Le processus épidémique est caractérisé par des maladies infectieuses. Dans ce cas, des foyers épidémiques se forment. Quel est le sens de cette notion ? En savoir plus dans l'article ci-dessous.
Il existe plusieurs définitions d'un foyer épidémique. V. D. Belyakov estime que ce terme désigne un territoire où, dans certaines limites spatio-temporelles, l'infection de personnes par des agents pathogènes infectieux est possible.
Interprétation moderne
La caractéristique moderne le comprend comme une manifestation du processus épidémique par des formes asymptomatiques et manifestes de maladies, qui comprend les composants suivants:
- malade ou en cours d'évaluation pour la propagation d'un agent infectieux;
- personnes en bonne santé évaluées en termes de probabilité d'infection;
- l'environnement, qui est évalué en termes de risque d'infection humaine.
Caractéristiquefocus épidémique
Il y a deux concepts qui caractérisent un tel foyer, à savoir ses limites et la durée d'existence.
La définition des limites est faite par les caractéristiques du processus de transmission d'une certaine maladie infectieuse et les caractéristiques spécifiques de l'environnement dans lequel se trouve la source d'infection.
La durée d'existence est fixée en fonction de la période de résidence de la source et du moment du stade d'incubation maximal d'une infection particulière. Le foyer épidémiologique après la guérison ou le départ du patient conserve sa valeur caractéristique pendant toute la période d'incubation maximale, car de nouvelles infections peuvent apparaître.
Examen des foyers
La méthode d'enquête des foyers épidémiques est un ensemble spécifique de méthodes destinées à étudier les causes de l'émergence et de la propagation des maladies infectieuses en un lieu donné. Cela signifie que le but de l'étude épidémiologique du foyer est de déterminer la source de l'agent infectieux, les facteurs et les voies de sa transmission, ainsi que les contacts.
Techniques pour mener une enquête épidémiologique
Il existe les techniques suivantes pour examiner les foyers épidémiques.
1. Déterminer la source de l'infection:
- interroger un patient (créer une hypothèse sur la source, les facteurs et les voies de transmission, le moment de l'éventuelle infection);
- étude de documentation (sur quoi se concentrait avant l'épidémie);
- examen de laboratoire de la personne infectée et des personnes qui entrent en contact avec elle pendant la périodeinfections;
- surveillance épidémique.
2. Identification des facteurs et voies de transmission:
- recherche documentaire;
- analyse sanitaire de l'épidémie;
- analyse en laboratoire.
3. Définition des personnes de contact qui ont été exposées au risque d'infection:
- tests de laboratoire;
- sondage des personnes de contact.
Ensuite, un acte ou une carte de l'examen de mise au point est établi.
Quand une enquête épidémiologique est-elle inefficace ?
Examen inefficace (ou inefficace) d'un foyer épidémique d'infection dans les circonstances suivantes:
- pour un seul cas de maladie (hors infections exotiques);
- présence de portage dans cette nosoforme, surtout lorsqu'elle domine en fréquence par rapport aux formes infectieuses manifestes;
- probabilité de communication dans différents lieux (commerces, transports, etc.);
- probabilité d'infection à grande distance de la localisation de la source infectieuse (par exemple, contamination du produit dans l'entreprise - infection à domicile).
Le travail d'un épidémiologiste
L'épidémiologiste commence son travail avant même de visiter le foyer épidémique. Elle consiste dans le fait que des documents sont en cours d'étude dans l'institution anti-épidémique qui caractérisent la situation épidémique dans ce foyer. Le spécialiste prépare également le laboratoire pour les futurs prélèvements du patient, des personnes contacts, des sources suspectestransmission.
Ensuite, l'activité de l'épidémiologiste s'exerce directement dans l'épidémie. Un examen épidémiologique débute par un interrogatoire du patient (s'il n'est pas hospitalisé en infectiologie), ainsi que des personnes en contact avec lui.
L'enquête est menée pour recueillir les informations qui permettraient à l'épidémiologiste d'émettre une hypothèse sur la source infectieuse, les facteurs et les voies de transmission, c'est-à-dire les causes de l'épidémie. Pour cela, l'épidémiologiste établit tout d'abord la période (cadre) de l'infection alléguée. Pour déterminer la période d'infection, vous devez connaître la date exacte d'apparition de la maladie de la personne qui a formé un tel foyer. Le temps d'infection correspond au temps entre les périodes d'incubation minimale et maximale. Après cela, les lieux de séjour du patient sont établis.
Les mesures préventives jouent un grand rôle - mener une thérapie préventive, enseigner aux patients et aux personnes de contact les techniques d'hygiène et un mode de vie sain.
Des études instrumentales et de laboratoire dans le foyer sont nécessaires pour clarifier et confirmer le diagnostic clinique, déterminer les facteurs et les sources de transmission infectieuse, évaluer l'efficacité de la thérapie, de l'assainissement, etc. Dans le foyer, l'observation est effectuée tout au long de son existence.
Événements dans le foyer épidémique
Il y a les activités suivantes:
- Inscription. Les malades et les personnes suspectées d'être atteintes d'une maladie contagieuse sont placés sur un dossier spécial dans un établissement sanitaire et épidémiologique, dans le cadre duquella dynamique de l'arrivée des personnes infectées est transmise au siège de la SEC (commission sanitaire et anti-épidémique) au moins deux fois par jour, et en cas d'infections de quarantaine - généralement toutes les deux heures.
- Hospitalisation et isolement des personnes infectées. Identification active des patients présentant des formes manifestes d'infection, porteurs (examen clinique, interrogatoire, tests microbiologiques et autres tests de laboratoire). Mesures de quarantaine et d'observation dans l'épidémie. L'hospitalisation rapide d'un patient infecté est une mesure cardinale qui empêche la propagation de la maladie. Quelles sont les autres mesures anti-épidémiques dans un foyer épidémique ?
- Renforcement des mesures sanitaires générales (concernant l'évacuation des eaux usées, l'approvisionnement en eau, la nutrition). Désinfection finale et courante. Il peut y avoir une désinfection, une dératisation et une lutte antiparasitaire. Dans la chambre dans laquelle le patient infectieux a séjourné avant son admission à l'hôpital, une désinfection en cours est effectuée. Après son hospitalisation - la dernière, surtout avec soin dans les endroits où les blessés sont temporairement hébergés (dans des pirogues, des tentes). En cas d'infections intestinales, dès l'identification du patient, un traitement de désinfection et de désinsectisation des toilettes doit être systématiquement réalisé. S'il s'agit de typhus parasitaire, parallèlement à la désinfection des locaux, l'assainissement des personnes de contact qui vivent avec les personnes infectées est effectué. Des travaux de dératisation sont effectués dans des foyers naturels.
- Prophylaxie d'urgence (immunisation passive, phago-, chimio-, prophylaxie antibiotique). Vaccination des personnes selon les indications épidémiques.
- Enquête épidémiologique. Son objectif est de déterminer la source d'infection et les modes de transmission de l'agent pathogène, le nombre de personnes ayant communiqué, le volume d'analyses de laboratoire et les indications d'une prophylaxie antibiotique ou de l'utilisation d'immunopréparations.
- Renforcement de la surveillance sanitaire et épidémiologique: des enquêtes supplémentaires sur les sources d'eau et les stocks alimentaires sont en cours.
- Santé pour améliorer l'assainissement des populations.
L'article a examiné les caractéristiques du foyer épidémique.
