La perte auditive chez un enfant est une affection caractérisée par une perte auditive progressive ou persistante. La maladie peut être diagnostiquée chez un enfant à tout âge, même chez les nouveau-nés. Actuellement, il existe de nombreux facteurs prédisposants qui conduisent à une diminution de la perception sonore. Tous sont divisés en plusieurs grands groupes et déterminent les caractéristiques de la pathologie.
Les caractéristiques de la perte auditive chez un enfant sont présentées ci-dessous.
Toute forme de maladie se distingue par l'absence de réaction au son provenant des jouets, au murmure ou à la voix de la mère. Entre autres choses, dans le tableau clinique, il existe des troubles du développement mental et de la parole. Une caractéristique de diagnostic est une vérification par un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique, elle est basée sur la réalisation de certaines activités à l'aide d'un ensemble spécial d'outils. En plus d'établir le bon diagnostic, ils visentdétermination du stade de la perte auditive. En fonction du facteur étiologique, la thérapie peut être physiothérapeutique, médicale et chirurgicale. Souvent, le traitement nécessite une approche intégrée.
Classification de cette maladie
La perte auditive chez un enfant se caractérise par une perte auditive incomplète, dans laquelle le patient perçoit les sons de manière plutôt illisible. Les médecins notent quatre degrés de perte auditive. La parole, selon l'amplification du degré, devient de moins en moins compréhensible. Le dernier degré est à la frontière avec une perte auditive complète.
La maladie est divisée par durée:
- acute - l'audition s'aggrave progressivement, pas plus d'un mois s'est écoulé depuis le début de ce processus; survient dans la plupart des cas à la suite d'une blessure ou d'une infection;
- flux soudain - apparaît très rapidement, jusqu'à quelques heures;
- subaigu - de un à trois mois se sont écoulés depuis la perte auditive;
- chronique - le patient est malade depuis plus de trois mois; cette étape est la plus sensible à la thérapie.
Selon le lieu d'inflammation de l'analyseur auditif, la perte auditive est classée:
- neural;
- conducteur;
- mixte;
- toucher;
- neurosensoriel.
Si un enfant développe une perte auditive dans une seule oreille, cela signifie que la maladie est unilatérale. Bilatéral - en présence d'une pathologie dans les deux oreilles.
Degrés de pathologie
Les spécialistes, déterminant la gravité de la pathologie, prennent comme base les résultats de la parole et du tonalaudiométrie:
- Perte auditive 1 degré chez un enfant (avec des fluctuations de 26 à 40 dB). Un enfant peut clairement comprendre et entendre la conversation à une distance de 4 à 6 mètres et perçoit un murmure à une distance de un à trois mètres. Le bruit constant rend la parole difficile à comprendre.
- Perte auditive de 2 degrés chez un enfant (avec des fluctuations de 41 à 55 dB). Le patient comprend une conversation à deux ou quatre mètres de distance, un murmure à un mètre.
- Perte auditive de 3 degrés chez un enfant (avec des fluctuations de 56 à 70 dB). Le gamin distingue une conversation à un ou deux mètres, tandis que le chuchotement devient illisible.
- Perte auditive de 4 degrés chez les enfants (avec des fluctuations de 71 à 90 dB). La langue parlée n'est pas entendue du tout.
Si le seuil auditif est supérieur à 91 dB, les médecins diagnostiquent la surdité. Dans certains cas, après avoir établi les causes de la maladie, il s'avère nécessaire de prendre les mesures nécessaires pour ralentir la progression de la perte auditive.
La surdité sensorielle chez les enfants
Cette forme de pathologie est une combinaison de type neuronal et sensoriel. Un et plusieurs départements peuvent être exposés à l'inflammation en même temps: le nerf auditif, l'oreille interne. Le plus souvent, ce type de perte auditive chez un enfant se développe en raison de blessures subies lors de l'accouchement et lorsqu'il est exposé à des virus ou à des toxines.
Cette forme pathologique survient le plus souvent chez l'enfant, environ 91% des cas. Dans sept pour cent des situations, des défauts conducteurs sont détectés. La surdité mixte est la moins courante.
Perte auditive de transmission chez les jeunes patients
Cette forme de la maladie, en tant que conductrice, est un trouble qui se propage à l'oreille externe, aux osselets de l'oreille moyenne et à la membrane tympanique. Dans une telle situation, les experts distinguent les premier et deuxième degrés de perte auditive.
Les causes du type conducteur sont, en règle générale:
- bouchon de soufre;
- troubles traumatiques du tympan;
- processus d'inflammation dans l'oreille;
- bruit d'impact élevé;
- un os se développe dans la cavité de l'oreille moyenne.
Le diagnostic des problèmes d'audition dès les premiers stades permet de prévenir la surdité et d'autres complications dangereuses. Le traitement de cette maladie doit être effectué par un spécialiste qualifié capable de choisir une approche individuelle d'un tel problème et un traitement.
Causes de la perte auditive chez les enfants
Actuellement, les experts ne peuvent pas donner d'informations exactes sur ce qui peut causer cette maladie. Cependant, après une analyse et une étude approfondies de cette pathologie, une certaine liste de facteurs sources présumés a été identifiée:
- Hérédité - le bébé acquiert le plus souvent un type de pathologie mixte et neurosensoriel en raison de ce facteur. Dans ce cas, l'enfant présente des modifications irréversibles de l'organe auditif, qui, à leur tour, représentent des défauts bilatéraux dans la perception des sons. Selon les statistiques, dans 80% des cas, la maladie apparaît isolément des autres troubles, dans d'autres cas, simultanément avec des troubles génétiques.syndromes.
- L'impact négatif des facteurs qui affectent le développement intra-utérin du fœtus. À la fin du premier trimestre de grossesse, les organes auditifs se forment. Si une femme souffre de maladies infectieuses graves au cours d'une période donnée, cela peut affecter négativement le développement des organes auditifs des enfants.
- Blessures diverses lors de l'accouchement.
- Une femme menant une vie malsaine pendant la grossesse et négligeant les visites opportunes chez un spécialiste.
- Diabète sucré chez une femme.
- Lorsque le sang du fœtus et de la mère est incompatible, un conflit Rh peut survenir, entraînant des défauts dans la formation des organes du bébé.
- Naissance prématurée. Bien sûr, lors d'une naissance prématurée, les organes auditifs de l'enfant sont complètement formés. Mais l'hypoxie qui survient pendant l'accouchement peut affecter négativement les organes auditifs.
- Conséquences négatives des maladies infectieuses subies par le patient - dans certains cas, le bébé peut avoir des complications sous forme d'herpès, de rougeole, de rubéole, etc.
Il convient de noter que les causes de la maladie peuvent également être:
- adénoïdes;
- bouchon de soufre;
- malformations de la membrane tympanique;
- otite moyenne;
- amygdalite;
- blessures diverses des organes auditifs.
Dans certains cas, le processus pathologique chez les adolescents peut être affecté par l'écoute constante de musique à volume élevé.
Voici les symptômesperte auditive chez un enfant.
Symptômes de cette pathologie chez les bébés
L'importance principale dans la reconnaissance de la perte auditive des enfants est accordée principalement à l'observation des parents. Ils doivent être alertés par l'absence d'un enfant jusqu'à quatre mois de réaction aux sons forts; à quatre à six mois, il n'y a pas de vocalisations avant la parole; à sept à neuf mois, le bébé n'est pas en mesure d'établir la source du son; dans un ou deux ans il n'y a plus de vocabulaire.
Les bébés plus âgés peuvent ne pas répondre aux sons parlés ou chuchotés par derrière; l'enfant peut poser plusieurs fois la même question; ne répondez pas au nom; ne distinguez pas les sons environnants; parlez plus fort que nécessaire et lisez sur les lèvres.
Les enfants malentendants ont un sous-développement systémique de la parole: il existe un défaut polymorphe dans la prononciation des sons et des difficultés manifestes à différencier les phonèmes à l'oreille; un lexique extrêmement limité, des distorsions grossières de la structure verbale syllabique, l'absence d'une structure de parole lexico-grammaticale formée. Tout cela provoque la formation de divers types de dyslexie et de dysgraphie chez les écoliers malentendants.
La perte auditive due aux médicaments ototoxiques est généralement diagnostiquée chez les enfants deux à trois mois plus tard et est bilatérale. L'audition peut être réduite à 40-60 dB. Chez un enfant, les premiers symptômes de la perte auditive sont des troubles vestibulaires (vertiges, démarche instable), des acouphènes.
Caractéristiques du diagnostic de la maladie
Quandgrossesse, le diagnostic principal est une procédure de dépistage. Si les enfants présentent un risque de surdité congénitale, ils doivent être soumis à un examen particulièrement attentif. Avec une perception claire des sons forts par un nouveau-né, de telles réactions involontaires sont notées comme l'inhibition du réflexe de succion, le clignotement, etc. À l'avenir, afin d'identifier les défauts, une procédure telle que l'otoscopie est effectuée.
Pour une bonne étude de la fonction auditive chez un enfant plus âgé, une audiométrie doit être effectuée. Pour les enfants d'âge préscolaire, il existe une forme de jeu de ce diagnostic, pour les écoliers - l'audiométrie tonale et vocale. Si un spécialiste détecte certaines déviations, l'électrocochléographie est utilisée à l'avenir, à travers laquelle la zone de dommages à l'organe auditif peut être identifiée.
En plus d'un oto-rhino-laryngologiste, les otoneurologues et les audiologistes diagnostiquent également la perte auditive des enfants.
Peut-on traiter la perte auditive infantile ?
Avec des procédures de diagnostic soigneusement mises en œuvre et un traitement rapide et complet de la perte auditive chez les enfants, la probabilité d'obtenir une audition complète peut être considérablement augmentée. Je dois dire qu'au début de cette pathologie, il y a une chance de ramener l'audition à la normale.
Lorsque la maladie s'accompagne de troubles neurosensoriels, pour récupérer, il sera nécessaire d'implanter des capteurs. Naturellement, le moment de contacter un spécialiste affecte également le résultat positif: plus les manipulations de traitement sont commencées tôt, plus les chances de succès sont grandes.
Traitement de cette maladie chez les bébés
L'ensemble des méthodes de rééducation et de traitement des petits patients atteints de perte auditive sont divisés en chirurgie, fonction, physiothérapie et médication. Dans un certain nombre de situations, il suffit de prendre des mesures simples (retrait d'un bouchon de cérumen ou d'un corps étranger dans l'oreille) pour rétablir l'audition.
Les enfants atteints de surdité de transmission due à des défauts d'intégrité des osselets et de la membrane tympanique nécessitent généralement une chirurgie d'amélioration de l'audition (prothèse ossiculaire, tympanoplastie, myringoplastie, etc.).
Le traitement médical de la perte auditive chez les enfants est basé sur le degré de perte auditive et le facteur étiologique. Si l'audition est réduite en raison de troubles vasculaires, des médicaments sont prescrits pour améliorer l'apport sanguin à l'oreille interne et l'hémodynamique cérébrale (Bendazol, Eufillin, Papaverine, acide nicotinique, Vinpocetine). Avec une origine infectieuse de la surdité infantile, les antibiotiques non toxiques deviennent les médicaments de première intention. Si les intoxications sont aiguës, une désintoxication, une thérapie métabolique et une déshydratation, ainsi qu'une oxygénation hyperbare sont effectuées.
Les méthodes de traitement non médicamenteuses de la surdité infantile sont le pneumomassage du tympan, l'électrophorèse, l'acupuncture, la phonophorèse endurale et la magnétothérapie.
Dans de nombreuses situations, la seule méthode de rééducation pour les patients atteints de surdité neurosensorielle est l'aide auditive. Si uns'il y a des indications appropriées, alors l'implantation cochléaire est réalisée pour les petits patients.
La réadaptation complète pour cette maladie comprend l'aide d'un psychologue pour enfants, d'un défectologue, d'un enseignant sourd et d'un orthophoniste.
Prévention et pronostic de la perte auditive infantile
Si un enfant a reçu un diagnostic de perte auditive en temps opportun, cela permet d'éviter un retard dans le développement de l'intelligence, un retard dans le développement de la parole et l'apparition de complications psychologiques de nature psychologique.
Avec une thérapie précoce dans la plupart des cas, il est possible d'atteindre un état stable et d'effectuer avec succès des manipulations de rééducation.
La prévention de la perte auditive chez les jeunes patients comprend l'exclusion des facteurs de risque périnataux, la vaccination, l'évitement des médicaments ototoxiques, la prévention des pathologies ORL. Pour assurer le développement harmonieux d'un enfant qui a reçu un diagnostic de perte auditive, il est nécessaire de l'accompagner à tous les âges avec des activités médicales et éducatives complexes.
Une telle pathologie chez un enfant est un problème assez grave qui cause un inconfort sévère à un corps fragile. Par conséquent, vous devez être attentif aux enfants et ne pas reporter une visite chez le médecin en cas de suspicion.
Nous avons examiné le degré de perte auditive chez les enfants et les méthodes de traitement de cette pathologie. Santé à vous et à vos enfants !
