Les maladies du tractus gastro-intestinal dans le monde moderne deviennent progressivement les plus courantes. Et ce n'est pas surprenant - la restauration rapide, les collations à emporter sont populaires, la malbouffe est vendue dans les supermarchés. Des maladies telles que la gastrite ou les ulcères sont aujourd'hui bien connues. Mais les symptômes de l'oesophagite par reflux ne sont pas moins fréquents. Selon les statistiques, des millions de personnes en souffrent en Russie.
C'est le nom de la libération de la bile dans la cavité buccale, l'œsophage, l'estomac. La maladie progresse assez rapidement et entraîne des complications dangereuses si elle n'est pas traitée à temps. Par conséquent, il est nécessaire de connaître les symptômes de cette maladie, ses causes, la méthode de traitement.
Mouvement de la bile dans le corps
La libération de bile dans la cavité buccale est un phénomène physiologiquement anormal. Mais pourquoi cela se produit-il ?
La bile est produite par le foie. Ensuite, il monte dans la vésicule biliaire à l'aide du sphincter de cet organe en raison de la contraction des voies biliaires. En conséquence, la bile s'accumule dans cette vessie. Dès qu'une personne commence à manger, elle pénètre dans l'estomac par le sphincter d'Oddi. Dans l'estomac, les sucs, la bile,le processus de digestion commence.
Mais à la suite de certains facteurs, le sphincter d'Oddi se détend. Ils peuvent survenir comme suit: ablation de la vésicule biliaire, altération de la fonction hépatique, dyskinésie biliaire. En conséquence, l'évacuation de la bile dans l'estomac ne dépend plus des impulsions émanant du cerveau. Le sphincter commence à se contracter volontairement. Ensuite, il y a la libération de bile dans l'estomac et plus loin dans l'œsophage, la cavité buccale. Blesser les muqueuses de ces organes, non destinés au contact avec la bile.
Qu'est-ce que le reflux ?
La libération de bile dans la cavité buccale est un état pathologique. Mais le reflux lui-même ne l'est pas. C'est le nom des processus de déplacement du contenu d'un organe creux vers un autre, mais dans le sens opposé au sens physiologique normal. Par conséquent, le reflux peut être observé non seulement dans le système digestif, mais aussi, par exemple, dans le système génito-urinaire.
Cependant, le plus souvent, les gens présentent des symptômes de reflux gastro-œsophagien. Qu'est-ce que ça veut dire? Le contenu de l'estomac est rejeté dans l'œsophage, puis dans la cavité buccale. Avec le fonctionnement normal du corps, cela ne devrait pas arriver: la nourriture passe sur le chemin du retour - de la cavité buccale à travers l'œsophage jusqu'à l'estomac.
Pour prévenir le reflux gastro-œsophagien, notre corps possède un organe spécial - le sphincter inférieur de l'œsophage. Il rétrécit après le passage de la nourriture dans l'estomac et ne le laisse pas revenir.
Reflux pathologique et non pathologique
Le reflux ne sera paspathologique, si une partie du contenu de l'estomac retourne dans l'œsophage. Ici, cela s'appelle des éructations. Une personne peut rencontrer ce phénomène, par exemple, après un repas copieux. Mais si la libération de bile ou de contenu de l'estomac dans la cavité buccale se produit régulièrement, c'est une raison de se méfier.
Les muqueuses délicates de l'œsophage et de la cavité buccale sont endommagées par le contact avec la bile, le suc gastrique. Le reflux systémique récurrent provoque une inflammation en eux. Un tel syndrome, dans lequel l'œsophage est endommagé par un reflux régulier du contenu de l'estomac, du duodénum, est appelé œsophagite par reflux. Ou RGO - reflux gastro-oesophagien, lorsque la bile, les sucs gastriques provoquent des lésions ulcéreuses et érosives des muqueuses, le développement de leur inflammation.
N'appeler cette maladie que le reflux est une erreur. Après tout, cela peut être non pathologique - sous la forme d'une éructation rare. Selon les statistiques, le RGO touche plus souvent les adultes. De plus, les hommes souffrent d'oesophagite par reflux plus souvent que les femmes, 2 fois.
Si le traitement n'est pas commencé à temps, à la suite d'un effet aussi agressif sur l'œsophage, son épithélium fonctionnel commence à être remplacé par un analogue cylindrique. Le patient est diagnostiqué avec l'oesophage de Barrett. Et c'est déjà une condition précancéreuse dangereuse.
Pourquoi est-ce nocif ?
La libération de bile dans la cavité buccale la nuit ou le jour est un phénomène physiologiquement anormal. Après tout, la bouche, l'œsophage ne sont destinés qu'à manger, et non le contenu du 12 duodénum ou de l'estomac.
Exception icine font que bâillonner. De par leur nature, ils ne sont pas des reflux. Il s'agit d'une mesure d'urgence lorsque l'estomac doit être nettoyé du contenu toxique. Ainsi, il sauve tout le corps, empêchant les intestins d'absorber les substances nocives de cette masse dans la circulation sanguine.
L'acide chlorhydrique, la bile, les sécrétions pancréatiques sont de nature agressive. Ils ont besoin de décomposer la nourriture. En conséquence, seules les muqueuses de certains organes du tractus gastro-intestinal peuvent résister à leurs effets. Afin de ne pas endommager les autres tissus du corps, le sphincter digestif inférieur fonctionne. Il ne permet pas au contenu de l'estomac de remonter. Mais pour un certain nombre de raisons, il ne peut pas toujours remplir ses fonctions.
Causes non pathologiques
Comme le disent les gastro-entérologues qui conseillent les patients, le reflux de bile dans l'estomac n'est pas toujours pathologique. Considérez les causes les plus courantes de ce processus qui ne nécessitent pas de traitement:
- Violation du régime alimentaire habituel. Manger un grand nombre d'aliments qui stimulent l'augmentation de la sécrétion de bile - aliments gras ou fumés, thé ou café fort.
- Abus de boissons hautement gazeuses.
- Un effet secondaire de certains médicaments. En particulier, en relaxant le sphincter inférieur de l'œsophage.
- Dépendance au tabac.
- Boire de l'alcool.
- Situation extrêmement stressante.
- Retournez à une activité physique accrue immédiatement après une collation lourde.
- Se coucher avant de se coucher.
- Grossesse.
- Accepter l'inconvénientpositions dans un rêve lorsque vous pincez les organes du tube digestif. Par conséquent, le reflux de la bile dans l'œsophage se produit souvent la nuit.
Causes pathologiques
Que faire de la libération de bile dans la cavité buccale ? Si vous en souffrez systématiquement, vous devez contacter d'urgence un gastro-entérologue. Après tout, ce phénomène provoque des causes pathologiques assez graves:
- Obésité du deuxième ou du troisième degré.
- Entérocolite d'origines diverses provoquant des ballonnements.
- Dyskinésie des voies biliaires.
- Insuffisance pylorique.
- Hernie de la zone œsophagienne du diaphragme dans l'œsophage inférieur.
- Ascite en cas de lésions des organes respiratoires ou du système cardiovasculaire.
- Processus pathologiques affectant le duodénum.
- Maladies des intestins, de l'estomac et d'autres organes du tube digestif. Les causes courantes ici sont la gastrite et les ulcères gastro-duodénaux (par exemple, un ulcère de l'intestin grêle).
- Constipation chronique.
- Obstruction du duodénum.
- Pathologies du nerf vague.
- Tumeurs bénignes et malignes.
- Maladies infectieuses affectant le tractus gastro-intestinal.
- Pancréatite chronique ou cholécystite.
- Prédisposition héréditaire.
Symptômes
Les processus inflammatoires de l'œsophage causés par le reflux biliaire peuvent être reconnus par les symptômes caractéristiques suivants:
- Brûlures d'estomac. On a l'impression que derrière le sternum, "souscuillère "cuit quelque chose, brûle. Une sensation désagréable monte de bas en haut. Apparaît le plus souvent la nuit, après un mouvement brusque.
- Amertume dans la bouche accompagnée d'une sensation de brûlure dans le larynx. Encore une fois, la sensation augmente après un mouvement brusque, une inclinaison, lors du déplacement du corps d'une position horizontale à une position verticale et vice versa.
- Gagging après avoir mangé. Goût amer de vomi.
- Douleur intense dans le diaphragme.
- Hoquet après avoir mangé.
Complications possibles
Selon les conseils des gastro-entérologues, lorsque la bile est jetée dans l'estomac, il ne faut en aucun cas attendre une exacerbation de cette affection. La maladie qui l'a provoquée ne disparaîtra pas d'elle-même, mais ne fera que continuer à progresser. Ceci est lourd de ce qui suit:
- Angine et crises de tachycardie.
- L'apparition d'adhérences sur les parois de l'œsophage en raison de son irritation constante par la bile.
- Remplacement de la muqueuse normale d'un organe par du tissu cicatriciel.
- Tous les changements dans la muqueuse de l'œsophage peuvent déclencher le développement d'un cancer de l'œsophage et de l'estomac.
Diagnostic
Si vous remarquez constamment un reflux biliaire dans votre œsophage, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin généraliste, un gastro-entérologue. Pour confirmer le diagnostic d '«œsophagite par reflux», le patient se voit prescrire une FGS. Lors de cette procédure de diagnostic, vous pouvez immédiatement établir la présence de bile dans l'estomac, prélever un fragment pour examenmuqueuse d'un organe pour biopsie.
Dans certains cas, un examen endoscopique supplémentaire est prescrit. Les procédures de diagnostic suivantes peuvent également être nécessaires:
- Échographie.
- Échographie.
- Échographie.
- Rayons X colorés.
Instructions de traitement
Dans la plupart des cas, la pharmacothérapie, conservatrice. Les objectifs du traitement du reflux sont les suivants:
- Protection des muqueuses de l'œsophage contre les influences agressives.
- Neutralisation des composants agressifs du suc gastrique, de la bile.
- Augmentation de la vitesse de passage d'un morceau de nourriture dans l'œsophage.
- Augmentation du tonus du pylore (sphincter inférieur de l'œsophage).
- Augmentation de l'activité de la zone gastrique cardiaque.
Le traitement chirurgical n'est utilisé que dans les cas difficiles:
- Correction des complications complexes provoquant le reflux de la bile. Par exemple, une hernie de l'œsophage.
- Cas où la maladie a atteint le dernier stade. Lors du diagnostic de l'œsophage de Barrett.
Thérapie médicamenteuse
Dans la plupart des cas, le schéma thérapeutique conservateur consiste à prendre les médicaments suivants:
- Inhibiteurs de la pompe à protons. Ce sont des médicaments tels que Omez, Gastrozol, Ranitidine, Pepticum.
- Antiacides (protéger les muqueuses des dommages, réduire la sécrétion des sécrétions par le tube digestif). Almagel, Maalox, Gastroferme.
- Médicaments sélectifs qui améliorent les fonctions d'évacuation, accélérant l'écoulement de la bile. C'est Cisapride, Motilium.
- Ursosan, Ursofalk, Ursoliv sont utilisés pour éliminer les éructations amères et normaliser la sécrétion de bile.
- Pour sauver le patient de la douleur, les médecins prescrivent des antispasmodiques bien connus (analgésiques). Ce sont "Baralgin", "No-shpa", "Spazmalgon". En particulier, ils sont prescrits sous forme d'injections pour réduire la charge sur l'estomac.
Recommandations de style de vie
Un traitement non médicamenteux est également indiqué. Tout d'abord, il vise à corriger le régime alimentaire du patient. Il doit exclure les éléments suivants de son menu:
- Nourriture épicée.
- Boissons gazeuses.
- Café et cacao.
- Boissons alcoolisées.
- Aliments gras et frits.
- Épices et épices.
- Nourriture trop froide ou trop chaude.
- Champignons.
- Haricots.
- Réduire la consommation de fruits et de baies frais.
Au contraire, il sera utile d'augmenter le nombre des produits suivants dans votre menu:
- Fromage cottage faible en gras.
- Crackers.
- Œufs à la coque.
- Compotes.
- Boulettes de viande faibles en gras.
- Produits laitiers.
- Nourriture bouillie, mijotée.
Il existe également des recommandations diététiques:
- Le patient passe à des repas fractionnés - fréquents, mais en petites portions.
- Vous devez vous protéger contre la suralimentation, en mangeant juste avant le coucher.
- Il doit s'écouler au moins deux heures entre le dernier repas et le coucher.
- Après avoir mangé, ne vous asseyez pas et ne vous allongez pas. Il vaut mieux se promener tranquillement, faire des tâches ménagères légères.
Pour que cette maladie ne vous revienne pas, vous devez changer votre mode de vie. Débarrassez-vous de l'excès de poids, construisez le bon mode de "repos / éveil" (au moins 8 heures de sommeil par jour), réduisez le nombre de situations stressantes. Abandonnez les travaux physiques lourds, en soulevant de lourdes charges.
Essayez de ne pas porter de vêtements serrés avec des ceintures, des corsets. Aménagez un endroit pour dormir - la tête de lit doit s'élever d'au moins quelques centimètres au-dessus de tout le lit. N'oubliez pas et traitez les maladies qui causent l'œsophagite par reflux en temps opportun.
