L'état d'asthme est une complication qui survient lors d'une crise sévère d'asthme bronchique. Cette attaque peut durer plusieurs heures voire plusieurs jours. Cette affection se caractérise par un blocage des bronches moyennes et petites, ainsi que par le développement d'une insuffisance respiratoire aiguë. Les médicaments que le patient prend à la maison sont inefficaces dans ce cas. La thérapie n'est possible que dans un hôpital, donc si quelqu'un dans la famille souffre d'asthme bronchique, vous devez savoir comment fournir des soins d'urgence pour l'état de mal asthmatique.
Raisons du développement de la maladie
Les mêmes facteurs qui causent des crises d'asthme légères peuvent provoquer un état de mal asthmatique. Ceux-ci incluent les éléments suivants:
- Exposition aux allergènes, y compris les médicaments.
- Situations stressantes.
- Réflexe gastro-œsophagien, qui est le reflux du suc gastrique directement dans l'œsophage, qui passe ensuite dans les voies respiratoires supérieures.
- Infections bronchopulmonaires virales.
- L'inhalation de "poisons" de l'air, appelés polluants. Ces "poisons" comprennent les gaz d'échappement, la poussière, les émissions industrielles.
Très souvent, l'état du patient commence à se détériorer en raison d'un traitement inapproprié, par exemple, lors de l'utilisation incontrôlée de bronchodilatateurs, de sédatifs, ainsi que lors d'un arrêt brutal des glucocorticoïdes.
Symptômes de l'état de mal asthmatique
Avant de procéder aux soins d'urgence pour l'état de mal asthmatique, vous devez vous familiariser avec les symptômes de cette maladie. En règle générale, il existe trois étapes principales dans le tableau clinique, qui doivent être examinées plus en détail.
Modéré-sévère
À ce stade, le patient est lucide. Le patient peut présenter un essoufflement modéré, une toux sèche, une tachycardie, des muqueuses et des lèvres bleues. Parallèlement à cela, la transpiration augmente. Dans certains cas, la tension artérielle augmente légèrement. La respiration peut être accompagnée d'une respiration sifflante sèche. Afin de soulager la condition, le patient est obligé de se pencher en avant avec la ceinture scapulaire. Les crises ne sont pas stoppées par les bronchodilatateurs conventionnels.
Lourd
Au stade sévère, des troubles mentaux sont observés. Dans le même temps, il convient de prêter attention au fait que les périodes d'irritabilité chez le patient sont remplacéesapathie complète. Dans certains cas, même des hallucinations se produisent. La pression artérielle chute, la tachycardie augmente. Assez souvent, le nombre de battements cardiaques atteint 140 battements par minute. La respiration devient sifflante et bruyante, les veines du cou gonflent.
Extrêmement lourd
À ce stade, le patient perd connaissance. Dans le même temps, la respiration devient rare, superficielle, sans respiration sifflante prononcée. Le pouls est filiforme palpable. La salivation et la transpiration abondante peuvent commencer. En raison d'une forte transpiration, le corps humain est déshydraté, le sang s'épaissit.
Selon la cause principale de la crise, les symptômes de l'état de mal asthmatique peuvent augmenter progressivement ou se développer rapidement. Si le patient ne reçoit pas de soins d'urgence pour l'état de mal asthmatique, l'évolution de cette maladie sera compliquée par un DIC ou un pneumothorax.
Premiers secours
Comme mentionné précédemment, le plus souvent une crise d'asthme survient chez les personnes qui souffrent d'asthme bronchique, souffrent souvent de bronchite de diverses formes. L'état de mal asthmatique doit être reconnu avant que le traitement d'urgence puisse être commencé. Pour ce faire, vous devez faire attention à certains symptômes:
- Sifflements sifflants et respiration rapide.
- Suffocation.
- Expirez longuement.
- Cyanose de la peau.
- Essoufflement.
- Toux sèche, qui dans certains cas peut être accompagnée de mucosités.
Parfois, il y a une toux avec une petite quantité de crachats. Fournir des soins d'urgence pour l'asthmel'état doit être opportun, immédiatement au moment de la manifestation de la détérioration, lorsque les symptômes commencent tout juste à augmenter. Les conséquences de cette condition peuvent être les suivantes:
- Coma.
- Pneumonie.
- Emphysème sous-cutané suivi d'une suffocation et d'une privation d'oxygène.
Les soins d'urgence pour l'état de mal asthmatique doivent être effectués selon l'algorithme décrit ci-dessous. Ceci est d'une importance vitale, car des premiers secours intempestifs ou incorrects peuvent provoquer la mort du patient. C'est pourquoi le diagnostic et les soins d'urgence pour l'état de mal asthmatique sont si importants. Examinons de plus près ce qu'il faut faire.
Status Asthma Emergency Algorithm: Actions qui peuvent aider
La séquence de soins pendant l'état de mal asthmatique est la suivante:
- Si un patient a des crises d'asthme depuis longtemps et que les symptômes augmentent, vous devez d'abord appeler une ambulance.
- Après cela, l'algorithme des soins d'urgence en cas d'asthme consiste à s'assurer que le patient se repose et a accès à l'air frais. Pour ce faire, vous pouvez ouvrir la fenêtre et vous séparer si l'attaque s'est produite dans la foule.
- Si les vêtements interfèrent avec le patient, ils doivent être enlevés ou déboutonnés.
- Si l'attaque a été provoquée par des allergènes, ils doivent être éliminés, par exemple, enlevez les fleurs, les animaux, les aliments qui ont causéexacerbation.
- L'algorithme d'urgence de l'état de l'asthme suggère que le patient doit être aidé à se mettre dans une position confortable et autorisé à utiliser un inhalateur.
Grâce à de telles actions, il est possible d'améliorer considérablement l'état du patient avant l'arrivée du personnel médical qui peut fournir une assistance professionnelle. Il s'agit d'une situation grave, c'est pourquoi il est si nécessaire de connaître les caractéristiques des soins d'urgence pour l'état de mal asthmatique. La clinique fournira d'autres soins au patient.
Urgence médicale
Pour fournir des soins d'urgence, vous devez avoir des connaissances spéciales pour effectuer des manipulations, de sorte que seules les personnes ayant une formation médicale peuvent être chargées de sauver des vies. Jetons un coup d'œil aux directives cliniques d'intervention d'urgence pour l'état de mal asthmatique:
- Placer le patient dans une position confortable, lever la tête et les épaules. Dans une clinique ou une ambulance, cela peut être fait avec des lits ou des équipements spéciaux.
- Ensuite, le patient est mis sur un masque ou un cathéter de type nasal à travers lequel de l'oxygène humidifié est fourni.
- Le spécialiste doit mener une enquête auprès des proches du patient afin de clarifier les informations sur le traitement effectué avant le début d'une crise, ainsi que de connaître le dosage des médicaments.
- Le patient est inhalé à travers un masque ou à l'aide de produits aérosols spéciaux, tels que Berotek ou Salbutamol.
- Pour administrer des andrénomimétiques, par exemple,Terbutaline ou Bricanil, les injections doivent être administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire.
- S'il y a un comportement agité du patient, il doit prendre des sédatifs, par exemple, "Diazepam". Dans le cas des enfants, l'oxybutyrate de sodium est injecté dans une veine pour les calmer.
Si l'état du patient s'aggrave, disparaît ou s'il n'y a pas de réaction aux mesures prises, les spécialistes doivent ventiler les poumons.
Ventilation du système pulmonaire
Cette procédure est requise dans les cas suivants:
- Perte de conscience.
- Baisse spectaculaire de la tension artérielle.
- Le patient est tombé dans un état de somnolence.
- Pendant une mauvaise respiration.
- Avec cyanose existante de type généralisé.
Les actions des spécialistes doivent être opportunes et précises. Grâce à cela, il sera possible d'éviter d'éventuelles complications, ainsi que la mort. Par conséquent, les soins d'urgence pour l'état asthmatique doivent être effectués selon les étapes décrites ci-dessus.
Traitement hospitalier
Lorsque des soins médicaux urgents sont prodigués pour un état asthmatique, le patient est transféré à l'hôpital. Un traitement ultérieur est effectué dans plusieurs directions:
- Thérapie par perfusion. Elle est réalisée en introduisant une solution de chlorure de sodium, une solution de Ringer et Reopoliglyukin dans le corps humain. Les médicaments sont également utilisésdes fonds comme "Prednisolone" et "Heparin". Ils sont capables de normaliser la viscosité et la composition du sang. Lorsque la circulation sanguine est rétablie et normalisée, des stimulants de type bêta sont utilisés. Lors d'une crise d'asthme provoquée par une allergie, le patient reçoit un antihistaminique, par exemple Zodak ou Tavegil.
- Oxygénothérapie. Le traitement à l'oxygène est utilisé pour toute gravité de cette condition. Pour ce faire, le patient sélectionne la concentration d'oxygène humidifié, généralement ce chiffre est de 30 à 40 %.
- Stimulation des récepteurs adrénergiques. Elle peut conduire au relâchement des bronches, ainsi qu'à leur redressement. Pendant ce temps, la liquéfaction des expectorations ou sa décharge est également observée. Cela améliore grandement l'état général du patient.
Si le patient est tombé dans un coma hypoxique, des mesures doivent être prises pour le réanimer. Toutes les actions doivent se produire correctement et rapidement afin que le patient puisse être sauvé. Pour cela, des préparations de glycosides pour le cœur sont utilisées. Les médecins utilisent les antihistaminiques avec prudence en cas d'insuffisance respiratoire, car ils peuvent assécher la membrane muqueuse des bronches. La mort peut également survenir en raison d'une utilisation excessive de médicaments ou d'une mauvaise évaluation de l'état du patient.
Particularités de la prévention
Pour ne jamais avoir de crise d'asthme, vous devez suivre un certain nombre de règles simples. Les mesures préventives sont les suivantes:
- Vous devez prendre régulièrement vos médicaments contre l'asthme.
- Vous devez éviter tout contact avec divers allergènes.
- Il est nécessaire d'utiliser très soigneusement les médicaments antibactériens et antihypertenseurs, et de ne les utiliser qu'après avoir consulté votre médecin.
- Il est important d'éviter le surmenage psychologique et le stress fréquent.
- La surcharge physique sévère est strictement interdite.
Une autre règle importante est de toujours avoir sur vous un inhalateur, grâce auquel vous pourrez rapidement vous débarrasser d'une attaque. Mais nous devons nous rappeler que l'utilisation de l'inhalateur n'est pas autorisée plus de 8 fois par jour. Une utilisation fréquente peut entraîner le développement d'un état d'asthme résistant.
Conclusion
En conclusion, il convient de noter que la prestation de soins d'urgence pendant l'état de mal asthmatique peut sauver la vie du patient et également aider à éviter d'éventuelles conséquences graves. Cette attaque se caractérise par des symptômes prononcés, qu'il est assez difficile de ne pas identifier. Si une personne connaît ces signes, il sera alors possible de fournir les premiers soins au patient en temps opportun. Cependant, il convient de prêter attention au fait que même après cela, il convient d'appeler des spécialistes qui arrêteront professionnellement l'attaque.
