Le soulagement de la douleur est une procédure obligatoire pour toute intervention chirurgicale. La science qui traite de la réduction de la souffrance lors d'interventions chirurgicales s'appelle l'anesthésiologie. En plus de la chirurgie, l'anesthésie est également utilisée dans d'autres branches de la médecine. Par exemple, en dentisterie, lors de certains examens instrumentaux (EGD, coloscopie). Les anesthésiques locaux sont utilisés pour engourdir la zone. De nombreuses interventions chirurgicales nécessitent non seulement un effet local, mais également l'introduction du patient dans un sommeil médicamenteux. D'une autre manière, une telle anesthésie est appelée anesthésie.
Anesthésique - qu'est-ce que c'est ?
Afin de réduire au maximum la douleur, des anesthésiques sont utilisés. En fonction de la gravité de la procédure de traitement, il est sélectionné quelle substance doit être utilisée. Actuellement, la préférence est donnée aux anesthésiques locaux. Les seules exceptions sont les cas où l'intervention chirurgicale est trop étendue et prend beaucoup de temps. L'anesthésie est également utilisée lors d'opérations chez les enfants et chez les personnes souffrant de troubles mentaux. Qu'il soit utilisé ou nonanesthésie générale ou locale, ces deux types sont des anesthésiques. Le champ de leur application est assez vaste. Un anesthésique est une substance qui aide à soulager ou à soulager complètement la douleur. Il est principalement utilisé à des fins médicales. Les principales directions de son application:
- Chirurgie - tous les types d'opérations sur les organes internes.
- Dentisterie - soulagement de la douleur dans le traitement et l'extraction des dents.
- Traumatologie - pour les fractures, luxations, entorses des membres.
- Pharmacologie - ajout d'analgésiques à diverses préparations (gels pour les gencives lors de la dentition, suppositoires rectaux contre les hémorroïdes).
- Diagnostics visuels - anesthésie locale pendant EGD, broncho- et coloscopie.
Vues
Il ne faut pas oublier qu'un anesthésique est un médicament nécessaire pour soulager la douleur. Selon la structure chimique, ces médicaments sont divisés en médicaments à action rapide et courte, forts et faibles, narcotiques, etc. La classification est basée sur la nature de l'effet sur le corps humain. Sur cette base, les analgésiques sont divisés en anesthésiques locaux et en anesthésie générale. Chacun de ces groupes a ses propres caractéristiques. Les anesthésiques sont également divisés entre eux en fonction de la méthode d'administration du médicament.
L'anesthésie générale implique une anesthésie systémique et l'introduction d'une personne dans un sommeil induit par des médicaments. Ce type d'anesthésie est utilisé pour les opérations massives et longues. Méthodes d'administration de médicaments pouranesthésie générale - parentérale et inhalation.
L'anesthésie locale désigne l'anesthésie de la partie du corps sur laquelle la manipulation médicale sera effectuée. Il est utilisé pour les chirurgies mineures, les traitements dentaires et les examens invasifs.
Variétés d'anesthésiques locaux
Diverses préparations sont utilisées pour l'anesthésie locale. Selon leur structure chimique, ils sont divisés en 2 groupes principaux - les amides substitués et les esters d'acides aromatiques. Les représentants de ces groupes sont connus de presque tout le monde - il s'agit de la lidocaïne et de la novocaïne. En plus de la composition chimique, l'anesthésie locale est classée selon le mode d'administration. Cette division est nécessaire pour déterminer la profondeur et la durée de l'action du médicament:
- Anesthésie superficielle. Ce type d'anesthésie est le plus simple. Cette méthode vous permet de réduire la sensibilité de la peau et des muqueuses. Principalement utilisé pour les plaies superficielles.
- Anesthésie par infiltration. La méthode consiste en l'introduction couche par couche d'un anesthésique. Il est utilisé pour pratiquer une incision profonde non seulement dans les tissus superficiels, mais également dans les tissus plus profonds, tels que la graisse sous-cutanée et les muscles.
- Anesthésie par conduction. À son tour, ce type de soulagement de la douleur est divisé en soulagement de la douleur péridurale et rachidienne.
Mécanisme d'action des anesthésiques
L'anesthésie est un médicamentce qui contribue à la perte temporaire de sensibilité d'une zone particulière ou de l'organisme dans son ensemble. Chaque type de soulagement de la douleur a son propre mécanisme d'action:
- L'anesthésie terminale se caractérise par une perte de sensibilité des terminaisons nerveuses superficielles situées sur la peau et les muqueuses. Les médicaments utilisés pour ce type de soulagement de la douleur sont la benzocaïne, la tétracaïne (leurs prix fluctuent en fonction de la forme de libération).
- L'anesthésie par infiltration a un mécanisme similaire, la différence est que la substance active imprègne les tissus du corps sur toute la profondeur de l'incision. Pour ce faire, utilisez "Novocain" (30 roubles - 200 ml).
- L'anesthésie par conduction consiste à supprimer la sensibilité de toute la fibre nerveuse (en dessous du site d'anesthésie). À cette fin, "Bupivacaïne", "Articaïne" (300 roubles - 10 ampoules de 2 ml) sont utilisées.
- Pour l'anesthésie générale, on utilise des anesthésiques par inhalation qui pénètrent dans le corps par les poumons. Ils se lient aux récepteurs et provoquent non seulement un soulagement de la douleur, mais également un effet sédatif (sommeil).
Indications pour l'utilisation d'anesthésiques
Il existe de nombreuses indications pour l'utilisation d'anesthésiques. Les plus courants d'entre eux sont:
- Opérations de toute complexité, quel que soit l'emplacement.
- Retrait et traitement des dents.
- Méthodes d'examen invasives.
- Certaines procédures esthétiques (retraitpapillomes sur la peau et les muqueuses).
Des anesthésiques sont ajoutés à divers médicaments (suppositoires, pommades, pastilles, lingettes). Faire tremper les préservatifs et autres contraceptifs avec des analgésiques.
Quand les anesthésiques sont-ils contre-indiqués ?
La principale contre-indication à l'utilisation de tout type d'analgésique est la réaction allergique au médicament. Il est particulièrement dangereux d'utiliser des anesthésiques chez les personnes ayant des antécédents de choc anaphylactique ou d'œdème de Quincke. Les contre-indications relatives sont la grossesse et l'allaitement. Dans ce cas, il est proposé de reporter la manipulation si elle n'est pas considérée comme urgente (vitale). Pour les anesthésiques par inhalation, les maladies chroniques décompensées sont une contre-indication. C'est notamment le cas des pathologies cardiovasculaires et de l'insuffisance rénale chronique. L'âge des enfants est considéré comme une contre-indication à l'anesthésie locale lors d'interventions chirurgicales. De plus, l'anesthésie locale n'est pas recommandée pour les personnes atteintes de maladie mentale. Dans ces cas, une anesthésie générale est pratiquée.
Effets secondaires des anesthésiques
Les effets secondaires des anesthésiques locaux comprennent des réactions allergiques sous forme de choc anaphylactique, d'œdème, d'urticaire, de démangeaisons. La réalisation d'une anesthésie générale est dangereuse par arrêt cardiaque ou dépression respiratoire (avec surdosage du médicament). De plus, après inhalation et anesthésie intraveineuse, le patient peut être dérangé par des hallucinations,activité motrice accrue, faiblesse générale. Tous ces phénomènes ne doivent pas dépasser 24 heures à partir du moment de l'anesthésie.
Pourquoi utiliser des préservatifs anesthésiants ?
Actuellement, il existe de nombreuses modifications des contraceptifs barrières. L'un d'eux est le préservatif anesthésiant. Ils sont utilisés pour prolonger le contact sexuel. Le mécanisme d'action est de réduire la sensibilité du gland du pénis. A cet effet, un anesthésique est ajouté au lubrifiant du préservatif. Le prix de ces contraceptifs est légèrement plus élevé que celui des préservatifs ordinaires.
