La glande thyroïde est située dans le cou. C'est un organe qui synthétise et accumule des substances hautement actives qui régulent tous les processus métaboliques et énergétiques du corps. La violation de son fonctionnement normal affecte négativement la santé de l'individu. La synthèse des substances hormonales commence bien avant la naissance du bébé. Avant l'accouchement, leur concentration est beaucoup plus élevée que chez l'adulte. Immédiatement après la naissance, les niveaux d'hormones diminuent.
La glande thyroïde: quelles hormones synthétise-t-elle ?
Les hormones produites par la glande sont divisées en deux classes - la calcitonine et les iodothyronines. La composition de ce dernier comprend de l'iode, trois de ses molécules sont contenues dans la triiodothyronine et quatre dans la thyroxine. En conséquence, le nom abrégé des hormones T3 et T4. Ils sont produits dans le tissu folliculaire. Le premier est plusieurs fois plus actif que le second. La carence en iode perturbe leur synthèse, par conséquent, le corps reçoit moins de ce micro-élément, en conséquence, les processus de métabolisme énergétique dans le corps échouent. Avant d'entrer dans la circulation sanguine, les hormones se lient au transportprotéines.
Dans le tissu cellulaire, la thyroxine est convertie en triiodothyronine. L'action biologique dans le corps est principalement due à cette dernière substance. La sécrétion d'hormones thyroïdiennes est sous le contrôle d'autres organes endocriniens. L'hypothalamus, ayant reçu des informations sur la concentration d'hormones thyroïdiennes, émet des substances spéciales qui affectent l'hypophyse, qui synthétise l'hormone stimulant la thyroïde qui agit sur la glande thyroïde. Stimuler ou inhiber la libération de ces derniers signaux par l'hypothalamus.
Par exemple, tout stress provoque une libération active de thyrotropine et, par conséquent, entraîne une augmentation de la thyroxine et de la triiodothyronine. La thyrocalcitonine est impliquée dans la régulation du métabolisme calcium-phosphore et active la formation du tissu cellulaire osseux, et est également responsable de la teneur en calcium dans le sang. Des fonctions similaires sont inhérentes à l'hormone parathyroïdienne, qui est synthétisée par la glande parathyroïde. Une production insuffisante de ces substances actives provoque le développement de l'ostéoporose. Les hormones thyroïdiennes sont impliquées dans tous les processus se produisant dans le corps de l'individu et ont les actions suivantes:
- augmenter la production de chaleur;
- stimulent la décomposition des graisses, contribuant à la perte de poids;
- participer à la formation des globules rouges;
- le développement et le fonctionnement normaux des organes génitaux féminins et masculins en dépendent;
- affecter la maturation, la croissance corporelle, le développement du système nerveux central, y compris le cerveau;
- activer la production de protéines nécessaires à la construction des cellules;
- augmenter le niveau de glucose dans le sang, affectant sa formation à partir des graisses et des protéines.
Études pour évaluer la fonction thyroïdienne
Pour assurer le fonctionnement normal du corps, il doit y avoir suffisamment d'hormones thyroïdiennes. Quels tests faire pour vérifier les fonctions de cet organe ? Au cours de l'étude, non seulement la quantité de thyroxine, de triiodothyronine, de thyrotropine, mais également les anticorps dirigés contre la thyroglobuline, la thyroperoxydase et les récepteurs de l'hormone stimulant la thyroïde sont évalués. Cela est dû au fait qu'en cas d'échec de la réponse immunitaire de l'organisme, des anticorps se forment non seulement sur des organismes étrangers, mais également sur les siens. En conséquence, les fonctions de la glande thyroïde et l'action des hormones sont perturbées. Le nombre de ces derniers est influencé par:
- l'iode, qui doit être en quantité suffisante, car cet oligo-élément est utilisé pour produire des hormones;
- signaux provenant du cerveau, affectant les fonctions de la glande thyroïde et la quantité de substances actives;
- présence et volume de cellules saines dans la glande.
Vous pouvez voir la norme des hormones thyroïdiennes ci-dessus.
Manque de substances hormonales
Quelles hormones sont administrées à la glande thyroïde, maintenant c'est clair. Considérez les problèmes qui surviennent avec une fonction organique insuffisante. Dans ce cas, une maladie appelée hypothyroïdie se développe. La raison de son apparition réside dans la carence en iode ou l'apparition de substances qui perturbent la productionhormones, moins souvent lors de la prise de certains médicaments, en enlevant la glande. Dans les régions à faible taux d'iode, l'hypothyroïdie se manifeste sous la forme d'un goitre endémique. Au moindre soupçon ou détection des symptômes suivants, vous devriez consulter un médecin qui rédigera une recommandation pour un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes. Leur absence se manifeste dans ce qui suit:
- faiblesse constante, fatigue;
- état opprimé;
- prise de poids;
- trouble menstruel;
- infertilité;
- température corporelle basse et incapacité à s'échauffer;
- douleurs musculaires et articulaires;
- constipation;
- gonflement des jambes, du visage;
- démangeaisons, pellicules;
- pression artérielle basse et rythme cardiaque lent;
- diminution de la mémoire et de la réaction.
Hyperthyroïdie
Dans ce cas, il y a une hyperfonction de l'organe, dans laquelle la synthèse et la sécrétion de thyroxine et de triiodothyronine augmentent. L'analyse montre que les hormones thyroïdiennes sont élevées, alors qu'elle augmente de volume, l'individu souffre d'exophtalmie. Le tableau clinique est le suivant:
- sensation constante de chaleur;
- fièvre;
- grand appétit mais perte de poids;
- faiblesse, fatigue;
- sécheresse et flaccidité du derme;
- hypertension;
- règles irrégulières;
- incapacité à concevoir;
- diminution de la vitesse de réaction;
- les battements de coeur sont fréquents;
- mauvais souvenir.
L'hyperthyroïdie est observée dans certaines pathologies de la glande thyroïde. Dans des cas isolés, la raison de son développement est la prise incontrôlée de médicaments thyroïdiens, d'agents amaigrissants, de néoplasmes de l'hypophyse et des ovaires et d'une surdose de préparations d'iode. Dans tous les cas, afin de surveiller l'état du patient, une analyse des hormones thyroïdiennes est indiquée.
Thyroxine (T4)
La thyroxine synthétisée par les cellules folliculaires de la glande est excrétée dans le sang, où la plus grande partie se lie à la globuline. Dans cet état, il perd son activité biologique. Le T4 restant sous forme libre remplit les fonctions suivantes:
- augmente la chaleur et le métabolisme énergétique;
- active les processus métaboliques;
- améliore la respiration cellulaire;
- réduit les triglycérides sanguins et le cholestérol;
- donne une impulsion à tous les processus du système nerveux central;
- responsable de la synthèse du rétinol dans les cellules hépatiques;
- améliore la santé des os.
Le niveau d'hormone thyroïdienne T4 dans le sang est influencé par l'état psychologique et physiologique de l'individu. Chez les femmes enceintes, les normes de cet indicateur sont plus élevées. L'utilisation de certains médicaments affecte également le résultat:
- réduire son taux de corticostéroïdes, androgènes, sulfamides, iodure de potassium, pénicilline;
- surestimation - médicaments thyroïdiens, œstrogènes, thyroxine synthétique.
T4 haut et bas
L'excès d'hormones accélère la décomposition des lipides, enEn conséquence, l'individu perd rapidement du poids. L'énergie libérée au cours de ce processus affecte négativement le fonctionnement du corps:
- baisse de la tension;
- la production de sueur augmente;
- le coeur fonctionne à sa limite;
- une stimulation excessive du système nerveux central entraîne des névroses et une instabilité émotionnelle;
- le calcium commence à s'échapper des os, augmentant le risque de caries, de fractures, de fissures, d'ostéoporose et d'autres pathologies.
Maladies dans lesquelles une concentration accrue de thyroxine est détectée dans les tests d'hormones thyroïdiennes:
- obésité, quel que soit son degré;
- goitre diffus;
- maladie chronique du foie;
- myélome multiple;
- glomérulonéphrite;
- thyroïdite;
- et autres.
Principaux signes d'augmentation de la thyroxine:
- faiblesse;
- fatigue;
- irritabilité jusqu'à l'agressivité;
- nervosité;
- tremblement des membres;
- une chute brutale du poids corporel;
- transpiration excessive.
En cas de fonctionnement insuffisant des organes, une faible concentration de thyroxine, une hormone thyroïdienne, est observée, et cela se produit dans les cas suivants:
- dommage ou inflammation de l'hypophyse, de l'hypothalamus;
- goitre endémique;
- chirurgie crânienne ou traumatisme crânien;
- excès d'hormones thyroïdiennes dansà la suite de la prise de médicaments;
- thyroïdite auto-immune;
- chirurgie thyroïdienne.
Le faible taux de thyroxine révélé par les résultats d'une analyse de sang pour les hormones thyroïdiennes est caractéristique d'une pathologie incurable et le patient prend des médicaments à vie, c'est-à-dire reçoit une thérapie de remplacement.
Fonction endocrinienne des cellules thyroïdiennes parafolliculaires
La thyrocalcitonine est produite dans ce tissu et se compose de résidus d'acides aminés, l'iode y est absent. Une quantité accrue de calcium dans le sang stimule la sécrétion de calcitonine, et une quantité réduite fait le contraire. Son niveau change dans les conditions suivantes:
- Tumeur thyroïdienne;
- anémie;
- ostéoporose;
- cancer des voies respiratoires, de la prostate ou du sein.
Une augmentation significative de la concentration de cette substance hormonale dans le sang lors de l'analyse des hormones thyroïdiennes, des milliers de fois supérieures aux valeurs admissibles, est observée dans le carcinome médullaire. Cependant, une augmentation insignifiante ou une absence totale de calcitonine, qui survient après l'ablation de la glande thyroïde, n'entraîne pas de violation de l'état du système squelettique et du métabolisme du calcium. Ainsi, le rôle de cette substance hormonale dans l'ajustement du métabolisme du calcium n'est pas entièrement compris et reste flou.
Hormone thyréotrope
Le travail naturel de la thyroïde dépend de la concentration de cette substance hormonale, qui est produite dans l'hypophyse antérieureglandes. L'hormone TSH affecte la production de triiodothyronine et de thyroxine - c'est sa fonction principale. Une augmentation de la thyrotropine est une manifestation de processus pathologiques dans le corps. Son niveau dépend de l'âge de l'individu, par exemple, chez les nouveau-nés, il est élevé, et à mesure qu'ils mûrissent et grandissent, les indicateurs changent. De plus, il est influencé par l'heure de la journée, la tension nerveuse, la prise de certains médicaments, l'activité physique. Un seul saut de TSH n'est pas préoccupant. Une augmentation persistante peut être observée à:
- maladies thyroïdiennes;
- résection de la vésicule biliaire;
- intoxication au plomb;
- trop ou pas assez d'iode;
- pathologies des systèmes respiratoire, cardiovasculaire, digestif et urinaire;
- dysfonctionnement surrénalien;
- formes sévères de prééclampsie au cours des deuxième et troisième trimestres;
- tumeurs dans les poumons, glande mammaire et thyroïde, glande pituitaire.
Les facteurs de risque sont les régimes stricts à long terme, l'hérédité, les pathologies auto-immunes, le stress constant et l'exercice physique. Une concentration accrue de TSH est observée dans l'hypothyroïdie. Initialement, la maladie ne donne pas un tableau clinique prononcé, ce qui la rend difficile à détecter à un stade précoce. Avec une augmentation du taux de thyrotropine, les taux d'hormones thyroïdiennes T3 et T4 diminuent. Il existe certaines caractéristiques de l'évolution de l'hypothyroïdie:
- La libido disparaît chez les hommes, la puissance diminue, la concentration de testostérone diminue, la qualité du sperme se détériore, se développeinfertilité.
- Les femmes ont des règles irrégulières, elles deviennent longues et abondantes, des saignements utérins et des écoulements blanc jaunâtre des glandes mammaires sont possibles, non associés à l'allaitement, il y a des difficultés de conception.
- Les bébés atteints d'une maladie congénitale développent un œdème, la plaie ombilicale guérit longtemps, il y a une jaunisse prolongée, le réflexe de succion est faiblement exprimé. Les enfants prennent lentement du poids, sont inactifs, la peau est pâle, le tonus musculaire est faible. L'absence de traitement entraîne des modifications irréversibles du système nerveux central, des troubles mentaux, la surdité, un retard mental et des déformations osseuses.
- Chez les enfants d'âge préscolaire et les enfants plus âgés, il y a un retard dans le développement intellectuel et physique, une somnolence constante, un manque de concentration, une thermorégulation altérée.
- Les adolescents ont un retard de puberté, de l'obésité, de la dépression, de mauvais résultats scolaires.
La réduction de la concentration de thyrotropine provoque le développement de l'hyperthyroïdie. Caractéristique pour lui:
- trouble du système gastro-intestinal;
- tachycardie;
- perte de poids malgré un excellent appétit;
- émotivité accrue.
En plus de l'analyse de la TSH, dont la norme chez l'adulte varie de 0,3 à 4 μUI / l, un test d'anticorps contre ses récepteurs est indiqué. C'est cette dernière étude qui est considérée comme essentielle dans le diagnostic des états pathologiques de la glande thyroïde.
Quand un test est-il prescrit ?
Analysetest sanguin pour les hormones thyroïdiennes est une étude qui démontre l'état de l'organe principal du système endocrinien d'un individu. Les problèmes de thyroïde affectent tout le corps. Les maladies de cet organe surviennent souvent sans symptômes vifs et une personne peut ne pas être consciente de la présence de changements pathologiques. Cependant, vous devez contacter votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
- transpiration excessive;
- perte de poids avec une nutrition normale ou augmentée;
- palpitations cardiaques au repos jusqu'à 120 battements par minute;
- la tension artérielle saute;
- arythmie;
- tremblement du corps, tremblement du membre supérieur;
- nervosité et irritabilité;
- léthargie constante, fatigue;
- fièvre sans rapport avec le rhume;
- mauvais rêve;
- perte de cheveux;
- manque ou diminution de la libido;
- polyurie;
- apparition d'un goitre visible à l'œil nu;
- impuissance masculine;
- problèmes gynécologiques;
- infertilité;
- apparition de la mastopathie fibrokystique.
Pour poser un diagnostic précis lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, le médecin recommandera de faire un test pour les hormones thyroïdiennes - en donnant du sang. De plus, à certains intervalles, il est recommandé de prendre du biomatériau pour analyse chez les personnes prédisposées à la pathologie thyroïdienne et à des fins de prévention chez les personnes de plus de 45 ans. Dans le cas d'un test primaire, c'est-à-direlorsque l'individu se plaint pour la première fois, l'hormone stimulant la thyroïde (TSH), la triiodothyronine et la thyroxine libres et les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne (anti-TPO) sont examinés. Dans le secondaire et pendant la grossesse, un test d'anticorps anti-TSH s'ajoute à ce qui précède.
Préparer l'analyse
Pour obtenir les résultats les plus précis pour l'administration d'hormones thyroïdiennes, vous devez d'abord préparer:
- Trente jours avant la date du test, arrêtez de prendre les médicaments hormonaux pris pour traiter la pathologie endocrinienne. Il n'est pas recommandé d'annuler les médicaments par vous-même, cette question est convenue avec le médecin traitant.
- Pendant sept jours, renoncez à boire de l'alcool, à fumer, à suivre des entraînements sportifs.
- Pendant une semaine, essayez d'éviter les situations stressantes et conflictuelles.
- Ne pas prendre de produits contenant de l'iode trois jours avant l'examen.
- Les méthodes de recherche instrumentale sous forme d'IRM, d'échographie, de rayons X et autres avant un test sanguin doivent être reportées, car elles affectent les résultats.
- Si vous ne vous sentez pas bien ou avez une maladie aiguë, l'étude doit être annulée et un rétablissement complet attendu.
- À la veille du test, si possible, refusez de prendre tous les médicaments, y compris les complexes de vitamines et de minéraux. Sinon, informez-en le médecin.
- Le dîner avant le test doit être léger, il est recommandé de privilégier le lait fermenté et les produits végétaux.
- Du dernier repas, y compris l'eau, au moment de l'abandonle biomatériau doit passer au moins 12 heures.
- Ne vous brossez pas les dents le jour du test le matin.
- 20-30 minutes avant d'entrer dans le laboratoire, calmez-vous, détendez-vous.
- Les prélèvements de biomatériaux sont effectués jusqu'à 10h. Il est à noter que la plus grande activité de certaines substances de la glande thyroïde tombe sur la période du matin de 7h30 à 8h00.
La fiabilité des tests et l'adéquation du traitement dépendent du respect des règles ci-dessus. Un traitement mal prescrit peut entraîner des conséquences irréversibles. Il est important que le beau sexe surveille le niveau de substances hormonales, car la capacité de concevoir, de supporter et de donner naissance à un bébé en bonne santé dépend de sa concentration. Les règles de préparation à un test d'hormones thyroïdiennes pour les femmes sont décrites ci-dessus, elles ne dépendent pas du cycle menstruel.
