Cette maladie, comme l'encéphalite, tire son nom du mot grec. Cela signifie des maladies inflammatoires du cerveau. A de graves conséquences. Les symptômes de l'encéphalite chez l'adulte apparaissent en fonction de la gravité de l'inflammation.
Les patients avec ce diagnostic se sentent généralement très malades et ont besoin d'un traitement intensif.
Les principaux types de la maladie et les virus qui la provoquent
Il existe deux types de maladies:
- Primaire. Ici, l'agent causal est ce qu'on appelle les virus neurotrophiques.
- Secondaire. Nous parlons d'une inflammation du cerveau, qui se développe comme une complication d'une autre - la maladie sous-jacente.
Parmi les raisons les plus courantes pour le développement de ce dernier sont les suivantes:
- Encéphalite à tiques.
- Virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2).
- Rage causée par la fièvre de Lasa.
- Polio.
- Virusherpès.
- Panencéphalite rougeole sclérosante subaiguë.
Les virus des enfants qui peuvent provoquer une inflammation du cerveau:
- Varicelle (très rare).
- Rougeole
- Rubéole.
Autres virus causant des maladies courantes:
- Oreillons.
- Virus d'Epstein-Barr.
- SIDA.
- VIH
- Cytomégalovirus (CMV).
Voici quelques-uns des agents pathogènes et des symptômes de l'encéphalite chez l'adulte.
Encéphalite à tiques
La morsure de tique favorise l'inflammation des méninges et du cerveau lui-même. L'agent causal de la maladie est transmis à l'homme par une morsure. Chez la moitié des personnes infectées par le virus, la maladie passe complètement inaperçue et sans conséquences. Le CE est transmis, en règle générale, très rapidement. L'insecte doit être retiré immédiatement à l'aide d'une pince à épiler ou d'un autre moyen disponible.
D'une personne à une autre, une infection virale ne se transmet pas. La période d'incubation varie de trois jours à plusieurs semaines.
Signes d'encéphalite après une morsure:
- fièvre;
- mal de tête;
- douleurs dans les membres.
Dans de nombreux cas, la CE entraîne une méningite, avec les symptômes suivants:
- maux de tête sévères et fièvre;
- confusion;
- cou raide;
- perte de conscience.
L'encéphalite à tiques relativement rare entraîne la mort, uniquement dans ces cassi une personne n'a pas demandé de l'aide à temps ou si son système immunitaire est affaibli. Dans 1 à 2 % des cas, ce virus affecte le système nerveux central. En général, 10 à 20 % des patients souffrent de manifestations cliniques et psychiatriques sévères. Parmi eux se trouvent la faiblesse et la dépression.
Autres virus qui causent des maladies
L'infection est causée par l'agent pathogène Rickettsia, c'est un porteur de poux.
Les virus antifongiques affectent la plupart des personnes immunodéprimées. Les agents responsables les plus connus de la maladie sont Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Ces virus antifongiques forment des caillots sanguins, des abcès dans le tissu cérébral. Ils contribuent à la survenue d'une crise cardiaque et à la formation de pus.
La rage causée par la fièvre de Lasa est très dangereuse. Les symptômes de l'encéphalite chez l'adulte apparaissent après 3 à 8 semaines.
La poliomyélite est également associée à des lésions de la moelle épinière, le principal agent causal étant le virus de la poliomyélite.
L'encéphalite herpétique est le résultat d'une infection par l'herpès simplex de types 1 et 2. Le HSV-2 est plus courant dans l'enfance.
L'encéphalite associée au SIDA et au VIH peut également affecter les tissus cérébraux. La maladie peut être subaiguë ou évoluer vers une méningite.
Le cytomégalovirus (CMV) est le plus courant chez les nouveau-nés et les personnes immunodéprimées.
La panencéphalite rougeole sclérosante subaiguë survient chez les enfants et les adolescents. Cette infection entraîne la mort après quelques mois. Il est possible qu'une personne atteinte de ce virus vive jusqu'à deux ans, mais de tels cas suffisentrare.
Un groupe de virus transmis par les arthropodes
Les arbovirus sont véhiculés par les insectes. Le type d'infection transmis dépend du type d'arthropode.
- L'encéphalite californienne (également appelée La Crosse) se transmet par les piqûres de moustiques et touche principalement les enfants. Provoque plusieurs symptômes chez les adultes, tels que maux de tête, nausées et forte fièvre.
- L'encéphalite de Saint-Louis touche souvent les personnes vivant dans les zones rurales des pays occidentaux. Il s'accompagne de nombreux symptômes. Parmi eux figurent des vomissements, des maux de tête et de la fièvre, des symptômes méningés, des douleurs dans les fibres musculaires. Ce virus peut provoquer une parésie des membres. Qu'est-ce que c'est, votre médecin vous le dira plus en détail. Mais ils se caractérisent par une diminution de la force des muscles, leur faiblesse.
- Le virus du Nil occidental est le plus répandu en Afrique et au Moyen-Orient. Cependant, il peut également être capturé aux États-Unis. Il provoque des symptômes pseudo-grippaux. Peut entraîner la mort chez les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli.
- Encéphalite du Colorado (également appelée fièvre à tiques du Colorado). La plupart des personnes atteintes de ce virus se rétablissent rapidement.
- L'encéphalite orientale est causée par des piqûres de moustiques. Elle affecte les personnes et les chevaux. De tous les cas, 33 % ont été mortels.
- Kiazanur est une maladie forestière transmise par les piqûres de tiques. Les chasseurs, les touristes et les agriculteurs courent un plus grand risque de contracter la maladie.
Facteurs d'apparition de la maladie
KLes groupes les plus à risque sont:
- personnes âgées;
- petits enfants dans leur première année de vie;
- personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Vous pouvez également courir un risque plus élevé de contracter une encéphalite si vous vivez dans une région où les tiques et les moustiques sont courants.
Plus susceptible de contracter une encéphalite à la suite d'une piqûre d'insecte en été et en automne.
Signes typiques de pathologie
Bien que la maladie ait des origines différentes, dans de nombreux cas, les symptômes de l'encéphalite chez l'adulte sont les mêmes. Les cas moins graves, en particulier les infections virales, présentent les symptômes suivants:
- maux de tête d'intensité variable;
- photophobie;
- fièvre;
- fatigue;
- nausée.
Les infections graves nécessitant un traitement hospitalier présentent les symptômes suivants:
- maux de tête sévères, migraine possible;
- nausées et fièvre;
- désordre et confusion;
- faiblesse musculaire exprimée;
- discours incompréhensible;
- perte de conscience.
Manifestations aiguës de la maladie
En plus des principaux symptômes, dans les cas très graves, il y a sensibilité à la lumière, sautes d'humeur, désorientation, hallucinations, convulsions, coma, irritabilité, somnolence, inconscience, parésie des membres. Ce que c'est? La paralysie se manifeste soit par des mouvements lents et une faiblesse des muscles, soit par uneperte de mouvements actifs.
Si un nouveau-né ou un enfant de moins d'un an présente les symptômes suivants, appelez immédiatement un médecin:
- vomir;
- gonflement de la fontanelle;
- pleurs constants;
- manque d'appétit;
- rigidité;
- fièvre.
Diagnostic de la maladie
Étant donné que les symptômes de l'encéphalite chez l'adulte sont assez typiques, le médecin, en règle générale, après les avoir décrits, soupçonne la présence de cette maladie et réfère le patient à la clinique.
Ils peuvent alors faire les tests suivants si une encéphalite est suspectée:
- Ponction vertébrale.
- Scanner cérébral avec CT ou IRM.
- Électroencéphalographe (EEG).
- Brain biopsie.
À la clinique, le patient passe tous les tests nécessaires, y compris des tests sanguins pour l'encéphalite. Cela est nécessaire pour exclure d'autres maladies. Un test sanguin montrera les premiers signes de processus inflammatoires et de réactions protectrices dans le corps. Ceci est indiqué par une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang.
L'étude sur la ponction vertébrale fournit des informations plus précises sur la nature de l'encéphalite.
Avec l'aide de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie, le médecin traitant peut exclure les tumeurs cérébrales et les hémorragies cérébrales. De plus, un œdème peut être détecté s'il est présent.
Une analyse de l'encéphalite à tiques, si la maladie est présente, montrera une augmentation de la VS, une leucocytose modérée, une augmentation du titre d'anticorps et, plus important encore, une morsure existante.
Malgrédétection rapide de la maladie et du traitement, tout se termine en partie par des conséquences tragiques. Dans certains types d'encéphalite bactérienne, la mortalité des patients est de 50%. De plus, il peut y avoir des conséquences désastreuses.
Thérapies de base
Le traitement de l'inflammation du cerveau dépend directement de l'agent pathogène à l'origine de la maladie. Dans l'encéphalite bactérienne, les antibiotiques sont utilisés pour empêcher la propagation des bactéries et les tuer. Les soi-disant antimycosiques sont utilisés contre les virus fongiques (itraconazole, fluconazole, kétaconazole, amphotéricine, nystatine). De nombreuses espèces n'ont pas de germicide.
Au cours de la lutte contre les causes de la maladie appelée encéphalite, les symptômes (le traitement dans ce cas devrait être le plus efficace) disparaîtront simultanément avec le virus qui l'a provoqué. La douleur, la fièvre s'arrêteront progressivement, la circulation sanguine se stabilisera.
Le traitement est effectué dans un hôpital, car la paralysie, les convulsions et d'autres symptômes doivent être traités rapidement, et une ambulance, en règle générale, ne peut pas toujours arriver à temps. Des soins médicaux intensifs et plusieurs semaines d'immobilité sont souvent nécessaires.
Plus tôt le diagnostic est posé, plus tôt le traitement commencera et éventuellement la guérison.
Les médicaments antiviraux peuvent aider à traiter l'encéphalite herpétique. Mais ils sont inefficaces dans la lutte contre les autres causes et virus de la maladie. Au lieu de cela, très souvent, une thérapie est nécessaire pouratténuer les manifestations de la maladie. Ces traitements peuvent inclure du repos et de la réception;
- anticonvulsivants;
- analgésiques;
- corticostéroïdes (pour réduire l'inflammation cérébrale);
- antipyrétique;
- sédatifs (pour les personnes souffrant de troubles mentaux);
- injection.
Si un œdème cérébral, une parésie et des manifestations convulsives sont observés, le patient doit être hospitalisé sans faute.
Complications de la maladie
La plupart des patients diagnostiqués avec une encéphalite font face à de graves conséquences:
- mauvaise mémoire ou perte de mémoire;
- changement de personnalité psychique;
- crises d'épilepsie;
- fatigue chronique;
- impuissance physique;
- handicap;
- manque de coordination musculaire;
- problèmes de vision;
- déficience auditive;
- coma;
- essoufflement;
- mort.
Les complications sont plus susceptibles de se développer dans certains groupes tels que:
- personnes âgées;
- patients ayant présenté des symptômes de coma;
- patients qui n'ont pas reçu de traitement en temps opportun.
Prévision
Le pronostic dépend de la nature et de la gravité de l'encéphalite. Certains patients ne présentent pas de troubles graves, mais dans les formes sévères de la maladie, des difficultés peuvent subsister sous forme de troubles du sommeil, de concentration, de coordination des mouvements, de démence, de paralysies diverses, etc.
Votre pronostic dépendra de la gravitéinflammation. Dans les cas bénins, le processus inflammatoire est susceptible de disparaître après quelques jours. Cependant, dans les cas graves, la récupération peut prendre des semaines ou des mois.
Selon le type et la gravité de la maladie, certains patients peuvent nécessiter un traitement supplémentaire, notamment:
- physiothérapie (essentielle pour la force, la coordination, l'équilibre et la flexibilité);
- ergothérapie;
- orthophonie (nécessaire pour aider à apprendre à contrôler les muscles nécessaires à la parole);
- psychothérapie (aide aux stratégies d'adaptation, aux troubles de l'humeur ou aux changements de personnalité).
Prévention des maladies
L'encéphalite n'est pas toujours évitable, mais vous pouvez réduire votre risque en vous faisant vacciner à temps. Vous devez vous assurer que vos enfants reçoivent également les vaccins appropriés.
L'immunisation active de la population par la vaccination offre une bonne protection. Il est particulièrement recommandé aux personnes séjournant dans des zones à risque (par exemple, les bûcherons).
La vaccination est recommandée tous les 10 ans. Si vous n'en avez pas, demandez à votre thérapeute quand et où vous pouvez en obtenir un.
Il est important d'utiliser un insectifuge. Dans les zones où les tiques et les moustiques peuvent être trouvés, portez des manches longues et des pantalons.