La lacération ouverte sur la jambe et le bras ne guérit pas. Traitement des plaies. Qu'est-ce qu'une blessure ?

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La lacération ouverte sur la jambe et le bras ne guérit pas. Traitement des plaies. Qu'est-ce qu'une blessure ?
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Anonim

Probablement, tout le monde sait ce qu'est une blessure: au moins une fois dans sa vie, mais tout le monde l'a reçue. Heureusement, dans la plupart des cas, l'affaire se limite à des dommages mineurs, ce qui, néanmoins, donne une idée très précise du sujet de notre article. Même une personne qui n'est pas chirurgien ou du moins médecin de profession doit avoir non seulement une connaissance théorique de ce qu'est une plaie, mais également des compétences pratiques dans les actions initiales lorsqu'elle est reçue. Dans des situations graves, avant l'arrivée d'ambulanciers paramédicaux qualifiés, ils peuvent sauver une vie - pas pour vous, mais pour quelqu'un qui, grâce à des mesures compétentes, survivra jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

qu'est-ce qu'une blessure
qu'est-ce qu'une blessure

Qu'est-ce qu'une plaie d'un point de vue médical

Malgré la prise de conscience de chacun, donnons un aperçu plus clair à certaines idées floues. Si nous donnons une définition plus ou moins scientifique de ce qu'est une plaie, alors nous pouvons dire que cela s'appelle une béance,dommages visibles à la peau (souvent aux tissus plus profonds du corps humain). Elle s'accompagne de plusieurs symptômes. Les plus courants incluent:

  1. Saignements de gravité variable.
  2. La douleur obligatoire.
  3. Observation visuelle de la source du flux sanguin.

Les éléments suivants sont considérés comme locaux ou privés:

  1. Anémie sévère, c'est-à-dire perte de sang sévère. Il ne peut pas être qualifié de symptôme général, car il ne se produit pas avec des blessures mineures ou des mesures prises rapidement.
  2. Choc. Il n'accompagne pas non plus toutes les blessures. Accompagne principalement des dommages profonds et/ou étendus.
  3. Infection - typique pour les types de plaies individuels ou pour les blessures traitées illettrées.

D'autres symptômes, plus rares, peuvent survenir. Toute plaie ouverte (sauf peut-être la plus mineure) peut entraîner des conséquences extrêmement désagréables. Par conséquent, de telles blessures nécessitent une attention accrue et une surveillance médicale indispensable.

traitement des plaies
traitement des plaies

Types de blessures par troubles tissulaires

Le traitement des plaies à venir est entièrement déterminé par un certain nombre de ses caractéristiques. Le premier d'entre eux est de savoir combien de dommages ont affecté les membranes internes qui tapissent le péritoine, les membranes du cerveau, toute articulation ou plèvre. Ici, ils allouent:

  1. Blessures pénétrantes, dans lesquelles l'intégrité de l'une des membranes mentionnées est brisée.
  2. Non pénétrant, n'affectant que la peau et la couche musculaire supérieure.

Le premier type est plus dangereux: ce type de plaie ouverteguérit plus longtemps et nécessite une approche intégrée du traitement. Les plus graves sont les plaies pénétrantes avec lésions des organes internes - un ou plusieurs.

Types de blessures par présence d'infection

Un facteur très important qui détermine en grande partie le déroulement du traitement ultérieur. Toute blessure - à la jambe, au bras, à la tête ou au torse - peut être classée dans l'un des trois groupes suivants:

  1. Flux peu clair, soi-disant contaminé. Il n'y a aucun signe de suppuration, mais une infection est possible.
  2. Purulents, ils sont infectés.
  3. Aseptique, dans lequel la suppuration est même théoriquement impossible. Celles-ci incluent uniquement les blessures résultant d'une intervention chirurgicale.
  4. blessure à la jambe
    blessure à la jambe

Types de blessures par origine

La classification la plus complète concernant le mécanisme de la blessure et le type d'objet qui l'a causée.

  1. Blessure au couteau. Son entrée est de petit diamètre, mais le canal de la plaie est long, bien qu'étroit. Il est généralement appliqué avec un aiguisage, un clou ou un poinçon. Il est considéré comme le plus dangereux en raison de la forte probabilité de dommages aux viscères et du développement d'infections dues à un mauvais accès à l'oxygène.
  2. Rezanaya, au contraire, est peu profonde, avec une entrée assez large. L'outil d'application est un couteau ou un rasoir. Si les gros vaisseaux et les viscères ne sont pas touchés, ces plaies guérissent plus rapidement que les autres.
  3. Haché est appliqué avec des objets pointus et lourds comme une hache. Les blessures sont étendues, graves, souvent accompagnées de fractures osseuses etfragmentation.
  4. Une lacération est très difficile à traiter, causée par le glissement d'une lame inégale le long du corps avec une pression simultanée. Peut s'accompagner d'une perte partielle du tégument et des tissus sous-jacents.
  5. Les blessures par balle ont un certain nombre de caractéristiques causées par le type d'arme (coup de feu, balle, éclat d'obus) et le degré de dégâts. Les plus légères sont les tangentes, dans lesquelles la balle ne pénètre pas à l'intérieur, mais arrache seulement la couche de tissu de surface. Au plus grave - aveugle, dans lequel la balle reste à l'intérieur du corps.
blessure ouverte
blessure ouverte

La clé d'une guérison réussie

Le traitement de base d'une blessure plus grave qu'une égratignure sera prescrit par un médecin. Cependant, pour qu'elle ne s'éternise pas trop longtemps, des mesures primaires doivent être prises. Ceux-ci incluent:

  1. Arrêter immédiatement le saignement. Si la plaie est sur la jambe ou le bras, un garrot est appliqué; s'il y a un bandage compressif sur le corps ou la tête.
  2. Pansement aseptique, qui bloquera l'accès de l'infection aux tissus exposés.
  3. Immobilisation de la partie affectée du corps: fixation du membre pressé contre le corps, si la plaie est sur le bras, imposition d'une attelle avec une fracture ouverte de la jambe, etc.
  4. Soulagement de la douleur (si possible). Cela préviendra le choc, qui se termine souvent par un arrêt cardiaque, en particulier chez les personnes âgées.

Si toutes ces mesures sont prises, même au minimum, la poursuite de la cicatrisation sera beaucoup plus efficace.

lacération
lacération

Pourquoi les blessures ne guérissent pas

Cependant, il y a souvent des cas où ce n'est pas le casla plaie guérit, dont les prévisions étaient assez optimistes. Dans la plupart des cas, cela est dû à des raisons objectives, notamment:

  1. Diabète. Chez les personnes atteintes de cette maladie, même les petites égratignures ne guérissent pas bien. Cela est dû au fait qu'une teneur élevée en sucre détruit progressivement les capillaires, ce qui altère la circulation sanguine dans les membres et les tissus, la situation avec leur nutrition devient plus compliquée et il devient plus difficile pour eux de se régénérer.
  2. L'obésité peut être considérée comme un cas particulier du cas précédent. L'abondance de la couche de graisse rend difficile la nutrition des tissus endommagés, ce qui retarde considérablement leur récupération.
  3. L'anémie est une continuation du même thème. Le sang "faible" n'est pas en mesure de nourrir suffisamment les tissus avec les substances nécessaires. Cela inclut également l'affaiblissement général du corps, y compris - et causé par toutes sortes de régimes.
  4. Les maladies de la peau comme l'eczéma, les dermatites d'origines diverses et le psoriasis empêchent les plaies de cicatriser rapidement.

L'immunodéficience et le cancer peuvent être souscrits séparément. Ici, le traitement des plaies doit être effectué par des médecins de diverses spécialités.

la plaie ne cicatrise pas
la plaie ne cicatrise pas

Comment accélérer la guérison

Afin d'éviter une situation dans laquelle vous devez découvrir pourquoi la plaie ne guérit pas, dans la plupart des cas, il suffit de suivre avec zèle les règles d'hygiène primitives.

  1. Changer les pansements régulièrement (au moins 2 fois par jour).
  2. Désinfectez périodiquement la peau autour de la blessure (comme indiquémédecin).
  3. Surveiller avec vigilance la stérilité des pansements et des instruments utilisés.
  4. Choisir correctement (en tenant compte des recommandations du médecin !) les médicaments cicatrisants.

Et ainsi de suite: restez inactif si recommandé, prenez méticuleusement vos médicaments (principalement des antibiotiques) et obéissez à votre médecin en tout.

blessure à la main
blessure à la main

Caractéristiques des lacérations

Surtout beaucoup d'ennuis et d'anxiété délivrent toute plaie lacérée. Il cicatrise mal, nécessite certainement une intervention médicale et de longue durée. Le principal problème de leur traitement est la défiguration des cicatrices qui restent à vie. Par conséquent, si la plaie est grande et située dans un endroit bien en vue, la méthode chirurgicale est préférée à la méthode conservatrice (prolifération par seconde intention). Lors de son utilisation, les bords déchirés sous anesthésie ou anesthésie sont excisés avant les tissus sains et intacts. Ensuite, une suture est appliquée, proche du cosmétique; en même temps, la lacération guérit beaucoup plus rapidement et les cicatrices restent presque invisibles - à condition que vous fassiez tout comme le chirurgien l'a ordonné, ne soyez pas volontaire et faites preuve de patience, même en cas de tension nerveuse.

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