Aussi triste que cela puisse être, mais dans notre pays, beaucoup de gens souffrent d'alcoolisme. Il y a des cas qui mènent à la mort. Beaucoup d'entre vous ont probablement entendu parler d'une maladie aussi dangereuse que le delirium tremens. Ce que c'est? En médecine, cette condition est également appelée psychose meth-alcool. On l'observe chez les personnes qui consomment de l'alcool en grande quantité pendant une longue période.
Le délire alcoolique est une maladie grave aux symptômes dangereux. L'une de ses caractéristiques les plus caractéristiques sont les hallucinations. Dans cet état, le patient nécessite une hospitalisation urgente et un traitement sous la supervision de spécialistes.
Description de la maladie
Qu'est-ce que le delirium tremens ? La CIM, ou Classification internationale des maladies, décrit le délire comme un trouble mental résultant de l'abus d'alcool. Cette pathologie se développe après 7 à 9 ans de consommation régulière d'alcool. Dans certains cas, délireobservée chez les personnes qui ne souffrent pas d'alcoolisme. Les symptômes de la maladie apparaissent après un refus brutal de l'alcool.
Types de maladies
Regardons-les de plus près. Le syndrome de délire alcoolique se développe généralement par étapes. Selon le type de pathologie, le schéma thérapeutique et les types de médicaments sont déterminés.
Les spécialistes distinguent les types de maladies suivants:
- Délire alcoolique classique: les manifestations cliniques apparaissent progressivement. La pathologie passe par plusieurs étapes.
- Délire lucide: ce type de maladie se caractérise par un stade initial aigu, un délire, une anxiété accrue, des troubles de la coordination, une peur déraisonnable, des tremblements. Les hallucinations sont généralement absentes.
- Délire avorté: accompagné d'hallucinations fragmentaires, de délires fragmentaires et mal formés. Le patient dans cet état a une anxiété prononcée. Ce type de maladie peut facilement se transformer en une autre forme de psychose.
- Délire professionnel: le développement de la psychose est similaire à celui du delirium tremens. Peu à peu, les hallucinations et les délires sont réduits, dans le tableau clinique de la maladie, les mouvements systématiques répétitifs associés à l'activité professionnelle d'une personne commencent à prévaloir.
- Délire de Mussing: cette maladie peut se développer après des formes professionnelles et autres. Les signes évidents sont une assombrissement grave de la conscience, des troubles du mouvement, des troubles somato-végétatifs.
- Délire atypique: observé chez les patients qui ont déjà eu d'autresformes de la maladie.
Causes de la maladie
Arrêtons-nous sur cet aspect plus en détail. Qu'est-ce qui peut causer le delirium tremens ? Ce que c'est? Le principal facteur de développement de cette pathologie est l'alcoolisme. En outre, la maladie peut apparaître en raison de l'utilisation de boissons alcoolisées de mauvaise qualité, telles que des liquides techniques, des préparations pharmacologiques et des substituts d'alcool. Une autre cause de délire est une lésion cérébrale traumatique. Cependant, selon les médecins, l'intoxication chronique du corps et les troubles métaboliques du cerveau sont d'une importance décisive.
Augmente la probabilité de stress mental ou physique delirium tremens. Souvent, la maladie se développe lorsque le patient est blessé et se retrouve à l'hôpital. Du fait que l'alcool cesse de pénétrer dans le corps, un syndrome d'abstinence se développe. Le dépaysement, la douleur physique et l'inconfort ont également une grande influence. Une situation similaire se produit lorsque des patients alcooliques sont admis pour traitement dans un service de gastro-entérologie ou de cardiologie.
À la maison, le délire peut se développer après un arrêt brusque de l'hyperphagie sur fond d'exacerbation des troubles somatiques.
Symptômes
Alors, que devez-vous savoir à ce sujet ? Comment le diagnostic de delirium tremens est-il diagnostiqué ? Tous les signes de la maladie sont divisés en mentaux et somatiques. En règle générale, ils apparaissent simultanément, de sorte que les médecins dans 100% des cas posent le bon diagnostic. Le symptôme le plus frappant est les hallucinations. Le patient peut voir des créatures fantastiques, des animaux ou des insectes. Certains ont l'impression que quelqu'un rampe sur leur corps. Le principal danger de cette condition est que le patient peut se blesser en raison de fausses sensations.
La psychose alcoolique a aussi des symptômes physiologiques. Ceux-ci incluent:
- transpiration abondante;
- tremblement des mains;
- rougeur du visage;
- HR sur 100 battements;
- hypertension;
- essoufflement;
- vomir;
- chaleur;
- mal de tête;
- convulsions.
Simultanément, les symptômes physiologiques apparaissent mentaux. Ce groupe de signes est associé à des lésions cérébrales. Ceux-ci incluent:
- sentiment de peur panique;
- non-sens;
- insomnie;
- cauchemars;
- visuel;
- hallucinations tactiles et auditives;
- excitation excessive;
- désorientation dans l'espace et le temps.
Étapes
Alors, qu'est-ce que c'est ? Le délire alcoolique (delirium tremens) a plusieurs stades de développement. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques. Le traitement est généralement prescrit en tenant compte de l'état du patient. Par conséquent, un diagnostic correct au stade initial est extrêmement important.
Regardons de plus près la description de chacune des étapes:
- Initial. Elle se caractérise par des perturbations de l'état émotionnel d'une personne. Cela change très rapidement. L'anxiété et l'anxiété sont remplacées par l'euphorie. La dépression et le découragement peuvent également s'installer soudainement. La parole et les expressions faciales du patient restent vivantes. Pour un observateur extérieur, il peut sembler que la personne est juste un peu inquiète. Tout stimulus peut provoquer une réaction aiguë, qu'il s'agisse de sons aigus, d'odeurs ou d'éclairs de lumière. Le patient peut parler d'images vives et de souvenirs qui surgissent dans son esprit. Des hallucinations visuelles et auditives fragmentaires sont également notées. Le patient se réveille souvent la nuit et ressent une anxiété prononcée.
- L'apparition d'hallucinations. À ce stade, le delirium tremens (selon la CIM-10, le code F10.4 lui est attribué) peut déjà être clairement diagnostiqué. Tous les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés. Il existe des signes de psychose tels que des hallucinations visuelles, auditives, gustatives et tactiles. Le délire visuel se manifeste sous la forme d'insectes attaquant le patient. Dans certains cas, les patients voient des images de parents décédés. Simultanément à ce symptôme, il y a généralement une forte augmentation de la température corporelle, de la pression artérielle et du rythme cardiaque. En présence de pathologies concomitantes, telles qu'un traumatisme grave, une dépression ou un délire antérieur, le deuxième stade progresse et passe au troisième.
- Véritable délire alcoolique hallucinatoire. L'assistance au patient à ce stade de la maladie ne peut être fournie que dans les conditions d'un traitement hospitalier. La thérapie comprend des médicaments et des méthodes de physiothérapie. Au stade du vrai délire, le patient cesse de répondre adéquatement aux stimuli externes, son discours devient calme et incohérent. La pression artérielle chute de façon spectaculaireles convulsions, les tremblements, l'essoufflement commencent. Dans les cas graves, le patient peut même tomber dans le coma. Parfois, avec un œdème cérébral sévère, une issue fatale est possible. Des processus destructeurs irréversibles se produisent dans de nombreux organes internes.
Comment reconnaître indépendamment le délire alcoolique (selon la CIM-10, F10.4) ? Le principal signe d'intoxication est une crise semblable à une crise d'épilepsie. Cela peut survenir à la fois après avoir bu de l'alcool et avec un rejet brutal de celui-ci. Le patient a également des difficultés à respirer, un enrouement, une zone bleue autour de la bouche et du nez, une perte de conscience, des yeux qui roulent, de la mousse à la bouche, des vomissements, des postures non naturelles. Lorsque le patient se réveille, il se comporte de manière extrêmement dure et agressive. Des troubles de la vue, de la mémoire et de l'ouïe peuvent également survenir.
Traitement
Par où dois-je commencer ? Maintenant que vous connaissez une maladie telle que le délire alcoolique - ce que c'est, ainsi que ses principaux symptômes, vous pouvez commencer à parler de traitement. Dans cette condition, le patient nécessite une pharmacothérapie intensive et des soins de qualité. Dans certains cas, une réanimation est nécessaire. Le traitement du délire est généralement effectué sur la base d'un hôpital neuropsychiatrique. L'état du patient doit être surveillé par un thérapeute et un réanimateur. Les méthodes et les médicaments prescrits peuvent varier en fonction du tableau clinique de la maladie.
Soulagement des symptômes
Qu'est-ce que c'est ? Comment traiter le délire alcoolique (code, selon la CIM-10, F10.4) ? Lorsque de tels signes apparaissentmaladies, comme les hallucinations, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Le patient sera référé pour traitement dans un dispensaire narcologique ou psychiatrique, où il pourra recevoir les soins nécessaires. Avant l'arrivée de l'ambulance, essayez de mettre le patient au lit. Ne laissez pas le patient sans surveillance, car dans cet état, il pourrait se blesser ou blesser d'autres personnes. Dans un établissement médical, la sécurité du patient peut être assurée par le personnel.
Pour soulager les symptômes graves, les médecins utilisent généralement les méthodes suivantes:
- Sédation profonde: le patient est mis sous ventilateur jusqu'à la fin du délire.
- Arrêter de prendre des médicaments. Dans ce cas, le patient reste en respiration spontanée.
Traitement médicamenteux
Comment est-ce ? Quels médicaments seront efficaces dans le traitement d'une maladie telle que le delirium tremens ? La CIM classe la maladie comme assez grave, donc l'automédication dans ce cas est inacceptable. Un médecin expérimenté vous aidera à choisir une liste de médicaments nécessaires. Avec le mauvais schéma thérapeutique, des complications peuvent survenir.
Les groupes de médicaments suivants sont utilisés dans les établissements médicaux pour traiter le délire:
- médicaments psychotropes;
- moyens qui assurent le fonctionnement normal du système respiratoire;
- médicaments pour maintenir l'équilibre eau-sel;
- médicaments contre l'hypertension;
- médicaments contre l'insomnie;
- drogues qui normalisentmétabolisme;
- produits de désintoxication;
- médicaments qui améliorent le fonctionnement du système cardiovasculaire.
Désintoxication
Cet aspect mérite une attention particulière. L'une des étapes obligatoires dans la lutte contre la maladie est la désintoxication du corps. Il est nécessaire de nettoyer le sang et les organes internes du patient des poisons. Souvent, dans le contexte de l'alcoolisme, les patients développent une insuffisance cardiaque, des troubles du tractus gastro-intestinal, des reins et du foie. Le plus efficace est l'administration intraveineuse de médicaments tels que l'Unitol ou le Piracetam.
La plasmaphérèse est un autre moyen efficace de purifier le sang pour une maladie telle que le délire alcoolique (code, selon la CIM 10, F10.4). Avec cette méthode, une partie du plasma du patient est remplacée par une solution spéciale. Cela aide à obtenir un effet nettoyant maximal. Les cellules du corps sont libérées des poisons qui conduisent au développement de symptômes de sevrage.
Les avantages de la plasmaphérèse sont les suivants:
- les processus métaboliques dans le cerveau sont normalisés;
- améliorer la rhéologie du sang;
- restaurer le système immunitaire;
- La durée du traitement est considérablement réduite.
Après la plasmaphérèse, le patient ressent généralement un soulagement. Un effet positif supplémentaire peut être obtenu en prenant des médicaments diurétiques. Une partie importante de la thérapie de désintoxication consiste à prendre des médicaments responsables de la restauration des cellules hépatiques.
Normalisation du sommeil
Comment restaurer le fonctionnement du corps après une maladie telle que le délire alcoolique (selon la CIM-10, F10.4) ? L'une des étapes les plus importantes consiste à stimuler le sommeil. Les benzodiazépines sont généralement utilisées à cette fin. Ces médicaments sont officiellement reconnus comme les plus sûrs à tous les stades de l'alcoolisme. La posologie est déterminée par le médecin. Les médicaments doivent arrêter les principaux signes de psychose alcoolique, mais ne doivent pas déprimer la respiration spontanée.
Si nécessaire, les médicaments peuvent plonger le patient dans un état de sommeil prolongé. Les plus sûrs sont des moyens tels que "diazépam" et "phénazépam". Si un patient est diagnostiqué avec des anomalies du foie, il est recommandé d'utiliser Lorazepam. Les médicaments de ce groupe aideront à éviter le développement d'un état d'excitabilité nerveuse accrue.
Le délire alcoolique (code, selon la CIM-10, F10.4) peut s'accompagner d'une agressivité accrue. Pour combattre ces symptômes, des antipsychotiques sont utilisés. Dans la médecine moderne, la prise de tels médicaments est une mesure supplémentaire si les benzodiazépines n'apportent pas l'effet souhaité. Les antipsychotiques peuvent entraîner des effets secondaires graves. Ils abaissent le seuil épileptogène et provoquent une hypotension.
Thérapie de récupération
Quelle est sa spécialité ? Le délire alcoolique (CIM 10, F10.4) est une maladie grave qui peut inhiber l'activité de divers systèmes de l'organisme. Une composante obligatoire du traitement est la restauration des fonctions des systèmes cardiovasculaire, autonome, endocrinien et nerveux. Pour se débarrasser des symptômes de sevrage, il est nécessaire d'établir un flux sanguin. Des médicaments synthétiques ou à base de plantes peuvent être utilisés pour améliorer l'activité cardiaque. La normalisation de la circulation sanguine conduira à la restauration des processus métaboliques, de la mémoire, de l'ouïe et des connexions neuronales.
Pour restaurer les forces internes du corps, les médecins prescrivent généralement des complexes de vitamines et des médicaments spéciaux pour nettoyer le sang des produits de dégradation de l'alcool. Au stade de la récupération, des méthodes folkloriques peuvent être utilisées. Les décoctions à base de plantes sont bonnes pour nettoyer les vaisseaux sanguins et améliorer la circulation sanguine.
Conclusion
Dans cette revue, nous avons examiné en détail la maladie appelée delirium tremens: de quoi s'agit-il et comment y faire face. Il s'agit d'une pathologie assez grave qui nécessite un traitement sérieux dans un établissement médical. Si vous ne vous adressez pas à temps à des spécialistes, la maladie peut entraîner de graves complications.