Dans la pratique médicale moderne, un problème tel que la perte auditive neurosensorielle est assez courant. Cette maladie est associée à une perte auditive progressive. Selon les statistiques, le nombre de patients avec un diagnostic similaire a considérablement augmenté ces dernières années. C'est pourquoi des informations sur les principales causes et signes de la maladie seront utiles à de nombreux lecteurs.
Qu'est-ce qu'une maladie ?
La perte auditive neurosensorielle est une maladie associée à une perte auditive générale, dont la cause peut être une lésion de l'oreille interne (l'organe de Corti, qui transforme les vibrations en impulsions électriques transmises aux terminaisons nerveuses), le nerf auditif, ou les centres auditifs du cerveau.
Les degrés de perte auditive neurosensorielle peuvent varier, allant d'une légère diminution de la sensibilité au son à une surdité complète. Selon les statistiques, environ 400 millions de personnes dans le monde aujourd'huisouffrent chaque jour de cette pathologie particulière, et le nombre de cas enregistrés de la maladie augmente chaque année. Le plus souvent, les victimes de la maladie sont des personnes valides jeunes ou matures. Alors quelles sont les causes de son développement et quels en sont les premiers symptômes ?
Formulaires et schémas de classification des maladies
Aujourd'hui, il existe de nombreux systèmes de classification pour cette maladie. Par exemple, la perte auditive neurosensorielle peut être divisée en congénitale et acquise. À son tour, la pathologie congénitale se produit:
- non syndromique (la maladie ne s'accompagne que d'une perte auditive; cette forme est diagnostiquée dans 70 à 80 %);
- syndromique, lorsque, parallèlement à la perte auditive, on observe le développement d'autres maladies (un exemple est le syndrome de Pender, dans lequel une violation de la perception sonore est associée à une modification fonctionnelle simultanée du fonctionnement de la glande thyroïde).
Selon le tableau clinique et le rythme d'évolution de la maladie, il est d'usage de distinguer trois formes principales, à savoir:
- Forme soudaine (rapide) du développement de la maladie, dans laquelle le processus pathologique se forme très rapidement - le patient perd partiellement ou complètement l'ouïe dans les 12 à 20 heures suivant l'apparition des premiers symptômes. Soit dit en passant, un traitement rapide, en règle générale, aide à rétablir le fonctionnement de l'aide auditive d'une personne.
- Perte auditive aiguë - ne se développe pas aussi rapidement. En règle générale, il y a une augmentation des symptômes qui dure environ 10jours. Il convient de noter que de nombreux patients essaient d'ignorer le problème, attribuant la congestion de l'oreille et la perte auditive à la fatigue, à l'accumulation de cire, etc., reportant une visite chez le médecin. Cela affecte négativement l'état de santé, tandis qu'un traitement immédiatement commencé augmente plusieurs fois les chances de succès du traitement.
- La surdité neurosensorielle chronique est peut-être la forme la plus complexe et la plus dangereuse de la maladie. Son évolution est lente et lente, parfois les patients vivent avec la maladie pendant des années, sans même connaître sa présence. L'audition peut décliner au fil des ans jusqu'à ce que des acouphènes persistants et gênants incitent à consulter un médecin. Cette forme est beaucoup plus difficile à traiter avec des médicaments et, bien souvent, il n'est pas possible de rétablir l'audition. Dans certains cas, cette pathologie entraîne un handicap.
Il existe d'autres systèmes de classification. Par exemple, la perte auditive peut être unilatérale (affectant une seule oreille) ou bilatérale, et peut se développer à la fois dans la petite enfance (avant même que l'enfant apprenne à parler) et à l'âge adulte.
Degrés de perte auditive neurosensorielle
Aujourd'hui, il est d'usage de distinguer quatre degrés de progression de la maladie:
- Perte auditive sensorielle du 1er degré - accompagnée d'une diminution du seuil de sensibilité à 26-40 dB. Dans le même temps, une personne peut distinguer des sons à une distance de 6 mètres et un murmure - pas plus de trois mètres.
- Perte auditive sensorielle 2 degrés - dans de tels cas, auditifle seuil du patient est de 41 à 55 dB, il peut entendre à une distance maximale de 4 mètres. Des difficultés à entendre les sons peuvent survenir même dans des environnements calmes et silencieux.
- Le troisième degré de la maladie se caractérise par un seuil sonore de 56 à 70 dB - une personne peut distinguer un discours normal à une distance ne dépassant pas un mètre et non dans un endroit bruyant.
- Le seuil de perception sonore au quatrième stade est de 71 à 90 dB - ce sont des troubles graves, parfois jusqu'à la surdité complète.
Principales causes de développement de la maladie
En fait, il existe de nombreux facteurs sous l'influence desquels une perte auditive neurosensorielle peut se développer. Les plus courants incluent:
- maladies infectieuses fréquentes, en particulier otite moyenne, grippe et autres rhumes pouvant entraîner des complications;
- thrombose vasculaire;
- maladies inflammatoires comme l'adénoïdite, la labyrinthite, la méningite;
- otosclérose;
- athérosclérose progressive;
- blessure acoustique;
- lésion cérébrale traumatique;
- maladies auto-immunes;
- tumeur entre le cervelet et le pont;
- usage de certains médicaments, en particulier salicylates, aminoglycosides;
- dommage du nerf auditif ou de l'oreille interne par des produits chimiques, des toxines;
- travailler dans une usine bruyante;
- écouter constamment de la musique forte;
- selon des études statistiques, les habitants des grandes villes souffrent souvent d'une telle maladiezones métropolitaines.
Perte auditive neurosensorielle chez l'enfant: causes congénitales
Les causes de la surdité acquise ont été décrites ci-dessus. Cependant, certains enfants souffrent d'une maladie similaire presque dès la naissance. Quelles sont donc les causes du développement de la maladie ? Il y en a plusieurs:
- hérédité génétique (on pense que près de 50 % des habitants de la planète sont porteurs de gènes d'une forme ou d'une autre de perte auditive);
- aplasie congénitale de la cochlée ou autres anomalies anatomiques;
- infection intra-utérine du fœtus par le virus de la rubéole;
- présence d'un syndrome d'alcool chez une femme enceinte;
- consommation de drogue par la mère;
- ce trouble peut être une complication de la syphilis;
- Les facteurs de risque comprennent les naissances précoces;
- parfois, une perte auditive se développe à la suite d'une infection à chlamydia chez un bébé pendant l'accouchement.
Quels sont les symptômes de la maladie ?
Comme déjà noté, le tableau clinique peut être différent selon le taux de progression de la perte auditive. En règle générale, les acouphènes apparaissent en premier et une distorsion des sons est également possible. Par exemple, certains patients se plaignent que tous les sons sont perçus comme s'ils étaient abaissés.
La perte auditive se développe progressivement. Les gens ont du mal à entendre le son dans des environnements bruyants ou des groupes bondés. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des problèmes de communication téléphonique surviennent. Lorsqu'il parle à une personne, le patient commence généralement à suivre inconsciemment le mouvement des lèvres, car cela aidedistinguer les sons. Les patients demandent constamment des mots à nouveau. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les problèmes deviennent plus prononcés - si le patient n'est pas traité, les conséquences peuvent être tristes.
Méthodes de diagnostic de base
La perte auditive est un problème très grave, donc si vous avez des symptômes, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Le diagnostic dans ce cas est un processus complexe qui commence par un examen par un médecin ORL. Si lors de l'examen, il a été possible de révéler que la perte auditive n'est en aucun cas liée à la structure et aux fonctions de l'oreille externe, d'autres études sont réalisées, notamment l'audiométrie à seuil de tonalité, les tests au diapason, l'impédancemétrie, l'émission otoacoustique, et quelques autres. En règle générale, dans le processus de diagnostic, les spécialistes parviennent à découvrir non seulement la présence d'une pathologie en développement, mais également les causes de son apparition.
Traitement de la surdité sensorielle
Immédiatement, il faut dire que l'auto-traitement dans ce cas est inacceptable. Le schéma thérapeutique est choisi par le médecin traitant après un diagnostic approfondi. Alors que faire avec un diagnostic de surdité de perception ?
Le traitement de la forme aiguë de la maladie peut être médical et dépend des raisons de son développement. Par exemple, s'il y a une infection, des médicaments anti-inflammatoires, antiviraux ou antibactériens sont prescrits. De plus, ils peuvent prescrire des vitamines du groupe B, ainsi que E. En présence d'un œdème sévère, des diurétiques et des médicaments hormonaux sont utilisés.
Quand une prothèse est-elle nécessaire ?
Hélas, la perte auditive neurosensorielle ne peut pas toujours être guérie à l'aide de méthodes de médecine conservatrice. Et si la forme aiguë de la maladie répond bien au traitement médicamenteux, il est peu probable que ces méthodes aient un effet sur la perte auditive chronique.
Dans certains cas, la seule façon de restaurer l'audition d'une personne est d'utiliser une prothèse auditive. Soit dit en passant, les modèles modernes sont de petite taille et ont une sensibilité élevée, ce qui les rend faciles à utiliser.
Grâce aux réalisations de l'otochirurgie moderne, dans certaines formes de la maladie, la soi-disant implantation cochléaire est possible, ce qui implique de placer des électrodes spéciales dans l'oreille interne qui peuvent stimuler le nerf auditif. Cette technique n'est utilisée que si la perte auditive est associée précisément à un dysfonctionnement de l'organe de Corti, mais que le nerf auditif et les centres cérébraux fonctionnent normalement.
