Beaucoup de gens se plaignent de malaises occasionnels à l'estomac. Parfois, ce symptôme s'accompagne de nausées et de vomissements. De telles violations se sont produites chez presque tout le monde. Cependant, dans certains cas, ces symptômes apparaissent fréquemment. Surtout après qu'une personne a mangé des aliments gras et difficiles à digérer. Malheureusement, tout le monde ne va pas chez le médecin lorsque ces symptômes surviennent. Beaucoup pensent que ces violations indiquent un empoisonnement et se transmettront d'elles-mêmes. Cette opinion est erronée, car les symptômes énumérés sont souvent associés à un processus inflammatoire chronique du pancréas (pancréatite). Cet organe est nécessaire au fonctionnement normal du système digestif. Chez les personnes en bonne santé, le pancréas produit un grand nombre d'enzymes impliquées dans la digestion des graisses, des protéines et des glucides. De plus, des hormones y sont synthétisées, notamment l'insuline, le glucagon, la somatostatine. Des signes d'inflammation du pancréas indiquent queque le fonctionnement de l'organisme est altéré. Pour rétablir son fonctionnement, un traitement et un régime sont nécessaires. Sinon, une inflammation chronique se développe. Dans ce cas, les symptômes se répéteront chaque fois que le patient mangera quelque chose de gras ou de frit.
Inflammation du pancréas: causes
Pour suspecter une pancréatite, vous devez savoir quels signes d'inflammation du pancréas existent. Tout d'abord, ce sont des douleurs abdominales et des nausées. De telles violations ne se produisent pas soudainement, elles sont toujours précédées d'une erreur de nutrition. Sur cette base, il est possible de distinguer les premiers signes d'inflammation du pancréas. Ceux-ci incluent:
- Intolérance aux boissons alcoolisées. Comme vous le savez, la consommation fréquente d'alcool est mauvaise pour la santé. Dans une plus large mesure, cela affecte le foie et le pancréas. Par conséquent, la consommation de boissons alcoolisées est l'une des principales causes du développement de la pancréatite.
- Nausées après avoir mangé des aliments lourds. Les aliments non digestibles comprennent les graisses animales, les aliments frits, trop salés et épicés. De plus, un inconfort peut être noté lorsque les produits à base de farine sont abusés.
Une mauvaise alimentation et la consommation d'alcool sont les principales causes de pancréatite. Sous l'influence de ces facteurs, le pancréas devient enflammé. Les signes d'inflammation n'apparaissent pas immédiatement. Souvent, ces causes conduisent à une pancréatite chronique. Les premiers signes d'inflammation aiguë sont différents. Ils ressemblent à des symptômes alimentairesinfections toxiques. La différence est une douleur intense, qui se propage non seulement sur la surface de l'abdomen, mais irradie également vers le dos.
Mécanisme de développement des signes d'inflammation du pancréas
Les causes et les signes d'inflammation du pancréas sont étroitement liés. Après tout, les symptômes n'apparaissent qu'après une exposition à un facteur provoquant (alcool, aliments gras). Il convient de savoir que les pancréatites aiguës et chroniques sont très différentes les unes des autres. Dans le premier cas, le mécanisme de développement de la pathologie réside dans l'autodigestion du pancréas. Chez les personnes en bonne santé, les enzymes pancréatiques sont sécrétées à l'état inactif. Ils ne commencent à décomposer les protéines, les graisses et les glucides que lorsqu'ils atteignent l'estomac. Il y a une activation des enzymes pancréatiques. Dans la pancréatite aiguë, ce processus commence plus tôt, c'est-à-dire dans la glande elle-même. Sous l'influence d'enzymes, en particulier de lipase, le tissu de l'organe commence à se dégrader. L'influence toxique entraîne une inflammation et un gonflement du pancréas. Si l'aide n'est pas fournie à temps, une nécrose pancréatique se développe - la destruction complète du tissu de l'organe. Cette condition est souvent mortelle.
Le mécanisme de développement de la pancréatite chronique est le remplacement progressif des cellules pancréatiques normales par du tissu conjonctif. Ce processus est appelé sclérose d'organe. En conséquence, la fonction principale du pancréas, la sécrétion d'enzymes digestives, est perturbée. En conséquence, la plupart des produits ne sont pas complètement digérés, ce qui entraînetrouble des selles et détérioration de l'état général du patient.
Pancréas: signes d'inflammation des organes
Les premiers signes d'inflammation du pancréas comprennent, comme déjà mentionné, des douleurs abdominales et des nausées, de la lourdeur. Souvent, les patients vont chez le médecin lorsque les symptômes de la pancréatite se reproduisent pendant un certain temps. Habituellement, les gens remarquent que des signes d'inflammation du pancréas apparaissent après avoir mangé certains aliments ou boissons alcoolisées. C'est avec la clarification de toutes les plaintes et l'anamnèse de la maladie que commence le diagnostic de pancréatite chronique. Les signes d'inflammation comprennent les symptômes suivants:
- Douleur dans le haut de l'abdomen. Considérant que le pancréas occupe une grande partie, une gêne peut survenir à la fois à gauche et à droite. De plus, la douleur peut être localisée dans la région épigastrique, simulant une gastrite. Dans certains cas, tout le pancréas devient enflammé. Dans ce cas, la douleur est de nature ceintureuse.
- Nausée. Il peut survenir après une erreur alimentaire ou être présent tout le temps.
- Vomissements multiples. Contrairement aux ulcères d'estomac, ce symptôme n'entraîne pas de soulagement.
- Changer la nature des selles. Les excréments peuvent être volumineux, avoir une texture mousseuse et des particules d'aliments non digérés. On note parfois une diarrhée sévère, moins souvent une constipation.
- Augmentation de la température corporelle. Ce symptôme n'est pas toujours prononcé, par conséquent, dans le contexte de la dyspepsie, il est rarement traité. Attention. Une fièvre sévère est caractéristique de la pancréatite aiguë.
- Augmentation du périst altisme, une sensation "d'éclatement" dans l'abdomen.
Avec un processus inflammatoire à long terme, une compression des voies biliaires peut survenir. Cependant, les symptômes restent les mêmes. De plus, les démangeaisons cutanées et le syndrome ictérique se rejoignent.
Examen physique pour des signes d'inflammation pancréatique
Quels sont les signes d'inflammation du pancréas à l'examen ? Tout d'abord, le médecin attire l'attention sur la détérioration de l'état général du patient. Le patient est le plus souvent agité, en sueur, pâle. Dans la pancréatite aiguë, il peut y avoir une baisse de la pression artérielle, une tachycardie sévère et une respiration accrue. Si une inflammation du pancréas est suspectée, l'abdomen est palpé. A cet effet, le patient est placé sur le dos et on lui demande de plier les genoux. Même un contact superficiel avec la paroi abdominale peut causer de l'inconfort. Les signes palpatoires d'inflammation du pancréas chez l'adulte sont plus faciles à identifier. Après tout, le patient peut indiquer une localisation spécifique de la douleur. Des sensations désagréables sont notées aux points de projection du pancréas. Il s'agit notamment des zones Chauffard et Gubergrits-Skulsky. Le premier est un triangle délimité par 3 droites. L'un d'eux est tiré du nombril vers la droite et vers le haut à un angle égal à 45 degrés. La seconde est la ligne médiane du corps. Le troisième relie les 2 points précédents, il s'effectue à 6 cm au-dessus de l'anneau ombilical. ZoneGubergritsa - Skulsky correspond au triangle de Chauffard, mais est situé sur le côté gauche de l'abdomen.
Pour établir la zone touchée du pancréas, attribuez 3 points. Grâce à cela, il est déterminé dans quelle partie de l'organe l'inflammation est localisée. Parmi eux:
- Point Mayo-Robson. Il peut être déterminé en traçant une ligne du nombril à l'arc costal gauche. Si nous divisons ce segment en 3 parties, alors le point Mayo-Robson sera situé à la frontière des tiers médian et supérieur. Ceci est une projection de la queue du pancréas.
- Pointe Desjardins. Il est déterminé en traçant une ligne reliant le nombril et l'aisselle droite. Le point est situé sur un segment de 5-7 cm. Voici la tête du pancréas.
- Point Kacha. Il est situé à 4-7 cm au-dessus du nombril le long du bord externe du muscle droit de l'abdomen gauche. La douleur à ce stade signifie que l'inflammation est localisée entre la queue et le corps du pancréas.
De plus, les signes de pancréatite incluent une modification de la surface de la langue. Il est recouvert d'un enduit blanc ou jaunâtre, pouvant être légèrement sec.
Signes de laboratoire de pancréatite
Les signes biologiques d'inflammation du pancréas permettent le diagnostic de pancréatite. Ceux-ci incluent des changements dans le test sanguin biochimique, coprogramme, KLA. La présence d'inflammation est indiquée par une augmentation du niveau de diastase, une enzyme qui est déterminée dans l'urine. Le niveau normal est de 16 à 64 unités. Le KLA montre une leucocytose et une accélérationvitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR). Une étude biochimique du sang révèle une augmentation du niveau d'activité des enzymes pancréatiques. Ceux-ci comprennent l'amylase et la lipase. L'étude des matières fécales est d'une grande importance. Les excréments sont excrétés en grande quantité (polyfèces), contiennent des débris alimentaires et peuvent avoir un aspect gras. L'analyse des matières fécales s'appelle la coproscopie. Cette étude vous permet d'identifier les signes de laboratoire tels que:
- Stéatorrhée. Ce terme signifie une augmentation des acides gras dans les matières fécales.
- Creatorrhoea - un mélange de fibres musculaires dans les selles.
Ces signes d'inflammation du pancréas indiquent une violation de la digestion des aliments. Souvent, ils sont observés dans la pancréatite chronique.
Nous déterminons instrumentalement les signes du processus inflammatoire dans le pancréas
Pour révéler le processus inflammatoire dans le pancréas, un certain nombre d'examens instrumentaux sont effectués. La principale procédure de diagnostic est une échographie des organes abdominaux. Cette étude révèle une augmentation de la taille du pancréas et une modification de sa densité d'écho. La structure du tissu peut être hétérogène. Les parois de l'organe sont épaissies à cause de l'œdème - l'un des symptômes de l'inflammation.
En plus de l'échographie abdominale, la FGDS est réalisée. Cette étude est nécessaire pour exclure les maladies de l'estomac et du duodénum. Dans certains cas, une tomodensitométrie est réalisée. Si une pancréatite aiguë est suspectée, un ECG doit être effectué. Après tout, cette maladie se différencie de l'infarctus du myocarde. Parfois, une laparoscopie diagnostique d'urgence est indiquée.
Si une femme développe des signes d'inflammation du pancréas, un certain nombre d'autres études doivent être réalisées. Dans certains cas, le tableau clinique de la pancréatite aiguë peut ressembler aux symptômes de la péritonite. Les causes de l'inflammation péritonéale chez la femme sont des pathologies gynécologiques aiguës (grossesse extra-utérine, rupture ovarienne, torsion de la jambe tumorale). Par conséquent, une échographie des organes pelviens est nécessaire.
Combinaison cholécystite et pancréatite: signes
Les signes d'inflammation de la vésicule biliaire et du pancréas sont souvent associés. Cela est dû au fait que ces organes sont en relation constante. Dans ce cas, le diagnostic de "cholestopancréatite" est posé. Les signes d'inflammation ne diffèrent pas des symptômes de lésions pancréatiques. Mais d'autres manifestations cliniques s'y ajoutent. Parmi eux:
- Douleur dans l'hypochondre droit.
- Amertume dans la bouche et rots.
- Vomi de bile.
L'examen physique révèle une sensibilité à la pression dans la projection de la vésicule biliaire (symptôme de Kera). De plus, les sensations désagréables s'accompagnent de tapotements le long de l'arc costal à droite. Ainsi, le symptôme d'Ortner-Grekov est vérifié. Un autre signe d'inflammation de la vésicule biliaire est la douleur lorsqu'elle est pressée entre les fibres du muscle sternomastoïdien.
Comment reconnaître la pancréatite chez les enfants ?
Les signes d'inflammation du pancréas chez les enfants ne diffèrent pas de ceux deadultes. Cependant, le diagnostic de pancréatite à un âge précoce est plus difficile. En plus de la présence de ces symptômes, l'enfant devient capricieux, refuse de manger. Chez les jeunes enfants, le sommeil est perturbé, la température corporelle peut être supérieure à 38 degrés, la diarrhée est souvent notée. Pour diagnostiquer l'inflammation, une échographie abdominale et des tests de laboratoire sont effectués. La palpation n'est pas pratiquée chez les jeunes enfants.
Inflammation du pancréas: signes et traitement de la pathologie
Le traitement de la pancréatite aiguë se résume le plus souvent à une intervention chirurgicale. Dans l'inflammation chronique, un traitement médicamenteux est indiqué. Il est prescrit en fonction des signes existants de pancréatite. Le traitement comprend:
- Soulagement de la douleur. Appliquez le médicament "Ketonal", "Analgin". Avec le syndrome douloureux sévère - le médicament "Promedol".
- Thérapie de remplacement avec des préparations enzymatiques. Il est prescrit pour assurer la digestion normale des aliments. Ils utilisent des médicaments "Pancréatine", "Créon", "Festal".
Régime pour les signes d'inflammation du pancréas
Pour éviter les exacerbations répétées, vous devez suivre un régime. Aux premiers jours de la pancréatite aiguë, la faim est indiquée. Après 3 à 5 jours, un régime spécial est prescrit - tableau numéro 5. Si l'inflammation est chronique, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation l'alcool, les aliments frits et épicés, les graisses animales. Les aliments doivent être cuits à la vapeur, cuits au four ou bouillis. L'alimentation est une partie importante du traitementpancréatite.
