Complications de la pneumonie chez les enfants : caractéristiques du développement, causes et traitement

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Complications de la pneumonie chez les enfants : caractéristiques du développement, causes et traitement
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La pneumonie est une inflammation infectieuse aiguë qui se produit dans le tissu pulmonaire. La pathologie est une maladie dangereuse chez les jeunes enfants et les adolescents. Les bébés de moins de 1 an tolèrent difficilement la maladie. Les complications de la pneumonie chez les enfants ne sont pas rares. L'article présente les conséquences courantes de cette maladie.

Complications en général

Selon l'OMS, chaque année, environ 15 % des cas détectés de la maladie entraînent la mort. Un taux de mortalité accru est associé à des facteurs négatifs: il peut s'agir soit d'un manque de traitement en temps opportun, soit d'un traitement mal choisi. Les causes des complications de la pneumonie chez les enfants comprennent également une maladie mal traitée, ainsi que l'automédication à domicile.

complications de la pneumonie chez les enfants
complications de la pneumonie chez les enfants

Parmi les conséquences probables, les spécialistes distinguent les signes immédiats et différés. Le premier groupe comprend le développement de complications purulentes dans le système pulmonaire et les bronches, la neurotoxicose ouintoxication maligne du corps. Ces conséquences se développent dans les poumons des enfants le 2e-3e jour de l'apparition d'une maladie aiguë. Toutes les complications possibles de la pneumonie chez les enfants sont décrites ci-dessous.

Types de conséquences

L'apparition de complications graves de la pneumonie chez les enfants survient après la fin de la phase aiguë de la maladie. Ils conduisent à une détérioration de l'état de l'enfant. Les conséquences sont divisées en 2 types:

  1. Complications pulmonaires de la pneumonie chez les enfants qui ne peuvent pas être transmises à d'autres organes. Ce groupe comprend l'empyème pleural ou la pleurésie exsudative.
  2. Complications extrapulmonaires de la pneumonie chez les enfants qui se sont propagées à d'autres organes. Ceux-ci incluent l'insuffisance cardiaque, les difficultés respiratoires, la septicémie, l'abcès.

Exactement les mêmes complications (pulmonaires, extrapulmonaires) surviennent avec la pneumonie croupeuse chez les enfants.

complications de la pneumonie aiguë chez les enfants
complications de la pneumonie aiguë chez les enfants

Dans le corps des enfants, une lésion du côté gauche du poumon apparaît généralement. Un enfant est diagnostiqué avec une pneumonie du côté gauche et chez un adulte - une lésion du côté droit du poumon. La pneumonie est particulièrement dangereuse chez les nouveau-nés. Habituellement, l'infection survient pendant l'accouchement ou dans les premiers jours de la vie.

Complications immédiates

La principale cause de ces complications de la pneumonie chez les enfants est un traitement mal choisi ou incomplet. Les pathologies immédiates incluent:

  1. Intoxication ou syndrome de Waterhouse-Friderichsen. Il se développe lorsque les endotoxines pénètrent dans la circulation sanguine. Ces micro-organismes toxiques entraînent de graves intoxications. L'enfant est observéune augmentation de la température à 39 degrés, il est difficile de la faire baisser. D'autres signes incluent la léthargie, le refus de manger, l'épuisement, la fièvre fébrile. Ces signes peuvent affecter la respiration, entraînant des complications. Les conséquences dangereuses de cette condition incluent la mort.
  2. Neurotoxicose. Les caractéristiques incluent l'hyperactivité de l'enfant, qui est remplacée par une apathie aiguë. Il peut y avoir dépression et léthargie. Après une panne, la température monte à 40 degrés. Ensuite, l'apparition de convulsions est probable, il peut y avoir un arrêt à court terme de la respiration.

Détérioration retardée

Ce sont des complications de la pneumonie aiguë chez les enfants. Dans les tissus pulmonaires, il y a une inflammation causée par une microflore pathogène. Les petits enfants ont du mal avec cette condition. Il existe un risque de nombreuses conséquences graves.

complications possibles de la pneumonie chez les enfants
complications possibles de la pneumonie chez les enfants

Les complications tardives de la pneumonie aiguë chez les enfants comprennent:

  1. Pleurésie exsudative ou accumulation de liquide dans la plèvre. Si elle n'est pas traitée, une condition d '«hydropisie thoracique» apparaît. Les symptômes de complications après une pneumonie chez les enfants comprennent une douleur intense dans la région de la poitrine. Il sera possible de régler le problème par une crevaison ou une opération.
  2. Pleurésie purulente. Apparaît après la stratification sur l'organe de l'infection de nature secondaire. Il y a une pénétration d'organismes pathogènes dans les organes respiratoires et une inflammation purulente apparaît. Les symptômes comprennent une température corporelle basse, des vomissements, une toux expectorante avec du pus.
  3. Gangrène. Conduit à la pourriture et à la pourriturepoumon. La complication apparaît lorsque le formulaire est en cours d'exécution. Dans le poumon, un foyer rempli de pus se forme, on observe une fusion des tissus. Cette conséquence se manifeste par des crachats gris-vert, une odeur désagréable, un gonflement des doigts et des orteils.
  4. Abcès du poumon. 1 foyer d'inflammation apparaît dans l'organe. Au stade 1, on distingue les symptômes d'intoxication, le pouls rapide, l'essoufflement. Il est rarement vu chez les enfants. Survient souvent chez les adultes qui abusent de l'alcool.
  5. Destruction multiple. Dans ce processus purulent-inflammatoire, des cavités apparaissent dans le tissu pulmonaire. Par rapport à un abcès, il existe plusieurs foyers et une forte production de crachats (jusqu'à 1 litre par jour). Ce dernier se démarque "avec une bouchée".
  6. Œdème pulmonaire. La raison en est l'accumulation de liquide dans les tissus pulmonaires. Avec cette complication, l'oxygène diminue et le dioxyde de carbone s'accumule dans le sang, un essoufflement et une cyanose apparaissent. Les râles sont de nature humide, ils sont perceptibles même à distance. Lorsque vous toussez, une mousse rose sort de la bouche - cette teinte est associée à la pénétration des globules rouges du sang dans les alvéoles.

Insuffisance respiratoire

Il s'agit d'une complication de la pneumonie chez les jeunes enfants, souvent observée chez les enfants d'âge préscolaire. Il se manifeste sous la forme d'un essoufflement, d'une respiration superficielle ou d'un nombre fréquent de respirations / expirations. Chez les enfants, il y a un changement dans la teinte des lèvres, une cyanose se produit. La pathologie peut se dérouler en 3 étapes. Sur le premier, l'essoufflement survient après un effort physique léger, sur le second - après un peu plus, sur le troisième, l'essoufflement et les vomissements apparaissent dans un état calme.

complications extrapulmonaires de la pneumonie chez les enfants
complications extrapulmonaires de la pneumonie chez les enfants

Troubles du coeur

Après une pneumonie aiguë chez les enfants - la complication la plus courante. Des défaillances dans le fonctionnement du système cardiovasculaire apparaissent avec diverses formes de la maladie. Sans traitement, ces troubles entraînent une défaillance chronique du flux sanguin ou une endocardite.

Le degré d'intoxication et de déshydratation du corps affecte l'apparition des symptômes. Avec des violations du cœur, l'apparence est probable:

  • hypertension;
  • mauvaise circulation;
  • perméabilité des parois capillaires et des membranes;
  • gonflement et essoufflement.

Autres conséquences

La conséquence dangereuse est la septicémie ou l'empoisonnement du sang. L'enfant développe une bactériémie - l'entrée de microbes dans la circulation sanguine. L'agent causal de la maladie provoque la libération de cytkins par les cellules du système immunitaire. Les symptômes caractéristiques de la septicémie comprennent la fièvre, une pression artérielle basse, une désorientation de l'enfant, une altération du pouls et de la respiration et une brève perte de conscience. L'empoisonnement du sang développe une péritonite, une arthrite septique, une méningite.

complications de la pneumonie chez les enfants lignes directrices cliniques
complications de la pneumonie chez les enfants lignes directrices cliniques

Une autre complication est le pyopneumothorax. Apparaît après la percée de l'abcès dans la plèvre. Dans la cavité, il y a une augmentation de la quantité d'air, il y a un changement dans l'espace anatomique du sternum. Les symptômes apparaissent brutalement: douleur, insuffisance respiratoire, insuffisance respiratoire. Pendant le traitement, une décompression urgente est nécessaire (abaissement du niveauliquide).

Toux et fièvre après une maladie

Toux après une maladie causée par des raisons objectives. Après le traitement de l'inflammation dans les poumons, il reste de petits foyers qui ne sont pas visibles sur les rayons X après le traitement. Ces parties peuvent entraîner une toux en quelques semaines. La toux est paroxystique et se voit généralement le matin.

Lorsque la toux est persistante et sévère, vous devez consulter un médecin pour un traitement:

  • médicament;
  • faire des exercices de respiration;
  • inhalation;
  • massage de la poitrine;
  • kinésithérapie et échauffement.

Lorsque la toux dure plus de 2 semaines, on prescrit à l'enfant des expectorants et des bronchodilatateurs, des mucolytiques. Ceux-ci incluent "ACC", "Bronchoton". S'il reste de la température après la maladie, cela peut être un symptôme d'inflammation qui n'a pas encore disparu. En cas de toux et de fièvre prolongées, pour éliminer le risque de conséquences négatives, un antibiogramme est réalisé et un pneumologue est consulté.

sirop pour la toux
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Invalidité due à une pneumonie

Les complications de la pneumonie sont à la base de l'enregistrement du handicap. Si l'enfant a 2 et 3 degrés d'insuffisance respiratoire, l'invalidité s'ouvre. Les causes et les conditions seront découvertes lors de l'examen par un immunologiste.

photo de pneumonie
photo de pneumonie

L'invalidité est établie avec une violation prononcée de l'état immunitaire, qui se manifeste par une pneumonie fréquente, ainsi qu'en raison de pathologies congénitales du broncho-pulmonairesystèmes. Pour formaliser ce statut, un immunogramme et des extraits originaux de l'année sont remis au président de la commission médicale. La décision est prise lors de la visite médicale et sociale.

Traitement

Pour exclure les complications de la pneumonie chez les enfants, les directives cliniques doivent être suivies. Mais s'ils sont déjà identifiés, un traitement est nécessaire. La thérapie vise à restaurer le corps des enfants. Il est nécessaire d'éliminer complètement les effets résiduels, les cicatrices de la plèvre doivent disparaître et le tonus immunitaire doit être optimisé. La récupération est effectuée à l'aide des activités suivantes:

  1. On utilise des préparations de type résorbable et des activateurs biologiques, qui peuvent également être utilisés pour les enfants.
  2. Activités de physiothérapie en cours.
  3. Des décoctions et infusions d'herbes sont utilisées, qui ont une fonction réparatrice. Ils peuvent être utilisés après consultation d'un médecin, en particulier avec une forme prolongée.
  4. La flore intestinale doit s'améliorer après une cure d'antibiotiques.
  5. Vitaminothérapie nécessaire.

Il est acceptable d'utiliser la méthode d'aérothérapie, présentée sous la forme d'une oxygénothérapie à travers un cathéter nasal. Il est équipé dans le passage nasal inférieur. Dans ce cas, l'enfant recevra 25 à 35% du rapport souhaité de masses d'oxygène. Le composant doit être livré sans interruption pendant une longue période. Habituellement 2 à 10 heures, cela dépend de la gravité de la maladie.

Pendant le traitement, il est nécessaire de rétablir la perméabilité des voies respiratoires. Pour cela, on utilise des mucolytiques (médicaments qui fluidifient les muqueuses).sélection). Pour améliorer la circulation de type intravasculaire, on utilise 2,4% d'aminofilline, qui est administrée par voie intraveineuse à raison de 0,1 ml / kg aux enfants de moins de 1 an. Ajoutez ensuite 1 ml pour chaque année de vie. Aide au "nicotinate de xanthinol" et aux inhalations de type chaud-humide.

Vaccination et prévention

Il existe des médicaments pour effectuer la prévention ou des vaccins contre les infections qui affectent les conséquences probables. S'il existe un risque d'infections opportunistes, le vaccin aidera avec un fond immunitaire faible.

Après avoir souffert d'une maladie, il est important de contrôler que l'enfant n'a pas d'accumulation de crachats dans les poumons. Une humidité suffisante doit être maintenue dans la pièce, il est nécessaire d'aérer régulièrement la pièce. Une consommation intense entraîne la liquéfaction du mucus. Après une pneumonie, la physiothérapie et le traitement dans les sanatoriums sont efficaces.

complications de la pneumonie chez les jeunes enfants
complications de la pneumonie chez les jeunes enfants

S'il y a eu une pneumonie, vous devez être sous la surveillance d'un pédiatre pendant 1 an. Pendant la récupération, vous devez boire des vitamines, être plus à l'air frais. Il est nécessaire de restaurer la microflore intestinale. Pendant un certain temps après la maladie, il est nécessaire d'empêcher l'enfant d'avoir un contact avec une personne malade souffrant d'infections respiratoires aiguës.

Pour prévenir les complications d'une pneumonie, vous devez consulter un médecin si vous présentez des symptômes de rhume, de SRAS ou de toux prolongée. Une maladie détectée à temps est plus facile à guérir que négligée. La récupération nécessite un mode de vie sain. Nous avons besoin de sport, de repos, d'une alimentation équilibrée. Une excellente mesure préventive est contagieusecontrôler. Toutes les méthodes indiquées permettront d'éliminer les complications en peu de temps.

Conclusion

Les complications apparaissent avec un traitement incorrect ou intempestif. Si les premiers symptômes apparaissent, ne tardez pas à vous rendre chez le médecin. Il est nécessaire de suivre les recommandations d'un spécialiste et également de ne pas s'auto-traiter. Ce n'est qu'avec une attitude responsable envers la santé qu'il sera possible d'éviter des conséquences dangereuses.

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