Quelle est cette pathologie ? À quel point est-il dangereux et est-il guérissable? Ce sont des questions courantes. Découvrons-les plus en détail dans cet article. Le cancer de la vulve est une tumeur maligne qui apparaît à l'extérieur de la peau et des muqueuses des organes génitaux. Chaque année, les spécialistes identifient plus de quatre mille patients atteints de cette pathologie. L'apparition du décès dans l'année, même malgré l'assistance apportée, est observée chez un patient sur cinq. Une mortalité aussi élevée est associée au fait que les patients ne se tournent pas vers des spécialistes pendant longtemps. Les conséquences d'une telle attitude vis-à-vis de la santé sont malheureusement décevantes. En conséquence, l'indifférence des gens conduit au fait que la forme initialement opérable de la maladie est incurable.
Informations générales
L'incidence du cancer de la vulve dans notre pays est d'environ 5 %. L'épidémiologie montre que la prévalence de la maladie dansles pays en développement sont plus élevés que dans le reste du monde. Quant aux femmes asiatiques, leur taux d'incidence ne dépasse pas un et demi pour cent.
Le groupe à risque comprend souvent des personnes âgées de plus de soixante-cinq ans, car c'est à cet âge que le fond hormonal chez les femmes subit des changements importants. Le carcinome épidermoïde vulvaire est extrêmement rare chez les adolescents ou les femmes fertiles. Compte tenu de l'âge des patients, on peut supposer que la malignité apparaît dans le contexte de la dégénérescence dystrophique causée par le vieillissement. Pour diverses raisons, les personnes âgées sont beaucoup moins susceptibles de se tourner vers les gynécologues, ce qui conduit à négliger la pathologie.
Le cancer de la vulve n'est pas contagieux pour les personnes environnantes (des photos montrant les zones touchées sont présentées dans l'article). Il est impossible d'être infecté par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais certaines pathologies infectieuses contribuent à sa formation, par exemple le virus du papillome humain ou le SIDA.
Types de cancer
On distingue les types suivants de cancer de la vulve, qui sont basés sur sa structure histologique, ainsi que sur la direction de la croissance et d'autres caractéristiques. Ainsi, l'image cytologique nous permet de distinguer les types suivants de cette maladie:
- Forme squameuse.
- Variété basocellulaire.
- Présence de mélanome.
- Développement de la maladie de Paget.
- Apparition d'un adénocarcinome.
- Apparition du carcinome de la glande de Bartholin.
Le cancer épidermoïde aujourd'huireprésente environ quatre-vingts pour cent de tous les cas, et les autres espèces sont beaucoup moins fréquentes. Selon le critère de la direction de la germination de la pathologie, les formes exophytiques et endophytiques sont distinguées. La classification internationale montre la prévalence de ce processus et prend en compte:
- Taille de la tumeur primitive.
- Degré d'atteinte des ganglions lymphatiques.
- Présence de métastases.
Symptomatiques et signes de pathologie
Dans les premiers stades du cancer de la vulve, les patientes peuvent n'avoir aucune plainte évidente. Parfois, les précurseurs du développement d'une telle pathologie sont la leucoplasie, la kraurose et le lichen scléreux. Souvent, le premier stade de la maladie est asymptomatique.
Le symptôme initial du cancer de la vulve est une sensation de démangeaison avec inconfort ou sensation de brûlure dans les voies génitales. La douleur apparaît généralement plus tard. Extérieurement, les premiers changements peuvent être difficiles à détecter sans examen, mais parfois vous pouvez voir qu'une bosse est apparue dans la région inguinale sous la forme d'un ganglion lymphatique élargi qui ne fait pas mal.
Les principales manifestations visibles sont des taches sur la muqueuse, faciles à détecter: il suffit d'examiner attentivement la vulve. Malheureusement, cela se fait trop tard. Ces taches ont une teinte blanchâtre-grisâtre. Des symptômes similaires sont observés dans le contexte de la leucoplasie.
Les signes caractéristiques du cancer de la vulve avec croissance exophytique sont l'apparition d'une inflammation, d'une ulcération et, en outre, d'un écoulement purulent et sanglant, ce qui indique que la décomposition de la tumeur cancéreuse a commencé. La germination endophytique se caractérise par un gonflement accompagné de phoques et d'infiltrats. Les manifestations ultérieures comprennent la faiblesse, la fatigue et une température basse. Au stade terminal, les symptômes progressent rapidement, ce qui se traduit généralement par un épuisement sévère. Il peut également y avoir une perte de poids rapide et un pouls faiblement rempli avec un essoufflement au moindre effort. En conséquence, le plus souvent, la mort survient.
Vous pouvez voir les symptômes du cancer de la vulve sur les photos présentées dans l'article.
Raisons principales
L'étiologie avec les principales causes de cette pathologie n'a pas encore été complètement étudiée à ce jour. Certes, chez cinquante pour cent des patients, la papillomatose se trouve sur le corps. Son agent causal est le virus du papillome. Il peut être transmis par contact ou par contact familial. Il existe des souches qui provoquent la formation de verrues et de verrues génitales, qui ont un degré élevé d'oncogénicité. Souvent, cette pathologie commence par l'apparition d'une croissance papillomateuse. En pénétrant dans l'épithélium, le virus modifie la structure de l'ADN humain, ce qui peut provoquer une dysplasie à division accélérée. La pertinence de ce problème réside dans le fait que si un cancer de la vulve a été détecté chez une jeune femme, le papillomavirus est également détecté avec une probabilité de quatre-vingts pour cent. Aujourd'hui, plus de quatre-vingt-dix pour cent de la population totale de la Terre en est infectée.
Le cancer de la vulve peut souvent être héréditaire. Une prédisposition héréditaire est notée dans trente pour cent des cas. C'est ce qu'on appelle la néoplasie intraépithéliale.taper. Le gène qui le provoque n'a pas encore été identifié. La psychosomatique explique que les tumeurs malignes se forment à la suite d'expériences mentales, souvent inconscientes. Et ils peuvent également survenir en raison d'un manque d'attention ou d'amour. Ainsi, selon certains enseignements, la haine avec ressentiment, colère et envie des autres peut provoquer des processus oncologiques.
Stades du cancer de la vulve
Dans le traitement de cette maladie, le degré de prévalence du néoplasme joue un rôle majeur. On distingue les étapes suivantes:
- Le niveau zéro de pathologie est caractérisé uniquement par des lésions de l'épithélium.
- Au premier stade, la taille de la tumeur ne dépasse pas deux centimètres et ne s'étend pas au-delà de la vulve elle-même.
- Au deuxième stade, la taille de la tumeur commence déjà à dépasser deux centimètres.
- La troisième étape est caractérisée par la germination de la tumeur dans les tissus voisins, par exemple, dans la région du vagin ou de l'anus, entre autres, la nature unilatérale de la lésion des ganglions lymphatiques est observée.
- Au quatrième stade, la tumeur peut se développer dans d'autres organes et, en plus, dans les os. Dans ce cas, les ganglions lymphatiques atteints de métastases des deux côtés peuvent être notés.
Au stade précoce, avec un traitement rapide, le taux de survie des patients est de 98 %. Il convient de noter que le néoplasme peut se propager dans tout le corps en quelques mois. Souvent, les médecins détectent des métastases à distance dans la région pulmonaire. Malheureusement, la dernière étape est presque impossibletout traitement, dans ce cas, les forces des médecins ne visent qu'à soulager l'état du patient malade.
Comment repérer les symptômes du cancer de la vulve ?
Diagnostic
L'acquisition d'une anamnèse, ainsi que l'interrogatoire d'un patient, déterminent la dynamique générale des processus pathologiques ainsi que l'évolution de la maladie et la nature bénigne de la formation. En cas de suspicion de cancer de la vulve, l'examen pour clarifier le diagnostic comprendra les procédures suivantes:
- Réaliser un examen gynécologique qui signale des changements externes.
- Mise en œuvre de la palpation avec la détermination de l'hypertrophie inguinale et, en plus, des ganglions lymphatiques fémoraux.
- Effectuer une colposcopie pour déterminer si la tumeur s'est développée.
- Exécution d'une vulvoscopie, qui aide à vérifier la présence de dysplasie dans les cellules mutées.
- Réaliser un frottis cytologique avec un test Pap ou rechercher des cellules cancéreuses et décrire leur structure.
- Biopsie et examen histologique.
- Réaliser une échographie du bassin, et en plus, des ganglions lymphatiques, ce qui permet la détection de métastases.
Lorsque le cancer de la vulve commence à métastaser dans les régions voisines, le diagnostic comprend les procédures suivantes:
- Effectuer un toucher rectal.
- Prendre des radiographies des poumons.
- Réaliser une urétéroscopie.
- Ordinateur etl'imagerie par résonance magnétique, qui, à son tour, permet la détection de métastases à distance.
La conclusion avec le pronostic de la maladie dépend directement de la totalité des symptômes et des données des essais cliniques. De plus, il est nécessaire de prendre en compte la durée de la pathologie ainsi que l'état de santé général du patient.
Comment traite-t-on le cancer de la vulve ?
Traitement de la maladie
La maladie est une maladie extrêmement dangereuse, mais guérissable, à condition qu'elle soit détectée à un stade précoce. Dans le cas où la pathologie n'est pas traitée, elle sera fatale. Il convient de noter que la mort avec négligence d'une telle maladie peut survenir dans l'année.
La chance de survivre, et en plus, d'arrêter le développement actif du carcinome existe si une personne ne commence pas la maladie, mais consulte un médecin pour recevoir des soins médicaux appropriés. Vous ne devez en aucun cas essayer de vous débarrasser vous-même de la maladie en prenant des analgésiques ou rechercher des remèdes efficaces dans les recettes proposées par la médecine traditionnelle. Dans une telle situation, seuls des soins médicaux compétents de spécialistes qualifiés devraient être fournis. Le traitement du cancer de la vulve doit être complet.
Les développements modernes dans des domaines tels que la gynécologie, la chirurgie et l'oncologie aident à guérir et à vaincre la pathologie. La tactique de traitement est la thérapie combinée, qui aidera à ralentir le taux de développement du cancer, permettant au corps de récupérer, et en plus,prolonger la vie. Ainsi, le traitement comprend les aspects suivants:
- Exécution de l'ablation chirurgicale du foyer et des métastases.
- Chimiothérapie avec cytostatiques.
- Réaliser une radiothérapie.
- Prendre des mesures pour soulager la douleur.
Le rétablissement des patients survient immédiatement après une intervention chirurgicale pour un cancer de la vulve, au cours de laquelle un organe avec des ganglions lymphatiques régionaux est retiré. Parfois, il ne s'agit que d'une rémission clinique. Les rechutes après les opérations se retrouvent généralement dans sept pour cent des cas. Il est impossible de prédire le moment de leur apparition, mais parfois les médecins doivent opérer à nouveau des patients.
Lancé, mais en même temps un cancer inopérable nécessite toujours une thérapie palliative. La radiothérapie est généralement prescrite et les actions directes entreprises par les oncologues visent à soulager la souffrance d'une personne malade. La chimiothérapie est également disponible pour le cancer de la vulve.
Complications possibles
Le traitement de cette pathologie, qui comprend la radiothérapie associée à la chimiothérapie, peut entraîner divers effets secondaires ainsi qu'une détérioration de la qualité de vie des patients. Par exemple, en raison de l'ablation des organes génitaux, un gonflement des jambes avec inflammation et divergence des sutures postopératoires, ainsi qu'une accumulation de liquide dans la zone de la zone touchée peuvent survenir.
Des conséquences opérationnelles négatives peuvent également survenir lorsque les nerfs sont endommagés. Les patients peuvent ressentir un engourdissement avec des picotements dans la zone endommagée de la peau. De plus, la suture peut ne pas bien cicatriser. Dans le cadre de la prévention, il est recommandé de lubrifier la peau avec un baume appelé "Vinilin". L'huile d'argousier convient également. La chimiothérapie et la radiothérapie pour le cancer de la vulve peuvent entraîner diverses complications, notamment les suivantes:
- Diminution des forces immunitaires de l'organisme.
- Développement de l'anémie.
- Perte de cheveux importante.
- L'apparition de troubles dans le travail des intestins.
- Observation d'un rétrécissement du vagin.
- L'apparition d'une sensation de brûlure pendant la miction.
- Apparence de faiblesse générale, d'irritabilité, d'apathie et d'anxiété.
Tout le temps postopératoire, les patients ont besoin d'une attention particulière par rapport à eux-mêmes, et en plus - des soins du personnel clinique et, bien sûr, de leurs proches.
Dans les stades avancés du cancer de la vulve (la photo est facile à trouver), les personnes malades peuvent ressentir un inconfort physique important. À cet égard, la question de savoir comment soulager la douleur est la plus pertinente. À un moment donné, l'utilisation d'analgésiques non narcotiques n'apporte plus de soulagement. Les médicaments puissants, tels que la buprénorphine ou la morphine, sont prescrits aux patients strictement selon la prescription du médecin sur une base individuelle.
Les analgésiques peuvent créer une certaine dépendance, avec certains effets secondaires tels que troubles de la conscience, étourdissements, nausées, hypotension artérielle, bouche sèche et soif extrême.
Tout le monde ne sait pas à quoi ressemble le cancer de la vulve.
Est-il réaliste de tomber enceinte après une pathologie ?
Cette question n'a pas encore été suffisamment étudiée, car cette maladie est extrêmement rare chez les femmes en âge de procréer. Cette pathologie est plutôt une maladie dite "sénile".
Cependant, la plupart des médecins pensent que la planification d'une grossesse n'est possible qu'après avoir suivi un traitement complet et, de plus, à la fin de la période de rééducation. En tant que tel, la période de récupération est assez longue et varie de trois à cinq ans. Avant de planifier une grossesse, les femmes doivent subir un examen complet, principalement par un gynécologue, ainsi qu'un oncologue avec un généticien. Ceci est nécessaire pour découvrir des facteurs cachés qui peuvent nuire à l'enfant ou provoquer une rechute de la pathologie.
Dans de rares cas, cette pathologie peut être diagnostiquée pendant la grossesse. Dans de telles situations, vous ne pouvez pas refuser d'effectuer une chimiothérapie. Cette méthode de traitement n'a aucun effet négatif sur le développement ultérieur du fœtus.
Mesures préventives
Comment prévenir et contrôler cette maladie grave ? La prévention des maladies oncologiques aide à éviter l'exposition à des facteurs nocifs et à s'en protéger. Afin de prévenir l'apparition du cancer de la vulve, les médecins recommandent d'éliminer ou au moins de réduire l'effet des facteurs dangereux et, en plus, de traiter les comorbidités à temps. Tout d'abord, vous devez arrêter de fumer, vous débarrasser de l'excès de poids, éviterpénétration dans l'organisme de toutes sortes de substances cancérigènes. De plus, il est impossible de permettre des violations du niveau d'hormones et le développement de problèmes de vaisseaux sanguins. Voici quelques conseils pour aider à prévenir le cancer de la vulve:
- Donner un bon sommeil au corps.
- Mode de vie sain et routine quotidienne normale.
- Une bonne nutrition avec des contrôles réguliers.
Cette maladie doit être traitée à son stade initial. Il sera donc plus facile et beaucoup plus efficace de s'en débarrasser. À cet égard, chaque femme après cinquante ans devrait consulter un gynécologue deux fois par an.
Quel est le pronostic du cancer de la vulve ?
Espérance de vie et pronostic
La survie des patients opérables qui n'ont pas d'atteinte ganglionnaire atteint généralement 90 %. Dans le cas où les ganglions lymphatiques étaient impliqués dans le processus pathologique, le taux de survie est réduit à cinquante pour cent.
Avis sur le cancer de la vulve
Le plus souvent, les critiques sur le traitement de cette pathologie sont laissées par les filles de mères malades qui ont dû faire face à un cancer. Comme tout autre cancer, cette forme n'est traitée avec succès qu'au stade initial, immédiatement après l'opération, ce qui est rapporté dans les commentaires. Après avoir suivi un traitement, les femmes peuvent développer diverses complications sous forme d'anémie, de perte de cheveux, de sensations de faiblesse et de fatigue.
Dans notre pays, environ 5 % des femmes souffrent d'un cancer de la vulve. À cet égard, il est extrêmement important de se faire examiner régulièrement par un gynécologue afin d'éviterle développement d'une pathologie aussi dangereuse. De plus, ne négligez pas une bonne nutrition, un mode de vie sain et le respect d'un rythme de sommeil normal. Une femme est obligée de prendre soin de sa santé non seulement dans sa jeunesse, mais tout au long de sa vie.
