Dans la nature, tout est raisonnable, et elle a créé l'homme tel qu'il est, pas par hasard. Ainsi, un enfant naît encore pas du tout fort et a besoin d'une attitude et de soins prudents. Et c'est précisément grâce à cela qu'il peut naître indemne: la souplesse de son petit corps, et en particulier la forme d'une tête minuscule, assure le mouvement le plus confortable à travers le canal de naissance.
Dans ce processus naturel, le bébé est aidé par des formations spéciales sur la tête - les soi-disant fontanelles. Quels sont-ils et pourquoi ont-ils été conçus par Mère Nature ?
Définition
La fontanelle chez un nouveau-né est une zone non ossifiée de la voûte crânienne qui relie ses os. Contrairement à un adulte, chez qui la tête est une structure unique, chez les nourrissons, les os sont séparés les uns des autres et reliés par des sutures mobiles, et des fontanelles se forment à leurs jonctions. Dans leur région, le cerveau du bébé n'est couvert que par ses coquilles, une membrane de tissu conjonctif et directement par la peau.
Propriétaireils ont reçu leur nom en raison de leur similitude avec une source d'eau qui jaillit des entrailles de la terre: de même, cette île de vie chez un enfant représente une connexion avec le monde extérieur, à travers laquelle le bébé peut signaler d'éventuels problèmes et préoccupations.
Types de fontanelle
Un nouveau-né a généralement six zones non ossifiées.
Quelle et où se trouve la fontanelle chez un nouveau-né ?
- Le devant, ou grand, est situé à la jonction des os pariétal et frontal du crâne, mesurant environ 2 cm.
- La fontanelle arrière, ou petite, chez un nouveau-né se trouve à la jonction des os pariétal et occipital, et mesure environ 1,5 cm.
- Latérale: une paire de cunéiformes et une paire de mastoïdes. Ils sont situés des deux côtés de la tête entre les os temporaux, frontaux, sphénoïdes et pariétaux.
Quelle est leur importance
Grâce aux fontanelles chez les nouveau-nés, les os de la section du cerveau sont mobiles, ce qui est très important lors de l'accouchement. Lorsque le bébé est prêt à naître, lors du processus d'ouverture du col de l'utérus, la tête du bébé change quelque peu de forme et de taille en raison du déplacement des os du crâne. Cela garantit un passage optimal dans le canal de naissance.
Et après la naissance, la zone de la fontanelle permet au cerveau de grandir et de se développer librement.
En plus de faciliter le processus de travail, ces zones non ossifiées sont nécessaires comme:
- amortisseur naturel en cas de chute ou d'impacttête, ce qui n'est pas rare, car le bébé n'a pas encore développé le sens de l'auto-préservation, et donc la nature elle-même a pris soin de protéger les miettes;
- thermostat - pour libérer l'excès de chaleur (le mécanisme de contrôle de la chaleur chez les nourrissons est encore imparfait et il faut un certain temps pour s'adapter au monde extérieur au ventre de la mère);
- et aussi pour diagnostiquer d'éventuels problèmes cérébraux à l'aide d'ultrasons, qui sont devenus la norme dans la pratique médicale ces derniers temps.
Quelle devrait être la fontanelle d'un nouveau-né
La zone antérieure non ossifiée ressemble à une figure de losange, et ses dimensions, selon les indicateurs moyens, varient de 25 à 30 mm. Au cours du tout premier mois de la vie, il peut augmenter quelque peu, en raison d'un changement de la forme du crâne lui-même après l'accouchement et de la croissance ultérieure du cerveau. À partir de l'âge de quatre mois environ, le processus de réduction de la forme de la fontanelle chez le nouveau-né commence.
La zone arrière non polymérisée ressemble à un triangle et est beaucoup plus petite que l'avant - généralement pas plus de 7 mm.
La taille des fontanelles cunéiformes et mastoïdiennes est petite - 6-10 mm, elles ont également un aspect trigone.
Qu'est-ce qui détermine la norme des fontanelles chez les nouveau-nés ?
Tout d'abord, la régulation du métabolisme calcium-phosphore dans le corps du bébé joue un rôle énorme, qui, à son tour, est déterminé par la nutrition de la femme elle-même au stade de la grossesse. Donc, excès de calcium et, par conséquent, probable ossification précoceos du crâne entraîne une complication du passage par le canal génital.
En outre, la taille de cette zone chez les nouveau-nés dépend également du degré de maturité à terme: chez les bébés nés à terme, la fontanelle est généralement plus petite, contrairement aux bébés immatures.
À l'avenir, sa valeur dépendra de facteurs tels que l'âge et les caractéristiques du processus métabolique dans le corps de l'enfant, ainsi que de la présence de toute maladie (neurologique ou métabolique).
Convexité et creux comme anomalies du développement
En eux-mêmes, ces phénomènes ne sont pas encore une pathologie, puisqu'ils peuvent être dus à la structure anatomique du cerveau ou à d'autres facteurs. Ici, il est important d'en comprendre la nature et la gravité: une zone de pulsation anormalement enfoncée ou saillante doit alerter, surtout si ces symptômes s'accompagnent de fièvre, de convulsions, etc.
Quelles circonstances peuvent provoquer de telles déviations ?
1. La taille d'une grande fontanelle chez un nouveau-né peut dépasser les limites de la norme et se gonfler au-dessus de la surface:
- pour la prématurité;
- en raison d'une perturbation de la formation osseuse;
- être le résultat d'une accumulation excessive de liquide dans les régions du cerveau.
Si le bébé a une croissance progressive de la fontanelle, accompagnée d'une divergence des sutures du crâne, c'est une raison pour une consultation précoce avec un neurologue.
2. Ou la fontanelle d'un nouveau-né peut couler, être coulée. cegénéralement observé:
- chez les bébés nés après terme;
- en raison d'un manque de liquide dans le corps.
Sachez que cette condition peut être dangereuse pour votre bébé et vous devriez consulter un spécialiste.
Fannel pulsation
C'est un phénomène absolument naturel au niveau de l'anatomie: le cœur du bébé se contracte et transmet les vibrations du liquide céphalo-rachidien qui traverse les membranes du cerveau, et comme le revêtement de cette zone non ossifiée est relativement fin, si vous le touchez légèrement, vous pouvez sentir la pulsation de la fontanelle chez un nouveau-né. Ceci est similaire à la pulsation de l'artère carotide chez un adulte.
Son caractère change tous les mois de la vie du bébé:
- au tout début c'est assez explicite;
- devient moins perceptible au bout d'environ 4 mois;
- à 6 mois, la pulsation est toujours distincte et obligatoire, mais devient déjà plus calme, même.
Les parents doivent se rappeler que tout changement de comportement, qu'il s'agisse de pleurs et de larmes de douleur ou de cris de joie, affecte la nature de la pulsation de la fontanelle dans le sens d'un rythme accru.
Symptômes dangereux associés à la pulsation
Qu'est-ce qui peut être considéré comme une pulsation malsaine de la fontanelle chez un nouveau-né et un motif d'excitation ?
Les principales fonctionnalités suivantes, mais pas une liste absolue, peuvent être distinguées:
- rythme rapide, particulièrement associé au renflement de la fontanelle chez un bébé, en règle générale,indique une augmentation de la pression intracrânienne;
- des changements de rythme intermittents et fréquents peuvent être un symptôme de maladie cardiovasculaire;
- l'absence de pulsation, notamment associée à la rétraction de la fontanelle, est un signal de déshydratation débutante ou progressive de l'organisme.
Temps de croissance
Une grande fontanelle chez un nouveau-né, en règle générale, dure jusqu'à un an, mais il peut parfois y avoir des écarts par rapport à cet indicateur dans le sens d'une augmentation de la période de prolifération - jusqu'à un an et demi. Cela ne devrait pas inquiéter les parents si les autres paramètres d'évaluation de la santé sont normaux.
Néanmoins, il existe certaines normes qui reflètent un timing adéquat pour fermer la "fenêtre" par mois de développement du bébé. Vous trouverez ci-dessous un tableau indicatif des tailles pour les trimestres avec une progression de la réduction de la fontanelle.
| Période de développement de l'enfant | Taille de l'éventail |
| 3 à 6 mois | 21-18mm |
| 6 à 9 mois | 16-14mm |
| 9 à 12 mois | 12-9mm |
Et une petite fontanelle chez un nouveau-né, en règle générale, est déjà fermée au moment où l'enfant vient au monde. Mais il existe des cas où son resserrement a lieu dans les deux à trois mois suivant la naissance. C'est aussi la norme, encore une fois avec desindicateurs pour d'autres paramètres de la santé du bébé.
Qu'est-ce qui détermine l'heure de fermeture des fontanelles ?
En fait, ce phénomène est de nature individuelle, comme toutes les autres caractéristiques du développement de l'enfant, qu'il s'agisse des premiers pas du bébé, de l'éruption des premières dents et des suivantes, ou du développement de la parole.
Sur la base d'observations d'enfants en bonne santé, les données suivantes sur la fermeture de la fontanelle antérieure ont été révélées:
- 1 % - dans trois mois;
- 40% - par an;
- 59% - environ deux ans.
Cependant, en parlant des facteurs objectifs qui affectent la prolifération de la fontanelle chez un nouveau-né, les experts soulignent un manque de calcium avec de la vitamine D, ce qui peut ralentir le processus de resserrement de l'îlot "respiration". Ces éléments forment la base de la substance solide de l'os et sont indispensables à la croissance intensive du corps de l'enfant.
Dans le même temps, leur contenu excessif entraîne la fermeture rapide de la "fenêtre", à cause de laquelle le bébé, dans certaines circonstances, peut subir une hémorragie intracérébrale.
Comme en témoigne la lenteur de la fermeture de la fontanelle
Si la zone "respirante" sur le dessus de la tête a tendance à s'étirer pendant la période de durcissement, cela peut indiquer le développement de certaines maladies, telles que:
- rachitisme, comme le plus courant;
- dysfonction thyroïdienne;
- hydrocéphalie, ou accumulation de liquide en excès dans certaines parties du cerveau;
- pathologies génétiques d'origines diverses (syndrome de l'homme de verre, syndrome de Down, autres).
Raisons possibles de sa fermeture anticipée
Parfois, le moment où la fontanelle d'un nouveau-né se développe un peu plus tôt que la date d'accouchement, à 7-10 mois, ce qui n'est pas une pathologie chez un enfant qui se développe absolument normalement.
Mais d'abord, il convient d'exclure les maladies possibles:
- craniosynostose - une maladie rare du système squelettique de l'enfant, caractérisée par une déformation de la partie cérébrale du crâne;
- microcéphalie - mauvais développement du cerveau par rapport au reste du corps.
Attitude prudente
Cette petite zone ne nécessite pas de soins particuliers et n'ayez pas peur de la toucher lorsque vous lavez la tête du bébé ou que vous le peignez. D'un simple toucher léger, la structure de la fontanelle ne peut en aucun cas être endommagée: c'est une formation plutôt dense, malgré le fait qu'elle semble facilement vulnérable et fragile.
Un massage léger et doux avec une brosse spéciale pour bébé est également utile, car il active la circulation sanguine et la croissance des cheveux.
