La pose de couronnes est le type de prothèse le plus populaire. En apparence, elles ne diffèrent pas des dents naturelles et remplissent leurs fonctions. Les couronnes céramo-métalliques sont utilisées dans la dentisterie moderne. Leurs avantages, inconvénients et installation sont décrits dans l'article.
Caractéristiques
Les couronnes céramo-métalliques se présentent comme un produit composé de métal et de céramique. Un cadre solide est en métal d'une épaisseur de 0,3 à 0,5 mm. Les types de produits classiques sont fabriqués à base d'un alliage de cob alt ou de nickel-chrome. Le matériau a une bonne biocompatibilité et résistance. Si le patient le souhaite, l'alliage est remplacé par un autre, créé à partir d'or et de platine.
Pour créer des couronnes céramo-métalliques sur les dents de devant, un alliage or-palladium est utilisé, car la base jaune rend le revêtement céramique naturel. Un revêtement céramique est appliqué sur l'armature résultante par pulvérisation, reproduisant complètement la couleur naturelle de la dent. Grâce à une technologie spécialeles produits sont particulièrement durables.
Vues
Outre le fait que les couronnes céramo-métalliques sont divisées selon les métaux utilisés dans la fabrication de la monture, il existe une autre classification. Il est basé sur la méthode d'installation de la structure. Les produits peuvent être installés:
- à la racine de la dent;
- sur les implants.
Chaque type de produit a ses avantages et ses inconvénients. À en juger par les critiques, les couronnes céramo-métalliques sont fiables pour tout type d'installation.
Racines
Ce type est utilisé uniquement avec une conservation partielle de la partie de la couronne et la présence d'une racine complète. L'installation de la structure est réalisée dans une racine saine ou complètement cicatrisée. Pour la fixation, des détails supplémentaires sont utilisés, conçus pour compenser la partie perdue de la couronne. Applicable 2 types de produits:
- Broche standard. Il se présente sous la forme d'une tige en métal coulé, qui est implantée dans la racine pour former un moignon de dent. Il est utilisé pour la destruction qui n'affecte pas la partie de la dent sous la ligne des gencives. Le titane est généralement utilisé dans la fabrication, mais il existe des broches en laiton, en cuivre et en acier.
- Onglet Stump. Il s'agit d'un produit individuel créé en laboratoire. Il est utilisé pour les caries dentaires sévères, lorsque seule la racine reste intacte. L'incrustation est fabriquée à partir du même métal qui est utilisé dans la formation du cadre de la couronne. Il se présente sous la forme d'une structure moulée, dont le haut est formé comme un moignon de dent et le bas répète la cavité des canaux radiculaires.
Avant les prothèses, le médecin vérifie l'état de la cavité buccale. Ce n'est qu'alors qu'un type de traitement efficace est prescrit. Les couronnes céramo-métalliques vous permettent de conserver les dents restantes afin d'éviter leur destruction ultérieure. La principale chose à retenir est qu'après cela, les soins bucco-dentaires doivent rester de haute qualité et réguliers.
Sur implants
S'il n'y a pas de racines, la pose des couronnes s'effectue grâce à la pose d'implants. Cette méthode est utilisée à la fois dans les prothèses d'une dent et pour l'adhésion complète à l'aide d'un pont. Lors de l'installation d'une couronne céramo-métallique sur une dent, la préparation des dents adjacentes n'est pas nécessaire, car elles ne rempliront pas de fonctions de support.
Le produit artificiel est fixé au pilier, qui s'apparente à un moignon dentaire vissé dans l'implant. 2 technologies d'implantation permettent de restaurer les dents:
- Classic (plusieurs étages). Ce processus est long, prenant généralement plus de 4 mois. La période spécifique est déterminée par le moment de la prise de greffe de l'implant. Avec une implantation en plusieurs étapes, une racine en titane est installée, puis un formeur de gencive, puis la couronne est fixée.
- Simultané. Par rapport à la méthode classique, la pose d'un implant et la fixation de la couronne s'effectuent en 1 seule procédure. Les couronnes dans cette situation agiront comme un formateur de gencive.
Montage
Les couronnes sont fixées de la manière suivante:
- Ciment. Dans cette situation, la conception est fixée sur le pilier avec un matériau composite spécial. Pour fixer une couronne céramo-métalliquece sera le meilleur car il possède d'excellentes caractéristiques d'absorption des chocs.
- Visser. Avec l'utilisation de la fixation par vis, une couronne avec un trou pour l'insertion de la vis et un pilier spécial avec une cavité pour le vissage sont utilisés. Le trou dans la couronne est situé sur la partie masticatrice. Une fois fixée, la plateforme de la vis est recouverte d'un composite photopolymérisable.
Indications
Selon les critiques, les couronnes céramo-métalliques ne peuvent pas toujours être utilisées. Ils sont efficaces à:
- il manque une ou plusieurs dents;
- forte destruction d'une partie visible de la dent;
- lacunes - éclats, fissures, lorsque les facettes ou la restauration composite ne peuvent pas être utilisées;
- lésions carieuses étendues;
- émail à haute abrasion;
- malposition des dents;
- défaut en forme de coin;
- fluorose et anomalies graves du développement des tissus durs de la dent.
Selon les experts, les prothèses avec une couronne céramo-métallique seront une excellente solution dans ces cas. Les dents mises à jour ne différeront pas des leurs. De plus, la personne ne ressent aucune gêne.
Contre-indications
Ces couronnes ne peuvent pas être utilisées pour:
- allergies aux matériaux de construction;
- faiblesse ou instabilité des dents de soutien;
- faible hauteur de la couronne des dents piliers.
Avant d'effectuer des prothèses, vous devriez consulter votre dentiste. Le spécialiste sélectionnera l'option de couronne appropriée,s'il y a des contre-indications aux structures en céramique-métal.
Production
Comment est fabriquée une couronne céramique-métal ? Les empreintes sont d'abord prises puis envoyées au laboratoire dentaire. C'est là que le produit est formé. Cela se fait selon les instructions suivantes:
- Un modèle de travail en plâtre est réalisé sur la base de l'empreinte. Sur sa base, une forme en cire du cadre est créée, à partir de laquelle le produit est coulé. Le cadre métallique est ensuite cuit et sablé.
- Le cadre résultant est traité avec de la colle et de la céramique en utilisant la méthode du jet. Chaque couche est cuite au four à 980 degrés.
Cette méthode fournit une forte liaison chimique entre le métal et la céramique, ce qui réduit le risque d'écaillage lors de l'utilisation. Habituellement, le processus de fabrication ne prend pas plus de 10 jours. Un produit bien conçu peut durer de nombreuses années avec des soins appropriés.
Caractéristiques d'installation
La procédure de pose d'une couronne céramo-métallique est la suivante:
- La cavité buccale est préparée pour la procédure. Pour cela, un nettoyage professionnel et un traitement dentaire sont effectués. Si nécessaire, un remplissage est effectué. Tout en maintenant la racine de la dent, la dépulpation est obligatoire. En cas de carie dentaire grave, une épingle ou une incrustation est nécessaire.
- Préparation pour couronne céramo-métallique. En règle générale, 2 mm de tissu dur sont retirés lors du retournement. Ceci est nécessaire pourpour donner au produit artificiel un aspect naturel.
- Vous devez faire des moulages, qui sont ensuite transférés au laboratoire. Ensuite, le dentiste installe des couronnes temporaires en plastique sur une colle spéciale. Beaucoup, voulant économiser de l'argent, les refusent, mais après préparation, les dents sont très sensibles, et les couronnes temporaires seront une protection contre les effets de la température. Ils rendent également la dentition plus esthétique.
- Le design est en cours d'essai. Lorsque le cadre n'est pas traité avec de la céramique, il est transféré à la cabine d'essayage. Pendant cette période, les défauts sont établis et la couleur d'émail souhaitée est sélectionnée.
- Le produit résultant est installé avec du ciment ou vissé en 1 procédure. La pose d'une seule couronne dure 15 minutes.
C'est ainsi que la procédure est effectuée dans toutes les cliniques dentaires. La violation de la technologie peut entraîner des complications que seul un médecin peut éliminer.
Avantages
Les couronnes céramo-métalliques sont recherchées en raison de leurs nombreux avantages. Ils sont connus:
- Excellente esthétique.
- Force.
- Longue durée de vie - Les couronnes céramo-métalliques durent plus de 15 ans.
- Coût abordable.
- Bonne couleur et résistance à la température.
- Faible risque d'éclats et de fissures.
La céramique ne s'efface pas même après une longue utilisation. En raison de ces avantages, de nombreuses personnes choisissent ces couronnes. Il suffit de leur prodiguer des soins de qualité pour qu'ils servent longtemps.
Défauts
En plus des avantages, les couronnes céramo-métalliques présentent également des inconvénients:
- Pendant l'installation, même les dents saines sont tournées. Ce processus est considéré comme irréversible. Il s'avère que pour restaurer une dent, vous devez en gâter plusieurs saines.
- La dépulpation est effectuée, à cause de laquelle la dent devient morte.
- Réactions allergiques fréquentes à la base métallique.
- La cyanose apparaît le long du bord des gencives.
Bien que la procédure ait ses inconvénients, elle est toujours choisie comme méthode efficace de prothèse. L'installation de couronnes améliorera l'état de la cavité buccale.
Soin
Des recommandations pour l'entretien des couronnes doivent être fournies par le médecin après leur installation. Voici généralement quelques règles qui aideront à réduire le risque de maladies bucco-dentaires et à prolonger la durée de vie de la prothèse:
- Vous devez nettoyer régulièrement votre bouche contre les bactéries. Pour cela, non seulement un nettoyage à 2 temps avec une brosse et une pâte est effectué, mais également des appareils supplémentaires - brosses dentaires, fil dentaire, irrigateur, brosse mono-faisceau. Avec l'aide de tels outils, il sera possible d'éliminer la plaque même dans les endroits difficiles d'accès. Pendant la période de nettoyage, il est important de faire attention à la ligne des gencives et à l'espace entre les dents.
- Vous devez visiter le dentiste régulièrement, car seul un spécialiste peut détecter un changement dans la couronne ou la présence d'une pathologie du processus au stade initial.
- Ne pas autoriser le nettoyage avec des objets métalliques, la mastication d'aliments durs, l'ouverture des couvercles avec les dents.
Prix
CoûtLa couronne céramo-métallique est le principal facteur qui influence le choix du patient. Le prix d'une structure avec un cadre en alliage de cob alt / nickel et chrome est de 6 000 roubles. Mais le matériau du cadre est également pris en compte. Le coût d'une couronne céramique-métal en alliage précieux est de 15 000 roubles. Le prix est différent pour tous les fabricants. Par exemple, les couronnes japonaises et européennes coûtent 6 à 8 000 roubles, tandis que les couronnes russes et biélorusses coûtent 4 000 roubles.
Complications probables
Le succès des prothèses est déterminé par la qualité de la restauration de la forme anatomique de la dent endommagée, qui détermine le processus de mastication des aliments, la correction correcte de l'esthétique et la préservation de la santé bucco-dentaire. Si une erreur est constatée à n'importe quelle étape, l'utilisation d'une couronne peut entraîner des complications:
- Violation de l'état de la marge gingivale. Il peut s'agir à la fois d'une diminution du volume du tissu gingival et d'un épaississement, d'un gonflement dû à une inflammation. Avec la marge gingivale, les papilles sont impliquées dans le processus à l'emplacement de la prothèse mise en place. De tels changements apparaissent à partir d'un mauvais ajustement du bord de la couronne à la gencive, sa blessure constante.
- Gingivite chronique. Elle est considérée comme une aggravation de la complication précédente, elle peut être détectée par le gonflement des tissus mous entourant la couronne, leur saignement. Il est nécessaire de réagir en temps opportun à ces signes afin de ne pas amener la matière à la destruction des tissus dentaires sous la prothèse. La raison des changements négatifs est une prothèse de mauvaise qualité basée sur une préparation ou une formation de modèle non compensée.dent sur une empreinte non examinée. La seule façon de résoudre le problème dans cette situation est de fabriquer une nouvelle prothèse.
Si des complications surviennent, vous devriez consulter un médecin. Le spécialiste examinera le problème et prescrira une méthode de traitement efficace. Cela évitera les réactions négatives.
Différent des autres couronnes
Les prothèses des dents de devant peuvent être réalisées avec des produits céramo-métalliques ou céramiques. La première option est reconnue comme durable et fiable. Mais en termes de propriétés esthétiques pour la « zone du sourire », il est conseillé de choisir des couronnes en céramique reconnues comme solides.
Certains choisissent entre métal-plastique et cermet. Il est conseillé d'utiliser la deuxième option. Le métal-plastique n'est pas très solide et ne peut pas résister aux facteurs mécaniques. Comparée à la céramique, la résine dentaire ne correspond pas à la couleur naturelle des dents.
Lors du choix d'un cadre pour la prothèse des dents de devant, il est souhaitable de préférer les produits à base de zirconium ou d'alliages de métaux coûteux. L'avantage du zirconium est que cette substance permet à la gomme de briller à travers la coque et de créer un effet naturel.
De nombreux patients notent l'efficacité des couronnes céramo-métalliques. Il est généralement recommandé de les installer sur les dents postérieures, bien que la mise à jour des dents antérieures soit également autorisée. Il est important que le travail soit effectué par un professionnel, car alors le risque de complications est minime.
Ainsi, les couronnes céramo-métalliques sont des produits de qualitéprothèses. Avec un soin et un respect appropriés, de telles structures peuvent durer de nombreuses années.
