique;
- ballonnements;
- douleur;
- retard de développement, malaise, perte de poids.
Les enfants plus âgés qui reçoivent un diagnostic de maladie coeliaque peuvent présenter les symptômes suivants:
- diarrhée;
- constipation;
- taille basse;
- retard de la puberté;
- Troubles neurologiques, y compris trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, troubles d'apprentissage, maux de tête, manque de coordination musculaire.
Quand consulter un médecin
Inscrivez-vous pour une consultation avec un spécialiste si vos maux d'estomac ou vos douleurs abdominales ne disparaissent pas dans les deux semaines. Assurez-vous de contacter votre pédiatre si vous remarquez que l'enfant est devenu pâle, irritable, a cessé de prendre du poids et de grandir. D'autres signes avant-coureurs incluent des ballonnements et des selles dures et malodorantes.
Vous devriez consulter un spécialiste avant d'entreprendre un régime sans gluten. Si vous éliminez les protéines de blé de votre alimentation avant vos tests programmés, les résultats des études sont plus susceptibles detout sera faux.
La maladie coeliaque est souvent transmise de génération en génération. Si l'un de vos proches est diagnostiqué avec une pathologie, il ne sera pas superflu de subir vous-même un examen. De plus, les personnes dont les proches souffrent de diabète de type 1 sont également à risque.
Raisons
Bien que dans le monde moderne, beaucoup de gens sachent ce qu'est la maladie coeliaque, les causes de son apparition et de son développement restent un mystère pour les scientifiques.
Lorsque le système immunitaire de l'organisme ne réagit pas de manière adéquate au gluten dans les aliments, il endommage de minuscules projections ressemblant à des cheveux sur la membrane muqueuse (villosités). Les villosités de la muqueuse de l'intestin grêle sont responsables de l'absorption des vitamines, des minéraux et d'autres nutriments contenus dans les aliments consommés. Au microscope, ils ressemblent à un épais tas de tapis moelleux. Avec les dommages causés par la maladie cœliaque, l'intérieur de l'intestin grêle commence à ressembler davantage à un sol carrelé. En conséquence, le corps est incapable d'absorber les nutriments dont il a besoin pour grandir et rester en bonne santé.
Selon les résultats d'une étude des National Institutes of He alth aux États-Unis, il a été révélé qu'environ un Américain sur 140 répondants souffre de la maladie coeliaque. D'autre part, de nombreux patients ne vont pas chez le médecin pendant longtemps et ne soupçonnent donc même pas la présence d'une pathologie. Le plus souvent, la maladie coeliaque affecte les Caucasiens.
Selon certaines études, il a été observé que certaines modifications génétiques (mutations) augmentent le risquedéveloppement de la maladie coeliaque. Cependant, la présence de telles mutations ne signifie pas qu'une personne tombera nécessairement malade.
Dans certains cas, la pathologie se manifeste pour la première fois après une opération chirurgicale, une grossesse, un accouchement, une infection virale dangereuse ou une surcharge émotionnelle sévère.
Facteurs de risque
La maladie coeliaque peut se développer dans n'importe quel organisme. Cependant, certaines circonstances augmentent le risque de développer une pathologie, notamment:
- avoir un parent proche atteint de maladie coeliaque ou de dermatose herpétiforme;
- diabète sucré de type 1;
- Syndrome de Down ou syndrome de Turner;
- thyroïdite auto-immune;
- Syndrome de Sjögren;
- colite microscopique (colite lymphocytaire ou collagène).
Complications
Si elle n'est pas traitée ou si elle ne suit pas le traitement prescrit, y compris le régime alimentaire, la maladie coeliaque peut entraîner les complications suivantes:
- Émaciation due à la malnutrition. Les dommages à l'intestin grêle entraînent une violation de l'absorption des oligo-éléments nécessaires à l'organisme. Les carences en nutriments peuvent entraîner une anémie et une perte de poids. Chez les enfants, cela entraîne un retard de croissance et de développement.
- Perte de calcium et ostéoporose. Un manque de calcium et de vitamine D peut causer des os mous chez les enfants (ostéomalacie) ou une perte osseuse chez les adultes (ostéoporose).
- Infertilité et fausses couches. Le manque de calcium et de vitamine D exacerbe les troubles de la reproduction existants.
- Intolérancelactose. Les dommages à l'intestin grêle provoquent des douleurs abdominales et de la diarrhée après avoir mangé des produits laitiers contenant du lactose, même s'ils ne contiennent pas de gluten. Après un régime thérapeutique, lorsque les intestins sont complètement guéris, l'intolérance au lactose peut disparaître d'elle-même, mais les médecins ne donnent aucune garantie: certains patients ont des problèmes de digestion des produits laitiers même après avoir terminé leur traitement contre la maladie cœliaque.
- Cancer. La clé pour lutter contre le fléau de la maladie coeliaque est une alimentation basée sur des aliments exempts de protéines nocives. Si vous ne suivez pas le régime alimentaire et les autres recommandations d'un médecin, le risque de développer plusieurs types de cancer, notamment le lymphome intestinal et le cancer de l'intestin grêle, augmente.
Diagnostic
Pour déterminer la maladie coeliaque, les tests et procédures suivants sont effectués:
- Tests sanguins. Des niveaux élevés de certaines substances dans le sang (anticorps) indiquent une réponse immunitaire au gluten. Selon ces analyses, la pathologie peut être détectée même dans les cas où ses symptômes ne causent que peu ou pas d'inconfort.
- Endoscopie. Si les tests sanguins d'un patient révèlent une maladie coeliaque, le diagnostic sera complété par une procédure appelée "endoscopie", car le médecin devra examiner l'intestin grêle et prélever un petit morceau de tissu par biopsie. Dans une étude en laboratoire, des spécialistes détermineront si les villosités de la muqueuse sont endommagées.
- Casule endoscopie. Avec capsulaireL'endoscopie utilise une minuscule caméra sans fil qui prend des photos de tout l'intestin grêle du patient. La caméra est placée dans une capsule de la taille d'une pilule de vitamine, après quoi le patient l'avale. Au fur et à mesure qu'il se déplace dans le tractus gastro-intestinal, l'appareil photo prend des milliers de photos, qui sont transférées vers un enregistreur.
Il est très important de passer d'abord tous les tests prescrits pour la maladie cœliaque et ensuite seulement de suivre un régime sans gluten. Si vous éliminez cette protéine de votre alimentation avant de vous faire tester, vos résultats de test peuvent sembler normaux.
Traitement
Le seul moyen de soulager la maladie cœliaque est de suivre un régime sans gluten. Il convient de garder à l'esprit que la protéine nocive ne se trouve pas seulement dans le blé ordinaire. Les aliments suivants en sont également riches:
- orge;
- boulgour;
- durum;
- semoule;
- tourment du péché;
- m alt;
- seigle;
- semoule (semoule);
- épeautre;
- triticale (un hybride de blé et de seigle).
Votre médecin vous orientera probablement vers un nutritionniste pour planifier ensemble un régime sans gluten optimal.
Dès que cette protéine végétale est éliminée de l'alimentation, le processus inflammatoire de l'intestin grêle commencera progressivement à s'atténuer. Une amélioration peut être remarquée après deux à trois semaines, bien que de nombreux patients remarquent une amélioration significative de leur bien-être après quelques jours. La guérison complète et la prolifération des villosités peuvent prendre plusieursmois à plusieurs années. La récupération de l'intestin grêle est plus rapide chez les jeunes enfants que chez les adultes.
Si vous mangez accidentellement un produit contenant du gluten, vous pouvez ressentir des symptômes tels que des douleurs abdominales et de la diarrhée. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme, mais cela ne signifie pas que la protéine de blé est totalement inoffensive pour elles. Lisez attentivement les ingrédients sur l'emballage: même des traces de gluten peuvent causer des dommages, indépendamment de la présence ou de l'absence de signes de la maladie.
Suppléments vitaminiques et minéraux
Diagnostic de la maladie coeliaque - qu'est-ce que cela signifie ? Tout d'abord, il faut éviter tous les plats contenant du blé, de l'orge, du seigle et leurs dérivés. Une diminution de l'apport en céréales peut entraîner des carences nutritionnelles - auquel cas un médecin ou un nutritionniste recommandera de prendre des suppléments de vitamines et de minéraux pour compenser le manque de substances appropriées dans l'alimentation. Ces substances vitales comprennent:
- calcium;
- acide folique;
- fer;
- vitamine B-12;
- vitamine D;
- vitamine K;
- zinc.
Les suppléments de vitamines sont généralement pris sous forme de comprimés. Si vous avez reçu un diagnostic de malabsorption sévère des nutriments, votre médecin vous prescrira des injections de vitamines.
Inflammation dans les intestins
Si l'intestin grêle est gravement endommagé, le médecin recommandera des médicaments stéroïdiens pourinhibition du processus inflammatoire. Les stéroïdes peuvent soulager les signes les plus graves de pathologie et créer un terrain fertile pour la cicatrisation de la muqueuse intestinale endommagée.
Produits dangereux
Si vous êtes à risque de maladie coeliaque, la prévention devrait être l'une de vos priorités personnelles. Évitez les aliments préparés emballés à moins que les emballages ou les emballages ne soient étiquetés « sans gluten ». Les protéines malveillantes ne se trouvent pas seulement dans des plats évidents comme les produits de boulangerie, les gâteaux, les tartes et les biscuits. Il peut également être trouvé dans les aliments suivants:
- bière;
- bonbons;
- sauces;
- viande de soja ou fruits de mer;
- pain de viande transformé;
- vinaigrettes, y compris sauce soja;
- volaille qui ne nécessite pas de graisse lorsqu'elle est frite;
- soupes prêtes à l'emploi.
Certaines céréales, comme l'avoine, peuvent contenir des traces de gluten car elles sont cultivées et transformées dans la même région et sur le même équipement que le blé. La science ne sait toujours pas avec certitude si l'avoine exacerbe la maladie cœliaque chez les adultes, mais les médecins recommandent généralement d'éviter les flocons d'avoine et les céréales à moins que le produit ne mentionne sans gluten sur l'emballage. Dans certains cas, même de la farine d'avoine pure sans aucune trace de blé entraîne une aggravation du processus inflammatoire dans l'intestin grêle.
Aliments autorisés
Presque tous les aliments courantsconvient à un régime sans gluten. Vous pouvez manger en toute sécurité les aliments suivants:
- viande, poisson et volaille frais sans panure, sans ajout de pâte ou de marinade;
- fruits;
- la plupart des produits laitiers;
- pommes de terre et autres légumes;
- vins et liquides distillés, boissons gazeuses alcoolisées et aux fruits.
Les céréales issues d'un régime sans gluten sont acceptables:
- amarante;
- arrowroot;
- grec;
- maïs;
- polenta;
- toute farine sans gluten (riz, soja, maïs, pomme de terre, pois);
- quinoa (quinoa);
- riz;
- tapioca.
Heureusement pour les amateurs de boulangerie et de pâtes coeliaques, au fil du temps, de nombreux fabricants lancent de plus en plus de produits spécifiquement étiquetés sans gluten. Si vous ne trouvez pas ces articles dans votre boulangerie ou votre épicerie locale, consultez la gamme de magasins en ligne. De nombreux aliments et plats contenant du gluten ont des équivalents sans gluten sûrs et abordables.
